Симптомы при хламидиозе у мужчин


симптомы, первые признаки и лечение (фото)

Симптомы хламидиоза у мужчин могут проявляться не сразу. Урогенитальный хламидиоз у мужчин – венерическое заболевание, которое вызывают болезнетворные микроорганизмы – хламидии, или по-латински chlamydia trachomatis. Хламидии трахоматис у мужчин множатся внутри клеток организма. Симптомы хламидиоза могут не проявляться, а проникновение возбудителя этой болезни в организм происходит в случаях ослабления иммунитета по причине таких факторов как стрессы, переутомление и плохое питание. При обнаружении хламидии у мужчин требуется лечение.

Содержание статьи

  • Пути передачи хламидиоза
  • Причины возникновения хламидийного уретрита
  • Половая инфекция хламидиоз: особенности
  • Признаки у женщин полового хламидиоза
  • Симптомы хламидиоза у мужчин
  • Схема лечения полового хламидиоза
  • Лечение хламидий у мужчин
    • Тетрациклины
    • Фторхинолоны
    • Макролиды
  • Половой хламидиоз: анализы после лечения
  • Осложнения и последствия самолечения
    • Половой хламидиоз: осложнения
  • Диагностика болезни
    • Лабораторная диагностика
  • Группы риска

Пути передачи хламидиоза

Хламидиоз у мужчин часто занимающихся сексом и регулярно меняющих своих половых партнеров, обнаруживается в 40% случаев. Из них половина страдает уретритом и каждый третий – половой слабостью или бесплодием. Обычно хламидии внедряются в эпителий с внутренней стороны органов тела.

Вылечить как обычный хламидиоз, так и хронический – непростая задача по причине ограниченного количества антибиотиков, имеющих способность уничтожать возбудителя заболевания внутри клетки.

Причины возникновения хламидиоза у мужчин – заражение клеток организма хламидиями, болезнетворными микроорганизмами не похожими на бактерии. Попав в организм, они в период от 2 недель до 1 месяца, начинают проявляться, как и иные венерические инфекции, но мужской хламидиоз отличается болями при мочеиспускании и во время секса.

Пути передачи хламидиоза у мужчин осуществляются половым контактом и внутриутробно. Иногда инфицирование возможно через бытовой контакт при определенных условиях. Хламидии вне человеческого тела гибнут, но инфекция может проникнуть через различные сексуальные игрушки. Нужно также опасаться хламидиозного заражения путем полового контакта с частой сменой половых партнеров.

Причины возникновения хламидийного уретрита

Хламидиоз часто приводит к поражению мочеполовой системы, что напоминает уретрит, т.е. воспаление уретры. На данном этапе хламидиоз называют первичным хламидийным уретритом. Поражение уретры приводит к болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при этом из канала происходят гнойные и слизистые выделения.

При первых признаках уретрита необходимо срочно явиться к врачу, который назначит лабораторный анализ на хламидии для определения точной причины заражения и назначения лечения. Уретриты делятся на инфекционные заболевания и неинфекционные. Хламидийный уретрит у мужчин относится к разряду инфекционных заболеваний. Симптомы хламидийного уретрита похожи на симптомы неинфекционного уретрита, а для успешного лечения очень важно установить причину заболевания. Уретриты имеют три формы проявления: острую, торпидную (вялотекущую) и хроническую. На приведенном ниже фото показаны внешние признаки хламидийного уретрита у мужчин.

Способ лечения хламидийного уретрита определяется лечащим врачом-урологом. Лечебный процесс определяется клинической картиной, состоянием пациента и наличием дополнительных инфекций

Половая инфекция хламидиоз: особенности

Половой хламидиоз появляется в результате поражения организма хламидией. Это заболевание считается одним из самых распространенных.

Хламидии являются причиной воспалительного процесса в мочеполовых органах.

Помните! Хламидиоз передается преимущественно при незащищенном половом контакте.

Может происходить поражение половых органов совместно с другими видами. Выделяют несколько видов инфекций:

  • Трихомониаз;
  • Уреаплазмоз;
  • Гарднереллез;
  • Микоплазмоз.

Появление хотя бы одной из перечисленных инфекций является поводом для выполнения исследований на хламидии.

Хламидиоз может иметь различную локализацию, при этом приводит к поражению различных органов и систем.

Отмечают поражения не только половых органов, но и заболевания глаз, дыхательной системы. Заражение конъюнктивы и дыхательных путей приводит к появлению хламидиозного конъюнктивита и пневмонии. Могут поражаться суставы, хламидия может стать причиной артритов. В тяжелых случаях, может поражаться сердечно-сосудистая система.

Местом расположения возбудителя хламидиоза является слизистая оболочка органов. Проникая внутрь половых органов, микроорганизм начинает паразитировать, вызывая воспалительные процессы.

Достаточно часто обнаруживают скрытый половой хламидиоз. По этой причине, заболевание достаточно трудно диагностировать.

Как результат, лечение отсутствует, и, появляются различные осложнения. Хламидиоз может принимать хроническое течение.

Как чаще происходит заражение?

Передается хламидия при половых контактах. Но выделяют и контактно-бытовой путь заражения. Заражение при этом происходит через предметы личного пользования (полотенце, мочалку).

Возможно заражение ребенка вовремя прохождения по родовым путям. В таких случаях, происходит заражение органа зрения или дыхания.

Признаки у женщин полового хламидиоза

Каждая половая инфекция имеет свои характерные клинические признаки. По наличию таких симптомов врач может поставить предварительный диагноз.

Половой хламидиоз имеет один их ярких признаков – это выделения. При поражении полового органа появляются прозрачные выделения. Выделения имеют стекловидный характер.

Если заболевание осложняется другими инфекциями, то выделения могут иметь гнойный характер. После чего присоединяются зудящие ощущения в интимной области. Акт выведения мочи становится болезненным и сопровождается дискомфортом.

Во время секса отмечается болезненность, возможно нарушение цикла менструации. Может наблюдаться слипание половых губ.

При длительном отсутствии лечения, появляется слабость и повышение температуры. Происходит хронизация патологического процесса.

Симптоматические проявления имеют длительность примерно две недели, после чего проходят. Но это не значит, что наступило выздоровление. Даже после того, как симптомы исчезли, заболевание продолжает развиваться.

Следует отметить! При появлении выделений или других характерных признаков стоит посетить врача.

Не вылеченное заболевание может стать причиной осложнений. При этом будут поражаться печень, почки, лимфатическая система. Так как хламидия поражает слизистые мочеполовых органов, в них возникают воспалительные процессы. Как результат, при дальнейшей диагностике отмечается образование:

  • Цистита;
  • Кольпит;
  • Появление спаек;
  • Эндометрит.

Насколько длительный период инкубации у женщин?

Как и каждая инфекция, хламидиоз, имеет свой бессимптомный период. В этот временной промежуток происходит проникновение возбудителя в организм. Половой хламидиоз имеет инкубационный период до трех недель. По завершению этого периода, микроорганизм начинает интенсивно размножаться, сопровождаясь характерными симптомами.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Список лекарств, которые назначают при хламидиозе

Хотя в 50% случаев хламидиоз протекает бессимптомно, однако симптомы и признаки хламидиоза у мужчин иногда проявляются уже через 2 недели после заражения инфекцией хламидии. Как проявляется урогенитальный хламидиоз у мужчин, перечислено ниже:

  • при хламидиозе наблюдается повышение температуры, появляется слабость, усталость; из мочевого канала выходят выделения;
  • мужчина ощущает зуд и жжение при мочеиспускании;
  • имеют место и кровянистые выделения;
  • губы мочевого канала краснеют, появляется отечность;
  • ощущаются боли в паху, пояснице.
  • потом симптомы затихают, выделения бывают редко, и если никакого лечения у мужчин не проводилось, то болезнь переходит в хроническую фазу.

Ниже демонстрируются фото типичных симптомов хламидиоза у мужчин.

Для правильного диагноза при подозрении хламидиоза проводится лабораторный анализ на присутствие хламидии у мужчин, что очень важно для лечения, иначе последствия заболевания будут серьезными.

Схема лечения полового хламидиоза

Курс терапии хламидиоза должен проводиться комплексно. При лечении заболевания следует использовать препараты, как общего, так и местного воздействия на возбудителя. При своевременно начатом курсе терапии, заболевание легко подается лечению и не оставляет после себя осложнений.

При хроническом течении заболевания, микроорганизм проявляет устойчивость ко многим препаратам. Именно поэтому лечение вызывает затруднения, длительность курса может затянуться.

В основу терапии входят антибактериальные препараты.

Обратите внимание! Для лечения хламидийной инфекции, схемы подбираются индивидуально.

При этом должна учитываться чувствительность микроорганизма к антибиотику.

Схема лечения устанавливается после определения тяжести поражения организма и стадии заболевания.

Антибиотикотерапия назначается только лечащим врачом после пройденной лабораторной диагностики. По результатам исследования, доктор назначает курс и дозы препарата.

Часто к хламидиозу могут присоединяться сопутствующие заболевания. В этом случае будет применяться антибиотики широкого спектра действия. Для лечения могут назначаться:

  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Сумамед;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

Чтобы лечение было эффективным, как правило, назначают два, три вида препаратов. Сроки лечения антибиотиками половой хламидии составляют 5-6 дней.

Для местного воздействия на очаг воспаления, проводят инстилляции при помощи антисептических растворов.

При развитии заболевания происходит снижение иммунитета. Поэтому в схему лечения обязательно будет включаться иммуностимулирующие препараты.

В результате длительного приема антибиотиков естественная микрофлора угнетается. Пробиотики помогают восстановить микрофлору. Они назначаются на 7-10 дней. Для восстановления естественной микрофлоры организма важно соблюдать и правильный режим питания

Лечение хламидий у мужчин

Лечение патогенных хламидий у мужчин, как и лечение многих других передающихся половым путем болезней, протекает трудно, потому что пациенты обращаются к врачам не сразу. Вследствие этого болезнь становится запущенной, и часто имеют место осложнения. Поэтому выявить симптомы и назначить лечение заболевания как можно раньше – очень важно.

Как лечить хламидиоз у инфицированных мужчин, т.е. определить схему лечения, может только специализирующийся на этом врач. Для этого ему нужно точно установить давность заражения, время появления симптомов, непереносимость у пациента каких- либо лекарств, имеется ли у него аллергия на препараты и иные особенности организма. Лекарства определяются наличием сопутствующих инфекций, которые передаются половым путем. Общей схемы лечения хламидий у мужчин не существует, она строго индивидуальна для каждого пациента.

То, чем будут лечить хламидиоз у мужчин, определяется специалистом после определения всех особенностей организма. Основными лекарствами против хламидийной инфекции являются следующие препараты:

  • тетрациклины
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Схема по лечению хламидиоза у мужчин может дополняться антибиотиками из иной фармакологической группы, могут быть добавлены и противогрибковые препараты. Кроме этого, применяются иммуномодуляторы, диеты и различные витамины. Для предохранения печени от принятия большого количества медикаментов применяют гепатопротекторы, предупреждающие осложнения в этом органе. Как дополнение к лечебным процедурам применяют физиотерапию, массажи, ванночки и народные средства из лекарственных растений. Их влияние на качество лечения велико.

Продолжительность лечения хламидий у мужчин составляет 25 дней, но в хронических случаях необходимо проводить несколько лечебных курсов, чтобы исключить всякие последствия хламидиоза у мужчин, что может длиться месяцами. Во время прохождения лечения пациентам запрещается занятие сексом, прием алкоголя.

Тетрациклины

Тетрациклины это антибиотики. Они оказывают бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка вирусов. Тетрациклины действуют против аэробных грамположительных бактерий, однако некоторые к ним устойчивы, как многие грибки, и мелкие вирусы.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – это препараты, имеющие природное происхождение, обладающие уникальным свойством останавливать рост клеток бактерий, что приводит к их гибели. Редко имеют побочные эффекты и легко выводятся из организма с мочой.

Макролиды

Макролиды – самая безопасная группа антибиотиков. Они слаботоксичны и хорошо переносятся больными. Макролиды активны в отношении грамположительных кокков, а также внутриклеточных и мембранных паразитов.

Половой хламидиоз: анализы после лечения

Благодаря контрольным исследованиям проверяют, насколько эффективен был курс лечения.

Проводят контрольные анализы после лечения через 3-4 недели. Тесты следует выполнять после завершения курса приема антибиотиков.

Запомните! Лечение и диагностику следует проходить одновременно двум половым партнерам.

Для контроля исследования делают мазок и забор венозной крови.

Самым лучшим методом диагностики является ПЦР исследование. Тест полимеразной реакции позволяет обнаружить ДНК микроорганизма, даже в скрытой форме. Данный метод очень редко дает ложные результаты.

Кроме этого, для исследования применяют ИФА метод. Для анализа методом иммунофлюоресценции используют кровь. Но ИФА исследования не всегда подходят для контроля лечения. Потому для контроля берут мазок из половых органов, после чего направляют в лабораторию для изучения. Для подтверждения того что человек здоров проводят три анализа. Третий выполняется с провокацией.

Если три подряд исследования показали отрицательный результат, то можно смело говорить про эффективность терапии. Положительный ответ требует прохождения повторного лечения.

Осложнения и последствия самолечения

Если болезнь не лечить или заниматься самолечением, то под влиянием осложнений у пациента могут появиться другие опасные заболевания типа простатита, уретрита, сужения уретры, орхита, эпидидимита, цистита, воспаления почек, поражения суставов, сердечно сосудистых заболеваний, бесплодия, воспаления семенных пузырьков, семенников и половых желез, синдрома Рейтера. Также у мужчин может наступить импотенция.

Половой хламидиоз: осложнения

Хламидиоз может вызывать серьезные осложнения в организме женщин и мужчин.

У представителей мужского пола хламидия поражает предстательную железу. В результате развивается осложнение — простатит. После инфекция будет распространяться, и поражать яички, провоцируя бесплодие.

Воспаления канала мочеиспускания приводят к стриктуре уретры.

У женщин в результате заражения хламидиозом может развиваться внематочная беременность или эндометрит. При не вылеченной инфекции течение беременности может осложняться и приводить к преждевременным родам.

Инфекция снижает иммунитет и приводит к появлению спаек. Важно проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно лечить острый процесс.

Диагностика болезни

Диагностика урогенитального хламидиоза у мужчин похожа на методы обнаружения болезней, передающихся половым путем, она помогает обнаружить признаки хламидиоза у мужчин, однако имеет особенности по причине исключительности данного патогена.

Так как хламидия трахоматис у мужчин является внутриклеточным паразитом, то ее диагностирование затруднено. Хламидиоз методом мазка из уретры часто не диагностируется, этот метод дает только подозрение на присутствие хламидий. Точность диагностики в этом случае всего 15%.

Мини — тесты, продающиеся в аптеках, помогают получить результат анализа на хламидиоз, однако они также неточны – не более 20%.

Чтобы более точно у мужчин провести диагностику хламидиоза применяют лабораторные методы.

Лабораторная диагностика

Обнаружить заболевание хламидиоза часто можно только лабораторным путем, при анализе мазка из уретры, но иногда симптомы явно видны в виде простатита, уретрита, цистита. Лабораторное же обнаружение в мазке излишнего количества клетки цилиндрического эпителия свидетельствует о воспалении в уретре.

Для обнаружения хламидий применяют такие лабораторные методы, как:

  • Полимеразная цепная реакция. Это наилучший метод диагностики хламидиоза, так как он очень чувствительный и почти на 100% точен.
  • Реакция флуоресценции. Анализ материала с помощью флуоресцентного микроскопа. Его точность всего 50%.
  • Иммуноферментный анализ. Этим методом исследуются кровь и соскобы. Он выявляет антитела к хламидиям. Обнаруживает как возбудителя, так и стадию, на которой находится болезнь. Однако его точность не более 60%.
  • Посев на хламидии для подбора наиболее эффективных антибиотиков. Это дорогой метод. Его точность составляет 70– 90%.

Группы риска

Хламидиоз – часто встречаемое заболевание, которое передается половым путем, поэтому в группу риска заразиться этой болезнью входят как мужчины, так и женщины от 16 до 25 лет. Но это не исключает опасность заболевания урогенитальным хламидиозом и у представителей других возрастных категорий.

Людям, входящим в зону риска, и которые регулярно меняют половых партнеров, рекомендуется регулярно сдавать анализы, чтобы при обнаружении хламидий начать своевременное их лечение.

onvenerolog.ru

Как проявляется хламидиоз у мужчин: признаки заболевания и методы лечения

Хламидиоз – это распространенное заболевание, передающееся половым путем. К сожалению, количество случаев заболевания хламидиозом неуклонно растет. Этот недуг является лидером среди половых инфекций – каждый год в мире заболевают около ста миллионов человек, что в три раза больше, чем заразившихся гонореей. Для того чтобы заболевание не дало осложнений и легко излечилось, важно своевременно обратиться к врачу, который по соответствующим хламидиозу симптомам у мужчин, назначит необходимое лечение.

К группам риска относятся как мужчины, так и женщины в возрасте от 15 до 25 лет. Мужчины иных возрастных категорий хоть и не в группе риска, но также могут получить данное заболевание. Такое распространение хламидиоза связано с течением заболевания и особенностями его развития:

  • Длительность инкубационного периода,
  • Отсутствие выраженных симптомов или слабые признаки их наличия.

Возбудители хламидиоза

Возбудителем хламидиоза у мужчин является неподвижный шарообразный микроорганизм – хламидия, который не относится ни к вирусу, ни к бактериям. При попадании в мужской организм хламидии образуется поражение клеток эпителия разных органов:

  1. Мочеиспускательного канала,
  2. Ротовой полости,
  3. Семенных протоков,
  4. Слизистой глаз.

Жизнедеятельность микроорганизма и его устройство намного сложнее, чем у других вирусов. Неблагоприятные условия способствуют тому, что они впадают в «спячку», дожидаются определенного времени и активизируются в момент пониженного иммунитета мужчины.

Как развивается хламидиоз

Попадая в организм, хламидии, словно вирусы, проникают в ткани клеток эпителия и приклеиваются к оболочкам. Поскольку у них минимальная способность к передвижению, внедрение происходит очень медленно. Клетки эпителии сами начинают поглощать приклеившийся болезнетворный микроорганизм. Попав внутрь, хламидия делается неуязвимой для вредных факторов извне и начинает пагубно воздействовать на пораженную клетку путем обмена с ней информацией на генетическом уровне. После внедрения уже невозможно оказывать действие на микроорганизм лекарственными средствами – в этом он схож с вирусом.

Внедрившиеся в ткани человека хламидии провоцируют каждую зараженную клетку образовывать новые. Их количественный состав регулярно растет и со временем при наибольшем количестве пораженная эпителиальная клетка уже разрушается. После ее разрушения новые хламидии, вырвавшиеся наружу, внедряются в здоровые клетки и этот цикл повторяется. В организме существуют две формы хламидии: внеклеточная и внутриклеточная.

С помощью крови и тока лимфы хламидии разносятся по организму, и как последствие хламидиоза происходит поражение внутренних органы человека, полости рта и слизистой глаз.

Незащищенный секс (вагинальный или анальный) увеличивает вероятность заражения от больного на 50 процентов. Так как хламидия вне организма практически жить не может, вероятность бытового заражения минимальна. Поэтому унитаз, плавательный бассейн, баня, совместная посуда, полотенца не являются причиной заболевания.

Способы заражения

Хламидиоз может попасть в организм мужчины следующими способами:

  • Половой путь – занимаясь незащищенным вагинальным или анальным сексом, люди на 90% подвергают себя опасности заражения. Существует вероятность проникновения в организм болезнетворного вируса и при занятиях оральным сексом.
  • Бытовой путь – вероятность заболевания минимальная, так как хламидии вне организма могут прожить только несколько дней.
  • Вертикальный путь – бактерии передаются от матери к малышу родовыми путями. В этом случае ставится диагноз: врожденный тип заболевания.

Многих мужчин интересует вопрос, через какой период проявляется заболевание. С момента проникновения хламидии в организм человека и до появления первичных симптомов проходит от двух до четырех недель.

Первые симптомы хламидиоза у мужчин

У пятидесяти процентов мужского населения хламидиоз протекает без выраженных симптомов, но человек уже является инфицированным и опасен для партнера по сексу. Как же проявляется заболевание:

  1. Боль при моче

sportidom.ru

симптомы, фото, лечение. Препараты при хламидиозе

Как проявляется хламидиоз у мужчин: симптомы и схема лечения
Среди мужчин наибольший процент заболевших отмечается среди самой молодой возрастной группы — от 16 до 24 лет, но и среди более «взрослых» представителей сильного пола хламидиоз — не такая уж редкость.Перенос осуществляется половым путём при любом виде сексуальных контактов. Возможность заражения через бытовые предметы общего пользования совсем не велика.

Своевременно диагностировать заболевание — достаточно трудная задача, ведь у мужчин также, как и у женщин симптоматика выражена неярко, а сам недуг зачастую протекает в стёртой форме. Но при этом скрытый разрушительный процесс продолжается, и носитель хламид может заражать других, сам не зная об этом.

Для мужчин хламидиоз опасен тем, что в запущенных стадиях приводит к уретриту, циститу, простатиту, воспалению семенных пузырьков и даже бесплодию.

Что это такое?

Хламидиоз – это ряд инфекционных заболеваний, которые провоцируются патогенными микроорганизмами – хламидиями.

Отнести их к вирусам или бактериями невозможно, это самостоятельные паразитарные агенты, которые размножаются непосредственно внутри клетки организма. Это обуславливает трудность диагностики заболевания. Кроме того, в 50% случаев инфекция у мужчин протекает без каких-либо симптомов, которые он мог бы заметить. 

Возбудители хламидиоза

Это хламидии — они представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза.

Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий мочеиспускательного канала и прямой кишки у мужчин и цервикального канала у женщин. Хламидии размножаются путем деления и имеют специфический для их группы антиген, что позволяет выявлять бактерии иммунофлюоресцентным методом.

Пути передачи инфекции

В связи с тем, что хламидиоз в большинстве случаев передаётся половым путём, заболевание чаще всего диагностируется у сексуально активных представителей сильного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Однако встречаются также клинические случаи среди подростков 13–17 лет. И это не всегда связано с сексуальным опытом.

Выделяют следующие способы передачи инфекции:

  1. Вертикальный. Болезнетворные микроорганизмы могут передаваться от матери к ребёнку во время беременности и родов. При этом у младенца не всегда будут проявляться признаки заболевания. Инфекция может продолжительное время существовать в организме человека и даст о себе знать лишь тогда, когда будут снижены защитные силы организма. Смотрите также: хламидиоз у женщин. 
  2. Контактный. Сюда относят как раз таки заражение при сексуальной связи. Для того чтобы получить болезнетворную микрофлору достаточно одного неудачного полового контакта. При этом носитель может даже и не догадываться, что в его организме присутствуют хламидии. Способ передачи инфекции бытовым путём — маловероятен.

В редких случаях можно заразиться хламидиозом воздушно-капельным путём при контакте с больными пневмонией.

Симптомы

Инкубационный период длится от 1 до 3 недель от момента инфицирования. Клинические проявления хламидиоза у мужчин выражены слабо и схожи с симптомами неспецифического уретрита:

  • легкие болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • слабость вследствие интоксикации организма, снижение работоспособности;
  • возможно помутнение мочи, появление в ней частиц гноя и крови;
  • периодическое появление слабых болей в уретре, пояснице, мошонке и яичках;
  • в некоторых случаях – повышение температуры до 37,5 градусов;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала (чаще всего скудные и прозрачные).

Стоит отметить, что наличие признаков хламидиоза и их выраженность зависят от способности возбудителя вызывать воспаление и состояния иммунной системы мужчины. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Именно эта его особенность наиболее опасна для здоровья мужчины, так как отсутствие каких-либо ощущений обуславливает позднюю диагностику и запоздалое лечение. Риск развития осложнений в таких случаях, естественно, существенно возрастает. 

Что будет, если не лечить?

Последствия хламидиоза у мужчин возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

  1. Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.
  2. Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
  3. Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.
  4. Эпидидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
  5. Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.
  6. Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Как выглядит хламидиоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мужчин.

[spoiler title=’Фото 18+’][/spoiler]

Диагностика

Определить наличие у мужчин хламидий дают возможность такие лабораторные способы:

  1. Полимеразная цепная реакция. Сегодня ПЦР это наиболее предпочтительный способ определения хламидиоза, поскольку он является самым чувствительным и потому почти на 100% верным.
  2. Посев на хламидии с выявлением их чувствительности к медицинским препаратам. Это самый трудоемкий и дорогостоящий способ, который дает возможность выявить, какой антибиотик будет самым действенным именно для вас. Точность этого способа – 75-95%.
  3. Иммуноферментный анализ. Для обследования ИФА берутся соскоб и кровь. Этот способ основан на определении антител к хламидиям, которые организм вырабатывает в ответ на их наличие. Анализ дает возможность не только определить присутствие возбудителя, но и узнать, на каком этапе (хроническом или остром) находит болезнь. Недостаток данного способа в том, что он позволяет определить хламидиоз с точностью не больше 70% по таким причинам: наличие этих антител может быть вызвано иными болезнями; антитела к хламидии могут появляться и у здорового мужчины.
  4. Реакция флюоресценции. Взятый материал на анализ при РИФ исследуют флуоресцентным микроскопом. К недостаткам способа относится невысокая точность – примерно 55%. Результат значительно зависит от опыта врача, который производит забор материала и анализирующего его лаборанта. Есть и другие недостатки: вероятность ложноположительного результата, если за хламидии принимаются, к примеру, стафилококк; нужно большое количество материала для исследования; инфекция обязана быть активной.

[adsen]

Чем лечить хламидиоз?

У мужчин основная проблема терапии хламидийной инфекции заключается в запоздалом обращении к врачу, и поэтому довольно часто специалисты сталкиваются с весьма запущенными хроническими случаями урогенитального хламидиоза.

При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед началом лечения врач должен определить давность инфицирования, время проявления первых признаков инфекции, наличие сопутствующих хронических заболеваний, наличие возможных аллергических реакций и непереносимость лекарственных препаратов. Также в ходе проведения лабораторных исследований уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

В ходе лечения хламидиоза у мужчин подбор препаратов специалистом производится с учетом наличия сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем, поскольку довольно часто хламидиоз присутствует в организме наряду с другими заболеваниями.

Антибиотики при хламидиозе

Антибиотики, назначаются следующие препараты:

Тетрациклины Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
Фторхинолоны Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
Макролиды Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)

Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):

  • азитромицин с ципрофлоксацином
  • рифампицин с ципрофлоксацином
  • доксициклин с ципрофлоксацином.

Кроме того, пациентам с хронической формой болезни, назначают иммуностимулирующие лекарства (Имунофан, Виферон, Тималин и пр.). С учетом того, что некоторые антибиотики оказывают токсическое воздействие на печень, целесообразно назначать гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале).

Еще одним побочным результатом антибиотикотерапии может быть дисбактериоз. Чтобы не допустить развития этого состояния пациенту назначают эубиотики (Лактобактерин, Линекс, Энтерол). Для профилактики кандидоза следует принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол). В борьбе с хроническими формами хламидиоза врач может порекомендовать пациенту физиопроцедуры: импульстерапию, грязевые аппликации и пр.

При выявлении хламидиоза мужчина должен сообщить о болезни половому партнеру. Как правило, лечение также назначают и женщине, даже если ее на данный момент ничего не беспокоит. Во время прохождения курса лечения сохраняется вероятность заражения инфекцией. Поэтому до полного излечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов. 

Профилактика

Одним из условий предотвращения является постоянный половой партнер, в котором есть уверенность. Этот момент позволит избежать осложнений.

Необходимо соблюдать гигиену половых органов, часто обращаться к лечащему врачу. Симптомы и лечение отличаются в каждом случае, в зависимости от особенностей организма пациента. Иммунная система является неотъемлемой частью здорового образа жизни и профилактики венерических заболеваний.

Пациентам нужно обратить внимание на то, что иммунитет к хламидиозу не вырабатывается, часто им заражаются повторно. Потому повторное инфицирование возможно, тогда болезнь будет протекать в более тяжелой форме.

Прогноз

Прогноз для выздоровления благоприятный при своевременной диагностике и немедленном начале терапии. В случае начала лечения на поздней стадии заболевания, при хронизации инфекционного процесса прогноз для выздоровления значительно ухудшается

p-87.ru

симптомы и лечение, препараты, схема применения, признаки хламидиоза (как проявляется)

Хламидии – это микроорганизмы, размножающиеся внутри клетки. Их нельзя отнести к вирусам или бактериям, поэтому диагностика часто бывает затруднена. Вместе с тем они способны вызывать заболевание хламидиоз. В большинстве случаев, оно протекает бессимптомно. Если лечение хламидиоза у мужчин отсутствует на протяжении длительного периода времени, то заболевание переходит в стадию хронического и вызывают массу осложнений.

Особенности заболевания

К развитию хламидиоза у мужчины приводит попадание в его организм бактерии хламидии, которая способна поражать мочеиспускательный канал, прямую кишку, глаза и другие органы. В редких случаях паразит может поселяться в горле. Привести к такому состоянию могут постоянные стрессы и отсутствие полноценного питания, в результате чего снижаются естественные защитные силы организма.

Основным способом передачи инфекции является незащищенный половой акт. В связи с тем, что в условиях внешней среды бактерии хламидии быстро погибают, заразиться ею бытовым путем практически невозможно. Отдельно выделяют вертикальный способ передачи хламидии – от инфицированной матери к ребенку во время родов.

Врач-дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич расскажет о симптомах и проявлениях заболевания:

В группу риска входят мужчины и женщины 16-25 лет, хотя диагностироваться хламидиоз может у каждого, независимо от возраста. Широкое распространение инфекция получила благодаря:

  • Длительному инкубационному периоду.
  • Отсутствию симптомов или их незначительному выражению.

Именно с этим медики связывают то, что нередко хламидиоз приводит к разного рода осложнениям. Ведь инфицированный человек, не подозревающий о заболевании, может передать его огромному количеству других людей.

Симптомы

Инкубационный период хламидиоза составляет 7-28 дней. Именно спустя это время после заражения, появляются первые признаки хламидиоза у мужчин:

  1. Боль при мочеиспускании. Иногда ощущения могут быть резкими.
  2. Незначительные выделения из головки полового члена с неприятным запахом. Обычно они не имеют цвета, но в редких случаях могут иметь желтоватый оттенок.
  3. Наблюдается отек яичек.
  4. Зуд возле уретры.
  5. Помутнение мочи и появление в ней гнойных нитей.

В случае когда хламидия проникла в прямую кишку, из анального отверстия появятся незначительные выделения и возникнет болезненность в этой области.

Симптомы заболевания у мужчин

Почти у 50% больных хламидиозом мужчин не возникает никаких симптомов. Однако, несмотря на это, он представляет опасность для своего полового партнера. Поэтому важно знать, как проявляется хламидиоз у мужчин. На начальном этапе развития хламидиоза, симптомы могут быть следующими:

  • Прозрачные выделения из уретры.
  • Незначительная болезненность, которая сопровождает мочеиспускание.
  • Время от времени возможны неприятные ощущения в области поясницы, яичках или мошонке.
  • Помутнение мочи с примесями крови и гноя.
  • Общие признаки интоксикации организма (мышечная слабость, головная боль, головокружение и т. д.).
  • В редких случаях возможно незначительное повышение температуры тела.

Выраженность проявлений инфицирования хламидиями может варьироваться от незначительной до существенного ухудшения состояния пациента. Даже если лечение не было проведено, спустя некоторое время симптомы хламидиоза у мужчин могут самостоятельно исчезать. При этом мужчина ошибочно полагает о своем выздоровлении и не посещает врача. А тем временем развивается хронический хламидиоз и появляются осложнения.

Большинство инфекций, которые способны передаваться во время незащищенного полового акта имеют очень схожие проявления. Поэтому чтобы подтвердить диагноз, врач назначит пациенту анализ на хламидии.

Осложнения

Попав в организм мужчины, хламидия приводит к поражению преимущественно органов мочеполовой системы. В таком случае возникают симптомы, которые указывают на воспаление – уретрит. Именно поэтому, начальная стадия патологии получила название хламидийный уретрит. Если на данном этапе не начать лечение, то инфекция поднимается выше, поражая придатки, предстательную железу и т. д.

Постепенно заболевание становится хроническим и может на протяжении многих лет не давать о себе знать, при этом вызывая различные осложнения. Чаще всего хламидия трахоматис у мужчин вызывает:

  1. Пиелонефрит.
  2. Орхоэпидидимит, при котором сужаются семявыводящие протоки и погибают клетки, синтезирующие сперматозоиды. Из-за ухудшения качества спермы, у больного развивается бесплодие.
Одна из причин мужского бесплодия — тератозооспермия (когда в эякуляте более 50% аномальных сперматозоидов). Подробная информация по ссылке https://vashurolog.com/fertilnost/teratozoospermiya.html.
  1. Хламидийный уретрит, который проявляется нарушением мочеиспускания.
  2. Везикулит вызывает нарушение эрекции, приводит к повышению температуры тела и общей слабости организма.

  1. Хламидийный простатит проявляется болевыми ощущениями в районе промежности и другими симптомами воспаления простаты. При этом у больного происходит нарушение эрекции, теряется ощущение оргазма.
  2. Сужение уретры из-за рубцевания слизистой оболочки. В таком случае пациенту необходима операция.
  3. Синдром Рейтера может привести к инвалидности. Это заболевание кроме урогенитальных органов, поражает суставы и органы зрения. Иногда к нему может присоединяться хламидийный баланит.

Диагностика

В связи с тем, что попав в организм, хламидия поселяется внутри клетки, ее диагностирование часто бывает затрудненным. Поэтому обычный мазок, не всегда дает четкую картину. Заподозрить хламидиоз у мужчины помогает уровень лейкоцитов в анализе, который находится в норме или превышает ее незначительно. После чего пациенту назначается микробиологическое исследование на хламидии, уреаплазму, микоплазму, гонорею и т. д.

Диагностика хламидиоза представляет большие трудности. Подробнее расскажет специалист клиники НЕО-МЕД , врач уролог-андролог Клоков Андрей Николаевич:

Сегодня в аптеке можно встретить мини-тесты, которые предлагают сделать анализ на хламидиоз в домашних условиях. Однако, как показали исследования, их точность составляет около 20%. При подозрении на наличие инфекции у мужчины, врач назначит более качественные методы. Для этого необходимо сдавать кровь, мочу, сперму или делать соскоб.

Выявить хламидию помогают такие лабораторные исследования:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция считается самым точным методом диагностики хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и бактерии трахоматис.
  • РИФ – реакция флюоресценции. Этот метод предполагает исследование материала при помощи флюоресцентного микроскопа. Точность такого метода составляет порядка 50% и зависит от квалификации лаборанта и доктора, который проводил забор материала. К другим недостаткам данного метода можно отнести то, что он способен выявить инфекцию только тогда, когда она находится в активной фазе своего развития. Кроме того, для проведения анализа нужно много исследуемого материала.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – современное лабораторное исследование, в ходе которого ведется поиск специфических антител в крови либо антигенов к конкретным заболеваниям

  • ИФА – иммуноферментативный анализ, который дает возможность выявить антитела igg и иммуноглобулины, вырабатываемые в организме в ответ на проникновение хламидийной инфекции. Материалом для исследования является соскоб или кровь пациента. Данный анализ дает возможность не только определить возбудителя, но и стадию, на которой находится хламидиоз. К его недостаткам можно отнести точность в пределах 60% из-за того, что данные антитела могут находиться в организме совершенно здорового человека или же появиться в результате развития другого заболевания.
  • Бак посев с определением чувствительности возбудителя к определенному классу антибиотиков. Данный метод считается наиболее трудоемким и затратным. Его точность находится в пределах 70-90%.

Лечение

В отличие от других заболеваний, вызванных проникновением в организм бактерий, лечение хламидий у мужчин достаточно длительное. Это связано с тем, что для него подходят только те антибиотики при хламидиозе, которые способны уничтожать инфекцию, находящуюся внутри клетки.

К основным группам антибактериальных препаратов, используемых для лечения, относят:

  1. Макролиды («Мидекамецин», «Азитромицин» и т. д.).
  2. Тетрациклины («Доксициклин» и т. д.).
  3. Фторхинолоны («Офлоксацин» и т. д.).

Использование каких-то одних инъекций или таблеток от хламидиоза, не всегда приносит желаемый результат. Это связывают с тем, что хламидии очень устойчивы к действию многих медицинских препаратов. Поэтому схему лечения хламидиоза у мужчин часто составляют на основе сразу нескольких антибиотиков, принадлежащих к разным группам. Дополнительно могут быть назначены противогрибковые лекарства («Флуконазол» и т. д.).

Чтобы повысить защитные силы организма и помочь ему справиться с инфекцией, пациенту показан прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов и соблюдение специальной диеты.

Если хламидиоз у мужчины проявляется выделениями, то необходимо назначение местных противомикробных средств. Для защиты печени от негативного влияния большого количества лекарственных препаратов, используются гепатопротекторы.

Курс лечение хламидиоза у мужчины назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от:

  • Особенностей организма конкретного пациента.
  • Того, какие из органов оказались поражены инфекцией.
  • Стадии и тяжести протекания заболевания.

Если лечение было подобрано неправильно, то хламидиоз переходит в хроническую фазу, лечение которой существенно затруднено, из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к использованным препаратам.

Как правило, средняя продолжительность лечения составляет 25 дней. Однако бывают ситуации, когда для полного излечения мужчине необходимо пройти несколько курсов антибактериальной терапии. Лечение в домашних условиях с использованием народных средств недопустимо. Они могут приниматься только дополнительно к основному терапевтическому курсу.

Вылечить хламидиоз помогают процедуры:

  1. Клизмы.
  2. Сидячие ванночки.

  1. Массаж простаты.
  2. Отзывы пациентов доказали эффективность физиотерапевтических процедур (ионофорез, электрофорез, использование ультразвука и т. д.).

На весь период лечения, мужчине необходимо исключить сексуальные контакты. Кроме того, следует отказаться от употребления алкоголя и молочных продуктов.

В связи с тем, что хламидиоз передается половым путем, лечению также подлежит сексуальный партнер больного мужчины.

Профилактика

Так как последствия хламидиоза у мужчин могут быть плачевными, очень важно соблюдать меры его профилактики. Как и в случае с другими заболеваниями, которые способны передаваться половым путем, лучшей защитой от инфицирования хламидиями является наличие постоянного сексуального партнера. При случайной половой связи, необходимо использовать барьерные методы контрацепции.

К сожалению, 100% гарантии и эти способы не всегда могут дать. Что делать, если, например, контакт произошел у мужчины, который находился в стадии алкогольного опьянения и не воспользовался при этом презервативом? Либо контрацептив порвался? Тогда можно использовать один из таких методов защиты от хламидиоза:

  • Пройти курс профилактического лечения с использованием медикаментов. Это поможет не допустить развитие большинства болезней, имеющих половой способ передачи, в том числе и хламидиоза. В таком случае ударная доза препарата принимается однократно. Таким средством может стать «Азитромицин». Его следует принять в дозировке 1 г. Различные побочные эффекты таблеток, которые могут проявляться в виде кандидоза или дисбактериоза, возможны только при длительном использовании. Однократный прием просто не способен привести к таким последствиям.
  • Спустя 3-4 недели после незащищенного полового акта, необходимо пройти профилактическое обследование у врача (венеролога или уролога). Раньше делать это не целесообразно, так как именно этот период считается инкубационным у большинства инфекций, передающихся во время незащищенного секса. Следовательно, до этого времени выявить их в организме мужчины просто невозможно.

Иван Кириченко, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт компании «Инфамед» расскажет о профилактике заболевания с помощью антисептического раствора «Мирамистин»:

Существуют и другие методы профилактики заражения хламидиозом:

  1. Тщательное обмывание наружных половых органов с использованием мыла.
  2. После анального секса необходимо промыть прямую кишку водой с добавлением любого антисептика. Сделать это можно при помощи клизмы или обычной спринцовки.
  3. Ввести в уретру любой имеющийся антисептический раствор («Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д.).

Лечение хламидиоза у мужчин достаточно длительное и не всегда дает необходимый результат. Поэтому, чтобы не подвергать себя опасности развития осложнений из-за болезни или продолжительной антибактериальной терапии, важно соблюдать профилактические меры. Если нет уверенности в том, что после случайного секса не произошло заражение, мужчине необходимо обратиться к врачу для прохождения профилактического осмотра. Только так можно выявить наличие возбудителя на начальном этапе, когда он хорошо поддается терапии.

vashurolog.com

Хламидиоз у мужчин - симптомы, лечение, схемы, последствия

Хламидиоз — группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются хламидий. Это такой вид микроорганизмов, который не является ни бактериями, не вирусами, хламидии —  празитарные агенты, размножающиеся внутриклеточно, поэтому диагностика излеченности и лечение хламидиоза у мужчин значительно затруднено. Коварство этого возбудителя состоит в том, что почти в половине случаев протекание хламидиоза у мужчин, симптомами не проявляется.

При постоянных стрессовых ситуациях, нерациональном питании, отсутствии полноценного отдыха, когда у человека происходят нарушения в иммунной системе, ослабевает адекватный иммунный ответ на инфекцию — хламидии могут поражать сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему — хламидийная пневмония, опорно-двигательную — хламидийные артриты, органы зрения — коньюктивит, но самая частая локализация этих инфекционных агентов — мочеполовая система мужчины.

Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами цистита, простатита и  уретрита. Определить это заболевание можно только с помощью специфических анализов, иммуноферментным (ИФА), серологическим и молекулярно-биологическим методом. Хламидийные инфекции представляют опасность для здоровья, поскольку имеют множественные осложнения — нарушение потенции от восходящих инфекции половых путей, поражение суставов, мужское бесплодие, заболевания сосудов и сердца.

Поэтому если возникают малейшие подозрения при возникшем нарушении в мочеполовой сфере, следует исключить или подтвердить диагноз хламидиоза. У мужчин, лечением этого заболевания занимаются врачи венерологи, инфекционисты, урологи.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Хламидийная инфекция среди всех заболеваний передающихся половым путем занимает лидирующее место. Каждый год в нашей стране 1,5 миллиона человек заболевает урогенитальным хламидиозом, чаще всего хламидиоз регистрируется в возрасте сексуальной активности 20–40 лет, на сегодняшний день наблюдается рост заболеваемости среди 13–17 летних подростков. Источником инфекции могут быть лица как с бессимптомным, так и с активным течением заболевания.

Пути передачи хламидиоза у мужчин и женщин.

  • Контактный. Самый распространенный — это половой путь передачи хламидиоза, причем в независимости от способа контакта. Возможен, но маловероятен контактно бытовой путь или семейный, через общие предметы личной гигиены, одежду, постельные принадлежности, грязные руки.
  • Вертикальный: Антенатальный -во время беременности женщины и  интранатальный — во время рождения ребенка передается от матери к малышу.

Признаки хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период хламидиоза составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы заболевания отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта. Как проявляется хламидиоз? Симптомы и признаки заболевания могут быть следующими:

  • При остром хламидиозе у мужчин симптомом является субфебрильная температура тела 37,2-37.5С, общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Из уретры могут быть стекловидные, водянистые или слизисто-гнойные выделения, особенно заметные после сна.
  • При мочеиспускании возможен зуд, жжение, первые капли мочи могут быть мутными.
  • Острый воспалительный процесс у мужчин может сопровождаться кровянистыми выделениями при семяизвержении, или в конце мочеиспускания.
  • Наружное отверстие уретры может быть отечным, покрасневшим.
  • Иногда мужчины ощущают неприятные или болезненные ощущения в паху, пояснице.
  • После заражения нередко симптомы хламидиоза затихают, выделения могут быть только изредка по утрам и человек забывает об этом, не обращается к врачу. Поэтому острая фаза болезни нередко переходит в хроническую, приводя к простатиту, циститу и пр. заболеваниям.

Урогенитальный хламидиоз у мужчин — лечение

Как лечить хламидиоз? У мужчин проблема терапии этого заболевания заключается в позднем обращении пациента к услугам специалистов и зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенным хроническим урогенитальным хламидиозом.

Читайте также по теме:


При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед лечением лечащий врач определяет давность инфицирования, возникновения первых симптомов, непереносимость каких-либо препаратов, возможные аллергические реакции и прочие хронические заболевания. Также на основании лабораторных анализов уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

При лечении хламидиоза у мужчин, препараты подбираются специалистом также с учетом сопутствующих ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поскольку зачастую хламидиоз сопровождается и прочими инфекциями:

  •  Антибиотики. Назначаются следующие препараты:
    • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
    • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
    • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
  • Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):
    • азитромицин с ципрофлоксацином
    • рифампицин с ципрофлоксацином
    • доксициклин с ципрофлоксацином.

Не существует единой для всех схемы лечения хламидиоза у мужчин, поскольку в каждом конкретном клиническом случае квалифицированный врач определяет индивидуальную схему комплексного лечения, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его индивидуальной чувствительности и прочих факторов.

Хламидиоз у мужчин — последствия инфекции

При запущенных формах хронического хламидиоза у мужчины, лечение которого не осуществлялось, либо оказалось мало эффективным, пациент подвержен риску развития таких серьезных заболеваний как простатит, эпидидимит, уретрит.

  • Симптомы простатита — при воспалении предстательной железы у мужчин возникают боли в прямой кишке, в пояснице, в паху, появляются трудности в начале мочеиспускания, выделения из  уретры слизистые или водянистые, нарушается потенция.
  • Симптомы уретрита — зуд в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, гнойные или слизисто-гнойные выделения, при хроническом хламидийном уретрите возможно развитие стриктуры уретры.
  • Симптомы эпидидимита — это воспаление придатка яичка, которое характеризуется обычно высокой температурой тела, увеличением придатка, что в конечном счете приводит в последствии к бесплодию и нарушению сперматогенеза.
  • Болезнь Рейтера — хламидийные конъюнктивит, артрит.

zdravotvet.ru

Хламидиоз у мужчин:симптомы, лечение и осложнение у мужчин

Хламидиоз относится к одним из самых распространённым венерическим болезням. Согласно статистике ВОЗ, в мире насчитывается не менее 100 млн. человек, инфицированных хламидиями. Для сравнения, общемировое количество носителей гонореи составляет чуть более 30 млн. человек. Рассмотрим, какие симптомы свидетельствуют о наличии хламидий у мужчины, как развивается заболевание и чем оно опасно.

Механизм развития заболевания

Попадая в организм, возбудитель прикрепляется к клеткам эпителия, затем проникая в них. Оказавшись внутри неё, хламидия приступает к передаче своей генетической информации клетке-носителю. В этом хламидии действуют подобно вирусам: при делении поражённая клетка передаёт инфекцию вновь образованным клеткам, распространяя её по организму. После внедрения внутрь эпителия, инфекция становится практически неуязвимой для медикаментозного воздействия.

В отличие от вирусов, хламидии не способны самостоятельно синтезировать питательные вещества для себя, и питаются внутренним содержимым клетки, в которую внедрились. С течением времени внутриклеточная колония хламидий растёт и болезнетворные микроорганизмы полностью уничтожают клетку-носителя, находя себе нового «хозяина». После этого весь цикл развития повторяется по-новому. Время от внедрения возбудителя болезни в клетку до её гибели занимает от 2-х до 3-х дней.

Самостоятельно передвигаться хламидии не могут, и разносятся по человеческому организму с потоком крови и лимфы. В зависимости от фазы своего развития, они существуют в двух формах – внутриклеточной или внеклеточной. Постепенно болезнь поражает большинство органов и систем человека, включая слизистые оболочки.

Разновидности возбудителя

Возбудителем заболевания являются особый вид патогенных микроорганизмов из рода Chlamydia, которых насчитывается несколько видов:

  • C. Trachomatis.
  • C. pneumonie.
  • C. pecorum.
  • C. psittaci.

Наиболее распространёнными и активными являются две первых разновидности, вызывающие урогенитальную форму болезни, составляющую большинство всех случаев инфицирования хламидиями. Разные формы микроорганизмов имеют различную устойчивость к лекарственным препаратам-антибиотикам. В связи с этим, перед тем как лечить у мужчин хламидиоз, следует установить тип микроорганизма, вызвавшего заболевание. Поскольку возбудитель в большинстве случаев существует во внутриклеточной форме, диагностика болезни достаточно сложна и не всегда приносит 100% результат. Наиболее эффективным считается способ полимеразной цепной реакции, занимающий несколько дней и позволяющий выявить наличие хламидии в 99% случаев.

Симптомы и лечение хламидиоза у мужчин

Схема лечения хламидиоза до начала 2000-х включала комплексное использование разных медикаментов, и занимала несколько месяцев. Сегодня для терапии используются особые виды антибиотиков, способные проникать внутрь клеток и уничтожать инфекцию – эритромицин, азитромицин, спирамицин. После разработки данных препаратов, курс лечения болезни сократился до 2-х недель.

Возможные пути заражения

Наиболее распространённый путь заражения хламидиозом– через половой контакт. Он составляет свыше 60% от всех регистрируемых случаев инфицирования. При незащищённом половом акте вероятность передачи хламидий от одного партнёра другому не столь высока, как у иных ЗППП: в среднем заражение происходит в 25% случаев. В целом женщины более предрасположены к инфицированию, по сравнению с мужчинами, что связано с рядом физиологических особенностей.

Кроме полового способа, возможно бытовой путь передачи болезнетворных микроорганизмов. Поскольку хламидии способны сохранять свою живучесть во внешней среде до 2-х дней, встречаются случаи заражения через:

  • Посуду.
  • Бытовые приборы.
  • Полотенца.
  • При мытье в бане или при посещении бассейна.
  • Через тактильный контакт (рукопожатия, прикосновения).

С этим связано и такое явление, как «семейный хламидиоз», когда инфекция передаётся от заражённого члена семьи остальным домочадцам. Также возможно «вертикальное» инфицирование – от заражённой матери к ребёнку во время прохождения его по родовым каналам.

Проявления хламидиоза у мужчин

Симптомы хламидиоза у мужчин проявляются более ярко, чем у женщин. Но и у них в половине случаев клинические проявления инфицирования на начальных этапах болезни либо вовсе отсутствуют, либо проявляются крайне слабо. Зависит это от активности возбудителя и иммунного ответа организма на вторжение патогенных микроорганизмов. Латентное течение болезни представляет особую опасность для мужского организма: позднее обнаружение инфекции значительно усложняет терапию, а последствия хламидиоза бывают более тяжёлыми.

Инкубационный период

Хламидии не способны самостоятельно передвигаться по организму, а разносятся с током крови и лимфы. Внедрение их в клетки происходит также достаточно медленно, поэтому скрытый, инкубационный период болезни составляет, как минимум, 2-3 недели. Но при неблагоприятных для микроорганизма условиях, он способен впадать в спячку, закрепляясь внутри клеток. Такое скрытое инфицирование может длиться от нескольких месяцев до года и более. При первом же удобном случае, когда иммунитет организма вдруг ослабнет, происходит пробуждение хламидий с их бурным размножением и активацией заболевания.

Первые симптомы

Чаще всего, заболевание проявляется у мужчин как симптомы воспаления уретры:

  • Наличие скудных выделений из мочеиспускательного канала. Обычно они имеют вид прозрачной слизистой субстанции.
  • При мочеиспускании возможны болезненные ощущения или лёгкий дискомфорт.
  • Периодические слабые боли, локализующиеся в поясничном отделе и в уретре.
  • При выраженном воспалительном процессе возможно повышение температуры до 37-38оС.
  • Следствием интоксикации является общая слабость и пониженная работоспособность.
  • В моче возможно присутствие гноя и незначительного количества крови.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Поскольку перечисленные симптомы часто носят невыраженный характер, многие мужчины просто не придают им значения. В результате заболевание протекает в латентном виде, постепенно переходя в хроническую форму. В этом случае заболевание имеет вялотекущий вид, с минимальными клиническими проявлениями.

При приёме антибиотиков или усилении иммунитета, внешние проявления болезни могут заглушаться. В результате колонии микроорганизмов впадают в спячку, либо проявляют минимум активности. Но при этом человек всё-равно остаётся носителем инфекции и источником её распространения. Для самого больного хронический хламидиоз может стать причиной различных осложнений.

Осложнения

Последствия хламидиоза для мужчин могут быть самыми серьёзными. Даже если само заболевание не проявляет себя в активной форме, осложнения, которые оно вызывает, способны пагубно отразиться на здоровье. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие последствия хронического хламидиоза:

  • Пиелонефрит (воспаление почек), переходящий в хроническую форму.
  • Патологическое сужение уретры. Происходит вследствие рубцевания поражённой слизистой ткани. Часто для лечения требуется хирургическое вмешательство.
  • Орхоэпидидемит. Данная патология, связанная с воспалением придатков яичек, способна привести к ухудшению производства спермы с последующим полным бесплодием.
  • Воспаление уретры. Вызывает поражение мочеполовой системы, прежде всего мочевыводящих путей.
  • Простатит. Точная связь между хламидиями и возникновением простатита научно не доказана. Но большинство медиков склонны усматривать инфицирование хламидиозом как одну из причин поражения простаты.
  • Везикулит – инфекционное поражение семенника, сопровождающееся нарушением половой функции, вплоть до полной импотенции. Также сопровождается общей слабостью, повышением температуры, недомоганием.
  • Болезнь Рейтара. Комплексное заболевание, включающее в себя сразу три синдрома: уретрит, конъюнктивит и артрит. Способно привести к полной инвалидности человека, вызывая поражения зрения, суставов и мочеполовой системы.

 

Заключение

Как и большинство инфекций, передающихся половым путём, хламидиоз представляет основную опасность для репродуктивной функции мужчины. Но его осложнения способны вызвать поражения разных систем и органов. Поэтому, при обнаружении первых признаков инфицирования следует обратиться к специалистам, чтобы не дать болезни перейти в хроническую форму.

zppp.expert

Как проявляется хламидиоз у мужчин

Выделение из полового члена – один из симптомов заболевания

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся при половом контакте. Среди всех половых инфекций данная находится на первом месте, более 100 миллионов человек страдают от нее ежегодно.

Хламидиоз у мужчин часто заканчивается осложнениями, а все потому, что не все представители прекрасного пола обращают внимание на симптомы и обращаются в больницу. Люди, не подозревающие о своем заболевания, являются потенциально опасными для окружающих.

Содержание статьи

Возбудитель заболевания

Возбудитель такого неприятного заболевания – хламидии. Это микроорганизм, который невозможно отнести ни к вирусам, ни к бактериям.

После проникновения в организм мужчины, хламидии, точно также как и вирусы, начинают поражать клетки органов изнутри:

  • слизистые оболочки глаз;
  • ротовую полость;
  • семенные протоки;
  • мочеиспускательный канал и прочее.

Однако жизнедеятельность микроорганизмов проходит намного сложнее нежели, например, у вирусов. Они имеют свойство впадать в спячку, а атаковать начинают только после того, как появятся провоцирующие факторы, например, слабеет иммунитет.

Мужчин могут беспокоить головные боли

Механизм развития заболевания

Проявление хламидоза у мужчин начинается не сразу. В первую очередь хламидии попадают в организм, проникают через эпителиальные клетки тканей, и начинают приклеиваться к их оболочкам. Так как процесса передвижения они практически лишены, сам процесс внедрения проходит крайне медленно.

В медицине многие врачи считают, что это клетки эпителия как бы поглощают микроорганизмы, соприкасаясь с ними. После того как хламидии оказываются внутри, они становятся неуязвимыми для неблагоприятных факторов. Лекарственные препараты после внедрения их внутрь будут бесполезны, в этом заключается сходство с вирусами.

Возможно наличие хламидийной инфекции во рту

Количество микроорганизмов растет стремительно, спустя некоторое время пораженная клетка полностью разрушается. Новообразованные хламидии после этого выходят наружу и занимаются поиском нового пристанища для себя, то есть внедряются в новые, здоровые клетки.

В организме человека хламидии могут существовать в двух формах:

  • внеклеточная;
  • внутриклеточная.

С током крови и лимфой хламидии разносятся по всему организму, поражая все новые и новые органы. С загрязненными руками могут попадать на слизистые оболочки глаз или полость рта.

Главный путь заражения – при незащищенном половом акте

Разновидности возбудителя

Существует несколько видов хламидий, каждый из них провоцирует развитие заболевания протекает которое по-своему:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydia pneumonie;
  • Chlamydia pecorum;
  • Chlamydia psittaci.

Первые два вида для человека считаются наиболее опасными, так как именно они становятся причиной развития серьезных осложнений. У мужчин хламидийная инфекция чаще поражает половую и мочевыводящую систему. Могут быть поражены и иные органы и системы: слух, суставы, зубы, половые органы, сердце, зрение и прочее.

Подобные микроорганизмы могут вызвать такой недуг как трахома, хламидийный конъюктивит и прочее. Могут беспокоить многие неприятные симптомы и дискомфорт.

Многих мужчин могут беспокоить проблемы в интимной жизни

Возможные пути заражения

Причины возникновения хламидоза у мужчин могут быть разнообразными. Как показывает практика, заражение чаще всего происходит при незащищенном половом акте, как вагинального, так и анального. Также существует небольшая вероятность того, что произойти инфицирование может при оральном сексе.

Предметы быта общего пользования также нельзя исключать:

  • сиденье унитаза;
  • полотенца, посуда;
  • при посещении общественной бани или сауны;
  • грязные руки.

Патогенные микроорганизмы, находясь вне организма человека и при наличии благоприятных условий, могут сохранять жизнедеятельность до двух суток. Таким образом, можно сделать вывод, что может быть поражена вся семья, известны случаи так называемого семейного хламидиоза.

Хламидиоз

Возможность заражения при незащищенном половом акте составляет 50%, то есть не во всех случаях оно происходит. Длительность инкубационного периода от двух до четырех недель. Обнаружить хламидии можно у многих семейных пар.

Интересно! Женщины к заболеванию более чувствительными нежели мужчины.

 

Клинические проявления

Как и у женщин, симптомы инфекции у представителей сильного пола выражены незначительно или совсем отсутствуют. В течении заболевания выделяют ряд последовательных этапов, которые мы рассмотрим в разделах ниже.

Инкубационный период

Сразу после попадания хламидий в мочеполовые пути они начинают активно размножаться. В это время признаков болезни еще нет, они появятся позже, когда количество возбудителей достигнет критической отметки. В среднем продолжительность инкубационного периода хламидиоза составляет 7-20 дней.

Первые симптомы

Первые признаки хламидиоза у мужчин, как правило, связаны с воспалительным поражением слизистой мочеиспускательного канала – уретритом. Патология характеризуется хроническим течением не имеет каких-либо специфических симптомов.

Больной может предъявлять жалобы на:

  • умеренную боль, жжение при мочеиспускании;
  • скудные выделения из уретры беловатого цвета или прозрачные;
  • признаки токсического действия возбудителя на организм: слабость, утомляемость, умеренное повышение температуры;
  • помутнение мочи;
  • редко – кровянистые выделения из уретры после мочеиспускания или эякуляции.

Прежде всего, нарушается процесс мочевыделения

Важно! У многих пациентов отсутствуют любые проявления хламидиоза. Это обуславливает позднюю диагностику и начало лечения заболевания и существенно увеличивает риск развития серьезных осложнений.

При развитии проктита признаки хламидиоза у мужчин включают боли в прямой кишке и области анального отверстия, зуд, необильные слизисто-гнойные выделения.

Если своевременно не вылечить заболевание, оно переходит в хроническую вялотекущую форму, характеризующуюся скудностью симптоматики. При этом инфекция способна распространяться по всему организму, приводя к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения

Хламидиоз относится к тем заболеваниям, которые опасны не столько своей симптоматикой, сколько возможными последствиями. Все они представлены в таблице ниже.

Таблица: Осложнения хламидиоза у мужчин:

Осложнение (см. фото)Описание

Стриктура уретры

Сужение мочеиспускательного канала, которое вызывает различные нарушения мочеиспускания.

Пиелонефрит

Воспаления ЧЛС почек, приводящее к нарушениям процессов сбора и эвакуации мочи.

Хламидийная пневмония

С трудом поддающееся терапии воспаление легочной ткани. Чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом.

Синдром Рейтера

Триада симптомов – воспаление слизистой глаза, уретры и крупных суставов.

Синдром Фитца-Хью-Куртиса

Сочетание перигепатита и воспаления брюшины. Может привести к спайкам в брюшной полости.

Орхоэпидидимит

Воспаление яичка с придатком. Моет привести к сужению семявыводящих путей.

Бесплодие

Необратимая утрата репродуктивной функции.

Обратите внимание! Долгое время именно хламидиоз считался основной причиной простатита. В настоящее время связь этого заболевания с инфекцией не подтверждена.

К сожалению, зачастую обращение пациента к врачу происходит только при развитии осложнений. Какие симптомы у мужчин при хламидиозе свидетельствуют о прогрессировании заболевания?

Это могут быть:

  • боли внизу живота и пояснице;
  • нарушения мочеиспускания различной степени выраженности;
  • боли при эякуляции, иногда проблемы с эрекцией;
  • бесплодие.

К сожалению, часто инфекция диагностируется слишком поздно

Диагностика заболевания

Диагностика хламидиоза у мужчин сложна потому, что паразиты являются внутриклеточными. Именно поэтому мазок, взятый из уретры, порой не дает возможности точно поставить диагноз.

В большинстве случаев эти меры позволяют лишь заподозрить что-то не ладное, так как количество лейкоцитов превышает норму. Выявить инфекцию таким образом можно лишь в 15% случаев.

В аптеках продаются мини-тесты, позволяющие быстро сдать анализы на наличие инфекции самостоятельно. Однако и в этом случае не стоит полагаться на точный результат, так как точность его не высока.

Тесты для выявления хламидий

Для качественной диагностики применяются другие, более точные методы. На анализы берется соскоб с тканей больного органа, а также сперма, моча и кровь.

Лабораторные методы исследования:

  1. ПЦР – или полимеразная цепная реакция. Сегодня это самый точный метод диагностики, так как он чувствительный и в большинстве случаев дает 100% результат.
  2. РИФ – реакция флюоресценции. Анализ, взятый у мужчины, исследуется под специальным микроскопом. Точность не высокая – не более 50%. Результат во многом зависит от профессионализма врача, насколько правильно был произведен забор материала.
  3. ИФА – иммуноферментный анализ. Для исследования у пациента берется соскоб и кровь. Основан метод на выявлении антител к хламидиям, которые организмом вырабатываются в ответ на развивающуюся инфекцию. Таким образом, можно не только выявить возбудителя, но и определить, на какой стадии развития он находится.

Помимо всего этого берется посев на хламидии для того чтобы определить их чувствительность к антибиотикам. Метод дорогой и трудоемкий, помогает определить какое именно лекарство окажется губительным для конкретного вида микроорганизмов. Точность исследования более 70%. На фото ниже пример того, как проходит диагностика.

Диагностика

Методы лечения

Лечение хламидиоза у мужчин – это длительный процесс, а также сложный. Выбор препаратов ограничивается антибиотиками, которые могут проникнуть внутрь самой клетки и уничтожить хламидий.

Основные препараты для этого:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

По причине того, что микроорганизмы могут вырабатывать устойчивость к препаратам, применять только один вид антибиотика нецелесообразно. Именно поэтому применяются лекарственные препараты сразу из нескольких фармакологических групп. К тому же они могут быть дополнены противогрибковыми препаратами.

Лекарства для лечения назначаются врачом

Для того чтобы повысить сопротивляемость организма пациента врач может назначить иммуномодуляторы, например, интерфероны. При имеющихся выделениях рекомендуется применять противомикробные препараты. Для защиты функций печени на фоне такого приема препаратов назначаются гепатопротекторы.

Антибиотики подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от многих факторов:

  • особенности организма мужчины;
  • стадия развития заболевания;
  • какие органы были поражены инфекцией.

Неправильное подобранное лечение может привести к тому, что инфекция перейдет в хроническую стадию развития.

Лечение в среднем составляет 25 дней, однако в некоторых случаях выздоровление может наступить только после нескольких курсов приема препаратов. Самолечение народными методами категорически запрещается, однако в качестве дополнения к традиционной медицине применяться они все-таки могут.

Лечение хронического хламидиоза

При развитии хронического хламидиоза, а также при наличии осложнений, терапия антибиотиками более длительная. Часто может назначаться сразу несколько препаратов.

Хорошее дополнение в этом случае использование народных методов, а именно, лекарственных растений: ромашка, корень солодки, шиповник, календула и прочее. Настойки, приготовленные на их основе, принимаются внутрь, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

В качестве дополнения могут использоваться народные методы

После того как будет пройден курс лечения следует провести забор анализов для контрольного обследования. Даже если результаты будут отрицательными, через 21 день и через 2 месяца диагностику следует повторить еще раз.

Бывают случаи, когда уколы от хламидиоза  у мужчин – это единственный способ побороть инфекцию. Бывает это, как правило, в тех случаях, когда развивается дисбактериоз кишечника.

Правильное питание

Диета при хламидиозе у мужчин не предусматривает кардинального изменения меню. Единственное, от чего придется полностью отказаться – молочные продукты. Для того чтобы укрепить организм рекомендуется питаться раздельно.

Примерное меню:

  • продукты питания, в составе которых есть кальций – морковь, земляника, огурцы, вишня, клубника и прочее;
  • сок красной свеклы, клюквы, черной смородины, брусники и прочее;
  • продукты питания с содержанием витамина Д – хвощ, крапива, картофель, овсянка;
  • продукты с витамином Е – грецкие орехи, фундук, фасоль, говядина, груши;
  • продукты с витамином С – капуста, авокадо, ананас, тыква, слива, сельдерей.

Помимо этого рекомендуется кушать мясо, крупы, рыбу, но не жирную. Еще раз стоит отметить, что кушать молочные продукты не рекомендуется, будь то сыр, творог, йогурты и прочее.

Профилактика заболевания

Как известно, гораздо проще обезопасить себя от развития любого заболевания, чем потом вести с ним борьбу. Главная профилактика хламидоза у мужчин – наличие одной половой партнерши. Рекомендуется избегать случайных половых связей, а также пользоваться средствами контрацепции, то есть презервативами.

Важно! Следует помнить, что даже они не могут дать 100%  гарантии того, что не произойдет заражение.

Главная профилактика – защищенный половой акт

Но что делать, что при каких-то обстоятельствах незащищенный секс все-таки произошел?

В этом случае рекомендуется воспользоваться одним из советов приведенных ниже:

  1. Пройдите курс профилактического медикаментозного лечения, которое позволит предотвратить развитие хламидийной инфекции. Многие препараты в таких случаях принимаются единожды. Например, можно выпить Азитромицин. При длительном лечении от антибиотиков могут появиться побочные эффекты. После приёма одного лекарства они не появляются.
  2. Спустя несколько недель после незащищенного полового акта следует пройти профилактический осмотр у венеролога. Делать это ранее 3 недель нет смысла, так как многие инфекции могут находиться в инкубационном периоде и выявить их просто невозможно.

Следует соблюдать гигиену половых органов

Есть также и другие меры профилактики. Для того чтобы избежать заражения после случайной связи примите следующие меры:

  • наружные половые органы помойте с мылом;
  • в уретру следует ввести антисептик Мирамистин или Гибитан;
  • после анального секса также рекомендуется обработать половой член антисептиком.

Инструкция по лечению выдается индивидуально для каждого пациента. Если возможность заражения все-таки есть, необходимо проходить профилактические осмотры. Помните, что в более половины случаев заболевание имеет свойство протекать бессимптомно.

Частые вопросы к врачу

Инкубационный период

Здравствуйте, скажите, через какое время у мужчин проявляется хламидиоз?

Первые симптомы заболевания, как показывает практика, появляются спустя 7-21 день. Однако этот период может быть увеличен или сокращен, все зависит от иммунитета больного.

Лечение мазью

Скажите, какая мазь от хламидиоза у мужчин может быть использована?

Чаще всего для лечения хламидиоза местно назначается тетрациклиновая или эритромициновая мазь. Курс лечения составляет от 10 до 20 дней, определяется индивидуально для каждого человека.

Сроки терапии

У меня выявили хламидиоз, назначили Вильпрафен, Доксим, уколы Циклоферона, смазывать член Тетрациклиновой мазью. Сказали пока соблюдать половой покой. У меня вопрос, сколько в среднем займет все лечение? Когда можно будет заниматься сексом?

Здравствуйте! Сроки терапии глубоко индивидуальны, их вы должны были согласовать с врачом. Обычно все лечение занимает не более 1 месяца, тогда же можно приступать к активной сексуальной жизни.

После завершения терапии обязательно сдайте контрольные анализы, чтобы убедиться, что инфекция побеждена. И не забудьте, что основным методом профилактики хламидиоза и других ЗППП является использование презервативов при половых контактах.

Инфекционный эпидидимит

Здравствуйте! Вот уже несколько месяцев меня беспокоят неприятные тянущие боли внизу живота и яичке. Больше никаких симптомов нет: ни выделений, ни проблем с мочеиспусканием.

Сделал УЗИ, обнаружены признаки эпидидимита. Врач подозревает хроническую инфекцию, выписал направления на анализы (хламидиоз, микоплазмоз, гонорею и еще штук 5). Обязательно ли мое заболевание – признак венерической инфекции?

Здравствуйте! Не обязательно, но с большой долей вероятности. Чтобы выяснить наверняка, пройдите назначенное лабораторное обследование.

zppp.su

5 главных симптомов хламидиоза у мужчин, схемы лечения — СпросиВрача

Время чтения: 11 минут

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заболевание, вызванное бактериями Chlamydia trachomatis. Для хламидий характерен внутриклеточный паразитизм. Патологический процесс при хламидиозе у мужчин распространяется на предстательную железу, семенные канатики, яички, что и является основной причиной развития бесплодия.

Статья проверена врачом Инна Жихорева

Дерматолог, Венеролог, Болезни волос

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Другая опасность хламидий – способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

  1.  Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
  2.  Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
  3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит – специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

  1. Отсутствие барьерных методов при половом акте с «непроверенным партнером».
  2. Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
  3. Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Попадая в организм человека, хламидия паразитирует в клетках внутренних половых органов, стенок сосудов, оболочке глаз, глотки, прямой кишки. Хламидия активно использует части клеток хозяина для своей жизнедеятельности, вызывая воспаление.

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы


Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

  1. Зуд в уретре.
  2. Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
  3. Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
  6. Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
  7. Боль в мошонке, прямой кишке.
  8. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
  9. Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, один из крупных суставов, чаще всего, с одной стороны. (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
  10. Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный). Часто пациента беспокоят только суставы и он обращается к терапевтам, ревматологам. Поэтому важно всегда помнить, что хламидии способны поражать  не только урогенитальный тракт, но и суставы.

Инна Жихорева

Дерматолог, Венеролог, Болезни волос

Диагностика заболевания

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4.  Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции - сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин"»).

Совет врача

Важно ответственно подходить к выбору полового партнера, а также использовать барьерные методы контрацепции, так как хламидиоз гораздо легче профилактировать, нежели лечить.

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  2. Удлинение времени приема препаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин», «Леворин», «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата «Азитромицин»:

  1. Удобная схема лечения – однократный прием 1 г «Азитромицина».
  2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  4. «Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  5. Низкий процент побочных эффектов.
  6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков («Линекс», «Бифиформ»)
  2. Противокандидозных препаратов («Нистатин», «Флуконазол»).
  3. Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

  •          использование барьерной контрацепции;
  •          отказ от беспорядочных половых связей;
  •          ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. – с нетрадиционной ориентацией;
  •          при жалобах и подозрении на болезнь – немедленное обращение к венерологу;
  •          отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

  1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
  2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
  3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Полезные статьи по теме:
Спермограмма: подготовка к сдаче и расшифровка анализа
Трихомониаз у мужчин
Острый и хронический уретрит у мужчин

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Инна Жихорева и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта. Оцените, насколько была полезна статья 4.6 Проголосовало 39 человек, средняя оценка 4.6

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога, консультацию венеролога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

sprosivracha.com

симптомы, причины, лечение и последствия

Хламидиоз – это опасное инфекционное заболевание, лечить которое необходимо сразу же после появления первых признаков заражения, потому что оно чревато возникновением серьезных последствий и осложнений.

Об этом заболевании, а также обо всем, что его касается, можно рассказать многое. Но сейчас речь пойдет о хроническом хламидиозе у мужчин.

О заболевании

Рассматриваемый недуг может поразить опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, зрительную и дыхательную системы, однако чаше всего – мочеполовую. Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами воспалительных заболеваний, и в хроническую форму переходит довольно быстро. Нельзя этого допустить, поскольку последствия достаточно серьезные. Среди них - бесплодие, восходящие инфекции мочеполовых путей, нейрохламидиозы, импотенция, сердечно-сосудистые заболевания, поражения суставов и т. д.

Передается инфекция половым путем. Возбудитель – Chlamydia trachomatis. К сожалению, в последнее время случаев заражения становится все больше. Чаще всего заболевшими оказываются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, а также активные в сексуальном плане подростки. Согласно статистике, каждый год хламидиозом заражается 90 миллионов человек по всему миру. В группе риска – лица с ослабленным иммунитетом.

Очень часто хронический хламидиоз у мужчин сочетается и с другими инфекциями. Как правило, это гарднереллез, молочница, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз. Сочетание нескольких инфекций лишь усугубляет течение заболевания, а это негативно отражается на длительности лечения.

Прежде чем рассказать о том, как вылечить хронический хламидиоз у мужчин, следует оговориться, что возбудитель может долгое время обитать внутри клеток зараженного. Бактерии просто никак не проявляют себя в этот период, который может длиться годами. Но если защитные силы организма ослабнут, то они начнут активно размножаться и прогрессировать, что приведет к клиническим проявлениям хламидиоза.

Однако, как правило, от момента заражения до возникновения симптомов проходит от 7 до 15 дней (чуть реже – до одного месяца).

Симптомы

Их также необходимо перечислить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин. Дело в том, что примерно у 46% заболевших недуг протекает без каких-либо проявлений. Это существенно усложняет диагностику и лечение, а также повышает риск возникновения осложнений. Но заболевание с бессимптомным течением все равно опасно. Носитель инфекции потенциально опасен, так как может заразить своего партнера.

Но в большинстве случаев симптомы хронического хламидиоза у мужчин проявляются. Можно выделить следующие:

  • Выделения из уретры водянистого или слизисто-гнойного характера. Как правило, появляются утром.
  • Жжение и зуд, появляющиеся при мочеиспускании. Сама моча становится несколько мутной.
  • Покраснение и отек мочеиспускательного отверстия.
  • Повышенная до 37-37,6 °C температура тела.
  • Упадок сил и общая слабость.
  • Боль в поясничной и паховой области.

Все эти симптомы характерны для заболевания, находящегося в острой стадии. При отсутствии лечения они стихают, но это не значит, что недуг отступил. Наоборот, он перешел в стадию хронического хламидиоза. У мужчин симптомы пропадают, и на смену им приходит поражение мочеиспускательного канала, которое поддается лечению намного сложнее недуга острой формы.

Диагностика

Как определить наличие заболевания? На этот вопрос также необходимо ответить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин.

Диагностику проводят урологи. Однако и к венерологу необходимо записаться, чтобы по итогам обследования исключить вероятность заражения другими инфекциями, передающимися половым путем.

Что относительно диагностических мероприятий? Общий цитологический мазок не дает полной картины наличия хламидиоза. Поэтому сейчас проводят ПЦР-диагностику. Данный метод позволяет обнаружить в исследуемом материале возбудитель даже в очень малом количестве. Его точность достигает 95%.

Еще информативным является метод имунноферментного анализа. Он помогает выявить наличие к возбудителю антител. Иногда прибегают к прямой иммунофлюоресценции, который подразумевает проведение микроскопии мазков, окрашенных особым веществом.

Кроме перечисленного, для диагностики хронического хламидиоза у мужчин, фото которого демонстрирует малоприятную картину, часто применяют бактериологический посев. Еще врач может назначить определение чувствительности к антибиотикам.

Как правило, материалом для проведения всех вышеупомянутых процедур является кровь, сперма, моча, соскоб клеток, а также выделения из половых органов.

Подготовка к диагностике

Мужчина, решившись записаться к урологу на осмотр, должен подготовиться. Вот какие правила необходимы к соблюдению:

  • За 1-2 дня до приема нужно отказаться от интимных связей.
  • Потребуется отказаться от использования каких-либо специальных гигиенических средств.
  • Придется как можно раньше прекратить применение спреев, мазей и прочих лекарственных препаратов.
  • Накануне осмотра, вечером, надо провести очищение наружных половых органов. Для этого разрешено использовать теплую воду и мыло. Утром ничего делать не нужно.
  • За 2-3 часа до осмотра желательно не справлять нужду.

Осложнения

О последствиях хронического хламидиоза у мужчин необходимо рассказать отдельно. Если не лечить данное заболевание, то велика вероятность возникновения таких осложнений:

  • Простатит. Начинает развиваться вследствие вовлечения предстательной железы в инфекционный процесс. Хламидийный простатит сопровождается множеством малоприятных симптомов: боли в прямой кишке, промежности и пояснице, незначительные выделения из уретры, проблемы с потенцией, затрудненное мочеиспускание.
  • Уретрит. Сопровождается поражением мочеиспускательного канала. Ярко выраженными симптомами являются частые болезненные позывы к мочеиспусканию, а еще слизисто-гнойные выделения. Нельзя запускать это заболевание. Это чревато сужением мочеиспускательного канала.
  • Эпидидимит. Развивается вследствие воспаления придатка яичка. Это осложнение сопровождается сильно повышенной температурой, покраснением и отеком мошонки, а также непосредственно увеличением придатка.

Все перечисленные урогенитальные заболевания чреваты бесплодием и нарушением сперматогенеза. Кроме этого, есть вероятность воспаления прямой кишки, легких, суставов, почек, бронхов.

Однако одно из самых серьезных последствий – это болезнь Рейтера. Она проявляется в одновременном поражении суставных тканей, глаз, слизистых оболочек и, разумеется, урогенитального тракта. Уретрит, конъюнктивит, артрит, дизурические расстройства, отеки, дефигурация пальцев – это лишь малая часть симптомов данного заболевания.

Справиться с ним сложно, лечение длится как минимум полгода. Можно добиться устойчивой ремиссии, однако это не исключает вероятности обострения.

Хламидиоз и репродуктивная функция

Существует множество причин мужского бесплодия. Однако наиболее распространенная – это мочеполовые инфекции, передающиеся через незащищенный акт. К сожалению, активное прогрессирование паразитирующих микроорганизмов приводит к необратимым изменениям в составе спермы.

Говоря научным языком, отмечается гиперпродукция полиморфоядерными лейкоцитами спермы активной формы радикала кислорода. Это приводит к повреждению сперматозоидной мембраны. А данное явление, в свою очередь, угнетающе воздействует на способность к оплодотворению.

Важно также учитывать, что такая патология еще часто приводит к неправильному развитию плода.

Особенности терапии

Теперь можно рассказать о лечении хронического хламидиоза у мужчин. Сразу необходимо оговориться, что терапия при данном заболевании, в какой бы форме оно ни протекало, подразумевает прием антибиотиков. Их категорически запрещено подбирать себе самостоятельно.

Врач назначает препараты тетрациклиновой группы – макролиды и фторхинолоны. Но, как правило, курс рационального лечения хронического хламидиоза у мужчин не ограничивается одним лишь медикаментом. Часто пациенту приходится принимать два препарата из различных групп. Врач может назначить бактериофаги, противогрибковые средства, ферменты, энзимы.

В случае необходимости пациенту назначаются физиопроцедуры. Наибольшей популярностью пользуются магнитотерапия, ультразвук и электрофорез.

Тетрациклиновые препараты

О том, как лечить хронический хламидиоз у мужчин, необходимо рассказать в подробностях. Тетрациклиновые препараты обладают способностью нарушать процесс белкового синтеза паразитирующих клеток, проникая во внутриклеточное пространство. Их выпускают в форме мазей и таблеток. При хламидиозе используются в обоих вариантах.

Самый известный медикамент – препарат «Тетрациклин» в таблетках. Его назначают, если у пациента нет патологий печени и почек. Курс лечения составляет 1-2 недели. Принимать его необходимо четыре раза в сутки по 0,4 г. Мазь обычно назначают при хламидийном конъюнктивите.

Эффективен и «Метациклин». Он обладает разноплановой антимикробной активностью. Капсулы нужно принимать в течение одной недели. Суточная доза равна 600 мг.

Также назначают «Миноциклин». Это медикамент полусинтетического происхождения, который выпускается в форме суспензии, капсул и таблеток. Его надо принимать за 40 минут каждый день по 200 мг до приема пищи, также в течение одной недели.

Но самый эффективный препарат из данной группы – «Доксициклин». Он выпускается в форме порошка (из него готовят раствор, который вводят парентерально) и капсул. Активное вещество уничтожает большинство штаммов возбудителя. В аптеке препарат можно найти под названием «Дорикс», «Вибрамицин», «Юнидокс Солютаб». Принимают одно из этих средств дважды в сутки по 0,1 г в течение 1-2 недель.

Рассказывая о принимаемых в лечении хронического хламидиоза у мужчин препаратах, надо отметить, что могут проявиться побочные эффекты. Чаще всего это головная боль, тошнота, гипертония, рвота, проблемы с ЖКТ, а также повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Макролиды

Это еще одна группа препаратов, которые используются в лечении хронического хламидиоза у мужчин и женщин. Антибиотики данного ряда отличаются мощным бактериостатическим действием. Они бывают полусинтетическими и природными.

Чаще всего пациентам назначают «Эритромицин». Это эффективный макролид, однако не все его хорошо переносят. Употреблять его нужно четыре раза в день по 0,25 г за полтора часа до приема пищи. Курс длится одну неделю. Разрешено дополнить лечение локальным воздействием на орган – для этого применяют мазь с эритромицином в составе.

Лучше всего пациенты переносят «Спирамицин» («Ровамицин»). У этого препарата меньшая токсичность, а еще он накапливается в очаге воспаления. Его нужно принимать трижды в сутки по 3 млн ЕД в течение 10 суток.

Также врач может назначить «Сумамед» - наилучший азалид из существующих. Достаточно однократного применения для того, чтобы препарат в течение пяти следующих суток сохранялся в очаге воспаления в максимальной концентрации.

Это средство способно уничтожить даже бледную трепонему и гонококки. Плюс ко всему, вероятность возникновения побочных эффектов минимальна. Принимают это средство так: один раз две таблетки по 0,5 г в первый день, а в следующие 5-7 – по одной.

Еще один вариант – «Рокситромицин». Малотоксичный, но высокоактивный, из организма выводится медленно. Пить его нужно 2 раза в день по 0,15 г, обязательно за 20 минут до еды. Длится курс лечения 10-14 суток.

Нередко назначают «Клацид» и «Вильпрафен» (дважды в день по 0,5 г, курс 1,5-2 недели) и «Макропен» (трижды в сутки в течение двух недель по 0,4 г).

Фторхинолоны

Как показали клинические испытания, медикаменты данной группы по эффективности несколько уступают пресловутым тетрациклинам и макролидам. Это «Норфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Спарфлоксацин», а также «Левофлоксацин». Их редко применяют в лечении хламидиоза острой или хронической формы.

Однако есть препарат, имеющий отличные отзывы – это «Офлоксацин» («Таривид»). Он представляет второе поколение фторхинолонов. Его нужно принимать в течение 7-10 дней один раз в сутки. Дозировка составляет 0,4 г.

Из возможных побочных эффектов можно отметить почечную недостаточность, проблемы со сном, боль в эпигастрии, а еще сердечно-сосудистые нарушения. Лекарство серьезное, но эффективное. Его используют даже в борьбе с резистентной формой заболевания.

Другие препараты

Вышеперечисленные медикаменты – это далеко не все препараты, которые помогают устранить симптомы хронического хламидиоза у мужчин. Лечение данного недуга часто подразумевает употребление «Амоксиклава». Это комбинированный антибактериальный препарат, оказывающий действие широкого спектра.

«Амоксиклав» врач может назначить дополнительно – в том случае, если к основному заболеванию присоединилась стрептококковая инфекция. Однако его запрещено принимать вместе с аминогликозидами.

Еще может быть назначен «Аугментин». Он является полным аналогом пресловутого «Амоксиклава». Действующие вещества те же, отличается лишь производитель и цена.

Также с целью укрепления иммунной системы пациенту могут назначить такие препараты, как «Левамизол» и «Тимоген». Они значительно повышают защитные силы организма. Еще часто уместно употребление индукторов интерферона («Циклоферон») и протеолитических ферментов («Химотрипсин»).

Прогноз

Ранее было многое сказано о лечении хронического хламидиоза у мужчин и последствиях, которые влечет за собой игнорирование данного недуга. Что же можно сказать о прогнозах?

Очень важно начать терапию сразу же. И при выявлении у мужчины хламидиоза необходимо обследовать обоих партнеров, даже при отсутствии симптомов. Почему? Потому что если один из партнеров, зараженных недугом, не начнет терапию, то второй, излечившийся, может снова заразиться.

Также очень важно через полтора-два месяца после завершения курса пройти диагностику (применяются методы ИФА и ПЦР). Если результаты анализов на хламидии будут отрицательными, значит, человек здоров.

Еще раз надо оговориться, что лечить данное заболевание необходимо в острой стадии. От хронического хламидиоза избавиться очень тяжело. К тому же он чреват массой последствий – начиная от бесплодия и заканчивая импотенцией.

fb.ru

у мужчин и женщин – как заподозрить.

Хламидиозом болеют и мужчины, и женщины.

Он относится к ЗППП.

Особенно он опасен для женщин, поскольку от него серьезно поражается женская репродуктивная система, о чём мы поговорим далее.

Для любого человека любой незащищенный секс в любой форме – генитальной, анальной или оральной, может грозить инфицированием хламидиями.

По статистике, хламидиоз считают очень распространенным ЗППП.

Хламидии трахоматис характерно внутриклеточное паразитирование; она активно поражает клетки, в первую очередь, мочеполовой системы, внутри них питаясь и размножаясь.

Эти клетки, впоследствии, разрушаются и хламидии выходят в окружающие ткани.

Возбудителю свойственно поражение и наружной, и внутренней половой системы; слизистой оболочки органов дыхательной системы; интимы органов ССС; синовиальной выстилки суставного аппарата; зубов; органов зрительной и слуховой систем.

Хламидиоз характерен, в основном, молодым сексуально активным людям.

Это неподвижный грамотрицательный облигатный внутриклеточный микроорганизм.

Хламидии могут длительно существовать в «спящем» состоянии.

Но при подавлении иммунной системы, «просыпаются» и могут поражать органы инфицированного человека.

Очень часто инфекция имеет бессимптомное течение.

Поэтому молодые люди, у которых активная половая жизнь, даже не догадываются, что больны хламидиозом.

Такое бессимптомное течение характерно более, чем пятидесяти процентам инфицированных.

Специфичностью хламидиоз не отличается.

Его симптоматика похожа и на другие ЗППП.

Мочеиспускание сопровождается жжением и дискомфортом.

Для женщин и мужчин характерно повышение температура тела и общая слабость.

Дней через десять – две недели симптоматика хламидиоза исчезает.

Но это не говорит о самоизлечении.

Наоборот, идет активное «скрытое» размножение хламидий и их распространение по всему организму с поражением внутренних органов. 

Особенности хламидии у мужчин

Мужской хламидиоз характеризуется кровянистыми выделениями из полового члена во время семяизвержения и небольшими резями, и чувством жжения во время опорожнения мочевого пузыря.

Также характерны боли в нижней части живота и отёк области мошонки.

Мужчины от поражения хламидиями болеют урогенитальным хламидиозом.

Он достаточно широко распространен и плохо диагностируется ввиду слабо выраженной симптоматики, и поздним и редким обращением к врачу. 

Особенности хламидии у женщин

Гораздо более грозен хламидиоз для женского организма.

Причём, бессимптомное течение характерно для семидесяти процентов инфицированных женщин.

Температура тела может повышаться до тридцати семи – тридцати семи с половиной градусов Цельсия.

Потом она очень часто опускается до нормальной.

Признаками женского хламидиоза являются:

  • небольшая тянущая болезненность нижней трети живота
  • наличие зуда, жжения и резей при опорожнении мочевого пузыря
  • ощущение влажных половых органов
  • боли в поясничной области
  • учащенное мочеиспускание
  • нарушение цикла менструаций

Многие женщины считают такую симптоматику не поводом обращения к врачам или считают, что она вызвана другими, несущественными причинами.

Слизистые оболочки органов мочеполовой системы воспаляются.

Идет поражение женских репродуктивных органов, бартолиновых желез, мочеиспускательного канала, вагины и пузыря.

Эти органы в женском организме поражаются в первую очередь. 

Хламидии у беременных женщин

Если у беременной женщины обнаружили инфекцию, то значит, она может заразить своего ребенка.

Врожденными уродствами это ему не грозит, но при хламидиозе идет повреждение внутренних органов – кишечника и легких, суставов и глаз.

Если хламидиями поражается шейка матки, то это сопровождается умеренной тянущей болезненностью нижней части живота.

При поражении полости матки или маточных труб придатки воспаляются.

Такая симптоматика характерна для острого или обострившегося хламидиоза.

Хроническая форма как правило бессимптомная.

Хламидиоз беременным женщинам грозит осложнениями:

  • выкидыши при ранних сроках беременности
  • поздние сроки беременности – преждевременным отхождением околоплодных вод и преждевременными родами
  • плоду, инфицированному во время родов, конъюнктивитом, фарингитом, отитом или воспалением легких

Такие осложнения, обычно возникают при обострении.

Чаще всего хламидии селятся в цервикальном канале.

Они расположены очагами, в разных местах.

Поэтому, если мазки берутся из разных частей слизистой оболочки в цервикальном канале, то и результат может быть, как положительным и отрицательным.

Такие мазки отличаются низкой диагностической ценностью – порядка тридцати процентов. 

Хламидиоз при ВИЧ-инфекции

Хламидиоз на фоне ВИЧ-инфекции проявляется наличием болей в нижней части живота, выделений и болями во время коитуса.

Если у человека в один и тот же период времени наблюдается и ВИЧ и любая ИППП, в том числе и хламидия трахоматис, то это повышает возможности передачи ВИЧ-инфекции при сексуальных контактах.

У заболевших хламидиозом ВИЧ-инфицированных лиц мужского пола большое количество ВИЧ в сперме.

Так как состояние иммунитета очень важно в борьбе с ИППП, в том числе и с хламидиями, то наличие ВИЧ сильно усугубляет протекание любого ЗППП, в том числе и хламидиоза.

Если обнаружена ВИЧ-инфекция на фоне хламидиоза, необходима консультация врача-инфекциониста с дальнейшим постоянным наблюдением и лечением у него.

Совместное инфицирование хламидиями и ВИЧ – всегда большая проблема.

Об этом нужно помнить всегда.   

Лечение хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз плохо поддается лечению, особенно на фоне микоплазмоза.

Конечно, лучше инфекцию предотвратить с помощью презерватива, чем лечить.

Мы знаем, что хламидия трахоматис внутриклеточный микроорганизм.

Поэтому препараты для лечения должны проникать внутрь клеток.

Такими свойствами обладают антибиотики – макролиды.

Мы говорим об эритромицине, олеандомицине, кларитромицине, рокситромицине, азитромицине, джозамицине и спирамицине.

«Последние» макролиды лучше, чем эритромицин; у них немного шире спектр воздействия, улучшенная фармакокинетика, на фоне повышенного профиля безопасности.

Эффективней всего считается применение азитромицина однократно в соответствующей дозировке, либо недельный курс приёма доксициклина.

В качестве альтернативы лечатся и другими макролидами и фторхинолонами.

Наряду с антибиотикотерапией идет применение противогрибковых препаратов (флуконазола), иммуномодуляторов (интерферона).

Если есть жалобы на обильные выделения из мочеиспускательного канала, то идет применение и противомикробных лекарств местно.

Обязательно обследуются и, если необходимо, лечатся все половые партнеры заболевшего человека.

Секс только с презервативом.

А лучше на время лечения не допускать половых актов.

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки.

А молочные продукты, наоборот, нужно употреблять. 

Почему снова появляются симптомы после лечения хламидиоза

Если после лечения снова появляется симптоматика, то значит, лечение было неправильным и недостаточно эффективным.

Были проведены исследования, которые показали, что если лечение было проведено неправильное, то в течение двух – пяти лет возникает скрытый хламидиоз.

Зачастую он грозит всевозможными осложнениями.

Поэтому главное максимально полно обследоваться и пройти курс эффективного лечения от хламидиоза.

Как быстро появляется симптоматика после инфицирования хламидией

Как я уже говорил, хламидиоз, особенно у женщин, часто протекает бессимптомно.

Но если симптоматика есть, то она появляется спустя три дня — четыре недели после инфицирования.

Иногда, этот период увеличивается до тридцати пяти дней.

Дифференциальная диагностика хламидиоза

Ввиду низкой специфичности урогенитальный хламидиоз необходимо дифференцировать с заболеваниями, похожей симптоматики.

Речь идет о всевозможных ИППП, вызванных патогенной инфекцией и условно-патогенными микробами, типа грибов, микоплазмы, и вирусной инфекцией, типа ВПГ.

Хламидийный орхоэпидидимит дифференцируют с водянкой яичек; туберкулезными, сифилитическими или гонококковыми орхоэпидидимитами и онкопатологией яичек.

Для дифференциальной диагностики хламидиоза используют сравнение с такими патологиями, как внематочная беременность, эндометриоз, осложненная киста яичника, панкреатит, холецистит и тому подобное. 

Уретрит и простатит при хламидиозе

Хронический простатит хламидийного происхождения характеризуется высоким уровнем распространения.

Такие простатиты грозят орхоэпидидимитами, фуникулитами, везикулитами и нарушениями в сперматогенезе.

Все это может привести к мужскому бесплодию.

Зачастую простата выступает накопителем возбудителя.

Хламидийный уретрит, вообще, самая распространенная форма мужского хламидиоза.

Мужскому хламидийному уретриту свойственны необильные выделения из уретры, гиперемия и отёчность наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Для женского уретрита характерны симптомы цервицита, сопровождающих уретрит.

Гинекологический осмотр говорит о наличие отёка, гиперемии вокруг шейки матки и мочеиспускательного канала.

Наблюдаются умеренные патологические выделения из вагины. 

Выделения и зуд при хламидиозе

Выделения из гениталий у женщин аномального вида.

Беловатого или желтоватого цвета, слизисто-гнойной консистенции и с неприятным запахом.

Опорожнение мочевого пузыря сопровождается зудом в уретре.

Но, как я уже говорил, это не самый специфичный и показательный признак хламидиоза. 

Орхит, эпидидимит и баланопостит при хламидиозе

Воспаление яичка (орхит) и его придатков (эпидидимит) очень часто бывает по причине хламидийной инфекции.

Для орхита и эпидидимита в острой фазе характерна отёчность и болезненность семенного канатика.

Анамнез заболевания всегда говорит о незащищенном половом акте, который был, может быть, много месяцев назад.

Для острого эпидидимита характерно внезапное начало и заметное увеличение придатка, с резкими болями и гипертермией, вплоть до сорока градусов Цельсия.

От хламидий может возникнуть цирцинарный баланопостит.

Это один из видов баланопостита.

Такой баланопостит может привести к лихорадке, гангрене, кровотечениям или фимозу.

Для его лечения используют не только медикаментозное, но и физиотерапевтическое лечение.

Применяются методы озонотерапии, лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, грязелечения и инфракрасного излучения. 

Поражение матки и маточных труб при хламидиозе

Хламидийная инфекция, зачастую, является причиной эндометрита.

Такое заболевание провоцируется абортами, родами или внутриматочной контрацепцией.

При эндометрите происходят появление больших выделений из вагины слизисто-гнойного характера, тупых болей в нижней части живота и выраженной гипертермии.

Изредка, идет возникновение кровотечений из матки и всевозможных проблем в менструальном цикле.

Воспаление маточных труб (сальпингит) чаще протекает бессимптомно.

Но хронический сальпингит ведет к воспалению в яичниках, и грозит бесплодием.

Маточные трубы постепенно «закрываются» и яйцеклетка не может попасть в матку.

Такая картина может наблюдаться у семидесяти процентов женщин, у которых урогенитальный хламидиоз.

Такую патологию нужно обязательно лечить, но проще проводить профилактические мероприятия.

Что включает, в первую очередь, защищенный секс и прохождение ежегодных профилактических осмотров, чтобы выявлять различные ЗППП, в том числе и хламидиоз, на ранней стадии развития, когда еще нет осложнений.

Бесплодие при хламидиозе

Если в результате воздействия хламидийной инфекции в маточных трубах образуется спаечная ткань, то яйцеклетка не продвигается и не оплодотворяется сперматозоидом.

Возникает женское бесплодие.

Эпителий фаллопиевой трубы становится, под влиянием хламидий, патологически измененным и не регулирует продвижение яйцеклетки.

Внематочная беременность возникает от хламидийного сальпингита.

Причина в том, что оплодотворенной яйцеклетке не достичь полости матки, и она фиксируется в фаллопиевой трубе.

Даже если произошло успешное оплодотворение, то эмбрион, ввиду хламидийного эндометрита, не имплантируется в стенку матки и не развивается.

При хламидийном простатите, орхите и эпидидимите, идет нарушение нормального процесса сперматогенеза и ухудшение оплодотворяющей способности спермы.

Секрет простаты сильно меняет свои физико-химические свойства и это негативно отражается на подвижности мужских оплодотворяющих клетках.

Их концентрация падает и страдает их морфология.

Хламидиоз приводит к агглютинации и фрагментации ДНК мужских половых клеток.

Об этом нужно помнить всегда, что хламидиоз очень негативно влияет на репродуктивную систему, как женскую, так и мужскую. 

Поражение суставов при хламидиозе

Хламидиоз провоцирует воспалительный процесс в суставно-связочной системе.

Мы говорим о так называемом синдроме Рейтера.

Дифференциальную диагностику зачастую проводят неправильно и ставят ошибочный диагноз ревматоидного артрита.

Симптоматика поражения очень напоминает симптоматику ревматоидного воспаления.

Обязательно проведение лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Характерный признак синдрома Рейтера – это боль в пятке при ходьбе.

Через четырнадцать – двадцать один день после заражения часто появляется боль в спине и суставная боль.

Особенно сильная боль утром и ночью.

Прогрессирование болезни заключается в поражении мышц, прилегающих к суставам.

Температура тела повышается вплоть до лихорадки, силы покидают организм.

Следующее обострение, иногда, возникает через год и даже больше.

Если антибиотикочувствительность была проведена правильно и назначенные антибактериальные препараты были эффективными, то синдром Рейтера вполне успешно лечится.

Подорванная иммунная система нуждается в укреплении.

Когда курс терапии закончен, необходимо провести контрольное обследование, чтобы убедится, что хламидиоза больше нет.

Какие анализы сдают при подозрении на хламидиоз

С точностью до двадцати – двадцати пяти процентов исследуют на хламидиоз методом иммунохроматографии.

У этого метода, экспресс-теста, дешевизна и быстрота проведения.

Такой экспресс-тест покупается в аптечной сети желающими пациентами.

Поскольку врачи, ввиду его низкой эффективности, им не пользуются.

Еще ниже, десять – пятнадцать процентов, эффективность определения хламидиоза у цитоскопических методов.

Более эффективно назначение иммуноморфологических методов.

Спустя пять – двадцать дней после заражения, можно проводить иммуноферментный анализ, поскольку раньше в крови нет антител к возбудителю заболевания.

Точность его тоже невысокая – порядка шестидесяти процентов.

Он проводится, для определения в какой фазе находится хламидиоз, а также для оценки эффективности проведенного лечения.

Но самый чувствительный метод ПЦР.

Практически со стопроцентной эффективностью определяется ДНК хламидии в исследуемом материале.

Таким биоматериалом служат соскобы из мочеиспускательного канала и конъюнктивы, а также препараты с осадка мочи, крови и слюны.

У женщин исследуют цервикальный канал (соскоб).

Для мужчин характерно исследование секрета простаты и эякулята.

Максимум за день будет получен результат.

Иногда проводят посев на возбудителя хламидиоза.

Но ввиду высокой цены его проведения и большой длительности (минимум неделя) метод применяется редко.

Хотя у него большая чувствительность – порядка девяносто процентов. 

Осложнения хламидиоза

У мужчин хламидиоз грозит хроническим простатитом и везикулитом.

А если поражаются придатки яичка, то обтурационной формой бесплодия.

Также инфекция нередко приводит к циститу.

Уретра, от хронического воспаления, суживается.

Идет образование стриктур.

Осложнения от хламидиоза у женщин – это когда фаллопиевые трубы становятся непроходимыми, внематочная беременность и эндометрит.

Также мы говорили о синдроме Рейтера, при котором помимо суставов происходит поражение глаз, кожи и внутренних органов.

При возникновении симптомов хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru

Лекарственная схема лечения хлимидиоза у мужчин

Хламидиоз – урогенитальное заболевание, причиной которого является заражение бактериями Chlamydia trachomatis. Эти микроорганизмы живут внутри клеток и по метаболизму схожи с вирусами. Они не могут самостоятельно получать энергию, питаясь и размножаясь за счет клетки хозяина.

Если лекарство от хламидиоза у мужчин не будет вовремя назначено – возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до бесплодия и перехода инфекции в хроническую, трудно излечимую форму.

Проявление у мужчин

Инкубационный период после попадания возбудителя в организм мужчины длится от 2 недель до 1-1,5 месяцев. В этот период никаких признаков развития инфекции нет, клиническая картина проявляется только с началом выраженного воспалительного процесса в органах малого таза.

После завершения инкубационного периода примерно у половины зараженных мужчин развивается острая форма заболевания. Основные признаки острого хламидиоза у мужчин:

  • Зуд, болезненность и жжение во время мочеиспускания.
  • Мутная моча, возможны изменения ее цвета, появление хлопьев и примесей.
  • Выделения из уретры, обычно слизисто-гнойного характера.
  • В сперме после эякуляции содержаться включения крови.
  • Наружное отверстие уретры отекает, краснеет, появляется зуд и болезненность при прикосновении.
  • Кровь может появляться в моче, в виде примесей в конце мочеиспускания.

Кроме того, острый хламидиоз у мужчин сопровождается болями в пояснице и паху, дискомфортными ощущениями в мошонке и промежности. Развиваются и общие симптомы заболевания – повышение температуры тела до 37-38 С, слабость, утомляемость, боли в суставах и катаральные явления. Это реакция организма на протекающий в нем инфекционный процесс.

Основная опасность хламидиоза у мужчин в том, что в 50% случаев выраженной клинической картины нет, у каждого третьего болезнь протекает практически бессимптомно. В результате больной не обращается за медицинской помощью, а инфекция переходит в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.

Лечение хдамидиоза у мужчин

Для лечения хламидиоза у мужчин препараты схема использования которых часто распространяется в сети интернет подходят не всегда. Лучшим препаратом на ранних стадиях развития болезни является Азитромицин, коммерческое название – Сумамед.

Это антибактериальный препарат из группы макролидов, он обладает рядом преимуществ:

  • Удобная схема приема – по 1 капсуле, один раз в день.
  • Долгий период полувыведения, препарат действует до 10 дней, даже после однократного приема.
  • Проникает во все пораженные органы и ткани.

Способен накапливаться внутри клеток, соответственно, обладает повышенной эффективностью против хламидий и других внутриклеточных паразитов.

Кроме макролидов часто используются препараты тетрациклинового ряда, но они имеют ряд существенных недостатков. Например, курс лечения должен длится не менее 2 недель, при этом вероятность рецидива составляет до 15%.

Чтобы избежать этого, тетрациклины назначают длительными курсами – до 21 дня, это неудобно для пациента, зачастую приводит к нарушениям в схеме лечения, возникновению побочных эффектов в процессе терапии.

Для уменьшения побочных эффектов со стороны антибиотиков нужно принимать препараты-проиботики и гепатопротекторы. Они способствуют сохранению и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализуют работу печени и желчевыделительной системы, оказывают общеукрепляющее действие. Лучшие пробиотики:

  • Бификол.
  • Бифидумбактерин.
  • Ацилакт.

Часто в схему лечения хламидиоза у мужчин включают витаминные комплексы и имунномодуляторы (интерфероны), они способствуют более быстрому излечению, улучшают общее состояние организма и снижают вероятность развития хронических форм инфекционного процесса.

Лечение хронического хламидиоза у мужчин

Лекарство от хламидиоза у мужчин на хронической стадии требует значительно более длительного приема, нередки рецидивы заболевания, возбудитель глубоко проникает в клетки организма, образуются «покоящиеся» формы плохо поддающиеся антибиотикотерапии.

Антибиотики и другие препараты используются те же, что и при острой форме, но изменяется алгоритм приема. Пример эффективных схем приема антибиотиков:

  1. Доксициклин – 2 раза в день, по 200 мг, на протяжении 28 дней.
  2. Пульс-терапия. Назначаются тетрациклины тремя курсами по 10 дней, между ними перерывы в 1 неделю. Такая схема позволяет эффективно бороться со «спящими» формами хламидий, действуя на их циклы развития.
  3. Азитромицин – дважды в день по 500 мг, в течение недели.

Дополнительные препараты (пробиотики, иммуномодуляторы и т. д.) используются те же, что при лечении на острой стадии. Но обязательно нужно включить в схему противокандидозные лекарства, такие как Нистатин или Флуконазол. При длительном лечении антибиотиками весьма вероятно развитие грибковых инфекций (кандидозов), именно для предотвращения их и нужны эти лекарства.

Осложнения хламидиоза у мужчин

Если лекарство от хламидиоза у мужчин не было назначено вовремя, либо схема была неэффективной, инфекция может привести к множеству серьезных последствий.

Наиболее опасные:

  • Мужское бесплодие. Развивается у 30% больных не получавших адекватного лечения.
  • Возникновение синдрома хронической тазовой боли. Характеризуется длительными ноющими и тянущими болями в области малого таза, плохо поддается лечению и значительно снижает качество жизни больного.
  • Импотенция. Хламидии вызывают хронический простатит, одним из следствий которого является стойкая эректильная дисфункция.

Хламидии – крайне «коварный» возбудитель, во многих случаях инфекция у мужчин протекает бессимптомно, либо маскируется под «обычные» уретриты и циститы. Поэтому важно проходить регулярное обследование и уделять серьезное внимание профилактике этой и других половых инфекций.

Уролог-дерматовенеролог о хламидиозе


При появлении даже не очень выраженных признаков воспаления в мочеполовой системе нужно немедленно обращаться за врачебной помощью. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию хламидиоза или других инфекций.

zppp.expert


Смотрите также