В правом боку под ребрами сильная боль


Болит правый бок под ребрами сбоку и спереди - почему болит правый бок под ребрами

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз
      • Гепатобилиарные

www.spacehealth.ru

Болит правый бок под ребрами сбоку, что это может быть

  • Диагностика

  • Прием врачей

  • Стоматология

  • Эстетическая медицина

  • Профилактика и реабилитация

  • Психологическая помощь

  • Нетрадиционная медицина

  • Услуги

  • mag.103.ua

    Боль в правом боку под ребрами

    Тревожит боль в правом боку под ребрами, приносит дискомфорт, но вы не знаете, как быть и нужно ли лечить? В этой области находится множество важных органов, которые отвечают за функционирование организма, неисправность в их работе очень опасна. Узнайте о причинах и способах излечения.

    Статьи по теме

    Виды болей в боку

    Боль в правом боку под ребрами заявляет о себе как ответ на наличие воспаления в печени, почках, желчном пузыре, кишечнике. Еще способны отозваться неприятными ощущениями травм. Боль варьируется от едва заметной и ноющей до сильной, режущей, нестерпимой. Способна она быть локализованной или распространиться на весь бок, живот и ребра или даже отдавать в плечо. Имеются следующие ее виды:

    1. Острая боль в правом боку «кричит» о коликах (печеночных).
    2. Тупая боль в правом боку – недуги (хронические) в области живота.
    3. Колющая означает, что есть воспаления.
    4. Тянущая боль в правом боку намекает на хронический гепатит.
    5. Ноющая боль в правом боку мучает, если отмечается постоянное воспаление слизистой толстого кишечника и желчного пузыря.

    Почему болит правый бок под ребрами

    Резь и покалывание сбоку – симптом большого количества различных болезней, но неизменно представляет собой сигнал какого-либо серьезного недомогания или перенесенной травмы. Болевые разряды, пронзающие спину, извещают о бедах с печенью. Среди таковых следует перечислить токсические повреждения данного органа ввиду злоупотребления жирной или жгучей пищей, алкоголем. Не менее разрушительным для печени является курение.

    Сбой при работе желчного пузыря – тоже источник болезненных проявлений. Если болит справа под ребром, можно задуматься о том, что «неисправна» поджелудочная. Принадлежа к эндокринной системе, она ответственна за производство инсулина. Если добавляются сильное потовыделение, рвота, тошнота, следует учитывать возможность панкреатита. Причиной его могут быть травмы, последствия операции, чрезмерное количество алкоголя. Болезненные ощущения могут исходить и от воспаленного аппендикса.

    Боль в правом подреберье спереди

    О чем она сигнализирует? При заболеваниях печени человек может переживать продолжительные по времени приступы распирающей тупой боли и покалывания. Разные виды гепатита – токсический и алкогольный – вызывают рвоту, изжогу, ухудшение аппетита, слабость, снижение работоспособности, может жечь со стороны бока. Не исключен цирроз печени. Образование печеночных кист тоже приводит к болезненным проявлениям: они перекрывают желчные и кровеносные протоки, что отзывается ощущением тяжести ввиду увеличения пострадавшего органа.

    Застойная сердечная недостаточность становится причиной проблем с кровообращением во всем теле. Из-за этого печень увеличивается, возникают отеки. Имеется еще так называемый абдоминальный инфаркт миокарда, при котором болезненные импульсы будут пронизывать под ребрами справа. Возможно растяжение ободочной кишки. При повышенном газообразовании и проблемах с кишечником, таких как понос, резь будет внезапной и очень сильной. Сильные болезненные спазмы могут быть реакцией на колит.

    Боли в правом боку под ребрами сзади

    Часто такие болезненные ощущения сбоку и сзади возникают как последствие травм, при отклонениях в работе нижней полой вены, печени, почек. Камни и песок могут спуститься по мочеточнику, что приведет к расширению болезненной области. Ребенок часто испытывает болевые симптомы, если у него воспаление почек иммунного характера. Еще причинами неприятностей могут быть пиелонефрит, некроз почечных сосочков, ушибы ребер, онкология, межреберная невралгия, опоясывающий лишай, влияющий на нерв.

    При вдохе болит правый бок под ребром

    Если при вздохе болит невыносимо, то это может указывать на холецистит, начало воспаления легких или перитонита. При первом заболевании желчь, которая не попадает внутрь кишечника, накапливается внутри желчевыводящих путей, растягивая оболочку. Она начинает печь, оказавшись на слизистой, поскольку едкий соляной состав. Болевые ощущения от этого становятся сильнее, повышается температура. Плеврит способен стать причиной колющей боли, усиливающейся, когда есть кашель или происходит вдох.

    Что может болеть в правом боку под ребрами сбоку

    Беременные могут испытывать резь сбоку, если увеличенная матка будет давить на почки, перегруженную печень – под ударом будет мочеточник. Во время беременности кишечник может менять свое положение, смещается иногда аппендикс, возможны воспалительные процессы – все это требует немедленной консультации гинеколога. Резкие и пронзающие боли в правом боку у мужчин могут возникнуть после физических нагрузок, даже таких как ходьба.

    Другие заболевания, вызывающие боль под правым ребром

    Правосторонняя боль под ребром, помимо проблем с расположенными здесь органами, часто спровоцирована другими нарушениями. Они могут касаться нервной системы. Существует даже «синдром правого подреберья», учитывающий множество заболеваний и способный быть иррадиирующей болью из органов малого таза, сердца или позвоночника. Растяжение межреберной ткани мышц приводит к рези при движении.

    К какому специалисту обращаться

    Если боли в правом боку под ребрами приобрели постоянный характер, то надо обращаться к терапевту. После общего осмотра и анализов он примет решение о том, какой специалист требуется пациенту. При сильной рези нужно незамедлительно позвонить в скорую, избегая при этом приема обезболивающих, чтобы не нарушить клиническую картину. Среди плановых специалистов могут быть:

    • хирург;
    • инфекционист;
    • гинеколог;
    • гастроэнтеролог;
    • кардиолог;
    • травматолог;
    • невропатолог;
    • эндокринолог.

    Что делать и как устранить неприятные ощущения

    Для уменьшения боли иногда уместно принять препарат Но-шпа. Обезболивающие помешают специалистам установить точную картину происходящего в организме и поставить верный диагноз. Горячая грелка не поможет уменьшить боль, а может и навредить, а вот холод будет верным решением. Уместно будет есть нормальную еду: в вашем рационе должно быть меньше жирного, острого, жареного, специй, копченостей, консервов, сладостей и алкоголя. Если боль застала врасплох, то для ее облегчения нужно удобно устроиться и расслабиться. Важно избегать физических нагрузок.

    Видео: что болит в правом боку под ребрами

    Боль как симптом. Что болит в правом подреберье Смотреть видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

    sovets.net

    Боль в правом боку под ребрами: причины и лечение

    Боль в правом боку под рёбрами свидетельствует о сбоях в работе органов пищеварительной системы, болезнях гинекологической сферы, дискомфорт может быть вызван патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.

    Причин болей в правом боку под ребрами может быть множество

    Причины болей в правом боку под рёбрами

    В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.

    Почему болит справа спереди

    При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.

    Основные заболевания:

    • опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
    • холецистит, камни в жёлчном пузыре;
    • нарушение функций поджелудочной железы;
    • диафрагмальная грыжа;
    • воспаление аппендикса;
    • инфаркт, стенокардия;
    • правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
    • опоясывающий лишай.

    Если боль появляется под ребрами справа спереди, то это может говорить о диафрагмальной грыже

    У детей может болеть под правым рёбром при инфицировании лямблиями, амёбами, аскаридами и острицами. Если у ребёнка при этом наблюдается расстройство стула, снижение аппетита, бледность кожи, эмоциональная нестабильность, следует посетить паразитолога.

    Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа

    Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.

    Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:

    • при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
    • мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
    • острый приступ панкреатита;
    • поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.

    Кинжальная боль справа сзади часто появляется после травм спины, усиливается при ходьбе – подобные симптомы свидетельствуют об образовании гематомы за брюшиной.

    Боль справа сзади свидетельствует о мочекаменной болезни

    Тупая боль в области рёбер с правой стороны

    Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.

    Причины появления болевого синдрома тянущего характера:

    1. Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
    2. Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
    3. Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
    4. Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
    5. Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.

    Тупая боль под ребрами признак панкреатита

    Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.

    Ноющая боль справа

    Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.

    Почему тянет в правом боку:

    1. Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
    2. Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
    3. Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.

    Острая или тупая боль без других признаков воспаления, проблем с пищеварительной системой часто имеет психосоматическое происхождение, возникает при вегетососудистой дистонии.

    Ноющая боль справа говорит о циррозе печени

    Резкие боли в правом боку

    Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.

    О чём свидетельствует сильная боль:

    1. Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
    2. Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
    3. Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
    4. Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
    5. Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.

    Острая кинжальная боль в правом боку, стремительное повышение температуры, рвота – клиническая картина аппендицита, отросток находится в подвздошной зоне, но боль часто отдаёт под рёбра, в ногу, лобковую зону.

    Перед появлением опоясывающего лишая появляется резкая боль с правом боку

    Боль под правым ребром – гинекологические проблемы

    У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.

    Основные причины:

    1. Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
    2. Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
    3. Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.
     Все перечисленные патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. 

    Аднексит — воспаление женских придатков

    Боль в правом боку у мужчин

    Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.

    Основные заболевания:

    1. Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
    2. Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
    3. Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.

    Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.

    Боль в правом боку у мужчин может свидетельствовать об аденоме предстательной железы

    Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей

    Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.

    Причины боли ниже рёбер справа:

    • физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
    • при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
    • ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей.
     В подобных случаях болевой синдром носит кратковременный характер, ухудшение самочувствия не наблюдается. 

    К какому врачу обратиться?

    Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.

    Диагностика боли в правом подреберье

    Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.

    Методы диагностики:

    • клинический, биохимический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • копрограмма;
    • тест на онкомаркеры, биопсия;
    • бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
    • УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
    • кардиограмма;
    • рентген с контрастным веществом или без него;
    • эндоскопия;
    • КТ, МРТ.

    Важно!

    Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при резком, сильном приступе боли, которая усиливается, при болевом синдроме тянущего или колющего характера, который продолжается дольше 30–60 минут.

    Для выявления причин боли нужно сделать кардиограмму

    Лечение

    На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.

    Медикаментозная терапия

    Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.

    Какие препараты используют в терапии:

    • спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
    • антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
    • противовоспалительные средства – Метронидазол;
    • гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
    • ферменты – Мезим, Креон;
    • препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
    • седативные препараты – Релаксил, Деприм;
    • сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.

    Дополнительно следует принимать витаминные комплексы, пробиотики и пребиотики для укрепления иммунитета и восстановления баланса кишечной микрофлоры.

    Аллохол нормализует отток желчи

    Диета

       

    Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.

    Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.

    Разрешённые продукты:

    • диетические сорта мяса, рыбы;
    • отварные яйца;
    • крупы;
    • макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
    • отруби;
    • сезонные фрукты и овощи;
    • кисломолочная продукция средней жирности;
    • галетное печенье, сухарики;
    • травяные чаи, отвар из плодов шиповника.

    Отруби очень полезны для организма

    Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя.  Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа. 

    Побаливать правом боку может из-за переедания, во время физических нагрузок. Но если неприятные ощущения возникают часто, сопровождаются температурой, диспепсическими расстройствами, общим ухудшением самочувствия, следует пройти комплексное обследование – своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.

    lechusdoma.ru

    причины и методы лечения. Что может болеть в правом боку под ребром

    Боль сигнализирует о воспалительном процессе, патологии или травме. Это защитная функция человеческого организма, которая указывает на необходимость лечения. Дискомфорт в правом подреберье в зависимости от сопутствующих симптомов может говорить о заболеваниях почек, желчного пузыря, протоков, женских половых органов, пищеварительной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Причин боли такой локализации очень много. В любом случае необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, чтобы врач установил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.

    Основные причины боли

    Что может болеть в правом боку под ребром? Как правило, это признак наличия болезней органов брюшной полости, к которым относятся печень, желчный пузырь и желчные пути, почки, печеночный изгиб ободочной кишки, поджелудочная, или грудной клетки, позвоночника. Патология может быть терапевтической, то есть не требующей безотлагательного медицинского вмешательства, или экстренной. В последнем случае пациент нуждается в оказании помощи как можно скорее, потому что проблема может привести к серьезным последствиям.

    Терапевтические состояния

    Сильная боль в правом боку под ребрами, отдающая в спину, является явным признаком панкреатита. В таком состоянии пациент ощущает тошноту, общую сладость, страдает расстройствами органов пищеварения. Тупая боль сопровождает воспалительные процессы в печени. Это могут быть опухоли, гепатит или цирроз. Другими симптомами перечисленных заболеваний являются потеря аппетита, общее недомогание, рвота и чувство тошноты, постоянная слабость, желтушность кожных покровов.

    Если неприятные ощущения возникают после еды, то врач может заподозрить дуоденит. При этом боль отдает в спину и конкретно в лопатку. Пациентов также беспокоит рвота, отрыжка горьким воздухом, расстройства пищеварительной системы и повышенная потливость. Сильная боль в правом боку под ребрами и горечь во рту нередко вызваны патологиями желчного пузыря и протоков, выводящих желчь. В таком случае неприятные ощущения отдают в плечо, пациент может ощущать недомогание, тяжесть с правой стороны, общую слабость, иногда возникает рвота.

    Ноющая и приступообразная боль

    Ноет в правом боку под ребрами? Иногда это может быть связано с наличием камней или хроническим холециститом. Такие болезни характеризуются циклическим характером боли: неприятные ощущения появляются часто, есть связи с приемами пищи. Возникновение болей можно предупредить, если правильно питаться. Диета снизит частоту и интенсивность приступов. Тупая боль возникает вследствие дискинезии желчного пузыря. Это проблема с сократительной способностью органа. Боли часто исчезают при соблюдении лечебной диеты и правильной терапии фармакологическими препаратами.

    Приступы боли в правом боку под ребрами и отрыжка являются характерными признаками воспалительного процесса, локализующегося в желчных протоках или проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Если неприятные ощущения сопровождаются расстройством пищеварения, то это может указывать на гастрит. В таком случае боли появляются через несколько часов после приема пищи или натощак с утра. Также характерным симптомом является отрыжка кислым воздухом.

    Экстренные состояния

    Иногда тяжесть в правом боку под ребрами может быть вызвана опасными для жизни заболеваниями, при которых пациент нуждается в экстренной помощи. При остром воспалительном процессе боль отдает в правое плечо, лопатку, шею, резко повышается температура, больной ощущает слабость, озноб, появляется тошнота и многократная рвота. Болезнь связана с наличием камней, которые закрывают протоки, не позволяя желчи выйти.

    При патологиях печени боль возникает резкая, приступообразная, колющая, имеет характер печеночной колики. В правом боку под ребрами неприятные ощущения вызваны наличием камней или опухолью, патологическим спаечным процессом. Нарушенный отток желчи приводит к сильному растяжению пузыря. Обычно в таком состоянии возникают неоднократные рвотные позывы. При болезнях почек дискомфорт ощущается в области половых органов и в спине. Такие патологии сопровождаются тошнотой, задержкой мочеиспускания и общей слабостью.

    Иногда сильная боль в правом боку под ребрами возникает при остром пиелонефрите. Заболевание сопровождается нарушениями мочеиспускания. Острый аппендицит — еще одна причина боли в правом боку под ребрами. В этом случае источник неприятных ощущений расположен в нижней части живота, но ощущения чувствуются под ребрами и вверху живота, что вводит больного в заблуждении.

    Болезни сердца и сосудов, травмы

    Боли в подреберье сопровождают болезни легких и сердца. Перикардит, инфаркт, плеврит сопровождаются высокой температурой, одышкой, общей слабостью, частым и болезненным кашлем. При плеврите возникают боли при глотании, кашле и икоте. Справа может болеть при острой пневмонии. Правильный диагноз можно поставить после рассмотрения общей клинической картины. Врач учитывает наличие или отсутствие кашля с выделением гноя и мокроты, повышенную температуру и предшествующее охлаждение.

    При травмах и опухолях сильный дискомфорт может быть вызван изменением размеров диафрагмы под давлением других органов, опухолей или разрывов при травмах живота, грыжи. Может быть диагностированы перелом ребер, повреждение печени, разрыв желчного пузыря или почки. Но чувство распирания в правом боку под ребрами может возникнуть и при непривычной физической нагрузке, резких поворотах, наклонах.

    Боли у беременных женщин

    Особенного внимания заслуживают беременные женщины. Не всегда при беременности боли в правом боку вызваны серьезными патологиями, но обычно будущая мама очень переживает по поводу непривычных ощущений. Обычно дискомфорт появляется по физиологическим причинам: из-за увеличения органов и их незначительного передвижения (чтобы матка могла подняться) внутри брюшной полости. Но чтобы точно исключить болезнь, при частых болях женщине рекомендуется обратиться к специалисту. При необходимости нужно сдать анализы, сделать ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

    Характер неприятных ощущений

    По характеру боли можно определить, какое заболевание вызывает дискомфорт. Обычно сильными болями в правом боку под ребрами сопровождаются болезни желчного пузыря и протоков, заболевания печени и почек. При холецистите, циррозе, остром гепатите, мочекаменной болезни и печеночной колике дискомфорт сопровождается рвотой, тошнотой и ощущением тяжести. Это заставляет человека принимать удобное положение, а движения вызывают усиление неприятных симптомов.

    При патологиях желчного пузыря и путей боли появляются после приема слишком жирной или жареной пищи, а при печеночных коликах дискомфорт не пропадает даже в покое. Локализуются неприятные ощущения под ребрами сзади, но локализация может меняться, а боль при этом перемещается на область живота. При болезнях печени цвет мочи может изменяться, появляется желтушность кожи, чувствуется ощутимая тяжесть.

    Ноющая боль характерна для дискинезии. Такое расстройство сопровождается слабостью и усталостью, появлением горечи во рту, апатией и нарушением аппетита. Если такие ощущения возникают довольно часто, то это может говорить о наличии камней в желчевыводящих путях и застойных явлениях. У некоторых пациентов симптомы проявляются при физических нагрузках или нарушении режима питания.

    Колющие боли нередко беспокоят людей во время физических упражнений или бега. Основная причина в том, что печеночная капсула растягивается. Это происходит из-за слабого оттока крови и проблем в работе диафрагмы из-за неправильного дыхания. Чтобы при физической нагрузке не было неприятных ощущений, перед тренировкой обязательно нужно делать разминку, глубоко дышать животом, следить за частотой вдохов-выдохов.

    Резкая острая боль, появляющаяся, как правило, в ночные часы говорит о печеночной колике. Характер дискомфорта в таком случае связан с прохождением камня по мочеточнику. Острая боль также может появляться при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Среди сопутствующих симптомов можно перечислить тошноту, рвоту, отрыжку и изжогу, кишечные расстройства. Если дискомфорт вызван ВСД, то характер боли непостоянный.

    Постоянная боль и тяжесть в правом боку под ребрами причиной имеет заболевания поджелудочной и печени. Такие симптомы характерны для общей интоксикации организма, при увеличенной печени, онкологических заболеваниях, гепатите, воспалительных процессах, затрагивающих головку поджелудочной. Опоясывающая боль нередко бывает вызвана невралгией, развитием плеврита или нарушениями работы поджелудочной, желчного пузыря, печени.

    Слишком интенсивная боль — признак острого панкреатита. Заболевание сопровождается мелкими синяками и проступающими венками вокруг пупка и многократной изнуряющей рвотой. Кожные покровы становятся синюшными, а кожа на животе принимает «мраморный» оттенок. Это требует срочного лечения.

    Боли в правом боку у женщин

    Опасными могут быть гинекологические заболевания, которые вызывают боль в правом подреберье. Очень сильная боль может быть вызвана внематочной беременностью. В норме яйцеклетка прикрепляется в матке, но в отдельных случаях имплантация может произойти за пределами этого органа. При этом отсутствует менструация, в домашние тесты показывают положительный результат. Поэтому при положительном тесте на беременность рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы сразу исключить внематочную беременность.

    При остром или хроническом аднексите тоже может наблюдаться боль в подреберье. При этом повышается температура, появляется тошнота, гнойные выделения из половых путей. Другая причина боли — перекрут кисты. Это опасное состояние, которое лечится хирургическим путем. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры, кровотечение из половых путей, общая слабость.

    Дифференциальная диагностика

    Врач может определить диагноз, уточнив место локализации боли. Если ощущения отдают в спину, то это может говорить о наличии межреберной невралгии или острого панкреатита. Состояние сопровождается неоднократной рвотой, лихорадкой? Возможно, случился приступ острого холецистита. Обычно при этом боль отдает в спину, в редких случаях — в лопатку, область сердца или ключицу. Боль в правом боку под ребрами сзади может возникнуть из-за развития опухоли в области бронхов или легких, плеврита, защемления нерва или пневмонии, локализующейся с правой стороны. При нарушениях работы поджелудочной, желчного пузыря или печение боль отдает в лопатку или плечо.

    Если у больного воспаление почек, то сильная боль появляется при слабом ударе ладонью по нижнему ребру сзади. При мочекаменной болезни неприятные ощущения распространяются сзади до поясницы. Усиление ощущений при вдохе говорит о развитии острого холецистита или местного перитонита.

    Что может болеть в правом боку под ребром? Если дискомфорт отдает в переднюю часть подреберья, то это может быть признаком пневмонии, гастрита, язвы, эрозии желудка, цирроза, гепатита, дистрофии клеток печении, хронического или острого холецистита. При болезнях дыхательной системы боль усиливается при вдохе, может сопровождаться температурой, общей слабостью.

    Боли при кашле, имеющие «стреляющий» характер, свидетельствуют о развитии межреберной невралгии. Если дискомфорт сильнее всего ощущается после еды или алкогольных напитков, то это, скорее всего, признак холецистита. Употребление алкоголя является провоцирующим фактором для развития гепатита и цирроза.

    Нередко боль такой локализации возникает при физических нагрузках. Если при движении колит в правом боку под ребрами, это может свидетельствовать об остром аппендиците, воспалении печени, прободной язве желудка. Иногда такая боль появляется из-за воспаления придатков матки и гинекологических болезней.

    Чтобы точно идентифицировать заболевание, нужно обратиться к терапевту. Семейный врач сможет предположить патологию и направит на дообследование к эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу, хирургу, кардиологу, травматологу или инфекционисту. Самостоятельно определять диагноз противопоказано, потому что перечисленные выше заболевания при отсутствии адекватного лечения очень опасны.

    Срочная медицинская помощь

    В немедленной помощи больной нуждается, если присутствуют следующие симптомы: многократная рвота, понос или запор, которые продолжаются на протяжении суток. Поводом срочно обратиться к врачу является повышение температуры. Если колит в правом боку под ребрами и дополнительно ощущаются эти тревожные симптомы, нужно как можно скорее обратиться за помощью.

    Как снять боль в правом боку?

    Что в правом боку под ребрами может болеть определит только врач. Специалист назначит и соответствующее лечение. Чтобы снять умеренные болевые ощущения до визита к врачу, можно использовать «Но-шпу», но не стоит злоупотреблять обезболивающими, потому что это смажет клиническую картину. К месту болезненности ни в коем случае нельзя прикладывать теплую грелку, возможен только холод.

    Соблюдение диеты

    Чтобы предотвратить боли или полностью от них избавиться, нужно соблюдать лечебную диету. Это предполагает полный отказ от специй и пряностей, жареной и жирной пищи, употребления алкоголя и курения. Нужно исключить сладкую газировку, сладости и копчености, консервы и полуфабрикаты. При хронических болезнях правильный режим питания обеспечит длительную ремиссию. Желательно кушать часто, но понемногу. Это нормализует обмен веществ и равномерно распределит нагрузку на внутренние органы.

    fb.ru

    Болит правый бок под ребрами: причины боли и лечение

    Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.

    В подавляющем большинстве ситуаций к появлению болевого синдрома приводят патологии со стороны ЖКТ, но это вовсе не исключает вероятность его возникновения при поражении иных сегментов. К тому же существует ряд совершенно безобидных причин.

    Боли в правом боку – это первый, но единственный симптом. Клиническая картина может включать в себя:

    • тошноту и рвоту;
    • запоры и диарею;
    • повышение температуры;
    • колебание АД;
    • слабость и снижение работоспособности.

    Чтобы выяснить причину возникновения такого проявления, пациентам необходимо пройти комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Помимо этого, очень важна информация, полученная в ходе мероприятий, проведенных лично клиницистом.

    Избавиться от того, что болит бок с правой стороны, можно консервативными методиками, но в полной мере убрать этот симптом не представляется возможным без полного устранения патологического провоцирующего фактора.

    Правым подреберьем называется область, которая расположена между двумя нижними ребрами справа от условной середины передней стенки брюшной полости. Если болит в правом боку под ребрами, то это может быть связано с внутренними органами, расположенными в этой зоне. К таким сегментам относятся:

    • печень;
    • правое легкое;
    • несколько отделов толстого и тонкого кишечника;
    • одна из областей диафрагмы;
    • правый надпочечник и почка;
    • желчный пузырь и желчные протоки.

    Однако болевой синдром данной локализации также может быть связан с повреждением иных частей организма, например:

    • сердца и легких;
    • поджелудочной железы;
    • мышечных структур, которые располагаются между ребрами справа;
    • позвоночника.

    Таким образом, основная причина того, что возникает острая боль в правом подреберье, может быть представлена:

    Диафрагмальная грыжа

    В несколько раз реже болезненность с правой стороны под ребрами может быть спровоцирована:

    • воспалением правого легкого;
    • инфарктом миокарда;
    • глистной и паразитарной инвазией;
    • остеохондрозом грудного отдела позвоночника;
    • холангитом;
    • опоясывающим герпесом.

    У представительниц женского пола в качестве провокаторов могут выступать:

    • воспаление придатков матки;
    • внематочная беременность;
    • протекание менструации или ПМС;
    • киста правого яичника или ее перекрут;
    • острый или хронический аднексит;
    • иные гинекологические патологии.

    Важным диагностическим критерием выступает дополнительная локализация болевых ощущений. В частности, боль в правом боку под ребрами спереди вызывают:

    • воспалительное поражение желчного пузыря;
    • закупорка шейки или желчевыводящего протока;
    • холедохолитиаз;
    • структурные изменения печени;
    • эхинококкоз;
    • патологии портальной вены;
    • цирроз печени;
    • воспалительный процесс в ободочной кишке;
    • злокачественные новообразования в кишечнике;
    • аппендицит;
    • инфаркт миокарда.

    Болевой синдром в правом боку сзади, в свою очередь, развивается на фоне:

    • межреберной невралгии;
    • поражения правого надпочечника и почки;
    • травм или переломов ребер;
    • нарушения функционирования большой полой вены;
    • острого пиелонефрита;
    • формирования карбункула или абсцесса в почке;
    • мочекаменной болезни;
    • ишемического инфаркта почечных сосочков;
    • воспаления жировой клетчатки почки;
    • поясничного остеохондроза;
    • онкологических опухолей надпочечника.

    Время возникновения подобного признака также является очень важной информацией для клинициста. На то, что после еды болит правый бок под ребрами, оказывают влияние:

    Бульбит

    Боль сбоку справа под ребрами, помимо вышеуказанных патологических причин, нередко выражается на фоне влияния безобидных провокаторов, то есть тех, которые не связаны с протеканием какого-либо заболевания.

    Таким образом, тянущая боль в правом боку провоцируется:

    • чрезмерными физическими нагрузками;
    • неправильным питанием;
    • нерациональным применением лекарственных препаратов;
    • периодом вынашивания ребенка. Появление описываемого симптома - это вполне нормальное явление для представительниц женского пола, в особенности в 3 триместре. Это обуславливается активным внутриутробным ростом плода, который сдавливает некоторые внутренние органы, что приводит к их смещению. Однако если подобное проявление тревожит женщину в первые месяцы беременности, то это может указывать на внематочную беременность;
    • изменениями гормонального фона в предменструальный синдром. В этот период у представительниц слабой половины человечества организмом вырабатывается очень много полового гормона эстрогена. Под его влиянием происходит спазмирование желчевыводящих протоков;
    • многолетним пристрастием к вредным привычкам.

    В целом вышеописанные этиологические факторы приводят к тому, что как у взрослого, так и у ребенка болит правый бок под ребрами.

    В зависимости от длительности течения болезненность справа под ребром делится на:

    • постоянную;
    • периодическую, которая зачастую возникает сразу же или через небольшой временной отрезок после принятия пищи.

    По характеру протекания болевой синдром с очагом под правыми ребрами может быть:

    • тупым;
    • тянущим;
    • ноющим;
    • резким;
    • давящим;
    • колющим:
    • острым;
    • жгучим;
    • пульсирующим;
    • режущим.

    В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют место, где они могут возникнуть:

    • сверху, что может указывать на поражение диафрагмы;
    • в нижней части, что очень часто сигнализирует об остром аппендиците;
    • сзади, что является признаком развития или протекания патологического процесса в почках или поджелудочной железе;
    • спереди, и зачастую это симптом того или иного заболевания желудка и ДПК, легких или печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

    На фоне того, что тупая боль в правом подреберье наиболее часто возникает на фоне протекания какого-либо заболевания, такой признак не будет единственным в клинической картине. Только тогда, когда причина была физиологической, такие болевые ощущения не будут дополняться иной симптоматикой.

    В некоторых случаях отмечается значительное усиление выраженности описываемого неприятного чувства. Например, ноющая боль в правом боку под ребрами может стать острой:

    • после потребления пищи, а именно жирных блюд;
    • на фоне чрезмерной физической активности;
    • при движении;
    • при резкой смене положения тела;
    • при вдохе или резком выдохе;
    • при кашле или чихании;
    • при нажатии на проблемную зону.

    В тех ситуациях, когда появлению основного признака способствовали гастроэнтерологические заболевания, сопутствующими внешними проявлениями будут:

    • вздутие передней стенки брюшной полости;
    • повышенное газообразование;
    • иррадиация болей. Зачастую она отдает в поясницу и верхние конечности;
    • тошнота и рвота;
    • нарушение акта дефекации, в этом случае у одних пациентов на первый план выходят запоры, а у вторых – диарея;
    • изжога и жжение в загрудинной области;
    • отрыжка с воздухом или неприятным запахом недавно употребленной пищи;
    • слабость и общее недомогание;
    • снижение работоспособности;
    • обильное потоотделение;
    • незначительное возрастание температурных показателей;
    • появление в кале и рвоте патологических примесей.

    Если при кашле болит правый бок под ребрами, то зачастую это говорит о течении болезней со стороны легких или сердца. При этом главный признак может сопровождаться:

    • слабостью и разбитостью;
    • одышкой и учащением частоты дыхания;
    • лихорадкой и ознобом;
    • дискомфортом и тяжестью в грудине;
    • колебаниями частоты сердечного ритма;
    • суставными и мышечными болями;
    • тяжестью при вдохе или выдохе;
    • повышением показателей кровяного тонуса;
    • сильнейшими головными болями;
    • приступами головокружения;
    • выделением большого количества пота.

    При протекании заболевания со стороны печени, сильная боль данной локализации также приведет к появлению следующих симптомов:

    Желтушность кожи у взрослого

    Очень важно учитывать, что выше указаны лишь основные внешние проявления, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в правом подреберье. К тому же они могут возникать как у ребенка, так и у взрослого человека.

    В то же время необходимо учитывать, что у детей любое патологическое состояние прогрессирует гораздо быстрее и протекает намного тяжелее, чем у лиц других возрастных категорий. Это значит, что даже при возникновении незначительного болевого синдрома в описываемой области стоит как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

    В любой ситуации игнорирование симптоматики чревато усугублением базового заболевания, что, в свою очередь, очень часто приводит к формированию осложнений, которые могут представлять опасность для жизни человека.

    В случаях возникновения подобного симптома даже тогда, когда он будет носить периодический и слабовыраженный характер, нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога. Также может понадобиться посещение:

    • эндокринолога;
    • нефролога;
    • пульмонолога;
    • невропатолога;
    • травматолога;
    • кардиолога;
    • гинеколога;
    • терапевта или педиатра;
    • вертебролога.

    Первый этап установления провоцирующего фактора будет включать в себя:

    • ознакомление с историей болезни для определения основного патологического провокатора;
    • сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие физиологических причин;
    • тщательный физикальный осмотр больного;
    • глубокую пальпацию и перкуссию живота;
    • оценивание состояние кожи, слизистых и склер;
    • измерение показателей ЧСС, АД и температуры тела;
    • детальный опрос больного - это необходимо для получения клиницистом подробной информации касательно симптоматики, что иногда может напрямую указать на болезнь-провокатор.

    После первоначальных диагностических мероприятий выявление состояния, спровоцировавшего появление болевого синдрома под правыми ребрами, будет направлено на осуществление:

    • общеклинического анализа крови и мочи;
    • печеночных проб;
    • микроскопического изучения каловых масс;
    • биохимии крови;
    • ПЦР и серологических тестов;
    • ЭКГ и ФГДС;
    • ультрасонографии брюшины;
    • рентгенографии грудины;
    • эндоскопических диагностических процедур, среди которых стоит выделить биопсию;
    • КТ и МРТ.

    КТ и МРТ

    Только после изучения результатов подобных, а при необходимости других диагностических обследований (они зависят от этиологического фактора), врач сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии.

    Для того чтобы избавиться от боли под ребрами с правой стороны, необходимо заняться лечением основного заболевания, тактика чего составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. Несмотря на это, пациентам в подавляющем большинстве ситуаций предписывают:

    • пероральный прием или внутривенное введение медикаментов;
    • физиотерапию;
    • прохождение курса лечебного массажа;
    • выполнение упражнений ЛФК;
    • диетотерапию;
    • использование рецептов народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

    К хирургическому вмешательству обращаются достаточно редко – при тяжелом состоянии больного или безрезультативности неоперабельных терапевтических мероприятий. В любом случае терапия строго контролируется клиницистом.

    Чтобы не возникла боль в правом боку под ребрами, в настоящее время не существует специально предназначенных профилактических мероприятий. Тем не менее снизить вероятность ее развития можно при помощи соблюдения ряда несложных рекомендаций. Основными мерами профилактики выступают:

    • полный отказ от вредных привычек;
    • ведение в меру активного образа жизни;
    • здоровое и сбалансированное питание;
    • избегание любых травм, ушибов и ранений;
    • прием только тех лекарств, которые выписал врач;
    • рационализация режима труда и отдыха;
    • раннее выявление и адекватное устранение вышеуказанных патологических провоцирующих факторов, у которых клиника включает в себя описываемый симптом.

    Также людям не стоит забывать, что следует минимум 2 раза в год проходить полноценное лабораторно-инструментальное обследование в клинике, что должно сопровождаться обязательным посещением всех специалистов.

    Прогноз сугубо болевого синдрома благоприятный, потому что он обычно без проблем поддается терапевтическими методиками. Однако следует помнить, что лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников - как болезней, так и физиологических причин.

    В то же время ни в коем случае не стоит забывать, что отсутствие лечения базового заболевания чревато формированием осложнений, которые не исключают вероятность летального исхода.

    okgastro.ru

    Боль справа под ребрами | Компетентно о здоровье на iLive

    Боль под ребрами справа может иметь различный характер:

    • сильная;
    • острая;
    • резкая;
    • ноющая тупая, тянущая;
    • колющая.

    В зависимости от характера боли и сопутствующих ей синдромов можно определить пораженный орган.

    Сильная боль справа под ребрами

    Нестерпимая, сильная боль в правом подреберье характерна для заболеваний желчного пузыря, печени и почек.

    Воспаление желчного пузыря (холецистит). Сильные боли справа под ребрами заставляют человека метаться в поисках удобного положения. Кроме этого его мучают: 

    • лихорадка;
    • тошнота;
    • многократная рвота, которая не приносит облегчения;
    • нередко – пожелтение кожи и белков глаз.

    Печеночная колика – сильные боли, которые затихают при приеме спазмолитических препаратов. При заболеваниях печени характерны пожелтевшая кожа и белков глаз.

    Травмы печени, цирроз. Боли усиливаются, когда человек находится в горизонтальном положении. Наблюдаются симптомы кровопотери (слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых, при сниженном артериальном давлении учащенный пульс).

    Почки. Боли интенсивные до такой степени, что человек мечется в поисках удобного положения. Чаще всего боли связаны с мочекаменной болезнью, поэтому в зависимости от местонахождения камня боль может локализоваться в верхней или нижней части правого подреберья. Кроме этого характерны такие симптомы: 

    • рвота, возникающая одновременно с болями;
    • частое мочеиспускание;
    • вздутие живота.

    Острая боль справа под ребрами 

    Острая, или «кинжальная», боль возникает неожиданно и характерна для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При остром болевом синдроме человек чаще всего принимает позу лежа с прижатыми к животу ногами.

    Кроме этого его мучает: 

    • тошнота и рвота;
    • диарея или запоры;
    • изжога, кислая отрыжка.

    [2], [3], [4], [5]

    Резкая боль справа под ребрами

    Резкая опоясывающая боль – первый симптом острого панкреатита. Причиной обострения заболевания становится употребление большого количества алкоголя с жирной и сладкой пищей. Резкая боль при остром панкреатите отличается своей интенсивностью – она не уменьшается при изменении положения тела или кашле. Панкреатиту сопутствуют такие признаки: 

    • тошнота;
    • многократная рвота;
    • тяжелая интоксикация (синюшность лица и тела, мраморная кожа живота, мелкие кровоизлияния на боках и вокруг пупка).

    Резкая боль под правыми ребрами в области лопатки и ключицы возникает при скоплении гноя под диафрагмой (поддиафрагмальный абсцесс). Боль усиливается при кашле и чихании, резких движениях, дыхании; облегчение наступает в положении лежа на правом боку. Сопутствующие признаки: 

    • лихорадка;
    • интоксикация организма.

    Резкая боль между ребер, которая ощущается при малейшем прикосновении к коже, характерна для опоясывающего лишая – вирусное заболевание, которое проявляется в виде болезненных высыпаний на коже по ходу пораженных вирусом нервов (чаще всего в межреберной части). До появления сыпи человек может ощущать ноющую боль в правом или левом подреберье, слабость, повышенную температуру.

    Ноющая тупая, тянущая боль под ребрами справа

    Тянущая, тупая ноющая боль в правом подреберье говорит о хронических заболеваниях печени, которые провоцируют ее увеличение (гепатит). Кроме этого, это может быть признаком образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

    Помимо тупой и тянущей боли наблюдаются: 

    • желтуха;
    • печеночная недостаточность;
    • нарушение кровообращения.

    Также ноющая тупая боль может быть симптомом таких заболеваний:

    • поликистоз правой почки;
    • злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы;
    • увеличение селезенки;
    • воспаление тонкого кишечника;
    • воспаление придатков (у женщин).

    Колющая боль справа под ребрами

    Колющая боль под правыми ребрами, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе, характерна для правосторонней пневмонии. Зачастую боль растекается по всему правому боку, а точное время ее возникновения назвать достаточно сложно. Сопутствующие симптомы: 

    • повышенная температура;
    • отдышка;
    • бледно-синий носогубный треугольник;
    • запор и понос;
    • герпетические высыпания на правой стороне.

    [6], [7]

    Боль в правом подреберье сзади

    Боль под ребрами справа сзади, говорит о проблемах с почкой и поджелудочной железой.

    При воспалении почек у пациента наблюдается синдром Пастернацкого: сильная боль при легком ударе ребром ладони по нижнему ребру сзади. При почечной колике боль в правом подреберье имеет интенсивный приступообразный характер и мучает до такой степени, что человек не может находиться в покое и постоянно меняет свое положение. При мочекаменной болезни боль распространяется по всему позвоночнику до поясницы.

    Боль под правым ребром при воспалении поджелудочной железы (панкреатит) возникает внезапно, имеет опоясывающий характер, и интенсивность ее не меняется.

    Причинами воспаления поджелудочной железы может быть злоупотребление алкоголем и жирной пищей, нарушение обмена веществ, осложнения после операций, обострение хронических болезней.

    [8]

    Боль в правом подреберье спереди

    Если боль отдает в переднюю часть ребер, то это является причиной заболеваний:

    • Легких (пневмония, воспаление).
    • Желчного пузыря (острый или хронический холецистит).
    • Печени (гепатит, жировая дистрофия клеток, цирроз, опухоли).
    • Двенадцатиперстной кишки и желудка (эрозии, язвенная болезнь, гастрит).

    При поражении легких боль в правом подреберье колющая, она становится сильнее при вдохе или кашле, также ей сопутствуют типичные симптомы лихорадки (температура, слабость), которые отличают ее от других заболеваний внутренних органов правого подреберья.

    При заболеваниях желчного пузыря сильная боль ощущается в подложечной области и в правой лопатке. При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья.

    Если боль под правым ребром ноющая или тупая, то это свидетельствует о заболеваниях печени. Как правило, ей сопутствуют признаки желтухи (желтоватый цвет кожных покровов и белков глаз), исключение составляют лишь доброкачественные опухоли.

    При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль локализируется в передней части правого и левого подреберья, перетекая в спину и поясницу. Они немного притупляются при надавливании, поэтому пациент чувствует облегчение лежа на животе или присев на корточки.

    [9], [10]

    Боль в правом подреберье внизу

    Боли справа под ребрами внизу – признак воспаления:

    • кишечника (а именно - аппендикса). Первый признак при аппендиците – острая резкая боль в правом боку. Характер боли говорит о возможном разрыве аппендикса, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.
    • правой почки. В основном при почечной колике боль не имеет четкой локализации и распространяется по всему правому подреберью, задевая, в том числе позвоночник и поясницу.
    • двенадцатиперстной кишки и желудка – при язве боль перемещается вниз правого подреберья из подложечной области.

    Кроме этого боль справа под ребрами может возникать у совершенно здорового человека при движении. Такое происходит в случае, когда люди подвергаются несвойственным для них нагрузкам. В полой вене, которая проходит под нижними правыми ребрами, увеличивается кровоток и она разбухает. Также боль может возникать при резких наклонах и поворотах, когда внутренние органы соприкасаются с реберными костями.

    [11], [12]

    ilive.com.ua

    Заболевания, способные вызвать боль в правом подреберье

    Боль в правом подреберье спереди могут вызвать такие важные для человека органы, как легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма, сзади располагается почка.
    Кроме этого, болевые ощущения могут возникнуть из-за проблем нервной системы, иррадиироваться при болезнях позвоночника, органов малого таза, сердца.

    Поэтому, если начинает ощущаться боль справа сбоку под ребрами, нужно обратиться к врачу для обследования, чтобы установить, не является ли это началом развития серьезного заболевания.

    Причины, способные вызвать боль под ребрами справа

    Чаще всего дискомфорт в правом подреберье вызывают заболевания таких органов, как легкое, желчный пузырь, сердце.

    Постоянные боли могут являться признаками следующих заболеваний:

    1. Печень
      • Цирроз
      • Гепатит
    2. Поджелудочная железа
      • Опухоль
      • Панкреатит
    3. Желчный пузырь
      • Холецистит
      • Желчнокаменная болезнь
    4. Правое легкое
      • Рак
      • Плеврит
      • Пневмония
    5. Кишечник
      • Аппендицит
      • Язвенная болезнь 12-перстной кишки
    6. Диафрагма
      • Грыжа
      • Опухоль
      • Диафрагматит
    7. Сердце
      • Стенокардия
      • Инфаркт миокарда
    8. Правая почка
      • Мочекаменная болезнь
      • Пиелонефрит
    9. Опухоли вышеперечисленных органов
    10. Остеохондроз позвоночника
    11. Травмы ребер или органов, расположенных в животе
    12. Опоясывающий лишай

    При возникновении резкой (не связанной с травмой, и продолжающейся более 30 минут) или же ноющей боли в правом боку под ребром (продолжающейся более часа), усиливающейся при ходьбе, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

    Боль в правом подреберье, появляющаяся время от времени

    Такие болевые ощущения могут появляться практически у всех людей, даже при отсутствии каких-либо патологий. У подростков её связывают с ростом организма и его развитием.
    Такие «здоровые боли» могут быть вызваны:
    1. Физическими нагрузками. Чаще всего это случается у нетренированных людей, не занимающихся спортом, и которым пришлось выполнить интенсивную физическую нагрузку. При этом происходит выброс адреналина, в организме увеличивается кровоток, что расширяет полую вену, находящуюся с права под ребрами. Она является крупным сосудом, который расширяясь, оказывает давление на печень.
    2. Беременность. Периодически болит правый бок при беременности во втором триместре, в силу того, что плод довольно быстро растет и давит на внутренние органы будущей мамочки.
    3. Предменструальный синдром (ПМС). У женщин, в организме которых вырабатывает большое количество половых гормонов – эстрогенов, за пару дней до менструации отмечается болезненность в области живота. Причиной является спазм в желчевыводящих путях под воздействием данного гормона. Для устранения подобных болевых ощущений необходимо обратиться к гинекологу.

    Локализация боли

    Для постановки верного диагноза, больному необходимо точно определить то место, где ощущается боль. Многие принимают боль в правом подреберье сбоку с симптомами остеохондроза.

    Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

    1. Желчный пузырь:
      • Холецистит
      • Паразиты (лямблии, описторхоз)
      • Желчекаменная болезнь
    2. Поджелудочная железа:
      • Острый панкреатит
      • Рак (поздняя стадия )
    3. Печень:
      • Гепатит
      • Цирроз
      • Паразитные инвазии (амебиаз, лямблиоз, описторхоз,)
      • Застой крови по причине сердечной недостаточности, вследствие чего происходит растягивание её оболочки
    4. Кишечник
    5. Диафрагма:
      • Грыжа
      • Опухоль
      • Диафрагматит

    Боль под ребрами справа сзади

    Чаще всего это связано с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

    • При остром пиелонефрите наблюдаются интенсивные тупые болевые ощущения, возникающие в области поясницы. При данном заболевании происходит усиление боли от постукивания по нижнему ребру, расположенному сзади
    • Хронический пиелонефрит вызывает слабые боли ноющего характера, усиливающиеся в прохладную и сырую погоду.
    Забрюшинная гематома

    Боль под ребрами может появиться при возникновении травмы спины в результате падения или удара, при которой в тканях, находящихся глубоко за брюшиной, произошел разрыв сосуда, и образовалось скопление крови (гематома). Происходит сдавливание близлежащих органов и тканей, появляется боль. Характер болевых ощущений зависит от размера кровоизлияния, усиливается во время движения.

    Мочекаменная болезнь

    Болевые ощущения зависят от размера образовавшегося камня и местоположения в мочевыводящих путях. При этом боль под ребрами, ощущающаяся сзади, может быть как постоянной, так и периодической, чаще всего тупого характера. Она может усиливаться во время движения (бег, прыжки), поездке на транспорте, при выпивании жидкости в больших количествах.

    Острый панкреатит

    Данному заболеванию свойственны болевые ощущения «опоясывающего» характера, т.е. острая боль возникает под ребрами с обеих сторон, в пояснице, сопровождается рвотой и ощущениями тошноты. В лежачем положении боль становится сильнее, при сидении ослабевает.

    Характер интенсивности болевых ощущений

    Для верного определения диагноза важно правильно передать интенсивность и характер боли, возникающей в подреберье.

    Ноющая боль в правом боку

    • Слабый характер болевых ощущений свойственен хроническому пиелонефриту, лечение проводят в стационарных условиях.
    • Постоянная, иногда становящаяся острой боль в правом боку, возникает при остеохондрозе. Стоять или сидеть может быть очень больно, для облегчения ощущений рекомендуется принять полусидящее положение тела, наклонившись вперед.

    Острая боль в правом боку

    Подобный симптом является самым опасным, и возникает в следующих случаях:
    1. Воспаление аппендикса.
    2. Колющая боль, имеющая острый характер, является признаком:
      • Разрыва, гематомы печени
      • Разрыва почки
      • Разрыва желчного пузыря
      • Опущения почки
      • Перелома ребер
    Острые болевые ощущения возможны при следующих патологиях:
    • Печеночные колики
    • Почечные колики
    • Острый холецистит
    • Острый панкреатит
    • Ущемление почечной кисты

    Тупая боль в правом подреберье

    1. Острый пиелонефрит. Боль становится сильнее при ударе по спине в районе нижнего ребра.
    2. При низкой интенсивности болевых ощущений причиной являются хронические заболевания (панкреатит) или рак (последняя стадия)
    3. Воспаление в организме, чаще всего следующих органов:
      • Желчный пузырь
      • Правое легкое
      • Поджелудочная железа
      • Селезенка
      • Придатки матки

    При одновременном возникновении острой, тянущей боли, с приступами колющей, блуждающей в районе правого ребра с разной интенсивностью, длящейся не долго – это психосоматическая боль. Для ее лечения следует обратиться к психиатру или невропатологу.

    Лечение

    Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:

    • Кишечник
    • Желчный пузырь
    • Печень
    • Поджелудочная железа

    Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.

    Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

    • Гастроэнтеролог
    • Хирург
    • Травматолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Гинеколог
    • Эндокринолог
    • Невропатолог

    Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением, прогревать больное место горячими компрессами.


    При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений). В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

    В дальнейшем для снятия боли можно применять следующие спазмолитические препараты:

    • Нитроглицерин (рассасывая одну таблетку под языком или капнуть 3 капли на кусок сахара)
    • Но-шпа (допускается прием двух таблеток до трех раз в течение дня)

    После постановки диагноза, дополнительно к медикаментозному лечению, можно порекомендовать следующие средства из народной медицины:

    • Картофельный отвар для лечения желчного пузыря. Для приготовления отвара необходимо сварить картофель «в мундире», после чего растолочь вместе с водой. Дать настояться, после чего пить по две столовые ложки трижды в день.
    • Боль в селезенке. Пьют отвар шиповника, маточное молоко (1 гр в день)
    • Боль в печени. ½ литра меда смешать с молотой корицей (2 ложки). Принимают по ложке до/после приема пищи.

    Как предотвратить боль в правом подреберье?

    Для этого рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

    • Не злоупотреблять спиртными напитками
    • Стараться не питаться слишком часто жирной, тяжелой пищей, с большим содержанием соли
    • Ежегодно проходить медобследование, УЗИ, чтобы быть в курсе существующих хронических заболеваний, знать их состояние, способы лечения
    • При появлении болевых симптомов под ребрами незамедлительно обращаться за медпомощью.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1
    (74 голоса, в среднем: 4.4 из 5)

    medspravochnaja.ru

    Что может болеть в правом боку под ребром :: SYL.ru

    Боль игнорировать нельзя. Насколько бы вы ни были заняты, необходимо сразу обратиться к врачу. Даже если причина пустяковая, пусть лучше ее обнаружит специалист. Гораздо хуже, если серьезную проблему человек глушит обезболивающими препаратами. Велики шансы развития осложнений, а в серьезных случаях - и летального исхода. Поэтому самостоятельная постановка диагноза – это главная ошибка людей. Сегодня мы поговорим о том, что может болеть в правом боку. Причин для возникновения таких ощущений очень много, мы рассмотрим основные, но учтите, что симптомы могут быть смазанными или похожими один на другой.

    Какую область можно считать правым подреберьем

    Прежде чем говорить о том, что может болеть в правом боку, необходимо определиться с той областью, о которой мы говорим. Итак, нас интересует та область, которая лежит ниже диафрагмы. То есть начинается она под последними ребрами с правой стороны. Если рассматривать поперечное сечение, то мы рассматриваем область с правой стороны от позвоночного столба до серединной линии живота. В общем все, что находится по правую сторону ниже диафрагмы и выше паха.

    Как видите, область достаточно большая. Кроме того, внутренние органы здесь расположены очень плотно, это в значительной мере осложняет понимание того, что может болеть в правом боку. Поэтому, чтобы облегчить постановку диагноза, разделяют по локализации боль на переднюю и заднюю. Внизу это место ограничивается паховой областью. Боль спереди говорит о неполадках с органами, которые располагаются за брюшной стенкой. Это может быть печень и ободочная кишка, двенадцатиперстная кишка и желчный пузырь, петли тонкого кишечника.

    Боль сзади, со стороны спины, говорит о неполадках с поджелудочной железой и правой почкой. Кроме того, сюда же отдает боль при остеохондрозе. Не забывайте, что проблема может быть в любом отделе позвоночника, так что диагностировать нужно в комплексе все органы и системы. Как видите, достаточно сложно сразу ответить, что может болеть в правом боку.

    Что вызывает боль в этой области

    Из того, что перечислено выше, понятно, что любое заболевание расположенных здесь органов может вызывать неприятные ощущения. Однако сейчас мы подробнее рассмотрим, что может болеть в правом боку под ребром. Это холецистит и гепатит, панкреатит, глистные инвазии, а также поражения печени и желчного пузыря. Если ощущения локализуются сзади, то необходимо провести диагностику пиелонефрита и остеохондроза. При этом проводится и пальпация: если воспалительный процесс идет в почках, то любое движение, постукивание по спине приводит к резкому вспыхиванию боли. При остеохондрозе картинка другая. Мышцы вдоль позвоночника напряженные и болезненные при нажатии.

    Чтобы узнать, что может болеть в правом боку под ребром, необходимо провести обследование и передней стенки кишечника. Если неприятные ощущения вызывают заболевания печени и желчного пузыря, то больной жалуется на тошноту, тяжесть, горечь во рту. При пальпации можно определить напряженный желчный пузырь и увеличенную, уплотненную печень. Панкреатит дает боль, которая разливается по всему подреберью. Желчнокаменная болезнь дает сильную, практически нестерпимую боль, которая сопровождается сильной слабостью.

    Что делать, если возникла боль в правом подреберье

    Сразу диагноз поставить не сможете не только вы, но и врач. Давайте теперь попробуем пройтись по локализации боли, чтобы более детально разобраться, что может быть причиной тех или других ощущений. Если она не очень интенсивная, то записывайтесь на прием к врачу, чтобы он помог разобраться с причинами. Если же вы чувствуете резкий приступ сильной боли, то не тяните, а сразу вызывайте скорую помощь. При этом очень важно не только назвать локализацию, но и определить ее характер. Описать боль не всегда просто, но попробуйте сделать это максимально точно. Она может пульсировать, давить, резать. Кроме того, вспомните, что происходило до того, как появились первые симптомы. Чем точнее вы обрисуете картину врачу, тем точнее будет диагноз.

    Что может болеть в правом боку под ребрами спереди

    Чаще всего так проявляет себея холецистит. Это может быть застой желчи, воспаление или травма диафрагмы, воспаление нижней доли легкого или желчекаменная болезнь. Чаще всего при холецистите боль возникает ночью. Не попадая в кишечник, желчь накапливается в желчевыводящих путях. У нее соляной состав, поэтому, когда она попадает на слизистую, ощущается жжение и боль. При этом боль может отдавать под лопатку и вверх живота, а также в плечо и в шею. Сильнее всего она при камнях в желчном. При этом, когда камень проходит, желчь стабилизирует свой ток и боль стихает.

    Гепатит

    Еще что может болеть в правом боку под ребрами спереди? Если боль не резкая и не острая, это может говорить о том, что капсула печени растянулась, орган увеличился в размерах и воспалился. Так диагностируют гепатит. При этом обычно меняют свой цвет и кожные покровы. Чуть позже желтизна перейдет и на белки глаз. Это значит, что клетки печени повреждены.

    Еще одним заболеванием, которое проявляет себя болями в этой области, является опоясывающий лишай. Это заболевание сопровождается воспалительным процессом в спинальных ганглиях.

    Боль в правом боку вверху

    Бывает, что боль ощущается очень высоко. Что может болеть в правом боку в районе талии? Это в первую очередь проблемы печени и поджелудочной железы. Терапевт должен выполнить осмотр, опираясь на диагностику при помощи пальпации. При различных заболеваниях печени она явственно выступает из-под ребра, увеличенная в размерах и напряженная. Обычно этому сопутствует и боль внизу живота, которая свидетельствует о проблемах с кишечником, которые также вытекают из проблем с желчеотделением.

    Боль внизу живота

    Не слишком часто встречающийся, но достаточно тревожный симптом – это острая и сильная боль. Она начинается с локализованной точки, затем разливается по всему животу, а потом четко определяет свои границы. Что может болеть в правом боку внизу? Это первый признак аппендицита. То есть воспаления небольшого отростка слепой кишки. Если отверстие между аппендиксом и слепой кишкой перекрывается каловыми массами или инородными телами, то здесь начинают плодиться бактерии, которые постоянно живут в кишечнике. В результате развивается воспалительный процесс. Уже через сутки воспаление распространяется на весь отросток, а в просвет выделяется гной. В этом случае требуется немедленная помощь хирурга. Если ее не оказать вовремя, может случиться разрыв стенки отростка, и тогда бактерии попадут в брюшную полость. Развивается перитонит и общий сепсис.

    Боль справа в спине

    Это еще не все, что должен принять во внимание врач, чтобы поставить правильный диагноз. Давайте рассмотрим, что может болеть в правом боку под ребрами сзади. Боль в этой области чаще всего связана с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Так проявляют себя такие заболевания, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, опущение почки, гидронефроз, тромбоз почечных сосудов. Обычно эти боли сложно спутать с какими-то другими. Человек испытывает резкие, дергающие боли, словно схватки, они возникают сбоку либо со спины. Причина этого - камни, песок либо воспалительные процессы в мочеточниках. Из-за этого они закупориваются, стенки напрягаются и растягиваются, а затем воспаляются.

    Боль в почках может быть причиной их поражения токсинами и продуктами распада, в почки и мочеточник могут попадать отмершие ткани и запекшаяся кровь, при этом боль немного меняет свою дислокацию. Чтобы поставить диагноз и определить, что может болеть в правом боку внизу живота у мужчин, врач обязательно должен провести обследование почек. Нужно также взять анализ мочи.

    Что может болеть в правом боку внизу живота у женщин

    В случае, если с подобной жалобой обращается женщина, в первую очередь она проходит обследование у гинеколога. Женская половая система сложная и достаточно уязвимая, поэтому в первую очередь исключают проблемы в этой области. Что может болеть в правом боку внизу живота у женщин? Причин очень много. Возможно, у вас наступила овуляция. В середине цикла, когда яйцеклетка выходит из яичников, возможно появление ноющей боли, которая иногда принимает характер внезапной судороги. Ее можно легко снять обезболивающими препаратами.

    Внематочная беременность – еще одна причина болей в этой области. Сначала появляются тупые или ноющие боли в правом боку, затем боль усиливается, становится резкой и очень сильной. Если она начала отдавать в прямую кишку, значит, труба уже разорвалась и спасти женщину может только срочная операция.

    Однако это еще далеко не все, что может болеть в правом боку внизу живота. Воспаление правой трубы матки – еще одно заболевание, которое грозит серьезными последствиями. Боль в этом случае тянущая, не слишком выраженная. Обычно в этом случае ставят диагноз "аднексит". Если боль внезапная, словно колющая ножом, то это острый аднексит. В этом случае боль уже может отдавать в пах, в бедро, в промежность. Дополнительными симптомами являются гнойные выделения либо высокая температура.

    Заболевания яичников

    Давайте посмотрим, еще что может болеть в правом боку под ребрами спереди. Если это связано с яичниками, то боль возникает мгновенно, болит правый бок, район маточных придатков. Причин может быть очень много. Это перекрученная ножка яичника, лопнувшая киста. Причиной может быть и перекрученная маточная труба. Все эти явления крайне болезненные. Кроме того, если вовремя не оказать помощь, женщина может умереть от болевого шока, потери крови или инфекции брюшной полости.

    Подведем итоги

    Как видите, причин, по которым возникает боль в области правого подреберья, очень много. В любом случае, если она не слишком выражена, нужно найти время и обратиться к врачу. Если вспыхивает сильная, резкая боль, то ждать нельзя, нужно вызывать скорую помощь, чтобы врачи определили характер проблемы и нашли ее решение. Нельзя использовать грелку, чтобы облегчить боль. В ряде случаев это может ускорить кровотечение, распространение воспаления и, соответственно, осложнения. Единственное, чем можно воспользоваться, – это пакетик со льдом. Эта мера поможет вам дождаться прибытия врачей. Не забывайте, что ваша жизнь может зависеть от скорости реагирования, поэтому не надейтесь на то, что боль пройдет после обезболивающих препаратов, а обращайтесь за помощью.

    www.syl.ru


    Смотрите также