Заболевание коленного сустава


самые частые диагнозы и способы лечения

Различные поражения коленного сустава — частые патологии опорно-двигательного аппарата. Около 15% пациентов ортопедо-травматологических стационаров попадают туда именно из-за проблем с коленями. Давайте посмотрим, какие бывают болезни коленного сустава.

При отсутствии лечения некоторые травмы и заболевания колена могут приводить к снижению трудоспособности и даже инвалидности. Если вас беспокоят боли, скованность или другие неприятные симптомы – немедленно идите к врачу! Своевременная медицинская помощь поможет вам избежать тяжелых последствий.

Классификация заболеваний

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

В зависимости от причин возникновения все болезни коленных суставов можно разделить на несколько больших групп. Для каждой из них характерны свой механизм развития и симптоматика.

Виды заболеваний коленных суставов:

  • воспалительные. Характеризуются развитием инфекционного или асептического воспаления различных структур коленного сустава. Могут возникать в любом возрасте. Причины патологии — занесение инфекции в сустав или наличие воспалительного процесса в организме. Воспаление может быть как острым, так и хроническим. Воспалительные процессы также могут развиваться на фоне длительного течения остеоартроза;
  • дегенеративно-дистрофические. Чаще встречаются у пожилых людей и лиц, которые постоянно выполняют тяжелую физическую работу. Дегенеративные процессы — это следствие старения организма, которое сопровождается замедлением метаболизма и кровообращения в суставах. Под действием провоцирующих факторов (физические нагрузки, нехватка кальция, обменные нарушения) суставные хрящи начинают разрушаться, что приводит к развитию патологии. Дегенеративно-дистрофические заболевания имеют хроническое, медленно прогрессирующее течение;
  • травматические. Возникают сразу после травмы или позже, в более отдаленном периоде. Причиной может быть падение, ушиб, удар по колену или сдавление ноги тяжелым предметом. Травматические заболевания могут приводить к нарушению функционирования коленных суставов, трудностям при ходьбе и даже инвалидности. Их своевременное лечение помогает избежать нежелательных последствий;
  • опухолевые. Новообразования в области колена могут быть доброкачественными и злокачественными. К первым относят остеому и остеохондрому, которые хорошо поддаются лечению. Ко вторым относятся множественная миелома, хондросаркома, остеогенная саркома. Как и любые злокачественных опухоли лечить их сложно. Развиваются они редко.

Не совсем правильно относить травмы к группе заболеваний, поскольку они таковыми не являются. Травматической болезнью называют совокупность симптомов, возникающих в ответ на множественные переломы костей или тяжелое повреждение внутренних органов.

По длительности течения и выраженности клинической картины врачи выделяют острые и хронические болезни колена. Для первых характерно внезапное начало, ярко выраженная симптоматика, хорошая реакция на лечение. Вторые развиваются постепенно, длительное время протекают бессимптомно, плохо поддаются консервативной терапии, нередко приводят к инвалидности.

Таблица 1. Наиболее распространенные болезни коленей и их симптомы

Группа Заболевание Отличительные признаки
Воспалительные Синовит Скопление патологического выпота в суставной полости, баллотирование надколенника и появление симптома флюктуации
Бурсит Выраженная отечность, покраснение кожи, локальное повышение температуры, снижение амплитуды движений в колене
Киста Бейкера Появление опухолевидного образования в подколенной ямке. Легкий дискомфорт, незначительные трудности при ходьбе и сгибании конечности
Артрит Болезненные ощущения, незначительный отек и покраснение кожи. Снижение амплитуды движений, хруст при сгибании и разгибании колена
Периартрит Боль, легкая припухлость, узлообразные уплотнения в области колена, которые выявляются при пальпации
Тендинит Тупые боли в передней части колена, усиливающиеся при движениях и надавливании на связку надколенника
Дегенеративные Гонартроз Стартовые боли, возникающие непосредственно при вставании. Легкая отечность и прогрессирующее нарушение подвижности суставов
Болезнь Кенига Периодические артралгии, которые со временем появляются все чаще и становятся более выраженными
Болезнь Осгуда-Шляттера Боль в нижней части колена спереди, возникающая при надавливании на большеберцовую кость. Болезненные ощущения усиливаются при сильном сгибании и разгибании конечности, приседании
Травматические Разрывы менисков Резкая локальная боль в колене, возникающая сразу после травмы.Трудности при ходьбе, ограничение подвижности в суставе
Повреждения связок Болезненные ощущения, местное повышение температуры и отек в области колена с внешней или внутренней стороны, сзади под коленом или спереди
Гемартроз Выраженная гиперемия, увеличение объема сустава, сильная боль, положительный симптом флюктуации
Последствия и осложнения травм Дискомфорт, боли и неприятные ощущения в колене, возникающие через какое-то время после перенесенной травмы

Синовит

Синовит — острое воспаление синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается скоплением жидкости в суставной полости. Собравшийся транссудат или экссудат вызывает чувство распирания, сильные боли, ограничение подвижности колена. Из-за всего этого больному становится трудно ходить.

Характерными симптомами заболевания являются баллотирование надколенника и наличие флюктуации при пальпации коленного сустава. Выявить и идентифицировать эти признаки может опытный врач. Для этого ему нужно лишь осмотреть и ощупать больное колено.

Виды синовита:

  • серозный. Характеризуется скоплением невоспалительного транссудата. Развивается после легких травм, ушибов, падений на колено. Может иметь аллергическую природу или возникать на фоне хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов;
  • гнойный. Сопровождается скоплением в суставной полости воспалительного экссудата. Причина гнойного синовита — занесение инфекции (чаще из внешней среды). Спровоцировать развитие патологии могут проникающие ранения колена, воспалительные заболевания кожи и мягких тканей нижних конечностей;
  • серозно-фибринозный. Сопровождается образованием серозного выпота, в котором находятся фибриновые нити. Развивается после сильных ушибов, гемартрозов, вывихов, подвывихов коленного сустава;
  • пигментно-виллезный. Возникает вследствие незначительных травм, приводит к пролиферативно-диспластическим изменениям синовиальной оболочки. В суставной полости может собираться до 200 мл выпота.

При скоплении небольшого количества невоспалительной жидкости синовит лечат консервативно. Больной сустав туго бинтуют, а нижнюю конечность иммобилизируют, придают ей возвышенное положение. Пациенту назначают УВЧ, электрофорез с новокаином или УФ-облучение. Если в суставной полости находится много выпота, человеку выполняют лечебную пункцию для его удаления.

При затяжном течении синовита больным назначают электрофорез с гиалуронидазой или фонофорез с кортикостероидами. Если патология имеет хроническую форму и доставляет человеку массу страданий, выполняют синовэктомию. В ходе операции врачи удаляют воспаленную синовиальную оболочку.

Бурсит

Бурсит – это острая, подострая или хроническая болезнь, для которой характерно воспаление суставных сумок коленного сустава. Поражаться может подкожная, подфасциальная или подсухожильная сумка. По характеру выпота бурсит бывает гнойным, серозным, геморрагическим и фибринозным. Клиническая картина заболевания зависит от его причины, формы и характера скопившейся жидкости.

Типичные симптомы:

  • боль в области коленной чашечки, усиливающаяся при движениях;
  • боли при сгибании и разгибании колена;
  • отечность, покраснение кожи, повышение температуры в области коленного сустава;
  • снижение трудоспособности, ухудшение сна;
  • головная боль, лихорадка, слабость, апатия, потеря аппетита и другие признаки интоксикации (при гнойном бурсите).

Какова тактика лечения бурсита? При легком течении болезни на колено накладывают давящую повязку, а нижней конечности обеспечивают полный покой. Вместе с этим могут применять медикаментозное лечение и физиотерапию.


При остром гнойном и тяжелом хроническом бурситах выполняют лечебную пункцию. В ходе манипуляции скопившийся выпот удаляют, а суставную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков. После операции человек проходит непродолжительную реабилитацию.

Киста.

Среди всех бурситов выделяют кисту Бейкера. Патология развивается на фоне воспалительных болезней коленных суставов. Причинами могут быть травмы, гонартроз, ревматоидный артрит, хронический синовит. У людей с кистой Бейкера в подколенной ямке формируется большое опухолевидное образование. Оно вызывает дискомфорт и некоторые трудности при ходьбе. Заболевание имеет хроническое течение.

Периартрит

Для патологии характерно воспаление околосуставных тканей (сухожилий, связок, мышц, капсулы) без вовлечения в процесс самого сустава. Патология чаще встречается у людей старше 50 лет. Заболевание нередко сопровождается отложением солей кальция в связках и мышечных сухожилиях.

Факторы, способствующие развитию периартрита:

  • постоянные переохлаждения;
  • тяжелая физическая работа;
  • длительное ежедневное пребывание на ногах;
  • частая травматизация коленей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • эндокринные и гормональные нарушения;
  • атеросклероз;
  • хронические артриты, артрозы.

Для данного заболевания коленного сустава более характерно хроническое течение. Лечат патологию с помощью медикаментозных средств, тепловых и физиотерапевтических процедур. При тяжелом течении болезни показано хирургическое вмешательство. В ходе операции врачи удаляют спайки и кальцификаты, ограничивающие подвижность сустава.

Не путайте термины периатрит и полиартрит. Это разные понятия. При периартрите воспаляются околосуставные ткани, при полиартрите – сразу несколько суставов разной локализации.

Острые и хронические гонартриты

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений коленного сустава. Изолированные гонартриты встречаются довольно редко. Они развиваются после травматических повреждений или на фоне других заболеваний суставов колена. Они могут быть следствием синовита, гемартроза, разрыва мениска, деформирующего остеоартроза и т. д.

Чаще всего гонартриты возникают у лиц с полиартритом – множественным поражением суставов различной локализации. К острому воспалению могут приводить перенесенные инфекционные заболевания и ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Хронические воспалительные процессы обычно развиваются на фоне ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, некоторых других патологий.

Основные симптомы данной группы болезней коленных суставов:

  • ограничение подвижности колена;
  • боли, интенсивность которых зависит от тяжести патологии;
  • легкая отечность мягких тканей;
  • покраснение кожных покровов вокруг колена;
  • локальное повышение температуры,
  • неприятный хруст в колене при движениях.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>


В зависимости от причины и механизма развития выделяют несколько видов гонартрита.

Инфекционный (септический)

Возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в суставную полость. Микробы могут заноситься из внешней среды при травмах или оперативных вмешательствах. Также они могут попадать туда из очагов инфекции в организме гематогенным или лимфогенным путем. Инфекционный артрит обычно сопровождается скоплением гноя, удалить который можно с помощью пункции.

Реактивный (асептический)

Обычно развивается после перенесенных урогенитальных и кишечных инфекций. Патология чаще всего поражает мужчин в возрасте 20-40 лет. Причина реактивного артрита — повреждение тканей сустава иммунными комплексами. В суставной полости скапливается негнойный транссудат. Реактивный гонартрит обычно хорошо поддается консервативному лечению.

Ревматоидный

Поражает в основном женщин, которые более 10 лет страдают ревматоидным артритом мелких суставов кисти. Такой гонартрит имеет хроническое, медленно прогрессирующее течение. Медикаментозная терапия позволяет облегчить самочувствие больной и замедлить развитие болезни. Однако полностью вылечить болезнь невозможно.

Подагрический

Для подагры характерен острый рецидивирующий артрит пястно-фалангового сустава большого пальца стопы. В некоторых случаях может развиваться гонартрит. Причина — отложение солей мочевой кислоты в тканях суставов. Для успешной борьбы с подагрической формой требуется специальная диета и медикаментозная терапия.

Посттравматический

Воспаление коленного сустава возникает вследствие кровоизлияний в синовиальную полость, разрывов связок, отрывов менисков, повреждений хрящей или суставной капсулы. Непосредственная причина развития патологии — занесение инфекции или механическая травматизация сустава.

Тендинит

Тендинитом называют воспалительное поражение сухожилий с их последующей дегенерацией. В процесс вовлекается собственная связка надколенника. Патологией страдают в основном спортсмены и лица, ведущие активный образ жизни. Тендинит считается профессиональным заболеванием футболистов, теннисистов, баскетболистов, легкоатлетов и т. д.

Симптомы патологии:

  • боли, которые усиливаются при активных движениях и исчезают после отдыха;
  • неприятные ощущения при надавливании на пателлярную связку;
  • локальная отечность, покраснение кожи;
  • незначительное ограничение движений в колене.

Чтобы избавиться от тендинита, больному требуется на время отказаться от физических нагрузок и занятий спортом. Человеку рекомендуют покой, а пораженный сустав иммобилизируют с помощью гипсовой или пластиковой лангеты. Из лекарственных препаратов обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) в мазях или таблетках. После затихания воспалительных процессов к лечению добавляют ЛФК, массаж, физиотерапию.

Если болезнь сопровождается нестерпимыми болями в коленном суставе, пациенту выполняют лекарственную блокаду. Ее суть заключается в инъекционном введении стероидных гормонов (Гидрокортизон, Дипроспан). Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, помогая быстро победить болезнь.

Деформирующий остеоатроз

Наиболее распространенная болезнь коленных суставов. По статистике, каждый третий человек, имеющий проблемы с коленями, страдает именно от этой патологии. Деформирующий остеоатроз обычно развивается в возрасте более 40 лет. Чаще всего страдают женщины, спортсмены, лица с избыточной массой тела и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.

Деформирующий гонартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, ведущее к постепенному разрушению внутрисуставных хрящей. При отсутствии адекватной терапии патология ведет к прогрессирующему снижению работоспособности и даже инвалидности. Но правильное своевременное лечение не позволяет избавиться от остеоартроза, а всего лишь замедляет его развитие.

На начальных стадиях симптомы этой болезни коленного сустава слабо выражены или вовсе отсутствуют. Со временем больного начинают беспокоить ноющие боли в суставе, возникающие после резкого вставания со стула, во время ходьбы, при подъеме по лестнице. Вскоре заболевание приводит к выраженному нарушению подвижности колена.

Таблица 2. Степени развития гонартроза

Степень Клиническая картина Лечение Течение и прогноз
I Периодические несильные боли, исчезающие после отдыха. Незначительная, быстропроходящая отечность. Отсутствие деформации Коррекция образа жизни, лечебная физкультура, ношение ортопедической обуви. Обезболивающие мази, хондропротекторы в виде таблеток Не мешает человеку вести привычный образ жизни. Вызывает некоторый дискомфорт при физических нагрузках. При адекватном лечении не прогрессирует и не приводит к осложнениям
II Частые выраженные боли, характерный хруст. Появление скованности, затрудненности при движениях. Начальная деформация коленных суставов ЛФК, физиотерапия, массаж. Применение обезболивающих, противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов кальция. Фонофорез с гидрокортизоном или внутрисуставное введение кортикостероидов Затрудняет выполнение простых действий и мешает человеку вести привычный образ жизни. Правильное консервативное лечение улучшает состояние больного, приостанавливает разрушение суставных хрящей
III Постоянные сильные боли при ходьбе, резкое ухудшение подвижности колена. Заметное увеличение объема, деформация сустава Лекарства, ЛФК, медикаментозная терапия малоэффективны. Они незначительно облегчают самочувствие человека, но не помогают полностью избавиться от неприятных симптомов Вызывает резкое снижение трудоспособности. Чтобы избавиться от постоянных болей, снова начать нормально ходить, человеку требуется операция

Болезнь Кенига

Особенность патологии — ее развитие в молодом возрасте. Болезнью Кенига страдают мужчины 15-30 лет. Считается, что заболевание возникает из-за локального нарушения кровообращения в костях, вызванного тяжелыми физическими нагрузками или травмами. Это приводит к появлению зоны некроза (омертвения) в суставном хряще. В последующем поврежденный участок хряща отрывается и начинает мигрировать по синовиальной полости.

Основной симптом болезни коленных суставов — артралгия. Поначалу боль появляется периодически, имеет ноющий характер. Со временем она усиливается, а вскоре становится постоянной. При отсутствии лечения у человека развиваются синовит и деформирующий остеоартрит.

Наиболее современным эффективным методом лечения болезни Кенига является артроскопия коленного сустава. С помощью этой операции можно удалить фрагменты хряща, провести ревизию суставной полости.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Патология относится к остеохондропатиям – заболеваниям коленного сустава, которые сопровождаются асептическим разрушением костной ткани. Повреждается ядро большеберцовой кости. Причина — частая травматизация нижних конечностей в период активного роста скелета. Болезнью Осгуда-Шляттера страдают в основном мальчики и парни в возрасте 10-18 лет. Поражаться может одно или сразу оба колена.

Симптомы патологии:

  • резкая боль в колене при крайнем сгибании/разгибании ноги;
  • неприятные ощущения при надавливании на бугристость большеберцовой кости;
  • легкая отечность мягких тканей, локальное повышение температуры;
  • трудности при поднятии по лестнице, приседании, езде на велосипеде.

Заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя 1-2 года. Дети выздоравливают, как только у них завершается формирование скелета — к 17-19 годам. В некоторых случаях ребенку требуется лечение. При выраженной деструкции большеберцовой кости показано хирургическое вмешательство. Во время операции врачи удаляют разрушенные костные фрагменты.

Последствия травм

Травматические повреждения менисков, связок или других структур нельзя отнести к болезням суставов коленей. Как мы уже выяснили, «травма» и «заболевание» являются разными понятиями. Однако первые могут приводить ко вторым. К примеру, после ушиба или падения у человека может развиваться синовит, тендинит, бурсит, артрит, остеоартроз и т. д. У лиц молодого возраста регулярная травматизация коленей может приводить к развитию болезни Кенига или Осгуда-Шляттера.

Перелом коленной чашечки.

Методы, помогающие установить причину болей в колене

Прежде чем приступать к лечению каких-либо заболеваний коленных суставов, необходимо поставить правильный диагноз. Сделать это может только врач (травматолог, ортопед или хирург) после тщательного осмотра и обследования. В большинстве случаев выяснить причину болей в колене можно лишь с помощью инструментальных методов исследования.

Методы, которые используют для диагностики болезней коленных суставов:

  • осмотр и пальпация. Позволяют выявить гиперемию, отечность мягких тканей, болезненность в тех или иных местах. Особенности болевого синдрома позволяют заподозрить определенную патологию, поставить предварительный диагноз;
  • рентгенография. Информативна при переломах костей, хронических артритах, остеоартрозе и т. д. Дает возможность выявить нарушение целостности или очаги деструкции в костях, формирующих коленный сустав;
  • КТ и МРТ. Наиболее информативные визуализирующие методы исследования. Позволяют выявить практически любые патологические изменения в костях, суставной капсуле, связках, менисках и т. д.;
  • лечебно-диагностическая пункция. Показана при наличии выпота в синовиальной полости. Исследование удалённой жидкости помогает получить представление о характере воспалительного процесса;
  • артроскопия. Дает возможность увидеть повреждение внутрисуставных структур. В ходе вмешательства врачи обычно устраняют обнаруженную проблему. Операция является малоинвазивной, то есть проходит с минимальной травматизацией тканей.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Какие бывают болезни коленного сустава, как их лечить

Практически каждый взрослый человек в течение жизни сталкивается с болезненностью в области коленей. Боли могут быть вызваны различными причинами. Пациенты часто интересуются, какие бывают болезни коленного сустава? Ведь колени играют очень важную роль в обеспечении статики и динамики человека. Поэтому они подвержены частым заболеваниям и травмам.

Содержание страницы

Немного об анатомии суставных сочленений

Сустав – это подвижное сочленение костей, которое разъединяется щелью и покрывается синовиальной оболочкой. Мягкое скольжение суставных поверхностей обеспечивает синовиальная жидкость. Движения выполняются сокращениям мышц, прикрепленным к суставу.

Крупными суставами ноги являются:

  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный.

Они обеспечивают опору тела, движение, предохраняют организм от толчков и сотрясений при ходьбе.

Колено – это сложно устроенный механизм человеческой ноги, который несет на себе большую нагрузку. Активная функция коленей приводит к травмам, воспалениям, быстрому износу суставов.

Причины патологии коленного сустава

По первичной природе суставные болезни бывают:

  • дегенеративные;
  • воспалительные;
  • посттравматические.

Дегенеративные изменения запрограммированы индивидуальным генетическим кодом человека. Болезнь начинается в результате нарушения кровоснабжения и питания хряща. Недостаток питательных веществ приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости. Хрящевая ткань претерпевает вторичные изменения. Запускается каскад необратимых реакций.

Воспаление коленного сустава происходит при внедрении инфекции в суставную полость или вторичном асептическом поражении. Инфекции являются самой опасной, непредсказуемой, длительно протекающей причиной поражения коленей. Длительное вяло текущее воспаление и переход в хроническую форму может протекать незаметно, а когда заболевание себя проявит, будет уже слишком поздно. Изменения тканей приобретают необратимый характер.

Воспалительная реакция может быть вызвана такими причинами, как неправильный обмен веществ, циркулирующие в крови аутоиммунные комплексы, проникшие в кровь стафилококки, стрептококки или туберкулезные палочки.

Изменения суставов часто являются сопутствующим проявлением какой-либо патологии или самостоятельным заболеванием.

Травмы коленей встречаются часто, особенно у людей, подвергающихся значительным физическим нагрузкам, у спортсменов. Возможны ушибы, вывихи, переломы, повреждения менисков и связочно-сухожильного аппарата.
Достаточно частой травмой, особенно у спортсменов, считается вывих надколенника. При вывихе наблюдается сдвиг колена в сторону, нарушение подвижности суставного сочленения, деформация конечности.

Какие заболевания поражают коленный сустав

У большинства болезней симптомы подобные, но причины их возникновения разные. По характеру возникновения заболевания коленей подразделяются на два вида:

  • воспалительные;
  • невоспалительные.

Хроническое течение заболеваний колена без лечения в течение пяти лет приводит к полной потере трудоспособности и инвалидности. В 50% случаев после окончания терапии трудоспособность полностью не восстанавливается. Самым распространенным заболеванием, приводящим к инвалидности, является артрит. Пример артрита демонстрирует фото.

Разделение на виды условное. Длительно текущие процессы переходят друг в друга, а также могут развиваться параллельно. Патология охватывает любую структуру сустава.

Воспалительные болезни суставов

Любое воспаление сустава колена не должно оставаться без внимания. Группу воспалительных заболеваний коленей составляют:

Воспаление коленного сустава называется артрит. Он носит односторонний или двусторонний характер. Часто патологический процесс развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию.

По статистике ВОЗ с каждым годом число пациентов, страдающих артритом коленных суставов, увеличивается на 2%. Чаще страдают женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Воспаление околосуставной сумки без поражения сустава называется бурсит. Его причиной становятся травмы, инфекция, дегенеративные изменения. Заболевание сопровождается накоплением жидкости в суставной полости.

Воспаление коленных сухожилий называется тендинит. Недуг поражает людей повышенной физической активности. Патология опасности для жизни и дальнейшей трудоспособности не представляет, но в значительной мере причиняет физический дискомфорт.

Болезнь Гоффа представляет собой воспалительную реакцию околосуставной жировой клетчатки, расположенной в крыловидных складках. Болезнь часто диагностируется только в хронической стадии процесса.

Воспалением неинфекционного характера является синдром подвздошно-большеберцового тракта, при котором поражается синовиальная сумка в области наружного мыщелка коленного сустава. Недуг чаще всего поражает профессиональных спортсменов.

Невоспалительные болезни коленей

Невоспалительные заболевания выделяют в группу артрозов. Недуг связан с медленным разрушением суставного хряща. Первичным звеном является нарушение питания хрящевой ткани и потеря протеогликанов. Дегенеративные изменения возможны после перенесенного воспаления коленного сустава, а также могут быть результатом травмы и нарушений обмена веществ.

К дегенеративным заболеваниям относятся следующие заболевания:

  • менископатия;
  • хондроматоз;
  • киста Беккера;
  • тендопатия;
  • синдром Плика;
  • синдром «суставной мыши».

Менископатия представляет собой заболевание, для которого характерно образованием трещин, рубцов, кист после повреждений менисков. При этом нарушается функция амортизации конечности.

Хондроматоз – это диспластический процесс, который заключается в трансформации синовиальной оболочки в хрящевую ткань. На поверхности оболочек отмечается появление узелков (хондром), которые создают помехи при суставных движениях. При движениях конечности слышен хруст.

Скопление осумкованной жидкости в подколенной впадине приводит к заболеванию, которое называется киста Беккера. В запущенных стадиях процесс распространяется на колено.

Повреждение сухожилий в месте прикрепления к кости при переходе в хроническую стадию называется тендопатией. Патология распространена у спортсменов и людей тяжелого физического труда. Лечение редко дает заметные результаты.

Скручивание и утолщение коленных связок называется синдром Плика. Он развивается после ушибов, растяжений связок и сухожилий как следствие хронического воспаления связочно-суставного аппарата.

Синдром «суставной мыши» характерен для дегенеративных поражений суставных тканей. Плотные образования образуются в полости сустава и блокируют движение в нем. Лечение «суставной мыши» только оперативное.

Болезни коленных суставов у детей

Основной причиной болезненности коленей у детей являются травмы. Дети по своей природе – непоседы. Часто даже самые незначительные на вид ушибы могут стать серьезной проблемой.

К факторам риска развития суставных поражений относят:

  • неправильные движения, приводящие к травматизации периартикулярных тканей;
  • воспалительные заболевания;
  • врожденные аномалии строения.

Чрезмерная подвижность коленной чашечки и несостоятельность связок приводят к подвывиху, поражению мениска, выскальзыванию надколенника.

Разновидностью возрастной остеохондропатии, которая провоцируется ускоренным ростом ребенка с повышением нагрузок на сустав, является болезнь Осгуда-Шлаттера. При этой патологии страдает бугристость большеберцовой кости, к которой прикрепляются связки надколенника. Для нее характерны отечность и покраснение колена, боль в нем усиливается при движениях, но наблюдается и в покое. Состояние нормализуется самостоятельно после прекращения роста ребенка.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона характеризуется некротическим разрушением связки надколенника вследствие асептического воспаления. Поражение детского несформированного связочного аппарата происходит в результате хронического повреждения при беге, прыжках.

Транзиторным воспалительным процессом называется ювенильный артрит. Заболевание связано с быстрым ростом костей, от которого отстают темпы роста и укрепления сухожилий и мышц. Длительное перерастяжение мягких тканей приводит к неспецифическому воспалению. Недуг требует только симптоматического лечения. Проходит самостоятельно.

Признаки поражения колена

Все патологические состояния коленных суставов имеют множество общих проявлений. Первым симптомом болезни является боль, усиливающаяся при сгибании конечности и ходьбе. Некоторые пациенты отмечают, что ноги болят больше вечером или утром.

При движении сустав сильно хрустит. На ощупь определяется трение, создающее препятствие скольжению суставных поверхностей. Ходьба бывает затруднена. Постановка ноги на стопу вызывает резкую боль.

Появление хруста в коленях, болезненности или утренней скованности является поводом для посещения ортопеда.

Присоединение воспалительного процесса вызывает повышение локальной и общей температуры. На ощупь больное колено горячее. Визуально наблюдается увеличение размеров пораженного коленного сустава. О накопление внутри суставной сумки жидкости говорит отечность кожных покровов.

Терапия коленного сочленения

Лечение болезней коленных суставов в первую очередь направлена на ликвидацию первопричины нарушений, устранение болей, сохранение функции движения. Существует два метода лечения:

  1. Консервативное.
  2. Оперативное.

Лечение коленей занимает длительный период. Необходимо набраться терпения для выполнения медицинских рекомендаций. Для закрепления положительного результата нужно придерживаться диеты, которая предлагает употреблять:

  • овощи;
  • яйца;
  • творог;
  • отварное нежирное мясо;
  • печень;
  • фасоль;
  • салат;
  • зелень.

Настоятельно рекомендуется сократить потребление жирной, жареной, соленой и копченой пищи. Такая еда нарушает обмен веществ и приводит к нарушению питания суставного хряща.

Консервативные методы

Консервативное лечение предполагает комплексное применение лекарств. Основными группами препаратов являются:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин), они применяются коротким курсом по назначению доктора;
  • обезболивающие (Пенталгин) в течение нескольких дней при сильном болевом синдроме;
  • хондропротекторы (Гиалурон, Структум). Курс лечения этими препаратами составляет 3–6 месяцев. Повторная терапия проводится под контролем лечащего врача.

После купирования острого воспаления пациент проходит реабилитационное лечение, включающее физиотерапевтические процедуры, массаж, плаванье, лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство

Необратимые дегенеративные поражения колена требуют хирургического лечения. С помощью операции колену возвращают подвижность, удаляя измененные хрящевые ткани и фрагменты костных наростов.

Иногда прибегают к методу протезирования. Заменяется весь сустав целиком или отдельные его части. Операция позволяет сохранить стойкий результат после проведенного лечения на длительное время. Послеоперационное лечение включает препараты, способствующие улучшению кровоснабжения и подвижности колена.

Заключение

Болезни коленного сустава ограничивают возможность движения. Характер лечения и план реабилитации каждого конкретного вида заболевания зависят от причины и степени выраженности патологии. Ранняя постановка диагноза в большинстве случаев поможет вернуть здоровье суставу.

artritu.net

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

www.infox.ru

Какие бывают болезни коленного сустава

Какие бывают болезни коленного сустава и можно ли их вылечить – этот вопрос задают себе многие пациенты, которых начинают беспокоить боли в коленях. Коленные суставы – это самые сложные элементы опорно-двигательного аппарата. Чем сложнее устроен орган, тем больше шансов у него выйти из строя, а процесс выздоровления занимает продолжительное время.

Коленный сустав формируют 3 кости – надколенник, большеберцовая и бедренная, давая ему возможность осуществлять движение в двух осях. Вокруг сустава находятся пять синовиальных сумок, предотвращающих травмирование перекидывающиеся через сустав сухожилий, артерий, вен и нервов.

Все эти анатомические образования могут повредиться, воспалиться и вызвать заболевания коленного сустава.

Разновидности болезней колена и их проявления

Артрит

Болезни коленного сустава включают множество патологий. Среди них артрит встречается наиболее часто. Данное заболевание характеризуется болезненностью, воспалением и отёком колена, нарушением его подвижности. Данное заболевание одинаково поражает как взрослых, так и детей, может быть инфекционной природы, а также аутоиммунной – когда при расстройстве иммунитета он атакует здоровые суставы.

Интересно!

Код данной болезни суставов колен по МКБ 10 (Международной классификации болезней) варьируется от М 00 до М 25 в зависимости от причины возникновения.

Этиология артрита коленного сустава

По причинам, вызывающим болезнь все артриты подразделяются на два вида:

  • Первичный – возникает как самостоятельное заболевание;
  • Вторичный – развивается как осложнение другой патологии.

Оба варианта артрита могут развиваться вследствие:

  • Инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых;
  • Расстройств иммунитета при некоторых заболеваниях;
  • Травм колена.

По данным клиницистов выделяют факторы риска развития артрита колена:

  • Отягощённая наследственность – наличие артритов у одного из родственников;
  • Травмы ноги, коленного сустава;
  • Ожирение – способствует лишней нагрузке на колени;
  • Частые переохлаждения, ОРВИ;
  • Перенесённые операции;
  • Приём некоторых лекарств с выраженными побочными эффектами;
  • Курение и алкоголь.

Артрит – причины развития патологии суставов у пациента

Клиническая картина

При развитии заболевания воспаляются связки, а также суставной хрящ, покрывающий кость в суставной полости, что приводит к постепенному разрушению соединительной ткани. Как и у большинства болезней коленного сустава, симптомы проявляются признаками воспаления:

  • Отёком мягких тканей;
  • Покраснением кожи и повышением местной температуры;
  • Болезненностью при движениях, а затем и в покое.

При прогрессировании болезни появляются признаки интоксикации организма – повышение общей температуры, озноб, мышечные боли. Если артрит поражает одну коленку – то появляются нарушения походки, при вовлечении в патологический процесс обоих суставов больному тяжело передвигаться, порой даже сложно двигать ногами.

Согласно клиническим проявлениям различают 3 стадии развития артрита:

  • I – боли возникают при нагрузке, хромота появляется редко;
  • II – возникновение болей в покое, появляются отёки и покраснения;
  • III – сильная болезненность, нарушения походки, выраженные отёки и деформации.

По формам различают острый и хронический артрит. При первом симптомы ярко выраженные, которые при отсутствии лечения переходят в хронический вариант течения.

Диагностика

Важным этапом диагностики артрита считает осмотр лечащего врача и рентгенологическое обследование.

При внешнем осмотре у пациента отмечается припухлость коленей, покраснение. В тяжёлых случаях сустав находится в промежуточном положении между сгибанием и разгибанием – развивается контрактура. Может выявляться баллотирование жидкости в полости сустава.

Рентгенологические признаки болезни – уменьшение суставной щели, свидетельствующей в пользу артрита. На поздних стадиях появляются очаги остеопороза и разрушения хрящевой ткани.

В анализе крови (общем) выявляются признаки воспаления – повышение СОЭ и сдвиг формулы влево.

В качестве дополнительных методов показана МРТ, артроскопия и УЗИ.

Диагностические методики для определения артрита колена

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Некоторые формы артрита требуют пожизненной терапии.

Артроз

Артроз, в отличие от артрита характеризуется поражением сустава, при котором воспаление выражено слабо. При данной патологии происходит разрушение сустава вследствие нарушения его питания, что приводит к отмиранию отдельных тканей и их деформации в процессе заживления.

На заметку!

Артроз тяжёлое заболевание, часто приводящее к инвалидности.

Согласно МКБ 10 у данной патологии шифр М17.0-17.9 – «Гонартроз». Конкретное обозначение выставляется после уточнения причины и степени поражения.

Этиология

Причины возникновения имеют определённую схожесть с артритом, но в отличие от последнего приводят к более серьёзным последствиям.

Основные причины болезни и факторы риска:

  • Частые травмы колена;
  • Недоразвитие сустава;
  • Аутоиммунные поражения соединительной ткани;
  • Дегенеративно дистрофические изменения в коленных суставах;
  • Воспалительные или асептические заболевания.

Факторы риска артроза колена:

  • Старческий возраст;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Отягощённая наследственность;
  • Перенесённые операции;
  • Периодические переохлаждения и инфекции;
  • Курение и алкоголь.

Клиническая картина

Данная болезнь протекает тяжело, характеризуется выраженными симптомами и риском развития осложнений. Основной синдром при артрозе колена включает следующий перечень симптомов:

  • Болезненность – возникает во время физической нагрузки. При прогрессировании заболевания или при переходе в хроническую форму регистрируется умеренная боль в покое;
  • Нарушение подвижности – в отличие от артрита, где выражен отёк, при артрозе воспаление возникает на поздних стадиях – движения в суставе ограничиваются без видимой припухлости. Позднее присоединяется мышечная атрофия и могут развиться отёки;
  • Хрусты или щелчки в колене во время сгибания или разгибания;
  • Деформация сустава – развивается на поздних стадиях.

Как и артрит, артроз включает три стадии развития патологии. На последней появляются деформации и нарушения функций сустава, иногда пациенты не способны к самостоятельному передвижению.

Артроз – внешние проявления патологии у пациента

Диагностика

Поскольку воспалительные изменения отсутствуют, назначение лабораторных анализов допускается только для отличия от схожих заболеваний. Для постановки диагноза наиболее информативным являются:

  • Внешний осмотр – сустав без видимых припухлостей, во время его движения возникает хруст или щелчок. В тяжёлых случаях видны деформации в виде искривления ноги в области коленного сустава;
  • Рентгенологическое исследование – на снимках выявляются признаки артроза: уплотнение участков соединительной ткани коленного сустава, нарушение их гладкости. На поздних стадиях формируется деформация суставных поверхностей, появление минеральных отложений;
  • В качестве дополнительных методов может назначаться артроскопия, МРТ и УЗИ.

Прогноз

При отсутствии лечения данная болезнь может привести к анкилозу – окостенению сустава и отсутствию подвижности. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Бурсит

Бурситом колена называется поражение суставной сумки, протекающее с признаками воспаления, при которых сильно выражена боль. По природе возникновения может быть инфекционный – когда причиной развития послужили бактерии, вирусы или грибки, а также неинфекционный – характеризуется поражением сумки иммунными клетками при некоторых болезнях.

В ходе воспаления образуется экссудат – выход жидкой части крови в межтканевое пространство. По характеру экссудата может быть:

  • Геморрагический – с преобладанием распавшихся эритроцитов;
  • Серозный – по составу сходен с плазмой крови;
  • Гнойный – в жидкости присутствует гной.

Интересно!

Разновидность бурсита – киста Беккера. Это ограниченная полость, заполненная экссудатом в подколенной области, на её внутренней стороне.

Согласно МКБ10 бурсит обозначается шифром М 70-71 в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Бурсит – виды и особенности течения патологии

Этиология

Причинами развития инфекционного бурсита являются микроорганизмы, попадающие коленный сустав при открытых травмах, а также с током крови при наличии хронических очагов в организме. Некоторые инфекционные болезни могут стать причиной данного вида бурсита.

Неинфекционный бурсит чаще всего развивается:

  • При травмах колена;
  • Как осложнение гонартроза, ревматоидного артрита;
  • Вследствие аллергических реакций;
  • При аутоиммунных атаках;
  • На фоне гормональных расстройств.

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от формы бурсита. При отсутствии гнойного воспаления отмечаются небольшие отёки в области колена, умеренная болезненность, небольшое повышение местной температуры, затруднение движений. Иногда боль не возникает и человек длительное время не обращается за медицинской помощью. При поражении сумок надколенника боль возникает в передней части колена, подколенной – на задней его поверхности.

Клинические проявления гнойного бурсита не останутся без внимания пациента. К ним относятся:

  • Сильная боль в коленях, усиливающаяся при прикосновении;
  • Покраснение в поражённой области и выраженный отёк;
  • Местное повышение температуры;
  • При длительно протекающей патологии – повышение температуры тела, озноб и недомогание;
  • В тяжёлых случаях – отложение солей кальция, распознаваемых на ощупь.

Постановка диагноза

При внешнем осмотре доктор сразу заметит припухлость коленной области, видимые покраснения, а иногда – развитие контрактуры. Рентгенологическое исследование не актуально, о воспалениях мягких тканей можно судить по данным МРТ, УЗИ. В пользу воспаления свидетельствуют данные общего анализа крови – повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарного диапазона влево. При гнойных процессах показана пункция – взятие суставной жидкости на анализ.

Диагностические проявления бурсита на ногах у больного

Прогноз

Бурсит редко приводит к серьёзным осложнениям, опасность составляет только гнойный вариант. Вовремя начатое лечение внушает положительный прогноз.

Болезнь Шляттера

Болезнь Осгуда Шлаттера – подростковое заболевание, при котором происходит частичное отслоение мощного сухожилия четырёхглавой мышцы бедра от бугристости большеберцовой кости.

На заметку!

Болезнь преимущественно развивается в подростковом возрасте, во время интенсивного периода роста скелета, когда соединение сухожилия с костью физиологически незрело.

Код данной болезни по МКБ 10 – М92.5 «юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей».

Этиология

Точных причин развития болезни не установлено. В группе риска состоят мальчики, ведущие активный образ жизни, с нагрузкой на коленные суставы – занимающиеся футболом, баскетболом, волейболом, атлетикой, бегом.

Клиническая картина

Болезнь Шляттера развивается на фоне травмы в верхней части голени – при ударе о бугристость большеберцовой кости. Нередко патологии предшествуют сильное и резкое движение, обычно сочетающееся с разгибанием голени.

Основные симптомы данной патологии:

  • Боль в нижней части колена, усиливающаяся при прикосновении, разгибании голени или во время максимального её сгибания;
  • Вокруг зоны поражения развивается небольшой отёк;
  • При хроническом течении патологии в области подколенной бугристости образуется шишка.

Диагностика

Во время осмотра отмечается болезненность в области большеберцовой бугристости, иногда – небольшая отёчность. Если доктор осматривает пациента с длительно протекающей патологией – в нижней части колена просматривается чёткое возвышение, похожее на шишку.

Рентгенологическое исследование позволит поставить окончательный диагноз. На снимках просматриваются отдельные костные фрагменты в области связки надколенника, а также «хоботки», говорящие о её отслоении.

В качестве дополнительных методов назначается радиоизотопное исследование, МРТ и УЗИ колена.

Диагностические мероприятия при болезни Шляттера

Прогноз

Болезнь не опасна, при соблюдении рекомендаций врача самостоятельно проходит к 18 годам.

Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа – это патология, при которой происходит перерождение жировой ткани, окружающей сустав и её патологическое разрастание, что приводит к скованности движений и развитию воспаления.

В МКБ 10 болезнь указана под шифром M 23.8 «Другие внутренние поражения колена».

Этиология

Причин возникновения у данного заболевания колена три:

  • Частые травмы сустава;
  • Перенапряжение нижней конечности;
  • Изменение гормонального фона у женщин в период климакса.

Интересно!

Наиболее часто болезнь Гоффа развивается в процессе резкого переразгибания голени или при падении на колено. В этих ситуациях происходит ущемление жировой ткани.

Клиническая картина

После воздействия причинных факторов пациентов начинает беспокоить резкая боль в колене, а также отёчность мягких тканей. По мнениям клиницистов нередко выявляется слабость передних мышц бедра. При отсутствии терапии через несколько месяцев болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно:

  • Уменьшение амплитуды движений в суставе;
  • Болезненность носит постоянный характер, усиливается при физической нагрузке;
  • В колене отмечаются уплотнения, располагающиеся по бокам.

Диагностика

При осмотре пациента с хроническим течением заболевания можно наблюдать припухлость, покраснение, наличие плотных образований. У больного возможно проявление контрактуры коленного сустава.

Рентгенография не позволит обнаружить признаки патологии, показано назначение МРТ или УЗИ коленного сустава.

Диагностика болезни Гоффа – методы

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, курс лечебной гимнастики и физиотерапии позволяет добиться стойкой ремиссии.

Другие болезни коленного сустава

Синовит – болезнь, характеризующаяся воспалением внутренней оболочки суставной сумки, сопровождающаяся отёком и болью. Самая частая причина – инфекционное поражение, но может развиваться при аутоиммунных и аллергических атаках. При данном заболевании больные жалуются на отёки в коленях, распирающую болезненность.

Тендинит – воспаление сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, которое перекидывается через сустав. Развивается при инфекционном поражении, травмах колена, при подагре, аутоиммунных и аллергических поражениях. Самая частая жалоба – болезненность, возникающая при разгибании голени, при подъёме по лестнице. Отмечается отёчность мягких тканей, преимущественно в верхней части колена.

Менископатия – болезнь, при которой происходит повреждение менисков вследствие травмы. Патология чаще всего развивается у спортсменов. Клиника проявляется болями, особенно при осевых нагрузках, скованностью движений. Позднее присоединяются отёки.

Диагностика и прогноз

Все болезни – синовит, тендинит и менископатия выявляются при проведении МРТ, которая выявляет признаки воспаления в мягких тканях. Рентген малоинформативен. Прогноз у заболеваний при своевременно начатой терапии благоприятный.

Прочие разновидности заболеваний суставов

Лечение

Лечение заболеваний коленного сустава требует комплексного подхода. Основы медикаментозной терапии включают:

  • При наличии боли и воспаления – применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов. Только после снятия основных симптомов приступают к дальнейшему лечению;
  • Для укрепления хрящевой ткани назначают хондропротекторы;
  • Если присутствует инфекционное заражение – показан курс антибиотиков.

После лечения медикаментами наступает период ремиссии, в которые актуально проведение общеукрепляющих процедур:

  • Массажа – для улучшения кровообращения и разработки сустава;
  • Физиотерапии (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия) – с целью ускорения процессов заживления тканей;
  • Курса лечебной физкультуры – для разработки сустава и возвращению пациента к повседневной жизни.

В случаях запущенных форм болезни назначается хирургическое лечение – возможно иссечение и удаление повреждённых тканей. В тяжелых случаях артроза возможно выполнение артродеза, артропластики, остеосинтеза или установка искусственного протеза. Период реабилитации включает лечебную гимнастику, физиотерапию и применение массажа.

Болезни коленного сустава – это совокупность патологий, поражающих хрящевую ткань и связочный аппарат. Большинство заболеваний развивается постепенно, при проведении своевременного лечения – не приводят к инвалидности. Самое опасное заболевание – артроз, требующее особого подхода лечащего врача.

nogivnorme.ru

виды, стадии, симптомы и признаки

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

  1. Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
  2. Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
  3. Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
  4. Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
  5. Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
  6. Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

  • Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
  • Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
  • Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
  • Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
  • Комбинации патогенов:
    • Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
    • Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
    • Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.


www.kp.ru

Болезни коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав – один из самых крупных и самых уязвимых суставов в человеческом теле, на который каждый день приходится сильная нагрузка. Он постоянно страдает от различных заболеваний и травм. Даже небольшое падение на колено может принести огромный ущерб здоровью коленного сустава.

Болезни колена, вне зависимости от их вида, необходимо вылечивать, иначе они могут привести к осложнениям – заболевание может перерасти в хроническую форму, которую уже не удастся вылечить до конца. Воспалительный процесс может переместиться в другие места тела. Некоторые виды патологий могут привести к сепсису, заражению крови, хромоте, обездвиживанию колена и даже к инвалидности.

Практически все заболевания коленного сустава имеют схожие признаки, но разные причины возникновения и методы лечения. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимые методы терапии для устранения патологии.

Виды заболеваний

По своему характеру патологии суставов делятся на 3 вида:

  1. Воспалительные – они могут быть вызваны различными инфекциями или болезнетворными организмами, попавшими в организм. Также бывают воспалительные патологии неинфекционного характера.
  2. Дегенеративные (разрушительные) – возникают вследствие нарушения обменных процессов в суставе, износа хрящевой ткани, старения.
  3. Травмы – любые повреждения суставной сумки, возникающие в результате удара, падения и т.д.

Как видно, каждый из 3 видов патологии имеет свои причины возникновения и свои методы лечения.

Часто бывает, что один вид болезни повлиял на возникновение другого – например, какой – либо воспалительный процесс вызвал дегенеративный процесс в колене или травма коленного сустава повлекла за собой развитие воспалительного процесса.

Воспалительные заболевания

Артрит

Одно из самых частых воспалительных болезней коленного сустава – артрит. Характеризуется как воспаление хряща, хрящевой (синовиальной) оболочки, суставной сумки и других составляющих сустава.

Основными симптомами артрита являются боль, усиливающаяся при движении, опухание, покраснение, поднимание местной (иногда общей) температуры, ограниченность движений – иногда коленом даже невозможно слегка пошевелить.

У артрита есть несколько подвидов: ревматический, ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический, подагрический и туберкулёзный.

Для лечения применяют несколько видов терапии:

  • Назначение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов – внутрь (таблетки или суспензии) или внутрисуставно (уколы).
  • Физиотерапия (после стихания острой стадии воспаления) – электрофорез, магнитная терапия).
  • Тепло или грязелечение.
  • Лечебная физкультура.
  • Диета.

При осложнениях применяют хирургический метод.

Синовит

Синовит – воспаление синовиальной жидкости, выстилающей полость сустава изнутри.

При синовите в суставной сумке скапливается большое количество выпота (суставной жидкости), в результате чего колено увеличивается в размере и образуется опухоль. Синовит также сопровождается болью, отёком, местным повышением температуры, ограничением подвижности сустава и покраснением.

Терапия синовита заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов – для внутреннего и наружного (мази и гели) применения, физиотерапии, тепловых методов лечения. Если патология вызвана инфекцией, то назначают антибиотики. При осложнениях применяют хирургическое вмешательство с целью откачивания синовиальной жидкости и её составляющих – гноя, крови и т.д.

Бурсит

Бурсит – заболевание, схожее с синовитом. Но при бурсите воспаляется бурса – небольшая полость, находящаяся в области сустава. Симптомы и лечение патологии такие же, как при синовите.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – опухоль в подколенной ямке, возникающая позади коленного сустава. Является разновидностью бурсита.

Основным симптомом патологии является опухоль или уплотнение позади колена. Также могут проявляться отёк, покраснение, повышение температуры, хромота и снижение чувствительности в голени.

Кисту Бейкера удаляют путём пункции – в образовании делают прокол и откачивают жидкостное содержимое с помощью специального прибора. После откачивания жидкости в полость вводят противовоспалительный препарат для предотвращения дальнейших осложнений и воспалений.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспаление близлежащих лимфоузлов. Чаще всего болезнь возникает в результате попадания инфекции или микробов через ранки в коже. Патология опасна тем, что на месте поражённого лимфоузла возникает гнойный абсцесс, удалять который придётся только хирургическим путём.

При лимфадените коленного сустава появляются боль, отёчность, покраснение, уплотнение в подколенной ямке, скованность движений, повышение температуры, слабость. При гнойном лимфадените характерна постоянно присутствующая тупая ноющая боль.

Лечат патологию медикаментозными препаратами – противовоспалительными, антигистаминными, антибактериальными. Также назначают физиотерапию, грязевые аппликации, парафиновые аппликации.

Дегенеративные заболевания

Остеопороз

При данном заболевании истончается хрящевая ткань, коленный сустав становится менее эластичным и более хрупким, в результате чего повышается риск переломов и других повреждений.

При остеопорозе у человека могут возникнуть боли и хруст в колене, на более поздних стадиях наблюдается постоянные неутихающие боли, деформация сустава, ограничение подвижности.

Остеопороз лечат путём назначения медикаментозных препаратов на основе кальция, который полезен для костной и хрящевой ткани, анальгетиков для снятия болевого синдрома, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

Остеохондроз

Остеохондроз – постепенное окостенение хрящевой ткани. Болезнь начинается с истончения хряща и заканчивается тем, что сустав перестаёт выполнять свои функции.

Выделяют 3 вида патологии, в зависимости от того, где локализуется дегенеративный процесс:

  • Болезнь Кенига – поражается хрящ в коленном суставе.
  • Болезнь Ларсена – Юханссона – поражается надколенник.
  • Болезнь Осгуда – Шляттера – поражается нижняя часть колена с задеванием большеберцовой кости.

Остеохондроз начинается с незначительных болей в колене, которым пациент может не придавать значения, но постепенно болевые ощущения усиливаются по мере развития заболевания. Всё это сопровождается ограничением подвижности, деформацией хряща. Данная патология может привести к инвалидизации человека, поэтому важно вовремя обнаружить её и начать лечение.

Методы лечения остеохондроза почти ничем не отличаются от методов лечения остеопороза – назначают противовоспалительные и анальгетические препараты, хондропротекторы – препараты для питания хрящевой ткани и остановки процесса разрушения хряща, витамины, физиотерапию и ЛФК.

Травмы

Травмы колена могут вызвать различные дегенеративные и воспалительные процессы в этой области, поэтому любые последствия травм нужно обязательно устранять.

Ушиб

Ушиб – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности костей, хрящей и других анатомических структур. Ушиб является наиболее лёгким видом травмы колена.

Он характеризуется возникновением гематомы в области ушиба, болью, отёком, покраснением и наличием кровоподтёков, так как при ушибе нередко возникают повреждения кожи. При пальпации поражённого места, больной может ощущать усиление болевого синдрома. Также возможно наличие хромоты и изменение походки.

При ушибе нужно как можно скорее приложить к больному месту лёд или что-то холодное для уменьшения отёчности и боли.

Под ушибом нередко скрываются другие, более опасные травмы, поэтому для их исключения пациенту назначаются рентген, МРТ или КТ.

При лёгких ушибах показан полный покой коленного сустава и воздействие холодом первые сутки после травмирования. При тяжёлых ушибах могут наложить гипс или повязку. Больному также могут прописать физиотерапию или теплолечение.

Повреждение мениска

Мениск – хрящевой диск, который выполняет функцию амортизатора и поддерживает сустав. Разрыв мениска может произойти в результате неудачного прыжка, приседания, неудачного старта при беге и других физических нагрузок.
Разрыв мениска сопровождается острой болью, отёком, обездвиживанием сустава. Любые попытки пошевелить коленом приносят сильную боль, ходить практически невозможно.

Данный вид травмы лечат с помощью полной иммобилизации коленного сустава – если этого не обеспечить, то возможно возникновение осложнения. Больному вводят обезболивающий укол или назначают целый курс таких уколов + анальгетические препараты для внутреннего приёма. Лечение длится от 3 до 6 недель.

Разрыв связок

Такое повреждение можно получить в результате падения, сильного удара, прыжка на неправильно согнутую ногу. Разрыв может частичным или полным.

Патология сопровождается сильным болевым синдромом – при этом боль жгучая и усиливается при совершении любого движения коленным суставом. Колено может опухнуть, покраснеть, может также возникнуть гематома, а колено может казаться «разболтанным».

Для устранения частичного разрыва колено полностью лишают движения, любая физическая нагрузка – даже ходьба с помощью костылей и трости запрещены в первые 1-2 недели лечения. Больному назначают обезболивающие препараты. После основных лечебных мероприятий назначают реабилитационную терапию – лечебную гимнастику, грязелечение и ношение фиксирующих повязок.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Самые распространенные болезни коленей

Колено представляет собой крупный и сложно устроенный сустав человеческого тела, на который приходится большая нагрузка. Довольно часто он травмируется и страдает от разных заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в коленях, поэтому можно представить, насколько тягостным является чувство ограничения подвижности в нижних конечностях.

Многие болезни коленей ног имеют похожие симптомы, но причины возникновения у всех разные. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим самые распространенные заболевания коленных суставов, причины их возникновения и лечение.

Причины заболеваний

Ушибы, травмы, растяжения связок и многие другие болезни суставов ног коленей хоть раз в жизни возникали у каждого человека. Острую боль способно спровоцировать одно неловкое движение при выполнении дачных работ или уборке дома, а в детстве, наверное, все разбивали коленки. Все это впоследствии приводит к возникновению разнообразных заболеваний, влекущих за собой изменения в тканях сустава, воспалительный процесс инфекционного характера, нарушение обменных процессов.

Нарушение кровообращения коленного сустава может возникать в результате неравномерного роста кровеносных сосудов, обычно происходящего в подростковом возрасте. Так как рост тела, органов и систем не успевают друг за другом, то происходит дисбаланс, вызывающий нарушения в работе сустава колена.

Острые и хронические заболевания локтевого, тазобедренного и других суставов способны перейти на коленный. В этом случае требуется консультация врача, потому что такое состояние вполне способно привести к инвалидности.

Самая опасная причина болезни колена – инфекции, бессимптомно протекающие в организме. Человек не испытывает никакого дискомфорта, а когда воспалительный процесс громко заявит о себе, то часто бывает уже слишком поздно. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своим суставам, чтобы избежать лечения, причем не всегда эффективного.

Симптомы

Болезни коленей и их симптомы бывают различными. Некоторые люди сразу же бегут к врачу после того, как получат незначительные царапины на суставах колена, боясь получить осложнения. Другие же могут долго терпеть боль, а в больницу попадают тогда, когда уже не могут нормально передвигаться. Поэтому специалисты советуют как можно быстрее обращаться к врачу, когда появятся следующие симптомы:

  • непрекращающаяся острая или ноющая боль в коленном суставе;
  • уплотнение или припухлость в области колена;
  • нарушение подвижности сустава;
  • хруст и щелчки в области сустава колена.

Особенности воспалительных и дистрофических заболеваний

Боль в колене при артрите, бурсите и тендините часто сопровождается повышением температуры тела, потому что такие болезни носят воспалительный характер. Область колена или его отдельная часть начинает отекать, становится горячей, а если нажать на нее, то возникает сильная боль. Кроме этого, повышается температура тела и появляются другие симптомы, которые свойственны воспалительному процессу. Такие признаки определяют по общему анализу крови. Обычно воспалительные заболевания имеют острое начало своего развития.

Дистрофические заболевания (остеоартрозы, тендопатии, артрозы, менископатии и другие) обычно являются врожденными или наследственными и всегда развиваются постепенно. Также они могут возникать из-за хронических патологий суставов или нарушения обмена веществ. Такие болезни коленей обычно имеют хроническое течение с нарастанием симптомов. Длятся они могут годами с чередованиями периодов обострений и ремиссий. Лечение этих патологий довольно длительное.

Рассмотрим самые распространенные заболевания коленного сустава

Артрит и артроз

Эти две болезни колена человека имеют сходную клиническую картину, но отличаются по своей природе.

Артроз характеризуется дистрофическим поражением ткани хряща. Бывает преждевременным и возникает из-за наследственной предрасположенности, избыточной физической нагрузки, а может быть и возрастным. В основном болезнь колена артроз поражает пожилых людей, потому что боль обычно связана с возрастным износом тканей хряща.

Артрит может встречаться как у пожилых людей, так и у молодых. Это самое распространенное хроническое заболевание коленного сустава. Ревматоидный артрит обычно сопровождается аутоиммунными процессами. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Обычно патология носит хронический характер и длится годами, часто приводя к инвалидности.

Признаки артрита:

  • сустав колена становится малоподвижным;
  • происходит покраснение кожи в месте воспаления;
  • возникает отек и припухлость колена;
  • при движении в коленном суставе возникает боль.

Бурсит

Болезни коленей могут развиться в результате различных поражений опорно-двигательного аппарата. Это вызывает воспаление сухожильной или суставной капсулы. Бурсит часто характеризуется как осложнение артрита, когда происходит проникновение инфекции из полости сустава в саму суставную капсулу. А бывает и наоборот, когда бурсит вызывает развитие артрита.

Боль при таком заболевании ярко выраженная, постоянная и появляется даже без движения в суставе, потому что воспалительная жидкость или гной растягивает капсулу и оказывает воздействие на ее нервные окончания. Большое скопление жидкости вызывает сильную боль. Бурсит мелких сухожильных капсул может называться кистой. Боль в этом случае не очень сильная, но бывает острой и появляется в определенном месте. В области поражения под кожей можно нащупать шишку.

Тендинит

Это воспаление связок и сухожилий, причиной которого является неправильное формирование сухожилий колена или их слабость. В пораженной области возникает боль и припухлость. Усиление болезненного синдрома происходит из-за сокращения мышц, а также при разгибании и сгибании колена. Обычно боль отдает в мышцы голени или бедра.

Рассекающий остеохондрит

При таком заболевании какой-либо участок хряща начинает отделяться от прилегающей кости и смещается в полость сустава. Причины такого патологического состояния до конца не выявлены. Поражает эта болезнь обычно молодых людей и поначалу проявляется умеренной ноющей болью в коленном суставе. При физических нагрузках и после них происходит ее усиление. Через некоторое время патология начинает прогрессировать, возникает отек сустава, усиливается боль.

Хондропатия, менископатия, тендопатия

Такие болезни суставов ног колени характеризуются дистрофическим и посттравматическим невоспалительным поражением тканей коленного сустава. Могут возникать самостоятельно, но чаще всего сопутствуют артрозам. В самом начале своего развития эти патологии редко вызывают дискомфорт, поэтому пациенты попадают к врачу с уже запущенным заболеванием. От артрозов такие заболевания отличаются более узкой локализацией, поражая либо мениск, либо хрящ, либо связки, сухожилия и другие структуры сустава. Часто эта патология встречается у спортсменов.

Такие болезни коленей имеют следующие симптомы:

  • боль при разгибании или сгибании ноги;
  • если наступить на больную ногу, она непроизвольным образом сгибается;
  • хруст в пораженном суставе.

Точный диагноз по клиническим проявлениям поставить очень трудно и для этого требуется такое обследование, как рентген колена, магнитно-резонансная и компьютерная томография, артроскопия.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Некоторые болезни коленей могут возникать только у определенной категории населения, например, подростков. У них может возникнуть болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз большой берцовой кости). Усиление боли и припухлости происходит во время бега или выполнении прыжков, а в состоянии покоя уменьшается. Часто патология поражает подростков, занимающиеся баскетболом, хоккеем, гимнастикой, футболом, волейболом, фигурным катанием, балетом.

Обычно болезнь затрагивает только один сустав, а внизу коленной чашечки возникает болезненная шишка. Прогрессировать остеохондроз большой берцовой кости начинает в период полового созревания, так как ребенок в это время быстро растет. Обычно заболевают мальчики в возрасте от 13 лет.

Другие заболевания суставов колена

Существует довольно много болезней коленного сустава, некоторые из которых являются редкими. К ним относятся:

  • Синовит. В этом случае происходит воспаление синовиальной оболочки, что приводит к скоплению жидкости в суставной полости.
  • Суставная мышь. Фрагмент располагается свободно в полости сустава и вызывает сильнейшую боль, а также проблемы с передвижением.
  • Сосудистые боли. Возникают они в результате проблем с кровообращением.
  • Болезнь Гоффа. В коленном суставе происходит воспаление жировой клетчатки.
  • Хондромаляция надколенника. При такой патологии в коленной чашечке повреждается хрящевая ткань.
  • Подагра. Представляет собой тяжелую степень артрита, когда в коленном суставе происходит отложение кристаллов мочевой кислоты.

Это всего лишь небольшой список заболеваний, возникающих в области колена. Все они имеют общие симптомы: отечность, боль, покраснение, поэтому их лечение имеет похожие моменты.

Болезни суставов ног колени: лечение

Если врач после проведенного обследования поставил правильный диагноз, то следующим шагом будет назначение грамотного лечения. Главное – это устранить причину боли и восстановить функцию и структуру тканей сустава. Комплексная терапия представлена противовоспалительными средствами, хондропротекторами, а также препаратами, повышающих иммунитет. Кроме этого, если возникла болезнь суставов коленей, лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную диету, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру.

На коленные суставы приходится сильная нагрузка. Они принимают участие в движениях и выдерживают вес человека. Люди с лишним весом часто страдают болезнями суставов колена. Если врач назначил пациенту специальную диету, то в этом случае ему запрещено употреблять сладкие, мучные, пряные, острые и соленые блюда. При снижении веса уменьшается и боль в коленях.

Во время лечения важно выполнять лечебную гимнастику. Поразительный результат приносят упражнения, выполняемые в воде. Такое всестороннее воздействие на мышцы улучшает кровообращение в тканях хряща сустава. Лечебную гимнастику необходимо продолжать и после улучшения состояния в профилактических целях.

Физиотерапия

Если возникли болезни колена, лечение может включать в себя физиотерапию. Такие процедуры необходимы для укрепления мышц поврежденного колена, при этом их состояние становится более стабильным. Часто врачи назначают занятия на велотренажере, которые проводят в спортивном зале.

Если воспаление в коленном суставе только начинает развиваться, следует выполнять как можно больше движений для больного колена. Затем обращают внимание на упражнения для бедер и голени, постепенно увеличивая нагрузку. Когда пациент начнет выздоравливать, начинают выполнять упражнения, направленные на все группы мышц.

Чтобы вылечить любое заболевание сустава колена, физиотерапию необходимо проводить целый месяц по два часа в день. Если этого будет недостаточно, то лечение продлевают еще на месяц. В зависимости от вида патологии и степени запущенности врач определяет длительность занятий. По окончании курса для предотвращения болезни рекомендуется продолжать выполнять определенные упражнения.

Оперативное вмешательство

Как уже было сказано, проблемы с коленными суставами требуют комплексного лечения. Некоторые ситуации предусматривают хирургическое вмешательство. Интересно, что врачи запрещают проведение операции до тех пор, пока не пропадет припухлость и отечность коленного сустава. Поэтому сначала проводят процедуры, которые устраняют такие симптомы, и затем только проводят хирургическое вмешательство.

Вывод

Таким образом, важно своевременно выявить причину заболевания коленного сустава, так как запущенная патология иногда приводит к инвалидности. Нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму, потому что в этом случае лечение будет проводиться гораздо дольше. При появлении первых симптомов заболевания следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

fb.ru

Заболевания и боли коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других: классификация, цены

Какие хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются самыми лучшими, классификация препаратов. Особенности лечения гонартроза хондропротекторами.

Деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени: причины, симптомы, лечение

Что представляет собой деформирующий артроз коленного сустава, по каким причинам появляется заболевание. Симптомы и признаки, лечение 1,2,3 стадий.

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции лекарств в колено

Какие можно ставить уколы в коленный сустав при артрозе, препараты назначаемые врачами при данном заболевании. Уколы в колено: глюкокортикоиды, гиалурон, хондропротекторы.

Гемартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение и реабилитация

Что такое гемартроз коленного сустава, описание патологии. Симптомы заболевания и методы диагностики. Лечение коленного гемартроза, реабилитация.

Тендинит коленного сустава или воспаление сухожилий: лечение, причины, симптомы

Тендинит коленного сустава: причины появления болезни, характерные симптомы и методы диагностики. Лечение тендинита колена(воспаления сухожилий).

Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что с этим делать, как и чем их лечить

По каким причинам возникает боль в коленном суставе: заболевания и травмы приводящие к боли в коленях. Почему болят колени, что делать, как и чем их лечить.

Вывих коленного сустава: симптомы и лечение вывиха колена и коленной чашечки

Как и по каким причинам появляется вывих коленного сустава. Симптомы и диагностика вывиха. Как оказать первую помощь и вылечить вывих колена.

Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах

Какую мазь для суставов колена выбрать: разновидности мазей, НПВП, разогревающие, хондропротекторы. Самая лучшая мазь от боли в коленных суставах.

Артроскопия коленного сустава: что это такое, техника выполнения операции

Что такое артроскопия коленного сустава, для чего выполняют данный вид операции. Показания и противопоказания к артроскопии. Подготовка пациента и техника проведения операции.

Замена коленного сустава: подготовка и ход операции

Замена коленного сустава: показания к операции и противопоказания к эндопротезированию. Виды протезов, подготовительные и операционные этапы.

Разрыв передней крестообразной связки колена: причины, симптомы и методы лечения

По каким причинам случается разрыв передней крестообразной связки коленного сустава и каковы его симптомы. Особенности лечения и реабилитации после разрыва связок.

sustavlive.ru

Архивы Заболевания коленного сустава - Болезни суставов и позвоночника

Заболевания коленного сустава

Колено — сустав, соединяющий бедренную, большеберцовую кость надколенник. Коленный сустав достаточно часто подвергается различным

Заболевания коленного сустава

Множество  людей жалуется на боль в области колена. Неприятные признаки бывают разными, но даже

Заболевания коленного сустава

Заболевания колен – частая причина обращения людей в медицинские учреждения. Многие из нас хоть

Заболевания коленного сустава

Как правило, травмирование связок в большей степени возникает у спортсменов. Но люди, далекие от

Заболевания коленного сустава

Наши колени большую часть времени находятся под сильным напряжением и нагрузкой. Из-за этого у

Заболевания коленного сустава

Лигаментитом называют поражение связок, которое проявляется воспалением и отечностью. Сопровождается дискомфортом и болью в

Заболевания коленного сустава

Тендинит коленного сустава – симптомы и лечение такого недуга имеют определенные особенности. Воспаление передней

Заболевания коленного сустава

Заболевание ОДА является довольно серьезной проблемой. При этом движения сковываются, а качество жизни снижается.

Заболевания коленного сустава

Болезнь Шляттера (код МКБ – 10:М92.5) – это поражение опорно-двигательного аппарата, при котором страдают

Заболевания коленного сустава

Киста Бейкера (аббревиатура: КБ) – грыжа в области коленного сустава, которая может вызывать осложнения

lechisustavv.ru

Различные боли в коленном суставе: причины, симптомы и лечение

Причины появления жжения в коленном суставе и способы лечения

Почему и при каких заболеваниях появляется жжение в колене: травмы и патологии, сопровождающиеся жжением в суставе, как избавиться и чем лечить.

Что делать, если после тренировки болят колени: причины и лучшие способы избавиться от боли

Что делать, если после тренировки болят колени: основные причины боли при занятиях разными видами спорта, основные методы самостоятельного устранения болей.

Лечение ноющей боли в коленном суставе

Систематичная и не выраженная боль говорит и вялотекущем но разрушительном процессе протекающим в коленном суставе. Лечение зависит от диагноза.

Какие бывают болезни коленного сустава: список самых распространенных

Разновидности заболеваний коленного сустава, отличия симптомов, диагностики и способов лечения. Перечень самых частых причин болевых ощущений.

Лечение коленного сустава: основные болезни и методы терапии

Прежде чем лечить коленный сустав, нужно установить диагноз. Список заболеваний и способов диагностики. Медикаменты, физиотерапия и хирургия

Если болят и хрустят колени, как лечиться?

Что означает хруст и боль коленях, какие меры нужно предпринимать, действенные методы лечения и профилактики забеолеваний

Народные методы лечения боли в коленных суставах: как не навредить себе

Средства от болей в колене, механизм развития и особенности заболеваний коленного сустава. Самые эффективные народные методы для лечения патологий колена, сопровождающихся болезненностью

Магнитотерапия для суставов: свойства, особенности, результаты

Свойства и результаты магнитотерапии для суставов. Возможные побочные эффекты и показания к процедуре.

Лечение суставов лазером, противопоказания побочные эффекты

Лазерная терапия суставов — это высокоэффективный метод лечения, который предусматривает использование усиленного потока света на пораженную область тканей. Лечение активно используется при артрозе, артрите и прочих дегенеративных патологиях суставов. Как...

Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что с этим делать, как и чем их лечить

По каким причинам возникает боль в коленном суставе: заболевания и травмы приводящие к боли в коленях. Почему болят колени, что делать, как и чем их лечить.

По каким причинам у ребенка болят колени, диагностика и методы лечения патологий

Распространенные причины, почему у ребенка болят колени ночью и днем. Диагностика болезней, которые провоцируют боли в коленях детей. Лечение в зависимости от причины боли.

sustavlive.ru

описание, схема с обозначениями, особенности строения, перечень возможных болезней, как выглядит внутри?

Из этой статьи вы узнаете все про анатомию коленного сустава человека.

Содержание

  • Строение коленного сустава — анатомия, как выглядит внутри: описание, схема с обозначениями, особенности строения, видео
  • Видео: Анатомия коленного сустава
  • Коленный сустав — связки, мышцы, кости, мениск: строение, схема с описанием
  • Функции колена человека: как работает коленный сустав?
  • Болезни коленного сустава человека — перечень, симптомы: артроз, гонартроз 1, 2, 3 степени, артрит, разрыв, синовит, бурсит, киста Бейкера, остеоартроз, растяжение
  • Лечение коленного сустава — особенности: операция по замене, эндопротезирование, ортез, уколы
  • УЗИ коленного сустава: что показывает?
  • Повреждение коленного сустава: народное лечение
  • Жидкость в коленном суставе: почему болит?
  • Коленный сустав — реабилитация: отзывы после эндопротезирования
  • Видео: Эндопротезирование коленного сустава. Подготовка, проведение эндопротезирования, реабилитация

Коленный сустав — самый большой в организме человека. Он предназначен для того, чтобы выдержать вес тела, позволяя нам стоять, ходить, бегать или танцевать с легкостью, грацией и плавностью. Наличие хорошо функционирующего здорового колена имеет важное значение для нашей мобильности, и способности участвовать в различных мероприятиях. Читайте ниже про анатомию коленного сустава, его функции, болезнях и способах лечения.

Строение коленного сустава — анатомия, как выглядит внутри: описание, схема с обозначениями, особенности строения, видео

Легко понять анатомию коленного сустава, если знать, как были получены названия его составляющих:

  • Термины, используемые для описания анатомических особенностей, относятся к воображаемой линии, проведенной по всей длине тела.
  • Эта линия разделяет тело на две равные половины.
  • Части тела, а соответственно и сустава, которые встречаются парами, будут находиться на противоположных участках этой средней линии.

Ниже вы найдете анатомические особенности строения колена, строение, как выглядит внутри. Основные составляющие колена:

  • Кости
  • Хрящи
  • Связки
  • Сухожилия
  • Мышцы

В коленном суставе бедро сочленяется с голенью и надколенником. Коленный сустав — синовиальный сустав. Это означает, что он содержит жидкость, которая смазывает его. Эта жидкость известна как синовиальная жидкость. Вот подробное описание и схема с обозначениями:

Анатомия коленного сустава
  • Хрящ толщиной от 5 до 6 мм.  Отвечает за амортизацию и снижает трение во время двигательной функции.
  • Ткань хряща покрывает кость и заднюю чашку.
  • Его поверхность гладкая и блестящая.
  • Все кости укреплены при помощи специальных соединительных тканей.
  • Основная капсула закреплена связками: медиальной и латеральной.
  • В центре расположены крестоподобные связки, которые помогают ноге двигаться вперед и назад. Связки, находящиеся спереди и сзади, поддерживать большеберцовую косточку, чтобы она не соскальзывала.

Вот еще несколько особенностей строения:

  • Коленная чашка спереди, две больших кости в виде трубки — большеберцовая и бедренная.
  • Внизу сустава есть два мыщелка, покрытых хрящевой тканью. Они выполняют функцию взаимодействия с поверхностью большеберцового плато.
  • Движение коленной чашечки обеспечено благодаря мыщелкам с пателлофеморальным углублением.

Строение колена считается особенным. Сустав уязвим и легко может подвергаться травмам и недугам. При повреждении данного сочленения, лечить его придется длительное время, а иногда это невозможно сделать, что приводит к инвалидности и потере двигательной активности. В этом суставе важно все, а в особенности, шарнирное соединение и связочный аппарат.

Посмотрите видео про анатомию коленного сустава:

Видео: Анатомия коленного сустава

Коленный сустав — связки, мышцы, кости, мениск: строение, схема с описанием

Как говорилось выше, строение коленного сустава само по себе непростое. Это сложный и самый большой сустав в организме человека. Оно состоит из полного набора разных частей: кости, мышцы, связки, хрящи, сухожилия и синовиальная жидкость. Главной особенностью колена является его особенность сгибаться, выпрямляться, вращаться в разные стороны. Рассмотрим его поподробнее.

Коленный сустав
  • Связки – основная их функция соединение разных костей.
  • Пять основных связок, обеспечивающих главную ее функцию.
  • Они состоят из множества волокон, которые в свою очередь соединены в 2 пучка.
Коленный сустав
  • Мышцы – 3 группы мышц расположены спереди и по бокам поверхности сустава.
  • Одной из важных мышц является 4-хглавая мышца – «Замок коленного сустава».
  • Она участвует в восстановлении и реабилитации, а также дает быстрый сигнал при болезнях самого сустава.
Коленный сустав
  • Кости – в составе их 4: бедро, голень, чашечка и малоберцовая кость.
  • В образовании колена участвуют: дистальный конец бедренной, проксимальный конец большеберцовой и сам надколенник.
Коленный сустав: мениск
  • Мениски – соединительнотканные хрящи, своего рода пластины между бедренной и большеберцовой костью.
  • Они амортизируют и смягчают нагрузку на суставную поверхность костей, способствуя мягкому распределению синовиальной жидкости.

Коленный сустав берет на себя большую часть нагрузок всего организма. При помощи его составляющих, человек может прыгать, бегать и ходить.

Функции колена человека: как работает коленный сустав?

Коленный сустав

Достаточно сложно структурированным суставом в составе человеческого организма является коленный сустав. Во-первых, он способствует сгибанию и разгибанию ноги в различных направлениях, при этом удерживая и координируя правильность положения тела человека в пространстве. Во-вторых, суставу необходимо быть достаточно прочным, для того чтобы выдерживать массу человека и минимизировать возможность травматизма человека при физических нагрузках.

Основные 4 функции коленного сочленения:

  1. Сгибание колена
  2. Разгибание сустава
  3. Пронация – движение ноги внутрь
  4. Супинация – движение ноги наружу

Вот описание функций колена человека:

  1. Бедренная кость – служит опорой для ног.
  2. Большеберцовая кость – необходима для подвижности конечности.
  3. Коленная чашечка – защищает коленный сустав от различных травм, таких как, смещений, вывихов, подворачиваний.

Как работает коленный сустав:

  • Каждая из вышеописанных костей несет свою нагрузку и немаловажна при функциональной способности сочленения.
  • Большую роль играет связочный аппарат, выполняющий функцию удерживания всех костей в суставе, позволяя при этом разные траектории движения.
  • Благодаря суставам колено не распадается, мало того остается функциональным.
  • Также, немаловажными составляющими колена являются нервные волокна и кровеносные сосуды, которые служат для полноценного функционирования и питания колена.

Если ограничивается функциональная способность колена, то страдает вся костная система всей ноги. Поэтому при первых недомоганиях следует обращаться к врачу.

Болезни коленного сустава человека — перечень, симптомы: артроз, гонартроз 1, 2, 3 степени, артрит, разрыв, синовит, бурсит, киста Бейкера, остеоартроз, растяжение

Поражения коленного сочленения — это одни из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата. Большинство пациентов ортопедических центров страдают именно от патологий колен. Вот перечень основных болезней коленного сустава человека:

  • Артрозы
  • Гонартроз 1, 2, 3 степени
  • Артрит
  • Разрыв мениска, связок, сустава
  • Синовит
  • Бурсит
  • Киста Бейкера
  • Остеоартроз
  • Растяжение связок и другие

Ниже вы найдете описание заболеваний и их симптомы.

Артроз коленного сустава

Артроз — прогрессирующее заболевание коленного сочленения с последующим разрушением хряща. Вот симптомы:

  • Постоянные в области колена, иногда постоянные и даже привычные, если болезнь запущена.
  • На последней стадии болезни, видна деформация сустава.
  • Связки становятся короткими, ограничивается подвижность.
Гонартроз коленного сустава

Гонартроз 1, 2, 3 степени — это недуг невоспалительной природы и часто приводит к инвалидности. При этом недуге в коленном сочленении происходит отложение кальцинатов, поэтому в народе такое заболевание называют «отложение солей». Вот симптомы патологии:

  • Трудности при ходьбе, особенно утром.
  • Постоянные и упорные боли во внутренней стороне колена.
  • На последних стадиях недуга, больной не может передвигаться без костылей или посторонней помощи.
  • Явное искривление голени.
  • Болевые ощущения при прощупывании в области сустава.
Артрит коленного сустава

Артрит — воспаление в суставе. Протекает медленно, прогрессируя и сопровождаясь болезненными ощущениями при движении. Патология может привести к инвалидности. Вот симптомы артрита, ревматоидного артрита:

  • Болезненные ощущения. На начальной стадии они могут быть слабыми и даже незначительными. Затем боли становятся сильными и регулярными.
  • Отечность в области колена.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Ходьба с незначительной хромотой, но сильного ограничения в подвижности нет.
  • На последней стадии заметна деформация кости. Происходит спазм мышц, их атрофия. Температура тела может повыситься до 39 градусов.
  • Появляется метеозависимость. Изменения в погоде отражаются на болях в колене.
Разрыв коленного сустава

Разрыв в колене может быть мениска, связки, самого сустава. Это происходит в момент травмы при прыжках, глубоком приседании и так далее. Симптомы разрывов в этом сочленении:

  • Острая боль, отек, развитие гемартроза.
  • Интенсивность боли может быть разной — одни пострадавшие не могут даже наступить на ногу, другие — чувствуют неприятные ощущения только при выполнении некоторых движений.
  • При разрыве мениска, невозможно повернуть ногу в сторону, появляется боль при шевелении коленной чашечки.
  • При дегенеративных разрывах, появляется припухлость. Наблюдается целостность хряща, который находится на большеберцовой и бедренной кости.
Синовит коленного сустава

Синовит — воспаляется синовиальная оболочка сустава. Сопровождается накоплением выпота. Такое заболевание может быть острым или хроническим, а также инфекционным или асептическим. Возникает при травмах, инфекциях, врожденных нарушениях, эндокринных болезнях, аутоиммунных патологиях и гемофилии. Симптомы:

  • При острой форме синовита, в течение нескольких часов сустав значительно увеличивается в объеме. Боль может быть не очень интенсивной, и усиливаться при движении.
  • При скоплении большого количества жидкости, появляется усиленное ощущение распирания.
  • При хроническом синовите боль появляется периодами, так как обострение чередуется с ремиссией.
  • Быстрая утомляемость при ходьбе, ноющие тупые боли — могут наблюдаться при всех типах синовита.
Бурсит коленного сустава

Бурсит — воспаление с поражением синовиальной сумки. Происходит накопление серозного или гнойного выпота. Симптомы:

  • Боль в пораженной области — ноющая, интенсивная или кратковременная.
  • Отечность и покраснение. На ощупь кожа в области сочленения может быть теплее, чем кожный покров в других участках тела.
  • Нарушается функция колена и всей конечности.
Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера — доброкачественное новообразование, опухолевидное, однокамерное. Располагается обычно под коленной ямкой. В запущенной форме может разрастаться, а строение может напоминать гроздь винограда. При сложной форме, появляются перегородки внутри кисты, могут даже вырастать мелкие дочерние сонехии. Симптомы:

  • Визуально видно кистозное образование под коленкой, неболезненное.
  • Небольшая боль может появиться при движении.
  • При увеличении, прощупывается подвижная киста под коленом, появляются ноющие боли и дискомфорт при прощупывании.
  • Скованность при движении и нагрузках.
  • Отечность в области колена.
  • Сложность в сгибании сустава.
Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз — хроническая патология, при которой происходит потеря тканей хряща в колене. Подвижность ноги ограничивается, развивается сильная боль. Вот другие симптомы этого заболевания:

  • Боль — это основное, что беспокоит человека.
  • В первое время, болевые ощущения появляются после длительного хождения или другой двигательной активности.
  • Затем, на более поздней стадии недуга, боль может возникать даже в состоянии покоя.
  • В запущенном случае, появляется синдром заклинивания сустава.
Растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок — появляется в результате травм и излишних нагрузок. Во время появления такого недуга, человек не может нормально передвигаться или даже пошевелить конечностью. Симптомы:

  • Нарушение опорных функций.
  • Неустойчивая походка.
  • Проявление вывихов.
  • Болезненные ощущения в колене, ограниченная подвижность.
  • Отклонение голени в противоположную разрыву сторону.

Первые признаки любого недуга в колене — это боль, отечность. Может появиться неустойчивость в походке, боли при метеозависимости и другие. При первых признаках развития патологии, обращайтесь к врачу.

Лечение коленного сустава — особенности: операция по замене, эндопротезирование, ортез, уколы

Большинство людей полагает, что боли в коленях это навсегда, и списывая все на возраст перестают бороться. Конечно, восстановление коленного сустава отнюдь не быстрый процесс, а порой можно лишь облегчить боль. Стоит отметить следующее:

  • Особенность лечения коленного сустава, как и любого другого заболевания — это не самолечение, а наблюдение у высокопрофильного специалиста.
  • Врач определит в процессе диагностики причину и назначит соответствующий метод выздоровления для пациента.
  • Главный фактор в процессе лечения — это определить причину заболевания. Ей может быть, как простая усталость, так и конкретные серьезные заболевания.

При заболеваниях коленного сустава, лечение происходит:

  • Хирургическим методом – операции при тяжелых травмах и воспалительно-дегенеративных заболеваниях.
  • Консервативным методом – комплекс мер направленных на устранение патологий, заживление и реабилитацию коленных суставов: лечебная гимнастика, физиотерапия.
  • Народными средствами – могут быть дополнением к основному лечению заболевания: прогревание сустава (компрессы из меда и пр.), посещения бань, грязевые обертывания и другие.
Эндопротезирование коленного сустава

Операция по замене сустава или эндопротезирование — это полная или частичное замещение искусственным сочленением из пластика или металла:

  • Хирург отсекает пораженные участки сустава, которые не могут быть восстановлены другими способами.
  • Раньше такую операцию почти не делали, так как приносила много осложнений и опасностей для пациента.
  • В настоящее время данная процедура считается рядовой и ее выполняют в обычных государственных клиниках.
  • Отличный результат достигается в 95% случаях.
  • После оперативного вмешательства пациент возвращается к нормальной жизни.
Ортез на коленном суставе

Ортез используется при таких патологиях:

  • Артрозе и других дегенеративных недугах.
  • Переломах и иных травмах.
  • Повреждении мениска.
  • Разрывах связочных лент, сухожилий.
  • При нестабильности сочленения после травмирования или в результате анатомической особенности.
  • В качестве профилактических действий при занятиях профессиональным спортом.

Уколы применяются во избежание полного обездвиживания или инвалидности. Используются такие препараты:

  • Помогающие против воспаления
  • Гормоны кортикостероиды
  • Анальгетики
  • Хондропротекторы
  • Витаминные комплексы

Стоит знать: Чтобы оптимизировать лечебный эффект и убрать побочные реакции, используются уколы — внутрисуставные инъекции с хорошим симптоматическим и терапевтическим результатом на любой стадии недуга.

Конечно, доктор может назначить и таблетированные препараты, но они не всегда помогают из-за низкой биодоступности. Кроме этого такие медикаменты могут оказывать негативное влияние на пищеварительную систему и на весь организм.

УЗИ коленного сустава: что показывает?

УЗИ коленного сустава

УЗИ коленного сустава — это метод визуализации, проводимый безболезненно и без проникновения во внутрь сустава. Этот вид диагностики показывает следующее:

  • Контуры сочленения
  • Состояние внешнего слоя кости
  • Количество синовиальной жидкости
  • Состояние хряща

Это один из самых популярных видов диагностики в любой области тела. Назначается доктором при первых признаках какого-либо недуга или при появлении у пациента дискомфорта или боли. Обследование проводится в нескольких проекциях. Если патологии отсутствуют, то все границы сочленений сустава четкие, ровные, без разрывов и выступов.

Повреждение коленного сустава: народное лечение

Народное лечение при повреждении коленного сустава

Кроме медикаментозного лечения коленного сустава ног, которое дорого стоит, есть средств народной медицины, помогающие не хуже при разных недугах. Лечение природными компонентами может быть как дополнительным, так и основным. Оно простое в применении и не менее эффективное, чем дорогие препараты.

Врачи назначают народные методы, которые советуют использовать одновременно с медикаментозным лечением. Благодаря данному подходу, увеличивается эффект выздоровления и облегчается боль. Способов и рецептов масса. Нужно выбрать именно свой, который подойдет именно вам. Вот несколько действенных рецептов народного лечения:

Компресс из капусты:

  • Простой рецепт, доступен каждому.
  • Необходим лист свежей белокочанной капусты, смазанный натуральным медом.
  • Приложите этот компресс к колену.
  • Утеплите его пленкой и тканью. Оставьте на ночь. Курс — 14 дней.

Ванна на основе веток сосны:

  • Несколько веток хвои, 3-4 клубня топинамбура, 1 ч.л. скипидара, 1 ст.л. меда, 1 кг морской соли.
  • Процедура на 30 мин./через день. Курс — 15-20 ванн.

Кефир и скорлупа:

  • Предварительно растертая скорлупа, смешанная с кефиром до образования кашицы.
  • Смесь заверните в льняную ткань и приложите к больному месту.
  • Затем укутайте на 2 часа. Процедура 1 раз в день. Курс — 2 недели.

Запомните: Народная медицина, конечно, помогает в отдельных случаях. Но не пренебрегайте советами специалистов, которые помогут найти причину болезни, и назначат адекватное лечение, а природные компоненты, станут дополнением на пути к выздоровлению.

Жидкость в коленном суставе: почему болит?

Жидкость в коленном суставе

Боль в коленях обычно появляется при накоплении жидкости (выпота) в коленном суставе, что приводит к воспалению синовиальной оболочки. Переизбыток жидкости происходит не сразу, а постепенно. Воспалительный процесс нарастает на протяжении недели. Сочленение может быстро наполнится жидкостью. Если будет повреждена артерия, тогда сустав заполнит кровь. Так почему это происходит и почему болит?

Излишня жидкость в коленному суставе, может иметь разную причину возникновения и разный состав. Например, такую, как:

  • Серозный
  • Фибринозный
  • Гнойный
  • Геморрагический выпот

Первые два вида имеют асептический (обеззараженный, не гниющий) характер. Когда в жидкость попадет бактериальная инфекция, то в коленном суставе появляется гной. Когда внутрь сочленения изливается кровь – это последний вид — геморрагический выпот.

Если коленный сустав заполнен гноем, он пульсирует, его распирает и дергает, а ночью страдания становятся сильнее. В остальных вариантах боль острая, режет, колет, и возрастает при ходьбе. Поэтому в период заболевания любая физическая активность запрещена.

Коленный сустав — реабилитация: отзывы после эндопротезирования

Коленный сустав — реабилитация

Коленный сустав может повредиться при падении, ношении тяжестей, при постоянной физической нагрузке. После этого появляются боли и человеку приходится обращаться за помощью На ранних стадиях почти все патологии излечиваются без серьезных последствий. Если болезнь запущена и начинает прогрессировать, без эндопротезирования не обойтись. Решиться на операцию сложно. Поэтому прочитайте отзывы других людей, который столкнулись с подобной проблемой. Многие из них уже находятся в периоде реабилитации.

Лариса, 50 лет

К операции долго готовилась: снижала вес, проходила курс лечебных тренировок, бросила курить и тренировалась ходить с костылями, так как без них в первое время не обойтись. Сейчас после операции прошел уже год. Двигательная функция колена восстановилась полностью. Могу точно сказать, что повысилось качество жизни. 

Руслан, 49 лет

Колено я повредил, когда подскользнулся зимой на льду. С тех пор оно меня беспокоило 2 года. Делал растирки, компрессы и даже знакомая медсестра ставила уколы. Ничего не помогло, уколы помогали только на время. В итоге, решился идти к врачу. Он сказал, что время упущено. Неправильное лечение привело меня на операционный стол. Сейчас нахожусь на реабилитации. Костыли уже не нужны, хожу самостоятельно. Боли уже такой сильной нет, как раньше. Ограничены пока физические нагрузки. 

Екатерина, 59 лет

Реабилитационный период у меня был длительный. Операция была назначена, когда врач поставил диагноз ревматоидный артрит. Три месяца ходила с костылями, потом месяц с палочкой и затем выполняла упражнения на разработку ноги в течение года. Сейчас у меня новая жизнь: без боли, активная и наполнена новыми красками. До операции 2 года сидела на обезболивающих таблетках. После операции отказалась от них на 10-й день. 

Видео: Эндопротезирование коленного сустава. Подготовка, проведение эндопротезирования, реабилитация

heaclub.ru


Смотрите также