Воспаление лобной пазухи


Воспаление лобных пазух - симптомы, методика лечения фронтита и возможные последствия

Вы простыли, пролечились положенное время, но должного облегчения так и не получили. Вас мучают головные боли, которые становятся сильнее при наклоне вперед и малейшем усилии, в висках стучит и пульсирует, думать очень тяжело, поднимается температура, а выделения из носа стали неприятными, гнойными, с отвратительным запахом. Все это может свидетельствовать и развитии у вас фронтита, или воспаления лобных пазух.

Причины воспаления лобных пазух

Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи

Кости человеческого черепа имеют пористую структуру и снабжены несколькими пазухами, которые изнутри выстланы слизистой оболочкой. Задумано природой это не просто так, а для того, чтобы выполнять защитные функции, задерживая механические частицы и различные микроорганизмы, которые могут стать возбудителями различных заболеваний. Однако при падении иммунитета сопротивляемость организма снижается и микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм человека.

Так как носовые и лобные пазухи сообщаются с носоглоткой, при развитии сильного воспаления возбудители заболевания проникают в них и становятся причиной развития синусита, гайморита или провоцируют воспаление лобных пазух — фронтит.

Способствует распространению инфекции переохлаждение, сильное и неправильное частое сморкание, отсутствие лечения основного заболевания или прекращение его раньше времени, использование неподходящих препаратов и несоблюдение полноценного режима лечения (пренебрежение врачебными рекомендациями о необходимости хирургического вмешательства, выход на работу до полного выздоровления и так далее).

Признаки заболевания

Боль в области лба (особенно при наклоне), температура и общая слабость – признаки фронтита

Фронтит провоцирует обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, так как обычно при этом заболевании задействованы и гайморовы пазухи, сильный дискомфорт, головную боль, которая может сопровождаться головокружениями и спазмами при попытке высморкаться или при резкой перемене положения тела, особенно при наклонах.

Больные жалуются на чувство тяжести в голове, пульсирующую боль в районе лобных пазух, которая может отдаваться в висках. Если заболевание запустить, оно может быстро осложниться гайморитом, отитом и вызвать очень опасное состояние — менингит, или воспаление мозговых оболочек. Это связано с тем, что кости лицевого отдела черепа тонкие и пористые, в них есть ряд полостей и каналов, по которым инфекция может проникать в мозг и другие жизненно важные органы.

Снаружи в области лобных пазух могут появляться участки отечности, небольшие покраснения, которые могут быть больше с более воспаленной и «забитой» стороны. Отеки могут затрагивать орбитальную часть и угол глаза, который расположен ближе к очагу инфекции.

При развитии заболевания больной ощущает сильную слабость, озноб, повышение температуры.

Наличие гноя в лобных пазухах обусловлено попаданием инфекции, в основном бактериальной природы. Так как канал, соединяющий пазухи с носоглоткой, очень узкий и извилистый, то сильное воспаление слизистых оболочек может фактически «закупорить» лобные пазухи и мешать свободному выделению гнойного содержимого. Усугубляет положение больного и наличие у него искривления носовой перегородки разного происхождения — наследственное или приобретенное в результате заболевания или травмы.

Диагностика патологии

Внешние проявления заболевания могут быть заметны невооруженным взглядом (одутловатость лица, локальные отеки и покраснения кожи с «заплыванием» глаза со стороны более воспаленной пазухи). Также воспаление лобных пазух в остром состоянии достаточно легко определяется при пальпации и простукивании — больной морщится от прикосновений, перкуссия вызывает усиление боли, как и надавливание пальцами на область лба.

Проведение передней риноскопии демонстрирует наличие обильных гнойных выделений, сильную гиперемию слизистых оболочек, их отечность и утолщение. Более точную и полную информацию о состоянии пазух дает проведение рентгена во фронтальной и боковой проекциях, а также компьютерная томография.

Получение данных помогает лучше оценить состояние больного и принять правильное решение о необходимом типе лечения.

Анализ крови позволяет увидеть острый воспалительный процесс, что проявляется лейкоцитозом, сдвигом формулы крови влево и ростом СОЭ. Если собранных данных оказывается недостаточно для получения точного диагноза, может быть назначена диагностическая трепанопункция лобных пазух.

Виды медикаментозных препаратов и их применение

Медикаментозное лечение фронтита может назначить только врач, в зависимости от тяжести заболевания

При неосложненном течении заболевания обычно используется консервативное лечение с применением нескольких видов воздействия и разнообразных препаратов.

Для снижения отечности и уменьшения образования слизи проводится так называемая высокая адренализация слизистых оболочек. Для этого их часто и обильно смазывают или орошают следующими препаратами: Галазолином, Нафтизином, Эфедрином или Адреналином. Препараты на основе адреналина назначают и для закапывания в нос. В результате их применения уменьшается толщина и рыхлость слизистой оболочки носа и пазух, перестает вырабатываться огромное количество слизи и больной чувствует облегчение своего состояния.

Внутрь больному назначается целый комплекс препаратов:

  • Антибиотики широкого спектра действия, особенно при развитии гнойной инфекции, например, Клафоран, Сумамед, Клацид и другие.
  • Анальгетики, способствующие снижению болей при наличии воспалительного процесса.
  • Антигистаминные средства, облегчающие общее состояние пациента (Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие).

При фронтите хорошо помогают прогревания и другие физиотерапевтические процедуры, например, теплые компрессы на область лобных пазух, сеансы УВЧ, лазерная и инфракрасная терапия. Назначает такие манипуляции только врач и исключительно в том случае, если они не могут ухудшить состояние человека.

Больше информации о фронтите можно узнать из видео:

Если все консервативные усилия не дают результата, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то врач рекомендует проведение трепанопункции, то есть прокола лобной пазухи с целью ее очищения от содержимого и излечения от фронтита.

При диагностировании фронтита у беременной решение о проведении медикаментозного лечения может принять только специалист. Он оценивает возможные риски как для здоровья беременной, так и для развития плода. На основании своих выводов он и принимает решение. В большинстве случаев лечение фронтита у беременных сводится к промыванию носовой полости и прогреванию, а также к применению некоторых безвредных физиотерапевтических процедур. В редких случаях назначается прокол

Рецепты составов для промывания носа

Промывание носа – простой и эффективный способ лечения фронтита

Наличие большого количества содержимого в пазухах и носовой полости создает для больного серьезный дискомфорт и препятствует нормальному дыханию, а это, в свою очередь вызывает нехватку кислорода, усиление головных болей и ухудшение и без того уже плохого самочувствия.

Для того, чтобы убрать слизистое и гнойное отделяемое и уменьшить воспаление лобных пазух, применяется промывание носа:

  • Чаще всего для промывания используют раствор морской соли. У него есть сразу несколько преимуществ: соль способствует быстрому снятию отечности, хорошо дезинфицирует и размачивает возможные корочки из засохшего гноя, обезболивает и имеет антимикробное действие из-за содержания йода и других целебных микроэлементов. После такого промывания больной чувствует себя намного лучше, у него освобождается нос и открывается свободное поступление воздуха. Кроме того, такая процедура способствует уменьшению головных болей из-за снижения давления в пазухах.
  • Также можно промывать пазухи щелочной минеральной водой без газа. Она должна быть теплой. Такая вода содержит соду, обладающую смягчающим действием на раздраженные и воспаленные слизистые оболочки. Ощелачивая носовую слизь, она способствует уменьшению количества отделяемого и облегчает дыхание.
  • Промывают нос и отварами различных целебных трав. Особенно хорошо и мягко действует ромашка аптечная. Ее теплым отваром можно быстро промыть носовые ходы, сняв воспаление и отек слизистой и упростив тем самым выделение гноя из лобных пазух. Для приготовления такого отвара обычно берут столовую ложку сухих цветков ромашки и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивать нужно примерно час, затем хорошо отцедить и остудить до приятной температуры.

Антибактериальные препараты

Присоединение инфекции и появление гнойного содержимого означает развитие острого инфекционного воспалительного процесса. Справиться с этим состоянием можно только при помощи мощных антибиотиков.

Если есть возможность, крайне желательно провести пробу на чувствительность, чтобы определить, какая группа бактерий вызвала воспалительный процесс. В этом случае будет намного проще подобрать идеально подходящий антибактериальный препарат, чье действие будет профильно «бить» по бактериям — возбудителям болезни. Однако такое исследование часто занимает слишком много времени, а при наличии температуры и плохого самочувствия пациента медлить противопоказано.

Поэтому при остром фронтите чаще всего используют сильные антибиотики общего действия типа Клафорана.

Продолжительность лечения и дозировки, а также сам препарат, выбирает лечащий врач. Вторгаться в принятую им схему лечения очень рискованно, так как запущенное заболевание переходит в хроническую форму и может грозить многочисленными опасными осложнениями.

Народные рецепты

Лучшие народные рецепты при воспалении лобных пазух

В народе воспаление лобных пазух часто лечат прогреванием:

  • Для этого можно воспользоваться обычным куриным яйцом, сваренным вкрутую. Его сначала заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к больной области. По мере остывания яйцо разворачивают и начинают им «прокатывать» лобную часть пазухи. Особенно хорошо эта процедура воспринимается маленькими детьми. Они не расценивают ее как лечение, а после прогревания испытывают облегчение.
  • Также хорошо прогревать лоб мешочками с каменной солью или крупным песком. Их делают небольшими, шьют из плотного полотна. Нагретый мешочек помещают на область лобной пазухи и тщательно выгревают воспаление. Так как песок и соль хорошо удерживают тепло, процедура получается длительная и эффективная.

Хирургическое лечение

Трепанопункция лобной пазухи

В случае, если ни один из методов консервативного и медикаментозного лечения не оказывает ожидаемого действия, врач назначает проведение трепанопункции лобной пазухи. Эта операция может проводиться двумя способами:

  • Через фронтальную поверхность лобной кости.
  • Через глазничную стенку лобной пазухи.

Второй метод применяют намного реже из-за высокого риска глубокого прободения глазничной впадины и проникновения в нее инфекции.

Для выполнения прокола используется специальная разметка, которая выполняется по рентгенограмме черепа с целью определения наиболее тонкого участка лобной кости над пазухой. Именно в этом месте ставится специальная отметка, в которую помещается сверло и проделывается отверстие. В него вставляется специальная канюля, отводится содержимое пазухи и проводится ее промывание. Через эту же канюлю в полость вводят лекарственные препараты. Лечение продолжается обычно от 3 дней до недели, редко немного больше.

Хирургическое лечение сочетается с медикаментозным для ускорения выздоровления и полной ликвидации очага инфекции.

Для ускорения заживления травмы больному рекомендовано полноценное калорийное питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. После выздоровления некоторое время пациенту нужно соблюдать особую предосторожность и избегать переохлаждения и простудных заболеваний.

Возможные осложнения и профилактика

При неправильном лечении фронтита могут возникнуть тяжелые и опасные последствия

Воспаление лобных пазух опасно тем, что очаг инфекции размещается близко от жизненно важных органов. А так как кости лицевого отдела черепа пористые и содержат много различных пазух и полостей, проникновение в них гноя может привести к очень опасным последствиям и распространению инфекции на уши, глаза, ротовую полость.

Самое же опасное осложнение фронтита — это возникновение менингита, или воспаления мозговых оболочек. Оно развивается очень быстро и может привести к инвалидности и даже смерти.

При попадании инфекции в кровь может возникнуть еще одна смертельная угроза — сепсис, или заражение крови.

Если фронтит вовремя полностью не вылечить, он может стать хроническим заболеванием.

Чтобы воспаление лобных пазух никогда не доставляло вам неприятных минут, требуется иметь хорошее здоровье и мощный иммунитет. Для этого нужно заниматься спортом, закаляться, избегать перегревания и переохлаждения, правильно и сбалансированно питаться, предпочитая растительную пищу, употреблять витамины, соблюдать режим дня и при развитии эпидемий использовать индивидуальные средства защиты, а также избегать места скопления большого количества людей.

При начале заболевания нужно сразу обращаться к врачу и четко выполнять все его указания, тогда у болезни не будет шансов, вы просто не дадите ей возможности развиться и «задушите» ее еще на начальных стадиях развития. Противостоять болезням хорошо помогает оптимизм и жизнерадостность, отмечено, что веселые и активные люди болеют простудами намного реже, чем пессимисты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства

Фронтит – это одна из разновидностей такого опасного заболевания как синусит, при которой патологический воспалительный процесс локализуется в пазухах, расположенных в надбровье, другими словами над глазами.

Как и практически все другие заболевания, он может протекать в острой и хронической форме. Именно от этого и зависит, как лечить заболевание фронтит, выбор терапии, которая будет наиболее эффективной и приведет к скорейшему выздоровлению.

Воспаление лобной пазухи при фронтите

Если развитие гайморита только предположительно связывают с загрязнением атмосферы, то в возникновении фронтита эта взаимосвязь доказана. Ведь наиболее часто диагноз фронтит ставят, людям, проживающим в зоне промышленных предприятий.

Как и гайморит, фронтальный синусит вызывают в основном стафилококки, но в роли возбудителей воспаления могут выступать и стрептококки, гемофильная палочка, некоторые грибы и анаэробные микроорганизмы. Спровоцированный ими воспалительный процесс может быть различной интенсивности, при этом в пазухах нередко скапливается гной.

Для фронтита свойственны не только местные, но и общие симптомы. Это:

  • повышенная температура (вплоть до 40°С), являющаяся следствием отравления организма;
  • разлитая головная боль, появляющаяся в результате ликворо-динамического нарушения и кровообращения;
  • ужасная слабость;
  • патологическая чувствительность к свету;
  • боли в ушах и зубах;
  • затруднение носового дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • сосредоточенная в одном месте головная боль;
  • слезотечение;
  • головокружения;
  • отечность век и кожи над переносицей;
  • сопли различной окраски, но обычно они имеют желтый или зеленый цвет;
  • гипосмия/аносмия и пр.

При появлении хотя бы части этих признаков, необходимо сразу же обращаться к отоларингологу, поскольку воспалительный процесс может распространиться на близлежащие органы и вызвать менингит и прочие, не менее опасные, патологии.

Какие боли при фронтите?

Головная боль при фронтите обыкновенно возникает раньше остальных признаков. Она локализована между бровей.

При одностороннем остром процессе – со стороны воспаленной пазухи, при двустороннем – во всей области, а при хроническом процессе она разлитая. Механизм ее появления достаточно сложен, поскольку в этом задействован тройничный нерв.

Другими причинами того, что болит голова, особенно по утрам, является:

  • снижение давления в воспаленной пазухе вследствие резорбции кислорода;
  • расширение артерий и спровоцированная этим болезненная пульсация;
  • повышение давления вследствие накопления гноя в пазухе;
  • воздействие продуктов обмена веществ микроорганизмов.

Внимание! Типичная головная боль может исчезать, но это не всегда является признаком окончательного выздоровления, поскольку она способна пропадать лишь при улучшении оттока гноя.

Как при остром воспалении, так и очередном обострении хронического дискомфорт во лбу становится распирающим, интенсивность которого значительно увеличивается при любых движениях глазами, при склонении головы и при перкуссии лба.

Кроме того, появляется незаурядная тяжесть, ощущающаяся как бы за глазами.

Хуже всего больные чувствуют себя утром, что обусловлено полным заполнением пораженной пазухи слизью/гноем и снижением оттока из нее.

Нередко пациенты жалуются на ощущение болей не только в надбровье, но и височно-теменной или височной областях, причем при одностороннем поражении дискомфорт так же будет присутствовать только с одной стороны.

У людей с диагнозом хронический фронтит в периоды ремиссии сила болей существенно уменьшена, но они все же присутствуют постоянно и имеют четкую локализацию. Она тупая давящая, иногда пульсирующая, усиливается по вечерам, после длительного наклона головы или физического напряжения.

При этом большинство больных может заранее узнать о приближении обострения по возникновению «прилива» во лбу как при наклонах, так и полном покое. Ухудшение состояния обычно в таких случаях происходит в течение первых же суток.

Фронтит: препараты для лечения. Перечень

Поскольку практически всегда возбудителями недуга становятся бактерии, его лечение осуществляется в основном антибиотиками.

В идеале изначально исследуют отделяемое из носа и выясняют, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к различным антибиотикам.

До получения результатов этого анализа, больному назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. В продаже имеется ряд препаратов, содержащих данные вещества, это:

  • Аугментин СР;
  • Амоклавин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклав и прочие

В дальнейшем этот антибиотик пенициллинового ряда заменяют другим, к которому возбудители недуга проявили большую чувствительность. Хотя если фронтит протекает без присутствия выделений, с ним борются представленными выше лекарственными средствами. Помимо пенициллинов, могут применяться цефалоспорины и макролиды, в частности:

  • Цефаклор;
  • Суммамед;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Макропен;
  • Цефотаксим и пр.

При только начинающемся остром фронтите можно попробовать справиться с ним антибиотиками местного действия, например:

  • Изофрой;
  • Полидексой;
  • Биопароксом;
  • Левомиколем.

Кроме того, нередко назначаются:

  • Деконгестанты.

Эти препараты относятся к числу сосудосуживающих и необходимы для устранения отека. Изначально больным рекомендуют пользоваться средствами мягкого действия, например, раствором эфедрина или фенилэфрином в сочетании с диметинденом.

В дальнейшем может быть рекомендовано использование препаратов оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назол и т.д.), нафазолина (Нафтизин, Санорин и пр.), ксилометазолина (Галазолин, Ксилобене, Длянос и т.п.).

Противоотечные препараты. Назначение больным Фуросемида или внутривенного введения 1% раствора CaCl необходимо при отсутствии любых выделений.

Антигистамины. Зиртек, Эбастин, Лоратадин и другие также необходимы для устранения отека слизистой, значительно затрудняющего дыхание.

Гомеопатия. Лимфомиозот, популярный Синуфорте, Эхинацея композитум применяются при обострении хронического синусита и острой форме недуга.

Жаропонижающие. Препараты парацетамола и ибупрофена используются при подъеме температуры выше 38,5°С и сильных, непрекращающихся головных болях.

Часто больным назначается Эреспал, а также показано промывание полости носа. При фронтите осуществлять эту процедуру рекомендуется в поликлинике.

Ее суть состоит во введении с помощью обычной системы для переливания крови подогретого до температуры тела 100–200 мл физ раствора с лактоглобулином или антибиотиком, к которому обнаружена повышенная чувствительность возбудителей недуга.

Больного усаживают, наклоняют его голову так, чтобы ушная раковина касалась плеча. Наконечник системы вводят в носовой ход, оказавшийся сверху, и вливают раствор со скоростью около 40 кап/мин. Показателем правильности проведения процедуры является выливание раствора из противоположной ноздри.

Лечение фронтита без прокола в домашних условиях

Дома лечиться разрешают только при легкой форме заболевания. Больные получают перечень необходимых лекарственных средств и строгие рекомендации по их применению.

В дополнение к назначению доктора пациенты могут проводить промывание носа, и делать ингаляции.

Но самостоятельно принимать решение греть лоб нельзя, даже если те или иные народные методы это рекомендуют.

Это объясняется тем, что патогенная микрофлора из пораженных пазух может распространиться на другие, а также проникнуть в мозг и другие органы, что приведет к развитию осложнений.

Какие народные средства при фронтите можно использовать?

Народная медицина предлагает множество методов лечения данного вида синусита. Это:

Ингаляции. Простейшим способом является вдыхание паров над только что сваренным картофелем. Чтобы усилить действие пара можно дышать над горячим отваром лекарственных трав, например, ромашки, лаврового листа, добавив в него пару капелек эфирного масла. Лучше всего отдавать предпочтение маслам чайного дерева или эвкалипта.

Промывание.Луковицу измельчают и заливают 200 г кипятка. В остывшую смесь вводят ложку меда и промывают нос трижды в сутки. Также с этой целью можно применять отвар ромашки или солевой раствор, приготовленный дома. Для этого в стакан остывшей кипяченой воды добавляют ложечку соли и пару капель эфирного масла.

Капли. Из очищенной и натертой черной редьки отжимают сок, который закапывают до 4 раз в сутки. Также можно использовать сок клубней цикламена, но только после предварительного разведения водой в пропорции 1:4.

Но начинать лечение любыми народными средствами можно только с разрешения ЛОРа, причем исключительно в качестве дополнения к антибактериальной терапии.

Фронтит осложнения и последствия заболевания.

При отсутствии полноценного лечения острого воспалительного процесса развивается хронический фронтит.

Если же и после этого больной не предпринимает никаких действий, заболевание может вызывать очень неприятные последствия.

Возможны такие осложнения после фронтита, как:

  • менингит;
  • другие синуситы;
  • отит;
  • флегмона глазницы;
  • отек век;
  • сепсис;
  • неврологические нарушения, в частности патологии лицевых нервов;
  • абсцесс мозга и пр.

Прокол при фронтите

Как лечить заболевание фронтит зависит от тяжести его течения. При упорном течении требуется лечение фронтита проколом. При средних или небольших размерах пазух их очищают, прокалывая их нижнюю стенку. Пункцию выполняют с помощью специального приспособления или, в крайнем случае, иглы для переливания крови.

В остальных ситуациях проводят трепанопункцию. Суть процедуры состоит во введении канюли через сделанное в передней (лицевой) стенке пазухи отверстие.

Каждый день пазухи тщательно промывают, после чего вливают растворы выбранного антибиотика и гидрокортизон. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией.

Если диагностирован острый гнойный фронтит, пациентам может потребоваться операция. Изначально вскрывают лобный карман, расширяют лобно-носовой канал, после чего переходят к вскрытию пораженной пазухи через лицевую стенку и удалению гноя. Если же воспалительный процесс охватил обе пазухи, рекомендуется удалить перегородку между ними.

Новую создают из клеток решетчатого лабиринта. Поскольку очищенный канал оказывается довольно широким, в него вводят дренажную трубку. Ее оставляют примерно на месяц, чтобы соустье могло покрыться эпителием.

Безусловно, многих интересует, можно ли вылечить фронтит без операции? Это возможно, но только на ранних стадиях. Если же воспалительный процесс запущенный, сопровождается активным образованием гноя, то лечение может быть только хирургическим.

После прокола: какие рекомендации соблюдать

После осуществления прокола или операции пациентам может быть назначено использование сосудосуживающих капель в течение 4–5 дней, а также тщательный уход за раной. В дальнейшем больным необходимо остерегаться сквозняков и обращаться к врачу при первых симптомах ОРВИ.

Если же сохраняются боли после фронтита, стоит обратиться в ЛОРу, чтобы узнать их природу. Но в большинстве случаев дискомфорт проходит в течение нескольких дней после проведения процедуры и связан с процессом заживания тканей.

Как лечить заболевание фронтит: видео (операция прокол)

lechim-gorlo.ru

Синусит — Википедия

Синуси́т (новолат. sinusitis, от лат. sinus — пазуха и лат. -itis — суффикс, означающий воспаление; синонимы: синуи́т, ри́носинусит) — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура. У детей следует подозревать развитие синусита, если после стихания явлений насморка через несколько дней вновь поднимается температура и появляются густые выделения из носа. Диагноз синусит чаще всего ставится именно у детей в возрасте 3-15 лет[источник не указан 1143 дня]. Лечение синусита включает дренаж пазух и антимикробную терапию, вирусные синуситы не требуют применения антибиотиков.[3]

По характеру течения:

  • Острые 750 374 диагноза в год[4];
  • Хронические 1 863 757 диагнозов в год[5]..

По форме:

Серозные;
Катаральные;
Гнойные.
  • Продуктивные:
Пристеночно-гиперпластические;
Полипозные.

По этиологическому фактору:

Септический и асептический

По месту локализации выделяют:

  1. Гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи;
  2. Фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной придаточной пазухи;
  3. Этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости;
  4. Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

В случае вовлечения в воспалительный процесс всех пазух одной половины лица заболевание имеет название — гемисинусит, а обеих половин лица — пансинусит.[7]

  1. Врождённые нарушения развития анатомических структур полости носа.
  2. Полипозные разрастания в воздушных проходах.
  3. Аллергические риниты.
  4. Искривление носовой перегородки.
  5. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
  6. Перфорация гайморовой пазухи
  • Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области, переносице или над глазом, которые постепенно усиливаются. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль «теряет» определённое место, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
  • Затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
  • Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдаются слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднён отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
  • Повышение температуры тела до +38° C и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
  • Общая слабость. Выражается также в утомляемости, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
  • Частое чихание, может болеть горло.

Гайморит[править | править код]

Гайморит (максиллит) — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Другое название этого образования — гайморова пазуха, или гайморов синус (новолат. sinus Highmori[8]).

Основной причиной возникновения гайморита является инфекция — бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а чаще всего из-за патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс.

Диагностика гайморита проводится путём осмотра врача, а также на основании симптомов. Одним из основных симптомов гайморита является тянущая боль, которая возникает при наклоне туловища вперед. Подтверждение диагноза производится на основании рентгеновского снимка[9].

Гайморит лечится назначением антибиотиков широкого действия, промыванием антисептиками носа. Также врачи назначают для лечения сосудосуживающие препараты. Если же гайморит вызван аллергией, то назначаются антигистаминные средства[10].

Виды гайморита[править | править код]

По этиологии:

  1. Инфекционный
  2. Вазомоторный
  3. Аллергический

По способу проникновения инфекции:

  1. Гематогенный
  2. Назальный
  3. Одонтогенный
  4. Травматический.

Этмоидит[править | править код]

Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из-за отека слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы. Заболевание передних клеток решетчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних — с воспалением клиновидной пазухи.

При затруднённом оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется кнаружи (эмпиема передних решетчатых клеток) или выпячивается и отклоняется кнаружи (эмпиема задних решетчатых клеток).

Хронические этмоидиты бывают катаральные и гнойные. Утолщение слизистой может сопровождаться развитием грануляций и полипозных перерождений не только в самих клетках, но и в среднем ходе и на средней раковине.

Сфеноидит[править | править код]

Сфеноидит встречается редко и обычно обусловлен распространением воспалительного процесса из решетчатого лабиринта — его задних клеток.

Головная боль чаще всего локализуется в области темени, в глубине головы и затылка, глазнице. При хронических поражениях боль ощущается в области темени, а при больших размерах пазух может распространяться и на затылок. При одностороннем сфеноидите наблюдается односторонний боковой фарингит.

Иногда больные жалуются на быстрое снижение зрения, что связано с вовлечением в процесс перекреста зрительных нервов. Хронический сфеноидит может протекать и со слабовыраженной симптоматикой. Большое значение в диагностике сфеноидита имеет рентгенологическое исследование.

Фронтит[править | править код]

Фронти́т — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму. Чаще наблюдается у мужчин в связи с повышенным травматизмом носовой перегородки.

Отличается болью в области лба, особенно по утрам. Боль нередко невыносимая, приобретает неврологический характер. В тяжёлых случаях — боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменён цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек).

Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с её некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит.

Гаймороэтмоидит[править | править код]

Гаймороэтмоидит — это воспалительное заболевание лабиринта решетчатой слизистой и гайморовой пазухи. Болезнь может протекать в хронической и острой формах. Хронический гаймороэтмоидит отличается более сглаженными симптомами и, обыкновенно, труднее лечится. Острая форма болезни имеет ярко выраженные симптомы. Лечение гаймороэтмоидита подразумевает комплексный подход. Этмоидит — это воспаление слизистой в ячейках решетчатой пазухи. Эта болезнь протекает довольно тяжело. Однако при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии лечения возможны различные осложнения, в том числе и опасные для жизни.

Возможные причины возникновения патологии:

  • вирусная инфекция
  • проникновение вредоносных микроорганизмов
  • грибковая инфекция
  • аллергические реакции
  • травмы

Часто именно эти факторы являются причинами развития данного заболевания. Однако также возникновению гаймороэтмоидита может сильно поспособствовать наличие запущенного кариеса в зубах верхней челюсти. Воспаление распространяется к верхнечелюстной пазухе, что может запустить развитие гайморита и этмоидита при ослаблении общей резистентности организма.

Заболевание наиболее часто возникает в том случае, когда организм и иммунная система ослаблены.

Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинического обследования и результатов дополнительных методов исследования, в частности рентгенографии, целью которой является выявление затемнений в пораженных пазухах носа или компьютерной томографии придаточных пазух носа, а также риноскопии, в процессе которой выявляются изменения в слизистой полости носа и полипы[11].

Условно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении заболевание излечивается без последствий, трудоспособность полностью восстанавливается. В случае отсутствия адекватной медицинской помощи возможно развитие опасных для жизни осложнений.

Главные цели лечения синуситов — эрадикация (устранение) инфекции, снижение выраженности и длительности симптомов и предотвращение осложнений. Достигается это путём обеспечения дренажа пазух и системного применения антибактериальных препаратов с обязательным учётом чувствительности к ним микроорганизмов.

Дренаж пазухи может быть обеспечен консервативными и хирургическими методами. Наиболее агрессивному лечению подвергаются пациенты палат интенсивной терапии с синуситом во избежание серьёзных септических осложнений.

Хирургическая пункция пазух применяется с целью удаления густого гнойного содержимого пазух. Задача хирургического дренажа — очистить пазухи от гноя и получить материал для посева на чувствительность к антибиотикам. Хирургический дренаж должен применяться в случаях, когда консервативные методы не дают эффекта, симптомы сохраняются длительно, либо при осложнениях синусита. Другим показанием к пункции пазухи является сложность с выбором антибиотика, низкая результативность антибактериальной терапии. В этом случае можно более точно подобрать препарат, к которому у микробов не будет устойчивости.

Симптоматическая терапия[править | править код]

Симптоматическая и вспомогательная терапия включает:

  • Увлажнение воздуха в комнате.
  • Обильное питьё.
  • Запрет на курение.
  • Сбалансированное питание.
  • Ненаркотические анальгетики.

Антигистаминные средства не рекомендованы, и их положительный эффект не был доказан при синуситах. Местные сосудосуживающие препараты (оксиметазолин и т. п.) могут быть использованы для уменьшения отечности слизистой оболочки. Длительность их применения не должна быть более 3 дней во избежание рикошетного отека.

15—21-дневные курсы местных стероидов способны уменьшить симптомы в сравнении с плацебо. [12][13]. Системные стероиды не показали пользы при синуситах. Для уменьшения ринореи (выделений из носа) может использоваться ипратропия бромид 0,06 % местно. Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, мирамистином, фурацилином, натрия гипохлоритом [14]).

Антимикробная терапия[править | править код]

Риносинуситы, вызванные вирусами, не требуют применения антибиотиков. Стандартные препараты для лечения вирусных синуситов включают топические стероиды, деконгестанты, муколитики и солевые интраназальные растворы (спреи).

Антимикробная терапия является основой лечения бактериальных синуситов. Выбор антибиотика зависит от того, является ли синусит острым, хроническим или возвратным. При этом должны учитываться его эффективность, стоимость и вероятность побочных эффектов[3].

В клинически диагностированных случаях острых синуситов немногочисленные данные рандомизированных контролируемых исследований подтверждают эффективность антибиотиков[15]. Особенно значительна роль антибиотикотерапии в лечении синусита верхнечелюстной пазухи (гайморита), подтверждённого рентгенографическими и бактериологическими исследованиями.

Основываясь на обзоре литературы, Kaper et al сделали заключение, что ни одно исследование не показало в достаточной мере, отличается ли эффективность антибиотикотерапии в случае повторного острого риносинусита в сравнении с таковой у больных первичным острым синуситом. Таким образом, авторами было сделано заключение, что назначение антибиотиков в случаях повторного синусита должно основываться на тех же критериях, что и при острых эпизодах этой болезни[16].

Антибиотики показаны при синуситах с подозрением на их бактериальную природу, включая синусит тяжёлой степени, или включающий лобные, этмоидальные и клиновидную пазухи, из-за большего риска осложнений при данных локализациях[17]. Пенициллины, цефалоспорины и макролиды показывают одинаковую эффективность[15]. Многие специалисты рекомендуют 10—14-дневный курс амоксициллина 500 мг 3 раза в день в качестве терапии первой линии[18]. При назначении антибиотика обязательно должна учитываться чувствительность флоры и её устойчивость к данному препарату.

Рейтинг эффективности антибиотиков при бактериальных синуситах примерно следующий[19]:

Хирургическое лечение[править | править код]

Пункция (прокол) делается с целью удаления из пазухи густого гнойного содержимого и введения антибактериальных препаратов. После прокола в пазуху устанавливают дренажные катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно.

Резекция заднего конца средней раковины — показана в некоторых случаях сфеноидита.

Также при лечении гайморита используется эндоскопическая техника — FESS-хирургия[en]). Это позволяет минимизировать повреждения тканей и сократить срок реабилитации пациента[источник не указан 272 дня].

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа и др.).

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-08-06 — 2019-08-06 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 Slavin RG, Spector SL, Bernstein IL, Kaliner MA, Kennedy DW, Virant FS. The diagnosis and management of sinusitis: a practice parameter update. J Allergy Clin Immunol. Dec 2005;116(6 Suppl):S13-47 (неопр.).
  4. ↑ J01 Острый синусит, медицинская статистика
  5. ↑ J32 Хронический синусит, медицинская статистика (недоступная ссылка)
  6. ↑ Руководство по оториноларингологии, под ред. И. Б. Солдатова, М.: Медицина 1997, С.256—272
  7. ↑ Учебник для медицинских ВУЗов Оториноларингология, под ред. Д. И. Заболотного, К.:Здоров’я 1999, С.228
  8. ↑ Статья «Гайморит» в Малой медицинской энциклопедии.
  9. ↑ Гайморит: симптомы, лечение, формы (неопр.).
  10. ↑ Гайморит - лечение, диагностика и профилактика (неопр.). MedAboutMe.
  11. ↑ Синусит: что это (неопр.).
  12. Ah-See K. Sinusitis (acute). (англ.) // Clin Evid (Online).. — Iss. Mar 10 2008.
  13. Zalmanovici A, Yaphe J. Intranasal steroids for acute sinusitis. (англ.) // Cochrane Database Syst Rev.. — Iss. Oct 7 2009;CD005149. — ISSN 1469-493X.
  14. Raza T, Elsherif HS, Zulianello L, Plouin-Gaudon I, Landis BN, Lacroix JS. Nasal lavage with sodium hypochlorite solution in Staphylococcus aureus persistent rhinosinusitis // Rhinology. — 2008. — Вып. Mar;46(1):15-22. — PMID 18444487.
  15. 1 2 Ah-See K. Sinusitis (acute). Clin Evid (Online). Mar 10 2008;2008:
  16. ↑ Kaper NM, Breukel L, Venekamp RP, et al. Absence of evidence for enhanced benefit of antibiotic therapy on recurrent acute rhinosinusitis episodes: a systematic review of the evidence base. Otolaryngol Head Neck Surg. Nov 2013;149(5):664-7.
  17. ↑ Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Comparison of antibiotics with placebo for treatment of acute sinusitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Infect Dis. Sep 2008;8(9):543-52.
  18. ↑ National Guidelines Clearinghouse. Clinical practice guideline: adult sinusitis. National Guidelines Clearinghouse.
  19. ↑ Anon JB, Jacobs MR, Poole MD, Ambrose PG, Benninger MS, Hadley JA, et al. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. Jan 2004;130(1 Suppl):1-45.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

ru.wikipedia.org

чистим от слизи и гноя

Вторыми по размеру после гайморовых околоносовых полостей являются лобные пазухи, иначе называющиеся фронтальными. Они расположены в толще лобной кости сразу над переносицей и представляют собой парное образование, разделенное перегородкой на две части. Однако лобные пазухи есть не у всех людей, около 5% населения не имеют даже их зачатков.

В норме окончательное формирование фронтальных синусов заканчивается к 12-14 годам. Именно к этому возрасту они становятся полностью функциональными структурами, имеющими объем 6-7 мл и играющими важную роль в носовом дыхании, формировании голоса и лицевого скелета. Этим фактом объясняется отсутствие патологии лобных полостей у детей — у них с 2 до 12 лет возможно развитие заболеваний только гайморовых придаточных синусов.

Фронтальные пазухи выстланы слизистой оболочкой, эпителий которой постоянно продуцирует небольшое количество слизи. Через узкий лобно-носовой проток, открывающийся под средней носовой раковиной, происходит очищение пазух от слизи — с ней из синусов удаляются попавшие в них микроорганизмы и частички пыли.

Наличие этого канала при определенных условиях может сильно затруднять дренаж, так как при сильном отеке слизистой оболочки происходит блокада протока, и очищение лобных пазух становится невозможным. Такой стойкой блокады дренажа не происходит, например, при заболеваниях гайморовых синусов, которые соединяются с носовой полостью не каналом, а в большинстве случаев отверстием. Это важно помнить при назначении лечения патологий фронтальных полостей.

В каких случаях очищение лобных пазух необходимо

Самые частые заболевания придаточных пазух носа – это их воспаления, вызванные проникновением в носовую полость и далее в синусы патологической микрофлоры. В большинстве ситуаций синуситы (воспаления синусов) становятся осложнением насморка инфекционной природы, но регистрируются и случаи изолированного поражения околоносовых пазух, а также патологический процесс в придаточных полостях аллергического происхождения.

По частоте на первом месте располагаются различные воспаления гайморовых пазух, на втором – лобных, более редкими являются этмоидиты и сфеноидиты (поражения решетчатых и клиновидного синусов).

При фронтите (воспалении лобных пазух) инфекционной или аллергической природы всегда происходит отек слизистой оболочки синусов и лобно-носового протока. При этом эпителий начинает продуцировать увеличенное количество слизи, что является защитной реакцией.

Ее значение заключается в удалении со слизью вредоносных вирусов и бактерий, их токсинов, продуктов распада, разрушенных клеток эпителия, а также аллергических агентов. Если воспаление носит инфекционный характер, то обильное содержимое фронтальных полостей является смесью слизи и гноя. Если аллергический, то отделяемое не содержит гнойной составляющей.

Очищение лобных синусов необходимо при любой форме воспалительного процесса, так как масса отделяемого при стойкой закупорке лобно-носового канала отекшей слизистой оболочкой не может самостоятельно дренироваться. Ее накопление вызывает характерную клиническую картину фронтита.

Это симптомы интоксикации (при инфекционном воспалении) с повышением температуры тела до 38-39 градусов, сильная и мучительная боль в области лба и глазниц, заложенность носа, обильное истечение из него слизи и гноя (при восстановлении дренажа), нарушение обоняния и тембра голоса.

Вовремя очистить лобные синусы необходимо и из-за опасности возникновения серьезных осложнений. Так, при накоплении в них огромного количества слизи и гноя может произойти «расплавление» костной стенки синуса и прорыв содержимого в полость глазницы или поражение мозговых оболочек, что очень опасно для жизни пациента.

Поэтому при появлении симптомов фронтита не нужно делать никаких самостоятельных шагов в лечении, необходимо сразу же обратиться к доктору, который диагностирует патологию и назначит терапевтические мероприятия, чтобы очистить и санировать лобные полости.

Какие способы очищения лобных пазух существуют

При обращении пациента за помощью назначаются все необходимые диагностические мероприятия, чтобы определить форму воспаления, а также дифференцировать фронтит от заболеваний гайморовых пазух или от других синуситов. Методами передней и задней риноскопии ЛОР-врач констатирует изменения в полости носа, наличие в определенной ее области гиперемии и характера содержимого.

При постукивании можно узнать локализацию боли, по анализу крови — определить инфекционное или аллергическое воспаление. Чтобы получить окончательные данные для диагностики воспалений лобных, гайморовых и других полостей, необходимо дополнительное инструментальное исследование. К нему относятся диафаноскопия, рентгенография, компьютерная томография, УЗИ.

С помощью этих способов удается определить, есть ли скопление содержимого в синусе, происходит ли его дренаж, имеется ли блокада лобно-носового канала. От этих данных зависит, какой способ очищения лобных пазух будет выбран специалистом, консервативный или хирургический.

В большинстве ситуаций, чтобы очистить гайморовы или лобные придаточные синусы, бывает достаточно консервативных способов терапии. Это означает, что применение определенных медикаментозных средств вполне способно как снизить продуцирование слизисто-гнойного отделяемого, так и восстановить нормальное очищение полостей посредством ликвидации отека слизистой оболочки выводных протоков.

Поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение, направленное на инфекционный возбудитель или аллергический агент (антибиотики или антигистаминные средства), далее – сосудосуживающие назальные препараты (Галазолин, Назол, Нафтизин) строго по врачебным рекомендациям, при интоксикации – жаропонижающие препараты.

Если у пациента нет повышенной температуры тела, то очень полезно делать физиопроцедуры. При воспалении лобных или гайморовых пазух очень эффективны УВЧ, КУФ, местные и общие согревающие процедуры.

Если этими способами не удается снять стойкую блокаду лобно-носового протока, то врачу приходится прибегать к более радикальным методам. В зависимости от состояния пациента, формы и тяжести заболевания рекомендуется делать промывания с помощью синус-катетера ЯМИК, пункцию лобной пазухи с помощью эндоскопа через дренажный канал или чрезкостный прокол передней или нижней ее стенки с дальнейшим промыванием и санацией полости.

Очищение лобных пазух при фронтите любого происхождения является ведущим направлением в терапии. Важно выбрать наиболее оптимальный для пациента способ и делать очищающие процедуры своевременно и правильно.

antigaimorit.ru

Острый фронтит: симптомы и лечение, острый фронтальный синусит

Причиной головных болей в области лба при заложенном носе с потерей обоняния может быть воспаление лобных пазух носа. Острый фронтит часто развивается после перенесенного насморка, о котором человек успевает забыть. Зачастую люди мучаются головными болями, но не связывают это с недолеченной простудой или гриппом.

По каким же признакам можно распознать острый фронтит. Что это за болезнь. Каковы её причины. Как правильно лечить фронтит. Ниже ответы на эти вопросы.

Что собой представляет лобная пазуха

Фронтальная пазуха – это один из придаточных синусов (карманов) носа. Она парная, расположена в области лба прямо над глазами и соединена с полостью носа глубокими каналами. Пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой и содержит воздух.

Когда вирусы или бактерии попадают через нос в лобную пазуху, её слизистая воспаляется. Дренаж жидкости затруднён из-за отёчности отводящих каналов и вязкости выделений.

Накопленный воспалительный экссудат давит на стенки пазухи и вызывает головную боль. Особенность болевого синдрома в том, что он усиливается по утрам, потому что ночью ухудшается дренаж слизи. Боль усиливается также при наклоне головы вперёд или в стороны.

Фронтит: что за болезнь

Острый фронтальный синусит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. Название болезни связано с расположением пазухи в области лба. Фронтит встречается реже, чем гайморит или этмоидит, но отличается сложностью течения и трудностью лечения. Это объясняется тем, что лобная пазуха сообщается с носовой полостью узким извилистым каналом, который открывается в его передней части. Опасное соседство лобной пазухи с мозгом и глазами затрудняет хирургические процедуры.

Классификация фронтита

Заболевание различают по нескольким признакам.

По происхождению инфекции:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • травматический,
  • медикаментозный,
  • смешанный.

По течению заболевания различают:

  • острый,
  • хронический.

Классифицируют инфекцию также по характеру выделений:

  • катаральный,
  • гнойный.

По локализации процесса различают левосторонний и правосторонний фронтит.

Причины фронтита

Воспаление лобной пазухи возникает по разным причинам. Заболевание развивается после простуды или как осложнение гайморита. Но чаще гнойный фронтит формируется из-за попадания инфекции через нос.

Источники и факторы острого воспаления пазухи:

  1. Фронтит вирусной этиологии развивается при гриппе, ОРВИ, скарлатине, дифтерии. Самыми частотными возбудителями являются коронавирусы, аденовирусы, риновирусы.
  2. Бактериальные инфекции вызваны чаще стафилококком или стрептококком.
  3. Грибковые инфекции.
  4. Носовые полипы – это разрастания в носу, которые перекрывают ток воздуха и затрудняют отток экссудата из лобной пазухи.
  5. Искривление носовой перегородки, будь то врождённое или посттравматическое, нарушает отток выделений из фронтальной пазухи. Это способствует распространению воспаления во все другие синусы носа.
  6. Аллергический ринит перекрывает выходное отверстие лобной пазухи в носу. Из-за этого жидкость накапливается, застаивается и развивается воспаление слизистой пазухи.
  7. Травмы носа в 20 % случаев сопровождаются фронтитом с вовлечением других придаточных пазух. После травмы головы также возникают синуситы. Степень тяжести фронтита зависит от распространённости воспаления.
  8. Инородные тела после длительного нахождения в полости носа обусловливают воспаление слизистых оболочек.

Подчас инфекция в лобную пазуху попадает не через нос, а гематогенным путём – по кровеносным сосудам. Такое происходит, если у больного имеется очаг инфекции – зубы с кариесом или гнойники.

Признаки острого воспаления лобной пазухи

Заболевание проявляется общими и местными симптомами. Острый фронтит продолжается до трёх недель.

Общие признаки острой инфекции объясняются интоксикацией:

  • повышение температуры до 39.0 °C,
  • общая слабость и повышенная утомляемость,
  • бледность кожных покровов.

Местные признаки острого фронтита:

  1. Главный симптом острого фронтита – боль в области лба, иногда висков и глазницы на стороне пазухи. Характерно усиление боли по утрам, а также при наклоне головы вниз и в стороны.
  2. Важно! Специфическим диагностическим симптомом острого фронтита является резкое усиление боли при простукивании лба в области лобной пазухи. Боль появляется также при надавливании на верхний внутренний угол глаза слева или права.
  3. Постоянная заложенность одной половины носа.
  4. В случае затруднённого оттока появляется отёк верхнего века и лба в области инфицированной пазухи.
  5. Насморк и гнойные выделения из носа с неприятным запахом.
  6. Слезотечение бывает двусторонним, если инфекция распространяется на обе половины фронтальной пазухи.
  7. Светобоязнь и боль в левой или правой глазнице.
  8. Значительная потеря обоняния вплоть до полного исчезновения.
  9. Упорный кашель с отхаркиванием мокроты по утрам. При этом он не поддаётся лечению отхаркивающими препаратами, потому что вызван стеканием слизи в горло. Кашель при фронтите – это защитная реакция организма.

При остром фронтите часто выявляются симптомы этмоидита – боль в переносице с иррадиацией в глазницу. Если воспаление фронтальных пазух распространяется на верхнечелюстные пазухи, присоединяются симптомы гайморита.

Лечение острого воспаления лобных пазух

Терапия острого фронтита консервативная. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Антибиотикотерапия. Как правило, используются системные и местные препараты. Важно! Врач подбирает их только после исследования мазка из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При назначении антибиотиков при фронтите учитывается степень тяжести заболевания. В некоторых случаях эти препараты назначают внутримышечно. При этом используются антибиотики широкого спектра действия третьего и четвёртого поколения: Сумамед, Амоксиклав, Цефаклор.
  2. Для местного применения используется назальный спрей Изофра – антибиотик из группы аминогликозидов. Препаратом выбора является также аэрозоль для местного применения Биопарокс – полипептидный антибиотик.
  3. При вирусной природе острого фронтита врач назначает соответствующие препараты.
  4. Сосудосуживающие средства при остром фронтите нужны для снятия отёчности слизистых оболочек. Но особенности применения препаратов этой группы требуют назначения врачом, потому что после некоторых назальных капель и спреев открывается носовое кровотечение. Другие препараты, например, Виброцил, оказывают комбинированное сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Спрей Назонекс – это гормональный препарат, имеющий противопоказания. Даже капли Галазолин и Нафтизин должен назначить врач, потому что у каждого лекарственного средства особый состав и механизм действия. К тому же врач учитывает противопоказания для пациента к тому или иному препарату.
  5. При остром фронтите применяют средство АЦЦ с целью разжижения вязкой слизи. Это облегчает дренаж фронтальной пазухи, тем самым ускоряя выздоровление.
  6. Внимание! В комплексном лечении острого фронтита антигистаминные препараты назначаются только в случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка. При этом врач назначает препараты третьего поколения Эриус или Кларитидин.
  7. При остром фронтите назначаются жаропонижающие и обезболивающие средства Дексалгин, Нурофен или Ибупрофен в таблетках. Но принимать их нужно после еды. Они раздражают слизистую оболочку желудка. Людям с язвенной болезнью эти лекарства противопоказаны. Вместо них можно применить Нимесил, обладающий более мягким действием. Перед применением лекарства нужно прочитать инструкцию.
  8. В больнице или поликлинике применяется безопасный и эффективный метод лечения фронтита ЯМИК-катетером. Этот способ лечения позволяет произвести дренаж лобной пазухи с последующим введением антибиотиков.

Комплексное лечение острого фронтита под наблюдением Лор-врача эффективно устраняет воспаление фронтальных пазух. Прекращаются головные боли, исчезает заложенность носа. К пациенту возвращается обоняние. Человек возвращается в привычный образ жизни.

Неадекватно леченный острый фронтит переходит в хронический фронтит и тогда он длится годами. Поэтому при головных болях нужно обращаться к Лор-врачу. Он и диагноз установит, и лечить будет по правилам медицины. В случае безуспешности консервативных методов прибегают к радикальной операции вскрытия лобной пазухи.

Подытоживая, напомним. Основной признак острого фронтита – это сильные головные боли в области лба, усиливающиеся по утрам, а также при наклоне головы вперёд и в стороны. Диагностическим признаком болезни является болезненность лба при постукивании над переносицей. Лечение фронтита комплексное, включающее антибиотики. Эти средства назначает только врач после мазка слизистой носа. Применяются также сосудосуживающие и разжижающие слизь препараты. Но их нельзя назначать самому себе. Они имеют особенности применения и противопоказания.

za-rozhdenie.ru

Лечение фронтита у взрослых: обзор препаратов

Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа при отсутствии своевременной диагностики из острой формы может перейти в хроническое заболевание. Лечение фронтита у взрослых препаратами различной направленности осуществляется в комплексе с учетом тяжести патологии.

Симптомы фронтита

Воспаление лобных пазух сопровождается нарушением мозгового и лимфатического кровообращения, раздражением тройничного нерва. Вследствие нарушенного оттока содержимого пазух развивается отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Воспалительный процесс может локализоваться только с правой или левой стороны, а также быть двусторонним.

Различают следующие виды фронтального синусита:

  1. Экссудативный фронтит — может быть катаральным или гнойным. В первом случае заболевание легче поддается лечению, это начальная стадия патологии.
  2. Продуктивный — бывает полипозным, кистозным и пристеночно-гиперпластическим.
  3. Фронтит — различают по этиологическому фактору: аллергический, травматический, грибковый, вирусный, бактериальный, медикаментозный или смешанный. Причиной развития болезни может стать насморк, травма носа, хроническая аллергия с последующим присоединением инфекции или вируса.

Острый фронтальный синусит развивается на фоне простудного или вирусного заболевания. Воспалительный процесс характеризуется выделением большого количества секрета в пазухах носа, при этом затрудняется его отхождение. В начале заболевания выделения прозрачные, по мере развития патологического процесса приобретают неприятный запах, зеленоватый или желтоватый оттенок и тягучую консистенцию.

Из-за скоплений гноя при визуальном осмотре отмечается деформация анатомических структур. Патология длительное время может развиваться при отсутствии видимых выделений. На фоне заболевания присутствуют местные и общие клинические симптомы:

  • высокая температура тела;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • недомогание;
  • нарастающее чувство распирания в области лба и переносицы;
  • насморк, затруднение дыхания;
  • ощущение тяжести за глазами;
  • отечность век;
  • светобоязнь;
  • ухудшение зрения;
  • слезотечение;
  • ухудшение качества обоняния;
  • припухлость мягких тканей в межбровном пространстве;
  • кашель.

После 3 недель развития острого процесса заболевание переходит в хроническую стадию. Воспаление может быть слабо выражено, что затрудняет диагностику заболевания. В большинстве случаев хронический фронтит является односторонним. Симптоматика выражается в следующем:

  1. Периодически возникает боль ноющего характера с одной стороны лба.
  2. Утолщается слизистая оболочка.
  3. Беспокоят постоянные выделения из носа.
  4. Образуются полипы и гранулемы.
  5. По утрам возникает кашель с отхождением мокроты и гноя.

Правосторонний фронтальный синусит характеризуется дискомфортом в области левого виска, надбровья и темени. Выделения и заложенность носа наблюдаются с правой стороны. При левосторонней форме боль отдает в правый висок и надбровье, выделения присутствуют с левой стороны. В обоих случаях болевые ощущения носят тупой давящий характер, иногда становятся пульсирующими. Боль усиливается в вечернее время, после физических нагрузок, при наклоне головы.

Как проходит постановка диагноза?

Диагностикой заболевания занимается лор-врач. Сначала проводится визуальный осмотр носовых пазух. Для обнаружения болезненности осуществляются постукивания по лобной кости, надавливания на область внутреннего угла глаза. Проверяется наличие головной боли при наклонах головы. Проводится осмотр носовой полости, устанавливается наличие утолщений или покраснений слизистой оболочки. Собирается анамнез на основе жалоб пациента и данных визуального осмотра.

Для уточнения стадии заболевания назначаются следующие виды исследований:

  1. Оптическая риноскопия. Диагностика выполняется с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Методика позволяет уточнить состояние слизистой оболочки, наличие полипозных образований. Исследуется характер выделений из пазух и путь их оттока.
  2. Ультразвуковое исследование. Пазухи исследуются с помощью ультразвуковых датчиков, имеющих частоту от 8 до 10 МГц. На мониторе просматривается очаг воспаления, врач проводит оценку его размера. УЗИ назначается также в процессе лечения для контроля эффективности назначенной терапии.
  3. Эндоскопия. Через лобно-носовой канал в пазухи вводится гибкая трубка, в которую встроена микроскопическая видеокамера. На экран выводится изображение, позволяющее обследовать слизистую оболочку и состояние придаточных пазух. Оценивается строение анатомических структур, в т.ч. носовой перегородки. Метод позволяет определить причинный фактор заболевания.
  4. Диафаноскопия, или трансиллюминация. Диагностика проводится в темном помещении. Используется прибор, из тубуса которого исходит яркий луч света. Производится просвечивание пазух для оценки участков воспаления и обнаружения аномалий развития.
  5. Термография, или тепловидение. Используется термографическая камера, фиксирующая тепловое излучение. Изучается изменение температур в разных участках. Определяются более горячие зоны, локализация воспалительных очагов.
  6. Рентген. На рентгеновском аппарате делают снимок головы. Содержание изображения позволяет обнаружить воспаление и места скопления слизи. Определяется состояние пазух, их форма, а также наличие отечности.
  7. Бактериологическое исследование. Осуществляется забор секрета из пазух для лабораторного исследования. После взятия мазка проводится посев образца на питательную среду. Определяется тип микроорганизмов и чувствительность к различным препаратам. Исследование позволяет назначить наиболее эффективные антибиотики и другие лекарственные средств.
  8. Цитологическое исследование. Содержимое полости носа исследуется под микроскопом. Оцениваются клетки слизи, устанавливается причина заболевания.
  9. Компьютерная томограмма. Исследование на томографе является наиболее точной методикой, позволяет определить особенности костного строения, наличие воспаления и стадию заболевания.

После проведения необходимых исследований устанавливается тяжесть патологии, назначается адекватное лечение.

Лечение фронтита

Как лечить заболевание, зависит от стадии заболевания. Консервативным методом лечения тяжелой формы патологии является трепанопункция. Хирургическое вмешательство подразумевает применение местной анестезии. Для оттока гноя в лобной кости до пазухи делается прокол. Через отверстие проводится промывание антисептическими препаратами. Прокол позволяет наиболее точно диагностировать состояние пазух.

Однако ряд специалистов считают данную методику устаревшей, предпочитая эндоназальную терапию. Это новый метод хирургического лечения патологии, он заключается в использовании видеоэндоскопа, который вводится через полость носа. Ориентируясь на изображение монитора, врач вскрывает лобную пазуху и очищает ее полость от гноя. Данная методика применяется при тяжелом течении фронтита и в случаях рецидивирующего заболевания.

Терапия фронтального синусита носит комплексный характер, при острой или хронической форме подбираются эффективные средства различных фармакологических групп. В комбинации с медикаментозным лечением назначаются препараты для местного применения и физиотерапия. В зависимости от стадии заболевания лечение проводится в стационаре или в домашних условиях после согласования с лечащим врачом.

Антибиотики

Основной причиной заболевания и развития воспаления является бактериальная инфекция. Терапевтические меры направлены на уничтожение патогенной флоры, с этой целью применяют антибиотики. В первую очередь определяют, какое выбрать лекарство от фронтита, при помощи посева и обнаружения вида возбудителя. Затем назначаются препараты следующих групп:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • азалиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • хинолоны.

Наиболее часто используется первая группа, к которой относится препарат Аугментин. Однако пенициллиновые препараты могут вызывать привыкание бактерий, поэтому в ряде случаев возникает необходимость в более сильных антибиотиках, к которым относится Цефтриаксон.

При фронтите назначаются антибиотики для внутреннего приема и местного использования в виде капель или спрея. Проведение антибактериальной терапии позволяет быстро снять воспаление и устранить проявления общей интоксикации.

Гомеопатические средства

При острых и хронических процессах гомеопатия является средством вспомогательной терапии. Препараты на растительной основе не способны самостоятельно вылечить тяжелую форму фронтита, лекарства гомеопатической направленности назначаются в комплексе с основной терапией. Используются в виде капель или таблеток, в строго назначенной дозировке. К данной группе препаратов относится Эхинацея композитум, Синупрет, Циннабсин, Траумель, Энгистол. Могут использоваться натуральные средства: репчатый лук, сок алоэ и каланхоэ.

Гомеопатические средства оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют снятию воспаления, разжижению секрета и выходу выделений из пазух, облегчают носовое дыхание.

Сосудосуживающие средства

Применение сосудосуживающих препаратов необходимо при фронтите для нормализации носового дыхания, восстановления мозгового кровообращения. Используются капли в нос или спреи. Препараты блокируют чувствительность рецепторов, отвечающих за расширение сосудов. Уменьшается кровенаполнение слизистой оболочки.

Использование данных препаратов позволяет снять отек и заложенность, очистить носовые ходы. Могут быть неэффективны назначаемые при легких синуситах средства, лечить фронтит необходимо комплексными составами, которые подбирает врач. Действующие вещества способствуют устранению воспалительного процесса. Необходимо соблюдение дозировок, чтобы избежать повреждений эпителия. В большинстве случаев длительность использования сосудосуживающих средств не превышает 5 дней.

Могут применяться мази с анемизирующим действием.

Жаропонижающие средства

Комплекс лекарств от фронтита может включать жаропонижающих препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Их использование показано при температуре выше 38,5°C. В некоторых случаях возможен прием жаропонижающих средств при более низком показателе, если наблюдается озноб, лихорадка, головная боль. Ряд лекарственных средств обладает комплексным действием: жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Муколитики

Данная группа препаратов назначается для разжижения слизистых выделений. Их применение способствует улучшению оттока содержимого пазух. Лекарственные средства с муколитическим эффектом могут иметь растительную основу или относиться к химически синтезированным препаратам.

Противовоспалительные средства

Препараты с противовоспалительным действием дополняют схему лечения, угнетают выработку веществ, способствующих развитию воспаления. Данные средства могут использоваться для внутреннего приема или местного использования. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют цепочку биологических реакций, уменьшая отечность и болевые ощущения. Нормализуют функцию слизистых желез, восстанавливают сообщение лобной пазухи с носоглоткой. Препараты воздействуют на симптомы бактериальной и вирусной природы.

Промывание носа

Промывания носа при фронтите играют важную роль для ускорения выздоровления, т.к. способствуют снятию воспаления и отхождению застойных образований.

Назначается аппаратное промывание, проводящееся в условиях медицинского учреждения. Процедура осуществляется по методу перемещения жидкостей — вливанием в одну ноздрю специального раствора. С помощью аспиратора жидкость удаляется из другой ноздри вместе с содержимым пазух. Методику иногда называют «кукушкой», т.к. при выполнении процедуры пациент должен произносить звуки «ку-ку». Это создает градиент давления, способствует вытеканию жидкости, при этом блокирует ее попадание в носоглотку.

При согласовании с врачом иногда проводятся промывания в домашних условиях. Используются растворы с антибактериальным действием:

  1. Солевой раствор. Можно приобрести состав в аптеке или приготовить самостоятельно: в 1 стакане теплой воды разводится 0,5 ч.л. соли, такое же количество соды и 3 капли йода.
  2. Настой ромашки. 1 стакан сухой травы заваривается в литре воды. Смесь настаивается в течение часа, процеживается.
  3. Раствор Хлорофиллипта используется для промываний носа в разбавленном виде. В литре воды растворяется 1 ч.л. препарата.

Для промываний используется спринцовка.

Физиотерапия

При лечении фронтита назначаются различные виды физиопроцедур. Выбор метода терапии осуществляется с учетом клинической картины заболевания:

  1. Ингаляции. В пазухи носа вводятся лекарственные препараты, уменьшающие воспаление и отек. При наличии гнойного содержимого противопоказаны разогревающие ингаляции, поэтому используются небулайзеры.
  2. Электромагнитные волны. Процедуры вызывают расширение капилляров и ускоряют отток слизи.
  3. Импульсные токи. Процедура характеризуется стимуляцией местного кровообращения и клеточного обмена. Процедура оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, способствует снятию отека.
  4. Ультразвук. Осуществляется микромассаж тканей. Благодаря массирующему воздействию в тканевых структурах улучшаются обменные процессы, снимаются болезненные ощущения.
  5. Электрофорез. Улучшает клеточное питание, стимулирует трофику тканей, оказывает дренирующее действие. Процедура характеризуется обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Еще одним методом физиотерапии является грязелечение. Заключается в нанесении грязевых аппликаций на область воспаления. Характеризуется механическим и химическим влиянием на ткани.

Промывания носа и физиопроцедуры противопоказаны при невозможности оттока гнойного содержимого, лихорадочном состоянии, наличии новообразований и анатомических особенностей, препятствующих корректному проведению сеансов.

Важно применять назначенные врачом препараты, являющиеся эффективными и лечащими, чем лечить фронтит, нельзя определять самостоятельно. При несоблюдении мер предосторожности воспаление может привести к развитию патологического процесса в структурах мозга с последующими осложнениями вплоть до летального исхода.

Врач подбирает комплекс наиболее эффективных процедур в сочетании с основным медикаментозным лечением. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению организма.

nosoved.ru

Хронический фронтит: симптомы, способы эффективного лечения

Хронический фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Воспаленная слизистая часто вызывает сильную головную боль и требует комплексного лечения.

Причины хронической формы фронтита

Фронтальный синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев или часто повторяются. Развитию синуситов, хронического фронтита у взрослых способствуют:

  1. Анатомические особенности в области околоносовых пазух, которые вызывают сужение входов (например, изогнутая перегородка, полипы, увеличенные аденоиды). Они препятствуют оттоку слизи и ухудшают вентиляцию околоносовых пазух.
  2. Патогенны и загрязняющие вещества, оседающие в лобной пазухе, размножаясь, увеличивают воспаление.
  3. Аллергические реакции вызывают постоянный отек слизистой оболочки. Аллергия на грибок вызывает аномальную густоту слизи. Наиболее распространенными типами грибов, вызывающих негативную реакцию, являются Alternaria, Aspergillus, и Fusarium.
  4. Гайморит.
  5. Запущенный верхнечелюстной синусит.
  6. Муковисцидоз.
  7. Синдром Картагенера и различные аутоиммунные проблемы.

Если острый синусит не полностью излечен или воспалительный механизм слизистой оболочки носа нарушен, в зоне воспаления образуются полипы. Доброкачественное новообразование ухудшает вентиляцию околоносовых пазух. Из-за увеличения образования слизи небольшие отверстия между пазухой и носом закрываются. Симптомы и лечение зависят от основной причины фронтита.

Симптомы

Хроническая форма заболевания может быть как самостоятельной, так и быть результатом плохо пролеченного воспаления лобной придаточной пазухи носа. Возникают признаки вялотекущего воспаления. У пациентов часто развивается постназальный капельный синдром. Для некоторых пациентов усталость и недомогание являются их основными жалобами.

Боль

Из-за увеличивающейся закупорки носовых полостей внутри носа возникают разрастания слизистой оболочки. Новые типы образованных тканей приводят к анатомическим изменениям являющихся причиной хронической боли.

Боль возникает над бровью, за глазом и под скулой. Кожа вокруг век или щек может стать красной или опухшей. Чувство давления или ощущение переполнения у детей при хронической форме заболевания усиливается к вечеру.

Выделения и заложенность носа

Заложенность, выделения из носа или синдром постназального затека сохраняются в течение 12 недель. Когда воспаление и закупорка препятствуют выделению, вызывая накопление слизи, возникает застой. Отсутствие дренажа приводит к увеличению давления в пазухах.

Густая и липкая слизь может вызвать проблемы с дыханием. Выделения из носа при этом имеют характерный зеленовато-желтый окрас. Появляются гнойные прожилки, которые плохо высмаркиваются.

Лечение


Для лечения фронтита доступны следующие методы терапии:

  1. Симптоматическая терапия (противоотечные капли в нос, кортикостероиды).
  2. Антибиотики.
  3. Иммунотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

При хронической форме возбудители часто оседают в костной ткани, терапия требует длительного периода.

Консервативное лечение

Чтобы вылечить фронтит, врачи назначают комплексную терапию, облегчающую симптомы, снижающую риск осложнений. Противозастойные капли и спреи используют для лечения совместно с приемом антибиотиков.

Если средства быстрой помощи при заложенности носа используются слишком долго, они высушивают слизистую оболочку. В ответ слизистая набухает, усиливая кровоток. Процесс затрудняет носовое дыхание, даже если фактическая инфекция синусита уже стихла. Максимальный срок использования противоотечных капель — 1 неделя, в противном случае существует риск хронического отека и зависимости.

Антигистаминные препараты предотвращают и лечат симптомы аллергических реакций. Отоларингологи назначают антигистаминные лекарства, которые блокируют цитокины иммунного ответа для лечения запущенных воспалений слизистой оболочки.

Для подавления роста и размножения бактерий, которые привели к этому заболеванию, назначают антибиотики таких групп:

  1. Серия пенициллинов — Амоксициллин, Ампиокс.
  2. Группа макролидов — Азитромицин, Рокситромицин.
  3. Цефалоспорины — Цефуроксим, Спирамицин.
  4. Фторхинолоны — Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.

В случае тяжелой хронической формы болезни синусит врач может назначить оральные стероиды, такие как Преднизон. Оральные стероиды являются мощными лекарственными средствами. Принимать их следует только в том случае, если другие лекарства не действуют.

В сочетании со стероидами длительная терапия антибиотиками может заменить хирургическое вмешательство.

Хирургия

При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическим методам лечения: прокол и дренирование лобно-носового канала.

Современное оборудование позволяет выполнять небольшие проколы, чтобы эвакуировать содержимое верхнечелюстных пазух. С помощью маленькой иглы врач проводит прокол лобной впадины, удаляет гной и ополаскивает участок растворами антисептических веществ.

Распространено мнение, что при пункциях происходит только обострение заболевания. Не стоит бояться проколов, потому что, когда процедура выполняется опытным хирургом, когда все рекомендации врача выполнены в послеоперационном периоде, выздоровление происходит достаточно быстро.

Средства народной медицины

К эффективным методам лечения народными средствами относятся:

  1. Ингаляция. Вдыхание теплых паров в течение нескольких дней облегчает симптомы болезни. Пар разжижает выделение, улучшает опорожнение околоносовых пазух. Температура паров должна быть +42…+45°C, добавление эфирных масел усилит эффект.
  2. В области фитотерапии Миртол, Цинеол и смесь первоцвета (Синупрет) используются для облегчения носового дыхания. Мази, содержащие ментол нельзя использовать детям.
  3. Дыхательные упражнения и массаж лица.
  4. Аппликации с содой, воском или солевым раствором. Процедура поможет облегчить лицевую боль, снизить отечность.
  5. Прогревание. Использование мешочков с прогретой солью показано при застоях слизи.

Действенное и простое средство от фронтита — промывание носа настоями лекарственных растений. Отвар зверобоя прочищает, снимает отечность носовых пазух. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли раствора. Процедуру повторяют до 3 раз в сутки.

Риски и последствия

Вазомоторный ринит, вызванный влажностью, холодным воздухом усиливается хроническим фронтитом. Если человек не получает лечения, инфекция, вызывающая воспалительный процесс, может распространиться на другие органы головы и шеи, включая мозг.

Последствием болезни являются патологии органов дыхания:

  1. Бронхит.
  2. Пневмония.
  3. Трахеит.
  4. Плеврит.
  5. Хроническая обструктивная болезнь легких.

Инфекция распространяется в легкие и бронхи. В таком случае нужно будет лечить воспаление лобной оболочки и последствие — заболевания органов дыхания.

Профилактические меры

Поддержание здорового образа жизни, который включает регулярную физическую активность и сбалансированное питание, имеет большое значение для поддержания иммунной системы здоровой и снижения риска синусовых инфекций. Требуется увеличить ежедневное потребление овощей и фруктов с высоким содержанием антиоксидантов. Виноград, ягоды, орехи полны антиоксидантов, укрепляющих иммунитет.

Нужно быстро лечить насморк и аллергию, чтобы избежать вторичной инфекции, развивающейся в пазухах. Уменьшить заложенность носа, используя назальный спрей. Обильное питье в период болезни способствует оттоку слизи.

Соблюдение личной гигиены необходимо для снижения риска развития воспаления. Нужно избегать распространенных аллергенов, таких как дым, пыль, т. к. они вызывают респираторные реакции. Курильщики и те, кто подвергается воздействию сигаретного дыма, подвержены развитию заболевания.

nosoved.ru

Лобные пазухи: строение, расположение, особенности, заболевания

Лобные пазухи представляют собой придаточные пазухи носа, располагающиеся в лобной кости позади надбровных дуг. Их нижние стенки представлены передними стенками глазниц, задние стенки ограждают пазухи от лобных долей мозга. Полости изнутри выстилаются слизистыми оболочками. Стоит заметить, что подобные полости отсутствуют у детей раннего возраста, они начинают развиваться лишь к 8 годам, завершая свое формирование к 18-21 годам. Высота лобных пазух у взрослого человека достигает 30 мм, ширина 25 мм, глубина 20-25 мм, объем не превышает 8 мл.

Отсутствие лобных пазух не является патологией, его диагностируют у 5 % населения. Фронтальные пазухи необходимы для обеспечения нормального функционирования организма. По причине того, что у новорожденных и детей младшего возраста данные полости отсутствуют, медики делают заключение о том, что одна из основных функций подобных образований – уменьшение массы черепа. Помимо этого пазухи обеспечивают:

  • защиту головного мозга от ударов,
  • в полостях воздух контактирует со слизистыми оболочками, при этом увлажняется и согревается,
  • участвуют в процессе формирования человеческого голоса, усиливают отклик.

Не стоит забывать о том, что фронтальные пазухи имеют неограниченный выход к слизистой, соответственно данные образования могут быть достаточно уязвимыми. Не исключена возможность развития воспаления, вспыхивающего на фоне проникновения вируса или инфекции в организм человека. Определяющим фактором для начала воспаления выступает ослабевание иммунной системы и ее неспособность к уничтожению вируса.

Особенности строения лобной пазухи

Лобная пазуха располагается в лобной кости сзади от надбровных дуг. Полости представлены в виде парных образований, имеющих форму пирамиды с тремя гранями. Перегородка лобных пазух разделяет правую и левую пазуху. В большинстве случаев они несимметричные, это связано с тем, что костная перегородка имеет наклон в какую-либо сторону. Их внутренняя поверхность выстилается слизистыми оболочками.

Полости состоят из следующих стенок:

  • лицевой,
  • задней,
  • нижней,
  • межпазушной.

Основанием пазухи представлена верхняя стенка глазницы. Передняя стенка пазухи наиболее плотная, ее можно прощупать, она находится на 1-2 см выше бровей. Задняя и нижняя стенки совмещаются под прямым углом. Стоит помнить о том, что отклонения в строении лобных пазух не являются редкостью, например, у некоторых пациентов внутренняя перегородка располагается не вертикально, а горизонтально. Полости в этом случае находятся одна над другой.

Заболевания лобных пазух

Стоит помнить о том, что лобные пазухи представляют собой пустотные образования, поверхность которых выстилается слизистыми оболочками. Подобные образования достаточно часто поражаются бактериями и вирусами. Представители патогенных микроорганизмов проникают в организм человека с вдыхаемым воздухом, и в случае если иммунная система человека дала сбой, возникают следующие заболевания:

  • фронтит,
  • кисты лобных пазух.

При фронтите воспаление образуется на слизистых оболочках, после чего через носослезный канал проникает к лобным пазухам. В результате возникает отек, перекрывается выводной канал, вследствие этого ограничивается или блокируется отток слизистого содержимого из пазухи. Следует помнить о том, что лечение подобного заболевания должно быть комплексным, излечить фронтит без антибиотиков невозможно.

Киста представляет собой округлую емкость небольшого размера, имеющую тонкие стенки. Она может иметь различные размеры. Причины возникновения кист схожи с предпосылками для возникновения фронтита. При воспалительном процессе жидкость постоянно вырабатывается (возможно, в увеличенном объеме), а ее отток не происходит. Следовательно, из-за скопления слизи формируется киста. Медикаментозное лечение в этом случае нерезультативно, показана операция.

Причины воспаления

Кости черепа, имеющие пористую структуру, выстилаются слизистыми оболочками для того, чтобы обеспечивать защитную функцию организма, которая заключается в предотвращении проникновения различных частиц и микроорганизмов, способных стать источником патологии. Но стоит помнить о том, что при снижении иммунитета патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно проникать в человеческий организм.

Из-за того, что лобные пазухи соединяются с носоглоткой, при развитии сильной патологии возбудители проникают в них и становятся причиной развития полисинусита , воспаления всех придаточных пазух, в том числе и лобных. Спровоцировать развитие инфекции может переохлаждение, нарушение техники высмаркивания, отсутствие правильного лечения основного заболевания, прерывание антибактериальной терапии, несоблюдение режима лечения.

Методика терапии

Медикаментозное лечение фронтита не отличается от терапии воспалений придаточных пазух, потому производится в тех же направлениях:

  1. Применение антибактериальных препаратов макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
  2. Употребление противовоспалительных средств.
  3. Прием противоаллергических средств для снятия отечности.
  4. Паровые ингаляции.
  5. Орошение полости носа солевым раствором.
  6. Применение назальных капель и спреев различного действия.
  7. Физиотерапия.
  8. Дыхательная гимнастика Стрельниковой.
  9. Применение иммуностимулирующих препаратов.

Следует помнить о том, что назначать лечение должен только врач. Самолечение недопустимо, оно может привести к ряду необратимых последствий.

Последствия и осложнения

Среди возможных осложнений воспаления лобной пазухи носа выделяют:

  1. Затруднение дыхания, которое приводит к хронической гипоксии. Подобное состояние отрицательно сказывается на состоянии всех органов и систем организма. Стоит помнить, что данное осложнение особенно опасно для детей – оно может стать причиной отставания в развитии.
  2. Нарушение дыхания в период сна. На этом фоне возникает постоянная сонливость.
  3. Не исключено развитие слепоты. На фоне хронического воспаления развивается светобоязнь, снижение остроты зрения.
  4. Развитие воспалительных процессов в ЛОР-органах.
  5. Менингит.
  6. Энцефалит.
  7. Абсцесс мозга.

В самом начале воспалительного процесса крайне важно обратиться к врачу и беспрекословно выполнять все его рекомендации и указания. Стоит помнить о том, что только правильное и своевременное лечение позволит победить патологию и справиться с симптомами воспаления. При отсутствии терапии последствия могут быть необратимыми.

za-rozhdenie.ru

Воспаление лобных пазух: обнаружить и вылечить

Вы простыли, пролечились положенное время, но облегчения так и не получили. Вас мучают головные боли, поднимается температура, а выделения из носа стали гнойными. Все это может свидетельствовать и о развитии у вас фронтита.

Так как носовые и лобные пазухи сообщаются с носоглоткой, при развитии сильного воспаления возбудители заболевания проникают в них и становятся причиной развития синусита, гайморита или провоцируют воспаление лобных пазух – фронтит. Способствует распространению инфекции переохлаждение, сильное и неправильное частое сморкание, отсутствие лечения основного заболевания или прекращение его раньше времени, использование неподходящих препаратов и несоблюдение полноценного режима лечения (пренебрежение врачебными рекомендациями о необходимости хирургического вмешательства, выход на работу до полного выздоровления и так далее).

Фронтит провоцирует обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа (так как обычно при этом заболевании задействованы и гайморовы пазухи), сильный дискомфорт, головную боль, которая может сопровождаться головокружениями и спазмами при попытке высморкаться или при резкой перемене положения тела, особенно при наклонах. Больные жалуются на чувство тяжести в голове, пульсирующую боль в районе лобных пазух, которая может отдаваться в висках. Если заболевание запустить, оно может быстро осложниться гайморитом, отитом и вызвать менингит, или воспаление мозговых оболочек.

При неосложненном течении заболевания обычно используется консервативное лечение с применением нескольких видов воздействия и разнообразных препаратов. Для снижения отечности и уменьшения образования слизи проводится так называемая высокая адренализация слизистых оболочек. Для этого их часто и обильно смазывают или орошают препаратами для носа, которые назначает врач. В результате их применения уменьшается толщина и рыхлость слизистой оболочки носа и пазух, перестает вырабатываться огромное количество слизи и больной чувствует облегчение своего состояния. Для приема внутрь больному назначается целый комплекс препаратов: антибиотики, анальгетики, способствующие снижению болей при наличии воспалительного процесса. Помогают и антигистаминные средства, облегчающие общее состояние. При фронтите хорошо помогают прогревания и другие физиотерапевтические процедуры, например, теплые компрессы на область лобных пазух, сеансы УВЧ, лазерная и инфракрасная терапия. Назначает такие манипуляции только врач и исключительно в том случае, если они не могут ухудшить состояние человека.

Если все консервативные усилия не дают результата, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то врач рекомендует проведение трепанопункции, то есть прокола лобной пазухи с целью ее очищения от содержимого и излечения от фронтита.

При диагностировании фронтита у беременной решение о проведении медикаментозного лечения может принять только специалист. Он оценивает возможные риски как для здоровья беременной, так и для развития плода. На основании своих выводов он и принимает решение. В большинстве случаев лечение фронтита у беременных сводится к промыванию носовой полости и прогреванию, а также к применению некоторых безвредных физиотерапевтических процедур.

www.province.ru

Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи. Препараты и народные средства

Фронтит – это одна из разновидностей такого опасного заболевания как синусит, при которой патологический воспалительный процесс локализуется в пазухах, расположенных в надбровье, другими словами над глазами.

Как и практически все другие заболевания, он может протекать в острой и хронической форме. Именно от этого и зависит, как лечить заболевание фронтит, выбор терапии, которая будет наиболее эффективной и приведет к скорейшему выздоровлению.

 

Воспаление лобной пазухи при фронтите

Если развитие гайморита только предположительно связывают с загрязнением атмосферы, то в возникновении фронтита эта взаимосвязь доказана. Ведь наиболее часто диагноз фронтит ставят, людям, проживающим в зоне промышленных предприятий.

Как и гайморит, фронтальный синусит вызывают в основном стафилококки, но в роли возбудителей воспаления могут выступать и стрептококки, гемофильная палочка, некоторые грибы и анаэробные микроорганизмы. Спровоцированный ими воспалительный процесс может быть различной интенсивности, при этом в пазухах нередко скапливается гной.

Для фронтита свойственны не только местные, но и общие симптомы. Это:

  • повышенная температура (вплоть до 40°С), являющаяся следствием отравления организма;
  • разлитая головная боль, появляющаяся в результате ликворо-динамического нарушения и кровообращения;
  • ужасная слабость;
  • патологическая чувствительность к свету;
  • боли в ушах и зубах;
  • затруднение носового дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • сосредоточенная в одном месте головная боль;
  • слезотечение;
  • головокружения;
  • отечность век и кожи над переносицей;
  • сопли различной окраски, но обычно они имеют желтый или зеленый цвет;
  • гипосмия/аносмия и пр.

При появлении хотя бы части этих признаков, необходимо сразу же обращаться к отоларингологу, поскольку воспалительный процесс может распространиться на близлежащие органы и вызвать менингит и прочие, не менее опасные, патологии.

к содержанию ?

Какие боли при фронтите?

Головная боль при фронтите обыкновенно возникает раньше остальных признаков. Она локализована между бровей.

При одностороннем остром процессе – со стороны воспаленной пазухи, при двустороннем – во всей области, а при хроническом процессе она разлитая. Механизм ее появления достаточно сложен, поскольку в этом задействован тройничный нерв.

Другими причинами того, что болит голова, особенно по утрам, является:

  • снижение давления в воспаленной пазухе вследствие резорбции кислорода;
  • расширение артерий и спровоцированная этим болезненная пульсация;
  • повышение давления вследствие накопления гноя в пазухе;
  • воздействие продуктов обмена веществ микроорганизмов.

Внимание! Типичная головная боль может исчезать, но это не всегда является признаком окончательного выздоровления, поскольку она способна пропадать лишь при улучшении оттока гноя.

Как при остром воспалении, так и очередном обострении хронического дискомфорт во лбу становится распирающим, интенсивность которого значительно увеличивается при любых движениях глазами, при склонении головы и при перкуссии лба.

Кроме того, появляется незаурядная тяжесть, ощущающаяся как бы за глазами.

Хуже всего больные чувствуют себя утром, что обусловлено полным заполнением пораженной пазухи слизью/гноем и снижением оттока из нее.

Нередко пациенты жалуются на ощущение болей не только в надбровье, но и височно-теменной или височной областях, причем при одностороннем поражении дискомфорт так же будет присутствовать только с одной стороны.

У людей с диагнозом хронический фронтит в периоды ремиссии сила болей существенно уменьшена, но они все же присутствуют постоянно и имеют четкую локализацию. Она тупая давящая, иногда пульсирующая, усиливается по вечерам, после длительного наклона головы или физического напряжения.

При этом большинство больных может заранее узнать о приближении обострения по возникновению «прилива» во лбу как при наклонах, так и полном покое. Ухудшение состояния обычно в таких случаях происходит в течение первых же суток.Источник: nasmorkam.net к содержанию ?

Фронтит: препараты для лечения. Перечень

Поскольку практически всегда возбудителями недуга становятся бактерии, его лечение осуществляется в основном антибиотиками.

В идеале изначально исследуют отделяемое из носа и выясняют, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс, а также насколько он чувствителен к различным антибиотикам.

До получения результатов этого анализа, больному назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. В продаже имеется ряд препаратов, содержащих данные вещества, это:

  • Аугментин СР;
  • Амоклавин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклав и прочие

В дальнейшем этот антибиотик пенициллинового ряда заменяют другим, к которому возбудители недуга проявили большую чувствительность. Хотя если фронтит протекает без присутствия выделений, с ним борются представленными выше лекарственными средствами. Помимо пенициллинов, могут применяться цефалоспорины и макролиды, в частности:

  • Цефаклор;
  • Суммамед;
  • Цефуроксим;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Макропен;
  • Цефотаксим и пр.

При только начинающемся остром фронтите можно попробовать справиться с ним антибиотиками местного действия, например:

  • Изофрой;
  • Полидексой;
  • Биопароксом;
  • Левомиколем.

Кроме того, нередко назначаются:

  • Деконгестанты.

Эти препараты относятся к числу сосудосуживающих и необходимы для устранения отека. Изначально больным рекомендуют пользоваться средствами мягкого действия, например, раствором эфедрина или фенилэфрином в сочетании с диметинденом.

В дальнейшем может быть рекомендовано использование препаратов оксиметазолина (Називин, Нокспрей, Назол и т.д.), нафазолина (Нафтизин, Санорин и пр.), ксилометазолина (Галазолин, Ксилобене, Длянос и т.п.).

1

Противоотечные препараты. Назначение больным Фуросемида или внутривенного введения 1% раствора CaCl необходимо при отсутствии любых выделений.

2

Антигистамины. Зиртек, Эбастин, Лоратадин и другие также необходимы для устранения отека слизистой, значительно затрудняющего дыхание.

3

Гомеопатия. Лимфомиозот, популярный Синуфорте, Эхинацея композитум применяются при обострении хронического синусита и острой форме недуга.

4

Жаропонижающие. Препараты парацетамола и ибупрофена используются при подъеме температуры выше 38,5°С и сильных, непрекращающихся головных болях.

Часто больным назначается Эреспал, а также показано промывание полости носа. При фронтите осуществлять эту процедуру рекомендуется в поликлинике.

Ее суть состоит во введении с помощью обычной системы для переливания крови подогретого до температуры тела 100–200 мл физ раствора с лактоглобулином или антибиотиком, к которому обнаружена повышенная чувствительность возбудителей недуга.

Больного усаживают, наклоняют его голову так, чтобы ушная раковина касалась плеча. Наконечник системы вводят в носовой ход, оказавшийся сверху, и вливают раствор со скоростью около 40 кап/мин. Показателем правильности проведения процедуры является выливание раствора из противоположной ноздри.

к содержанию ?

Лечение фронтита без прокола в домашних условиях

Дома лечиться разрешают только при легкой форме заболевания. Больные получают перечень необходимых лекарственных средств и строгие рекомендации по их применению.

В дополнение к назначению доктора пациенты могут проводить промывание носа, и делать ингаляции.

Но самостоятельно принимать решение греть лоб нельзя, даже если те или иные народные методы это рекомендуют.

Это объясняется тем, что патогенная микрофлора из пораженных пазух может распространиться на другие, а также проникнуть в мозг и другие органы, что приведет к развитию осложнений.

к содержанию ?

Какие народные средства при фронтите можно использовать?

Народная медицина предлагает множество методов лечения данного вида синусита. Это:

1

Ингаляции. Простейшим способом является вдыхание паров над только что сваренным картофелем. Чтобы усилить действие пара можно дышать над горячим отваром лекарственных трав, например, ромашки, лаврового листа, добавив в него пару капелек эфирного масла. Лучше всего отдавать предпочтение маслам чайного дерева или эвкалипта.

2

Промывание.Луковицу измельчают и заливают 200 г кипятка. В остывшую смесь вводят ложку меда и промывают нос трижды в сутки. Также с этой целью можно применять отвар ромашки или солевой раствор, приготовленный дома. Для этого в стакан остывшей кипяченой воды добавляют ложечку соли и пару капель эфирного масла.

3

Капли. Из очищенной и натертой черной редьки отжимают сок, который закапывают до 4 раз в сутки. Также можно использовать сок клубней цикламена, но только после предварительного разведения водой в пропорции 1:4.

Но начинать лечение любыми народными средствами можно только с разрешения ЛОРа, причем исключительно в качестве дополнения к антибактериальной терапии.

к содержанию ?

Фронтит осложнения и последствия заболевания.

При отсутствии полноценного лечения острого воспалительного процесса развивается хронический фронтит.

Если же и после этого больной не предпринимает никаких действий, заболевание может вызывать очень неприятные последствия.

Возможны такие осложнения после фронтита, как:

  • менингит;
  • другие синуситы;
  • отит;
  • флегмона глазницы;
  • отек век;
  • сепсис;
  • неврологические нарушения, в частности патологии лицевых нервов;
  • абсцесс мозга и пр.
к содержанию ?

Прокол при фронтите

Как лечить заболевание фронтит зависит от тяжести его течения. При упорном течении требуется лечение фронтита проколом. При средних или небольших размерах пазух их очищают, прокалывая их нижнюю стенку. Пункцию выполняют с помощью специального приспособления или, в крайнем случае, иглы для переливания крови.

В остальных ситуациях проводят трепанопункцию. Суть процедуры состоит во введении канюли через сделанное в передней (лицевой) стенке пазухи отверстие.

Каждый день пазухи тщательно промывают, после чего вливают растворы выбранного антибиотика и гидрокортизон. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией.

Если диагностирован острый гнойный фронтит, пациентам может потребоваться операция. Изначально вскрывают лобный карман, расширяют лобно-носовой канал, после чего переходят к вскрытию пораженной пазухи через лицевую стенку и удалению гноя. Если же воспалительный процесс охватил обе пазухи, рекомендуется удалить перегородку между ними.

Новую создают из клеток решетчатого лабиринта. Поскольку очищенный канал оказывается довольно широким, в него вводят дренажную трубку. Ее оставляют примерно на месяц, чтобы соустье могло покрыться эпителием.

Безусловно, многих интересует, можно ли вылечить фронтит без операции? Это возможно, но только на ранних стадиях. Если же воспалительный процесс запущенный, сопровождается активным образованием гноя, то лечение может быть только хирургическим.[ads-pc-1][ads-mob-1] к содержанию ?

После прокола: какие рекомендации соблюдать

После осуществления прокола или операции пациентам может быть назначено использование сосудосуживающих капель в течение 4–5 дней, а также тщательный уход за раной. В дальнейшем больным необходимо остерегаться сквозняков и обращаться к врачу при первых симптомах ОРВИ.

Если же сохраняются боли после фронтита, стоит обратиться в ЛОРу, чтобы узнать их природу. Но в большинстве случаев дискомфорт проходит в течение нескольких дней после проведения процедуры и связан с процессом заживания тканей.

к содержанию ?

Как лечить заболевание фронтит: видео (операция прокол)

 

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

nasmorkam.net

причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период и последствия

Нередко дискомфорт в лобных пазухах относят к головной боли. Но важно различать данные явления, поскольку они сильно отличаются. Если болит лобная пазуха, то обычно это относят к такому заболеванию, как фронтит. При данном недуге происходит воспаление в слизистой носа. О причинах и лечении болей рассказано в статье.

Что такое лобная пазуха?

Воспаление лобной пазухи есть у около 15% всего населения. Защитить себя от инфекций, вирусов можно, но во время простуды, гриппа или частых головных болей страдает фронтальная пазуха. Лобная пазуха расположена выше носа и является передней пустотой, а с носоглоткой взаимосвязана через лобно-носовую складку. По причине анатомической особенности именно через нее поступает много вирусов и инфекций, вызывающих боль.

Эта камера представлена в виде парного органа. Поэтому воспаление всегда наблюдается на всей части лба. По строению, размеру, объему фронтальная пазуха отличается. Но обычно она занимает около 5 куб. см. и выглядит в виде треугольника. Внутри этой области находится слизистая оболочка. У людей разных возрастов могут появляться боли в данном месте. От чего бы это ни происходило, требуется лечение.

Причины

Почему болят лобные пазухи? Причин воспаления много, большая их часть относится к ослаблению общего и местного иммунитета. Фронтит появляется от вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Воспаление бывает острым и хроническим.

В острой стадии недуга наблюдается резкий отек слизистой носа, а боль появляется как с одной стороны, так и с обеих одновременно (двусторонний фронтит). Хронический вид возникает из-за анатомических отклонений, а также по причине некорректного или позднего лечения.

Хронические недуги носоглотки

Если болит лобная пазуха, то причина может быть в хронических заболеваниях верхних дыхательных путей (гайморите, синусите, фарингите). Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), развиваясь в слизистой носоглотки, ослабляют иммунитет, и инфекция распространяется во внутренние пазухи.

Особенностью воспаления тогда считается волнообразное течение недуга, вероятно исчезновение признаков заболевания без специального лечения. Но нужно учитывать, что уменьшение выраженности признаков фронтита может не привести к абсолютному излечению. Обычно недуг становится хроническим.

Долгое применение сосудосуживающих капель

Если болит лобная пазуха, то причиной может быть продолжительное использование сосудосуживающих средств. С ними вероятно появление:

  • отека;
  • гиперемии слизистой носоглотки;
  • накопления вязкого секрета в большом количестве;
  • боли в придаточных пазухах.

Такое состояние приводит к заметному уменьшению количества кислорода, который поступает в придаточные пазухи. Также повышается внутреннее давление, что приводит к головным болям в месте воспаления.

Остальные причины

Болит лобная пазуха и из-за других причин. Именно от них зависит форма и тяжесть недуга. Еще боль появляется при:

  • постоянных стрессах, которые понижают защитное действие организма;
  • сильном переохлаждении организма, конечностей;
  • травмах носа или головы в месте придаточных пазух;
  • аллергиях – бронхиальной астме, рините;
  • наличии инородного тела;
  • носовых полипах.

Посторонние детали (бусины, предметы конструктора) в носу приводят к фронтиту у детей. После устранения причин боли исчезают полностью.

Симптомы

Если болит лобная пазуха носа, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы. Они бывают местными и общими. Из местных признаков выделяют наличие:

  • пульсирующей, сдавливающей боли в лобном месте и висках;
  • ощущения тяжести в голове;
  • усиления боли при наклонах головы;
  • отека и гиперемии в придаточных пазухах;
  • гнойного ринита;
  • полной или частичной заложенности носа.

Если у человека искривлена носовая перегородка, то это может послужить усугублением состояния. К общим признакам относят:

  • небольшое повышение температуры;
  • быструю утомляемость;
  • суставную боль;
  • сонливость.

Некоторые пациенты жалуются, что нос дышит, но болит лобная пазуха. Также могут проявляться и другие признаки. В любом случае необходимо лечить недуг, ведь только тогда будет заметно улучшение состояния.

Диагностика

Если болит правая лобная пазуха или левая, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Если есть подозрение на фронтит, то проводятся такие диагностические мероприятия:

  1. Визуальный осмотр. Опытный врач уже после этого может определить наличие фронтита. Обычно при этом заболевании появляется отек лица, покраснение кожи.
  2. Перкуссия. Пальпация и постукивание места пазух считаются информативными методами диагностики. Больной жалуется не боли при прикосновении и постукивании.
  3. Остальные методы диагностики. Перед назначением лечения врач выполняет дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие оценить уровень воспаления и точный участок локализации очага поражения.

К самым информативным методам относят выполнение:

  • фронтальной рентгенографии придаточных пазух;
  • бакпосева;
  • риноскопии – осмотра;
  • магнитной резонансной компьютерной томографии.

Если болят лобные пазухи, что делать? При терапии используются медикаментозные и оперативные методы лечения. Особенно следует обращать внимание на народную медицину, которая с традиционным лечением позволит устранить боли в лобных пазухах. Но средства народной медицины можно применять только после консультации с врачом.

Медикаменты

Когда болит лобная пазуха, как лечить? Могут применяться медикаментозные средства:

  1. Антибактериальные медикаменты, выбранные на основе результатов бактериального посева: «Аугментин», «Сумамед», «Азитромицин».
  2. Средства для снижения продукции слизи в носу: «Назол», «Эвказолин», «Синупрет». Сосудосуживающие медикаменты надо применять по инструкции. Длительность лечения обычно равна не больше 5-7 дней.
  3. Препараты, укрепляющие стенки кровеносных сосудов: «Аскорутин», витамин С.
  4. Физиотерапия (если нет высокой температуры тела) для выполнения прогревания пазух, разжижения и удаления секрета.
  5. Синус-катетер «ЯМИК», чтобы очистить пазухи и промыть противовоспалительными препаратами.
  6. Жаропонижающие средства: «Парацетамол», «Ибупрофен».
  7. Антигистаминные медикаменты: «Супрастин», «Лоратадин», «Зодак».

Когда боли лобная пазуха, а соплей нет, лекарства должен назначать врач на основе состояния пациента. Перед применением любого препарата надо ознакомиться с инструкцией.

Оперативное вмешательство

Если болят лобные пазухи, что делать в сложных случаях? По назначению врача могут быть назначены оперативные методы:

  1. Трепанопункция. Метод в виде проколов используется в сложных случаях недуга, когда вязкий секрет не может сам отделяться из полости пазухи, а обычное лечение не помогает (головная боль и высокая температура остаются больше 3 дней). Обычно прокол выполняется в стационаре с использованием местной анестезии. Больному нужно соблюдать постельный режим до выздоровления. Трепанопункция является эффективным методом для устранения гноя и промывания лобных пазух.
  2. Эндоскопическое эндоназальное вмешательство. Этот метод хирургического лечения используется в том случае, когда острый ринит не исчезает больше 3-4 недель, а также появляются боли, заложенность лобных пазух. В данном случае лечение позволит расширить природное соустье лобно-носового канала.

Антибиотики

Сильное воспаление от инфекции приводит к появлению большого количества гноя. Устранить его могут лишь сильные антибиотики широкого действия. Только перед таким лечением предпочтительно сделать пробу на восприимчивость инфекции к действию медикаментов. Это позволит определить группу бактерий, которая послужила причиной воспаления, а также выбрать эффективный антибиотик.

Для выполнения пробы нужно больше времени, 3-7 дней. Часто без анализа используют антибиотики широкого действия, которые могут действовать одновременно на несколько типов бактерий. Такие препараты являются сильными лекарствами, поэтому они позволяют за короткое время устранить неприятные симптомы.

Народная медицина

Если болят лобные пазухи при насморке, эффективны народные средства. Помогает промывание носа. Эта процедура разжижает вязкий секрет, снижает дискомфорт, относящийся к сложности дыхания и недостатком кислорода. Для промывания используется:

  1. Раствор морской соли. В этом продукте есть вещества, имеющие дезинфицирующее и обезболивающее действие. Соль уменьшает отека, размягчает гнойные корочки.
  2. Негазированная щелочная минеральная вода ("Боржоми"). Данное средство включает соду, которая имеет смягчающее свойство и уменьшает раздражение слизистых носоглотки. Щелочной раствор снижает количество вязкого секрета, улучшается дыхание носом.
  3. Отвары лечебных трав, например, ромашки, шалфея. Данные растворы избавляют от воспаления слизистой, способствуют улучшению отхождения вязкого секрета из лобных пазух. Одна столовая ложка сырья заливается стаканом воды. После доведения до кипения средство должно настояться, а затем его можно использовать для промываний.

Выполнять процедуры надо теплыми (36-37 градусов) свежеприготовленными растворами. Тогда лечебные мероприятия будут эффективными и безопасными. Нередко пациенты жалуются, что болят лобные пазухи без насморка. В данном случае врач тоже может подобрать наиболее эффективный метод лечения. Перед использованием средств народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Последствия

Если лечение будет неправильным, то вероятны тяжелые осложнения. Воспаление лобных пазух считается опасным явлением, поскольку очаг инфекции находится от жизненно важных органов. А так как кости лицевого отдела черепа пористые и включают много пазух и полостей, попадание в них гноя приводит к негативным последствиям и распространению инфекции на уши, глаза, полость рта.

Самым опасным осложнением фронтита считается появление менингита, воспаления мозговых оболочек. Его развитие происходит быстро и может послужить причиной инвалидности и смерти. При проникновении инфекции в кровь появляется и другая смертельная угроза – сепсис. Если фронтит своевременно и полностью не вылечить, то он может стать хроническим.

Чтобы из-за воспаления лобных пазух не было неприятных ощущений, надо следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет. Для этого надо заниматься спортом, закаляться, не допускать перегревания, переохлаждения, правильно питаться, выбирая больше растительных продуктов. Благодаря таким мерам организм будет защищен не только от болей в лобных пазухах, но и от многих других заболеваний.

Профилактика

Как известно, любой недуг проще предотвратить, чем лечить. Поэтому для уменьшения риска появления фронтита следует заниматься профилактикой:

  1. Своевременно лечить насморк, не допускать продолжительные риниты. Если этот недуг не исчезает в течение 3-5 дней, надо обратиться к специалисту, чтобы установить правильный диагноз и назначить подходящее лечение.
  2. Употреблять продукты с витаминами: свежие овощи, фрукты. Осенью, зимой надо принимать витаминные комплексы («Гексавит», «Витрум») и медикаменты для профилактики вирусных инфекций («Анаферон», «Арбидол», «Римантадин»).
  3. Закаливать организм для укрепления иммунитета.
  4. Увлажнять слизистую носа («Аквамарис», «Салин»), защищая ее от пересыхания и снижения риска проникновения инфекции.

Важной профилактической мерой считается соблюдение правил личной гигиены. Она заключается в регулярном промывании носа. Своевременно выявить недуг позволяют медицинские осмотры. При появлении головной боли, когда наблюдается ринит и воспаление лобных пазух, нужно незамедлительное лечение, поскольку это опасно возникновением серьезных осложнений.

fb.ru


Смотрите также