Симптомы аппендицита у женщин как определить


Как определить аппендицит в домашних условиях: 7 первых симптомов

Сегодня мы поговорим о том, как определить аппендицит в домашних условиях, прежде чем обращаться к врачу. Это наиболее частое встречающееся заболевание брюшной полости, которые заканчивается в большинстве случаев операцией. В этой статье мы поговорим, что представляет собой заболевание, приведем 7 первых симптомов аппендицита и расскажем, в чем состоит суть его лечения.

Почему возникает аппендицит

Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки называется аппендицитом. Степень интенсивность протекания воспалительного процесса у каждого будет разной: кто-то скрючится от внезапной острой боли и даже не сможет пошевелиться, а кто-то стойко перенесет дискомфорт в правой нижней части живота, как говорится, на ногах.

Это и есть аппендикс

Замечено, что чаще всего аппендицит возникает в молодом возрасте (до 25-30 лет), но зрелым людям также не стоит расслабляться. Среди пациентов с таким заболеванием преобладают женщины (в два раза чаще). Однако почему он у кого-то развивается, а у кого-то – нет, достоверно неизвестно – есть только предположения. Существует гипотеза об инфекционной причине воспаления червеобразного отростка.

Кроме того, у женщин это может происходить вследствие гинекологических заболеваний, а у мужчин спровоцировать аппендицит могут скрытые инфекционные процессы и вредные привычки, а у детей он возникает часто из-за врожденного сужения просвета слепой кишки. Также медицинские наблюдения показывают, что закупоривать просвет аппендикса могут инородные тела и каловые камни. Есть теория и о том, что на развитие аппендицита оказывает влияние спазм кровеносных сосудов, питающих отросток.

Симптомы острого аппендицита у мужчин и женщин

Итак, давайте обсудим, как определить аппендицит в домашних условиях, чтобы быть наготове в случае чего. Чаще всего у людей диагностируют острый аппендицит, симптомы которого выражены ярко. В свою очередь признаки хронического аппендицита «стертые» и затрудняют постановку диагноза.

При остром развитии заболевания человек испытывает:

  1. Сильная резкая боль в правой нижней части живота или в районе пупка. При этом стоит помнить, что сначала боль будет разлитая, вы не сможете точно указать на место ее возникновения. Но с течением времени локализация будет становиться все более отчетливой и поможет выяснить, где находится очаг воспаления. И у некоторых приступ аппендицита сопровождается несильной болью, к тому же некоторые описывают свои ощущения не как острая боль, а как тупая боль или режущая.
  2. При движении или попытке сменить положение боль усиливается.
  3. Рвота, тошнота, легкое головокружение, слабость, озноб.
  4. Повышение температуры до 39-40 градусов.
  5. Процесс мочеиспускания нарушается, цвет мочи может приобрести темный окрас.
  6. Метеоризм, может возникнуть диарея или, наоборот, запор.
  7. Симптом Образцова. Если человек поднимает выпрямленную правую ногу, в правой подвздошной области возникает боль. Это происходит из-за того, что от напряжения некоторых мышцы рецепторы воспаленного отростка слепой кишки раздражаются.

Где болит при аппендиците

Также стоить обратить внимание, что если при аппендиците боль внезапно утихла на некоторое время, а затем усилилась с новой силой, это может свидетельствовать о развитии перитонита.

Симптомы хронического аппендицита у женщин и мужчин

Хронический аппендицит диагностируют гораздо реже, чем острый. Эта форма болезни обычно не требует оперативного лечения. Симптомы хронического аппендицита характерны для острого аппендицита, но их особенность – то, что они то появляются, то исчезают.

  1. Постоянные либо периодические боли в правом боку живота снизу или возле пупка.
  2. Усиление боли от чихания, покашливания, после физической нагрузки.
  3. Симптом Образцова.
  4. Расстройства кишечника
  5. При обострении – тошнота, рвота.
Что делать при аппендиците

Если вы заподозрили у себя аппендицит, нельзя принимать болеутоляющие таблетки, класть на живот грелку или делать клизму. Нужно сразу же вызывать скорую помощь и дожидаться медиков в постели, воздерживаясь от приема пищи.

В больнице нужно обязательно рассказать врачу о перенесенных ранее заболеваниях – это поможет сэкономить время на постановку правильного диагноза. Дело в том, что симптомы некоторых заболеваний очень похожи на признаки аппендицита. Например, похожие болевые ощущения возможны при воспалении желчного пузыря или при гинекологических патологиях у женщин.

Острый аппендицит таблетками не лечится. В таком случае экстренно проводят операцию по удалению воспалившегося аппендикса, поэтому нужно быть морально к ней готовым. Впрочем, при ярких болевых симптомах вы сами будете молить врачей о скорейшей операции.

На сегодняшний день наименее травматичным методом является лапароскопическая аппендэктомия (через небольшие отверстия в брюшине), но в больницах продолжают практиковать и лапаротомическую (когда брюшную стенку рассекают). В последнем случае длительность послеоперационного периода увеличивается по сравнению с перенесенной лапароскопией. После операции у вас на память останется  небольшой шрамик.

Можно ли вылечить аппендицит без операции

Что касается самопроизвольного излечения человека с аппендицитом, подобные случаи нечасто, но случаются. Недавно британские ученые придумали способ, как избежать операции при аппендиците. Смотрите видео:

От себя добавим, что в любом случае за назначением лечения нужно обязательно обратиться к врачу!

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Что произойдет, если аппендицит не лечить

legkomed.ru

Первые симптомы (признаки) аппендицита у взрослых женщин, где находится

Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением червеобразного отростка прямой кишки. Распознать его можно по острой боли в животе, рвоте и повышению температуры тела.

Симптомы аппендицита у женщин

Первые симптомы аппендицита

Распознать первые симптомы аппендицита у взрослых женщин достаточно просто. Такая болезнь проявляется у них в острой форме. Всего за несколько часов у них значительно нарастает боль в нижней части живота, появляется тошнота, рвота, температура тела возрастает до 38-39 градусов.

Лечение воспаленного аппендикса

В самом начале такого процесса можно выделить следующие проявления:

  • Внезапная боль в грудине, над пупком или без определенной локализации – на начальных стадиях воспаленный аппендицит практически не болит, человек может думать совершенно о других причинах появившегося дискомфорта.
  • Тошнота и рвота – из-за закупорки пищеварительного тракта и воспалительного процесса, организм не может усваивать поступающую в него пищу. Отличительной особенностью рвотных масс при аппендиците можно назвать примеси желчи.
  • Отсутствие аппетита из-за болезненности в области желудка.
  • Повышенная температура тела – такой признак формируется на фоне мощного воспалительного процесса в организме.
  • Нарушение пищеварения – из-за того, что пища не может нормально перевариваться, человек сталкивается с запорами или же, напротив, диареями. Также значительно увеличивается объем мочеиспускания, а сама моча становится темной.

Основная опасность первых признаков аппендицита у женщин таится в том, что человек может долгое время не уделять им должного внимания или же глушить неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Это может привести к некрозу или разрыву аппендикса.

Болевые ощущения при аппендиците

Частные симптомы аппендицита у женщин

Точно сказать, где находится аппендицит, симптомы его у женщин, сможет любой лечащий врач. При правильном подходе к диагностике распознать данное воспаление можно и в стадии зарождения можно по:

  • вздутию живота, вызванному непроходимостью пищеварительного тракта;
  • белому или желтому налету на языке;
  • неприятным тянущим ощущениям в правом боку;
  • потере аппетита;
  • сухости во рту;
  • общему недомоганию;
  • учащенному сердцебиению;
  • повышенному артериальному давлению;
  • болезненности в суставах и костях.

То, насколько явно у вас будут проявляться симптомы и признаки аппендицита, зависит от степени воспалительного процесса и общего состояния организма. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с судорожными приступами и потерей сознания. Быстрее всего развиваются проявления аппендицита инфекционного происхождения.

Течение болезни

Стадии и симптомы женского аппендицита

Степень проявления симптомов аппендицита зависит от того, в какой стадии он находится. Помните, чем раньше вам удастся диагностировать данное воспаление, тем быстрее удастся предпринять меры и приступить к лечению. Категорически запрещено игнорировать проявления недуга, чтобы не спровоцировать развития серьезных осложнений.

Стадия Срок Признаки
Катаральная Первая половина суток Нарастающая боль в середине живота, которая перетекает в правый бок
Флегмонозная От 18 до 24 часов Сильная болезненность, рвота, высокая температура тела
Гангренозная Вторые-третьи сутки Ощущение облегчения, появление симптомов интоксикации
Перформативная Конец третьих суток Разрыв аппендикса, повышение температуры до 40 градусов, потеря сознания.
Локализация боли при аппендиците

Опасные проявления аппендицита

Несмотря на то, что аппендицит – довольно-таки распространенное заболевание, диагностировать его на начальной стадии не всегда удается возможным. Дело в том, что в некоторых случаях его симптомы могут отражаться и расцениваться совершенно неправильно. Спровоцировать развитие осложнений у женщин могут также различные гинекологические патологии.

При появлении ноющей и тянущей боли внизу живота стоит незамедлительно обращаться к врачу.

При помощи современных диагностических возможностей лечащий врач сможет быстро определить причину нарастающей боли. Распознать аппендицит, который сопровождается серьезными осложнениями, можно:

  • калу черного цвета, который появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте;
  • рвотным массам, в которых отсутствуют примеси желчи, - говорит о закупорке желчных протоков;
  • длительному отсутствию месячных;
  • отрыжке и изжоге, избыточному газообразованию – признаки того, что у женщины воспалилась поджелудочная железа;
  • ранее перенесенные половые инфекции – в таком случае велик риск мочеполовых инфекций.

Основная опасность описанных выше симптомов заключается в том, что человек может долгое время лечиться от совершенно иного заболевания. Все это может запросто привести к крайне серьезным осложнения. Особенно опасно возникновение перитонита – воспаления брюшной стенки живота – или разрыв аппендикса.

Признаки острого аппендицита у женщин

В 30% случаев симптомы аппендицита возникают резко. В таких случаях женщина должна сразу же вызвать скорую помощь и отравиться в больницу. Это поможет ей минимизировать риск появления осложнений и даже летального исхода. Не стоит терпеть боль или глушить ее обезболивающими средствами – так вы сделаете только хуже. Распознать острую форму аппендицита можно по:

  • изменению и спутанности сознания;
  • рвоте, после которой не наступает облечение;
  • болезненности, которая носит волнообразный характер;
  • напряжению брюшной стенки;
  • резкому повышению температуры тела. Признаки развития острого аппендицита

При появлении сразу нескольких признаков лечащий специалист должен незамедлительно осмотреть вас и провести подробную пальпацию. При возникновении подозрений о таком опасном заболевании вас должны незамедлительно отравить на хирургический стол.

Проявления аппендицита у беременных

Сложнее всего определить признаки аппендицита у беременных женщин, особенно – в первый триместр. Также огромные затруднения для врача вызывает увеличивающийся в размере плод и матка, которые постоянно смещают петли кишечника. Из-за этого червеобразный отросток может смещаться прямо к печени, из-за чего меняется локализация болезненных ощущений.

Смещение аппендикса во время беременности

Их можно запросто спутать с воспалением желчных путей или холециститом. Также спутать аппендицит вполне возможно с заболеваниями почек, так как аппендикс может перемещаться ближе к спине. Распознать аппендицит у беременных можно по болям, которые:

  • появляются лежа на правом боку – из-за давления матки на аппендикс;
  • появляются лежа на спине, если надавить на левое ребро.

Категорически запрещено заниматься самолечением или же терпеть неприятные ощущения. Дело в том, что у беременных нередко возникают серьезные осложнения. Лечащий врач должен обязательно отправить вас на ультразвуковое исследование, МРТ, рентген, анализы крови и мочи. При появлении данных о том, что у женщины аппендицит, ее незамедлительно кладут на хирургический стол и удаляют воспаленный отросток. В такой операции самое главное – сохранить жизнь женщине.

Аппендицит у беременных после первого триместра

Как понять, что у женщины аппендицит?

Конечно, никто кроме врача не сможет сказать, аппендицит у вас или нет. Однако сами специалисты во время сбора анамнеза обращают внимание на ряд особенностей, которые возникают только при этом заболевании. Распознать воспаление этого червеобразного отростка в домашних условиях можно по следующим признакам:

  • боль то усиливается, то проходит;
  • при кашле, смехе, икоте и любых других движениях резь в боку увеличивается;
  • если перевернуться с одного бока на другой, неприятные ощущения увеличиваются;
  • после рвоты не появляется облегчение;
  • чаще всего приступы аппендицита мучают вечером или ночью;
  • при пальпации живота больная ощущает сильную боль.
Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты.

Симптомы хронического аппендицита

Распознать признаки хронического аппендицита у женщин после 40 не так уж и сложно. Чаще всего дамы жалуются на регулярные болезненные ощущения в области вокруг пупка или под правой подвздошной зоной.

Стадии развития воспаления аппендикса

В редких же случаях дискомфорт может распространяться на всю правую часть брюшины. Охарактеризовать боль можно как приступообразную, тянущую, постоянно ноющую.

Обычно болезненные ощущения, вызванные аппендицитом, значительно увеличиваются вечером или ночью.

При хронической форме аппендицита женщина должна находиться под контролем со стороны врача. Необходимо неукоснительно соблюдать все его рекомендации и назначения, полностью отказаться от любых нагрузок и поднятий тяжести. Обычно симптомы хронического аппендицита сводятся к следующему:

  • расстройству пищеварения в виде запора;
  • постоянной тошноте и рвоте в периоды обострения;
  • при осмотре у гинеколога возникает сильная боль из-за неудобной позы;
  • регулярные позывы в туалет справить нужду;
  • повышение температуры тела ночью;
  • болезненность при любых манипуляциях с животом;
  • во время пальпации удается четко определить уплотненный отросток.
Действия при подозрении на аппендицит

Нужно отметить, что определить симптомы хронического аппендицита у женщин достаточно просто. Дело в том, что все его проявления могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта иного происхождения, а также мочекаменную, почечнокаменную болезнь, холецистит или воспаления придатков матки.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

Аппендицит симптомы у женщин - первые признаки, как определить в домашних условиях, хронический, как болит, где находится

У женщин аппендицит возникает намного чаще, из-за особенностей строения организма. Острый или хронический воспалительный процесс проявляется в червеобразном отростке слепой кишки. Патологическое состояние вызывается раздражением аппендикса и часто происходит во время менструации.

В этот период полость таза подвергается интенсивному кровоснабжению. Слизистая оболочка приобретает рыхлость, становится подверженной к воспалительным процессам и провоцирует болезненный приступ. Женщине требуется экстренная госпитализация и помощь медиков.

Симптомы

Аппендикс представляет собой червеобразный придаток в слепой кишке длинною до 10 см. Как и другие отделы кишечника, синтезирует специфичный фермент – кишечный сок. Данное вещество, производится в небольшом количестве, поэтому оно практически не играет важной роли в процессах пищеварения.

Часто в аппендиксе начинается воспаление, причиной которого может быть снижение иммунитета, хронические заболевания верхних дыхательных путей и легких, болезни ЖКТ.

Мочеполовая система и желудочно-кишечный тракт расположены в непосредственной близости, поэтому воспалительные процессы могут постепенно перетекать в соседние области. Из-за иррадирования болей в период менструации на части ЖКТ диагностировать аппендицит у женщин проблематично.

Симптоматику можно спутать с пиелонефритом, колитом, непроходимостью кишечного тракта. Когда сильно болит бок, определить, чем вызваны неприятные ощущения, можно только с помощью обследования.

К симптомам аппендицита у женщин относятся:

  • единичные рвотные позывы и тошнота:
  • напряжение мышечных тканей брюшной стенки;
  • повышение температуры тела до 380С;
  • быстрая утомляемость и упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Патология сопровождается слабостью, плохим самочувствием и колющими болями в боку. Часто аппендицит наблюдается у женщин, которые готовятся к рождению ребенка. В особенный период распознать патологию сложно, так как неприятные сигналы могут быть вызваны разными причинами – ложными схватками, угрозой выкидыша, спазмами.

Распознать аппендицит во время беременности можно по ноющим болям, которые локализуются в верхней части живота и постепенно перемещаются к правой половине таза. Выявить причину приступа можно только после комплексной диагностики.

Первые признаки

Аппендицит проявляется резко и сопровождается сильными болями внизу живота. Неприятные ощущения чаще всего возникают в вечернее или ночное время суток. Боль имеет давящий и тянущий характер, которая может перемещаться с левой стороны в правую и наоборот. Болезненные ощущения могут локализоваться около пупка, отдавать в ноги и поясницу.

Если появились первые признаки аппендицита, то не стоит медлить — обращаетесь за медицинской помощью, вызывайте скорую на дом. Боль ни в коем случае нельзя притуплять спазмолитическими, болеутоляющими препаратами.

Не рекомендуется принимать лекарственные средства от болей в желудке, использовать грелку и прибегать к другим методам самолечения, так как это ведет к серьезным последствиям, в том числе перитониту и летальному исходу.

Даже если принять обезболивающее средство, то это не поможет купировать симптомы. Женщины могут сталкиваться с проблемами дефекации. Это может быть как запор, так и диарея. В этом случае также не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Когда появляются первые сигналы воспаления придатка кишки, единственно верным решением станет обращение к врачу. При этом важно не терять ни минуты, так как у каждого человека приступ проявляется индивидуально, поэтому и последствия могут быть самыми разными.

Как определить в домашних условиях

Если появились подозрения, что тянущие боли в нижней части живота являются следствием аппендицита, то в домашних условиях диагностировать патологию можно с помощью метода пальпации.

Укладываем женщину на ровную поверхность и аккуратно сгибаем ей ноги в коленях. Далее аккуратно надавливаем пальцами на правую часть живота. Надавливать пальцами на живот нужно аккуратно, так как при сильном сдавливании возможно повреждение воспаленного аппендикса, и он может лопнуть.

Если в процессе опускания пальпации болезненность повышается, то это говорит о том, что аппендикс воспален и пациентке срочно требуется медицинская помощь. При пальпации нужно использовать указательный палец. Подушечкой согнутого пальца нужно легкими движениями постучать в правой области таза. При легком надавливании в случае приступа аппендицита там всегда локализуется боль.

Чтобы сравнить ощущения, можно аккуратно надавить на левую область. При аппендиците эти движения не вызовут неприятных ощущений. Главное, чтобы движения были осторожными, так как разрыв аппендикса может спровоцировать перитонит.

Для диагностики аппендицита можно прибегнуть к простому методу – громко кашлянуть. Если боль усиливается в области правой подвздошной кости, то это является подтверждением диагноза. Кроме того, можно надавить ладонью в том участке живота, в котором наблюдается наибольшая боль.

Руку нужно держать около 10 секунд, в этот момент болезненность ослабевает. Затем убираем руку и если боль усиливается, то скорее всего это острое течение аппендицита. Помочь в этом случае могут только врачи, поэтому не стоит медлить и срочно вызывать бригаду медиков.

С какой стороны находится

Не все знают как определить аппендицит и где располагается червовидный отросток слепой кишки. Аппендикс подвижный орган, может смещаться в связи с анатомическими особенностями строения человека. Боли, проявляющиеся при приступе, локализуются именно в той области, в которой находится аппендикс.

В основном локализуется в нижней половине правого бока. Если смещен в сторону слепой кишки, то болезненные ощущения проявятся не только в животе, но и в пояснице,  передаваться в ноги и зону промежности.

Если аппендикс расположен выше, то неприятные ощущения будут сосредоточены в правом подреберье.

Как болит?

При аппендиците у женщин боль в правом боку, подвздошной части. При беременности неприятные ощущения могут локализоваться под ребрами и верхней половине живота. Боль на протяжении всего приступа носит тянущий, схваткообразный характер, поэтому ее можно спутать с симптомами менструации. Отличие заключается только в том, что при аппендиците болезненные ощущения проявляются не в одном месте, а распространяются по всей области малого таза.

Острый

По течению и симптоматике аппендицит бывает двух типов – хронический и острый. Причинами воспалительного процесса может стать много факторов. Медики до сих пор не пришли к единому выводу, что провоцирует приступ и какова его природа. Течение острой формы патологии чаще всего связывают с механической, иммунологической, инфекционной или аллергической природой происхождения.

Острый аппендицит часто возникает вследствие закрытия просвета отростка каловыми камнями, инородными телами. В этом случае в аппендиксе скапливается слизь, которая является благоприятной средой для размножения бактерий, что и провоцирует воспаление. Чтобы определить, как выглядит здоровый и воспаленный аппендикс, достаточно ознакомиться с фото из интернета или медицинской литературы.

Хронический

При хроническом аппендиците происходит вялотекущее воспаление в придатке слепой кишки. Причиной проявления недуга считают перенесение острого аппендицита, который прошел без операционного вмешательства. Если после приступа аппендикс не был удален, то это может привести к новым воспалительным процессам.

Помимо болей, рвоты и других неприятных симптомов во время хронической формы аппендиците происходят патологические изменения в аппендиксе.

Они носят атрофический, склеротический характер. Более того, в придатке слепой кишки могут образовываться рубцы и спайки, разрастание тканей, а также происходить деформация и сращивание отростка с близлежащими тканями и органами, что приводит к опасным последствиям. Выделяют три формы хронического аппендицита:

  1. Остаточную;
  2. Рецидивирующую;
  3. Первично-хроническую.

Остаточная форма проявляется из-за перенесенного ранее приступа, а рецидивирующая – повторными проявлениями острого аппендицита, который не имел яркую клиническую картину.

Первичная форма патологии отличается усилением воспалительных процессов и нарастанием симптоматики, но при этом ранее приступа острого аппендицита не наблюдалось. При патологии пациентки часто жалуются на дискомфорт в сидячем положении, тошноту и общую слабость.

У взрослых женщин

У женщин, возраст которых превышает 40 лет, чаще наблюдается хроническая форма, проявляющаяся вследствие ранее не опознанного острого аппендицита. Связано это с тем, что многие представительницы прекрасного пола не могут распознать острый приступ аппендицита из-за схожей симптоматики патологии с признаками других женских заболеваний. Когда появляется боль в нижней части живота, большинство женщин считает, что это симптом болезней половой системы.

Лечится острый приступ только одним способом – удалением воспаленного придатка. Избежать операции никак нельзя, так как точная причина появления патологического состояния неизвестна.

Диагностика

Диагностика осуществляется после визуального осмотра. Женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом, так как симптоматика аппендицита и болезней мочеполовой системы имеют схожие черты. В этом случае проводится вагинальная пальпация и гинекологический осмотр. Если будет выяснено, что симптомы не связаны с гинекологическими болезнями, то далее используются другие методы диагностики.

Для диагностирования патологии прибегают к ультразвуковому и рентгеновскому исследованию брюшной полости. Если установить точную причину болей сразу не представляется возможным, а симптомы только косвенно напоминают аппендицит, то пациентку оставляют под стационарным наблюдением. Решение о проведении операции в этом случае могут отложить на 12-24 часа.

Если после рентгена и УЗИ выявить воспаление отростка слепой кишки не удается, то может быть проведена лапароскопия. Данный метод диагностики наиболее достоверный. Проводится хирургическим путем под местным наркозом.

В животе делают разрез и вводят специальную трубка. Это позволяет хирургу осмотреть всю брюшную полость и поставить точный диагноз. Если приступ аппендицита подтвердится, то врачи прибегают к лапароскопическому удалению аппендикса.

medinfa.ru

Признаки, симптомы аппендицита у женщин. Как проверить в домашних условиях, при беременности. К какому врачу обратиться

Воспаление отростка прямой кишки, требующее незамедлительного хирургического вмешательства, называется аппендицит. Характерные для патологии признаки (симптомы), появляющиеся у женщин пубертатного возраста, легко спутать с воспалительными процессами половых органов, что чревато прорывом стен отростка, выбросом гноя в полость брюшины.

Содержание записи:

Куда обратиться при подозрении на аппендицит

Диагностикой и лечением воспаления червеобразного отростка занимается врач-хирург. После проведения пальпационного осмотра, лабораторных исследований, УЗИ-диагностики специалист определяет патологию, проводит оперативное извлечение воспаленной полости.

В настоящее время процедура аппендэктомии доведена до совершенства.

При своевременном обращении делается щадящая операция традиционным или лапароскопическим методом. Длительность процесса не более 60 мин. Восстановительный период, при отсутствии осложнений, занимает 7-12 дней. На 8-10 сутки снимаются швы, и пациент может возвращаться к обычному ритму жизни.

Как определить первые признаки

Женщинам, отмечающим у себя характерные признаки (симптомы) аппендицита, следует:

Характер болиДействия пациента
Сильные боли в нижней области живота, сохраняющихся на протяжении 2-3 ч
  • Требуется вызвать скорую медицинскую помощь, позвонив по телефону горячей линии 112.
  • Прибывшая на место бригада врачей оценит состояние пациента, прощупает область живота, при необходимости транспортирует в больничное учреждение.
  • В приемном покое больного осмотрит хирург, возьмет анализ крови и мочи.
  • При подтверждении диагноза проводится срочная операция.
Боли не сильные, тупые, отсутствует повышение температуры
  • Нужно направиться в медицинское учреждение к терапевту, врачу общей практики.
  • Специалист осматривает пациента, пальпирует живот, выписывает направление на анализы, УЗИ-диагностику.
  • При необходимости отправляет больного в хирургический кабинет.
Спазмы в околопупочной области у беременных женщин
  • Сообщить о своих подозрениях врачу-гинекологу при ежемесячном осмотре.
  • Резкие боли не следует терпеть, правильнее всего вызвать врачебную бригаду скорой помощи

Локализация боли

Признаки аппендицита у женщин (симптомы заболевания) варьируются в соответствии с видом патологии. Различаются острая и хроническая фазы воспалительного процессе в червеобразном отростке.

Для первой характерны:

  • Режущая, тупая боль внизу живота. Начинается процесс внезапно, легализируется с области пупка, с течением времени (3,5-4,5 ч) спускается в правый бок, пах, лобок. Спазмолитические ощущения постепенно нарастают, не затихают. При малейшем движении, ходьбе, посещении туалета боль резко усиливается.
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  • Диарея, возникающая без характерной причины.
  • Лихорадочное состояние. Воспалительный процесс в 75% от всех диагностированных случаев сопровождается ростом температуры тела, слабостью, головокружением.

Хронический аппендицит встречается у 1% женщин репродуктивного возраста. Характеризуется слаборазвивающимся процессом воспаления в течение длительного периода времени. Болевые ощущение не сильные, колющего характера, отсутствует тошнота, рвота, диарея. Температура тела повышается до 37,3 градусов.

При диагностировании данной патологии проводится консервативное лечение антибиотиками, противоотечными препаратами, имунномодуляторами. Усиление болей свидетельствует о переходе болезни в острую фазу, является сигналом к проведению операции.

Воспаление аппендицита развивается в течение 48 ч. Если сильная боль, сопровождающая на протяжении длительного времени, внезапно резко прекращается, а затем возникает с новой силой — можно говорить о разрыве червеобразного отростка и развитии перитонита. В данном случае необходимо экстренная операция.

Промедление способно спровоцировать летальный исход.

Причинами воспаления аппендицита являются:

  • Механические повреждения. Каловые массы, опухоли, спайки перекрывают просвет толстой кишки, мешают отходу жидкости, травмируя червеобразный отросток.
  • Сосудистые проблемы, вызывающие сужение стенок капилляров, нарушение кровотока.
  • Инфекционные заболевания: брюшной тиф, туберкулез.
  • Эндокринные патологии, провоцирующие увеличение выработки серотонина, находящегося в области аппендикса.
  • Месячные кровотечения. Женщины репродуктивного возраста наиболее склонны к воспалению вследствие ежемесячного набухания органов малого таза, вызывающих раздражение слизистой.

Локализация боли зависит от расположения аппендицита:

  • При классическом возникают резкие болевые ощущения, начинающиеся в околопупочной области. В течение 2-3 ч спазмолитический процесс спускается в нижний правый угол живота.
  • Ретроцервикальный встречается у 15-20% людей. Характеризуется смещением болезненных симптомов из области пупка в паховую, может отдавать в поясницу, подреберье. Отличается быстрым возникновением, постепенным, медленным спуском.
  • Отросток, расположенный в тазовой области, говорит о своем воспалении при появлении боли в области пупка, постепенным переходом локализации симптомов в район лобка. Спазмы носят тянущий характер, напоминают ощущения, появляющиеся при мочеполовых воспалительных процессах.

Резкое, внезапное прекращение боли говорит о начале отмирания тканей. После затихания червеобразный отросток лопается, выпуская гной. Данный процесс сопровождается резким спазмом, помутнением сознания, в некоторых случаях возможен обморок. Промедление в лечении может спровоцировать смерть.

Особенности течения

Стадии заболевания:

  1. Катаральная – характеризуется началом воспалительного процесса, вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов на стенки червеобразного отростка. Носит скрытный характер. Возможно повышение температуры тела до 37,1 градуса. В ОАК обнаруживается увеличение числа лейкоцитов. Длительность до 12 ч.
  2. Флегмонозная – середина заболевания. Ощущается сильная боль колющего, режущего характера, усиливающаяся при малейшем движении. Появляются тошнота, рвота, диарея, лихорадка. Продолжительность около 38 ч. Проведение операции на данном этапе проходит быстро, не вызывает осложнений, сопровождается легким восстановительным послеоперационным процессом.
  3. Гангренозная – свидетельствует об омертвении тканей аппендикса. Переход происходит после 39-40 ч от начала болезни, симптоматика: внезапная потеря чувствительности в ранее болезненной области живота, внезапным исчезновением ранее возникших симптомов.
  4. Перфоративная – самый опасный этап болезни. Характеризуется разрывом, прободением стенок отростка, выбросом гноя в брюшную полость. При отсутствии срочного хирургического лечения, промывания внутренних органов наступает летальный исход.

Длительность течения патологии 48-50 ч. Оперативное вмешательство до 40 ч наименее травматично для организма пациента.

Хронический аппендицит сопровождается тянущими болевыми ощущениями в правой нижней части живота, сохраняющимися на протяжении длительного времени. Тошнота, рвота, диарея отсутствуют. При ОАК выявляются изменения в уровне эритроцитов. Патология лечится консервативным методом. Обострение ликвидируется хирургическим путем.

Диагностика в домашних условиях

Признаки аппендицита у женщин (симптомы воспаления червеобразного отростка) схожи с дисфункций женской половой сферы. Для диагностирования болезни в домашних условиях проводится самостоятельная процедура.

Предварительный диагноз, установленный по занимаемой позе, действиям человека:

  1. При возникновении боли в животе, сохраняющейся на протяжении нескольких часов необходимо перевернуться на правый бок, подняв ноги к груди, заняв позу зародыша.
  2. В данном положении неприятные ощущения должны снизиться. Спустя 4-5 мин. требуется аккуратно перекатиться на левый бок, вытянув ноги вдоль тела.
  3. Усиление ранее затихших спазмов характерно для аппендицита.
  4. Дополнительно можно походить, осуществить любые физические нагрузки. Смех, громкий разговор, любое резкое движение спровоцируют усиление болевых ощущений.

Тактильный способ:

  1. Пациентке нужно лечь на спину, максимально расслабив мышцы брюшной полости, вытянуть нижние конечности.
  2. При помощи руки аккуратно нажимают на больное место.
  3. Подержав несколько минут, резким движением кисть убирается. Сильный болевой спазм, сопровождающий это движение, сообщает о воспалении червеобразного отростка.
  4. Легких стук костяшками согнутых пальцев дает аналогичный результат.

Как распознать приступ у беременных женщин

Признаки аппендицита у женщин (симптомы необходимо распознать на начальном уровне воспаления органа), ожидающих ребенка, в начале патологического процесса по ощущениям схожи с аднекситом, циститом, внематочной беременностью, самопроизвольным выкидышем.

Будущие мамы, на протяжении 9–ти месячного срока, могут отмечать токсикоз, повышение температуры тела. Для точной диагностики при появлении одновременно нескольких нижеописанных признаков, беременной стоит незамедлительно посетить врача-гинеколога или вызвать скорую медицинскую помощь.

Признаки:

  • Сильная боль. Проявляется внезапно, чаще всего в вечернее время в околопупочной области живота, через 3-5 ч спускается в нижний правый угол брюшины, район лобка. Сохраняется на одном уровне в течение длительного периода времени.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышение температуры тела, возможно появление лихорадки.
  • Расстройство стула, диарея.
  • Боль при ходьбе, кашле, смехе.
  • Белый налет на языке.

При наблюдении совокупности признаков следует обратиться за медицинской помощью. В 1-м триместре возможно проведение самостоятельных диагностических тестов на определение воспалительного процесса. Перед врачебным осмотром не следует принимать обезболивающие, жаропонижающие препараты.

При подозрении на аппендицит будущая мама помещается в стационар, в котором проводится клинико-диагностическое исследование, ОАО, ОАМ, УЗИ-диагностика.

Наружный пальпационный осмотр, особенно со 2-го триместра беременности, может дать ложный результат. В анализе мочи могут полностью отсутствовать лейкоциты. Состояние будущей мамы контролируется медперсоналом. Подтверждение диагноза, усиление болей, общее ухудшение состояния беременной является сигналом к проведению аппендэктомии.

Чем опасен острый аппендицит во время беременности

У 27% ожидающих малыша женщин диагностируются признаки (симптомы) воспаления аппендицита. Патологический процесс развивается в результате увеличения детородного органа, оказывающего давление на полость брюшины.

При обнаружении дисфункции органа, находящегося в острой фазе, в срочном порядке осуществляется оперативное вмешательство. Своевременно сделанная щадящая аппендэктомия (в 80% случаев) прогнозирует дальнейшее нормальное развитие эмбриона, своевременные роды.

Воспаление червеобразного отростка для будущей мамы может стать причиной:

  • Самопроизвольного прерывания беременности, позднего выкидыша.
  • Начавшихся ранее положенного срока родов.
  • Инфекций, возникающих в послеоперационный период.
  • Кишечной непроходимости, как последствием оперативного вмешательства.
  • Нарушения функции мускулатуры детородного органа.
  • Недостатка кислорода в крови, вызывающим гипоксию плода.
  • Кровотечения после нормально проведенных родов.
  • Перитонита. Осложнение очень опасно для беременных женщин. Разлившийся в результате разрыва аппендикса гной угрожает здоровью матери и ребенка.

Диагностика в стационаре

Признаки аппендицита у женщин (симптомы заболевания) схожи с воспалениями половой сферы, уточняются в стационаре при осмотре пациентки хирургом и гинекологом.

Со 100% достоверностью диагностировать наличие патологии червеобразного отростка способен лапароскопический метод.

Признаки и симптомы аппендицита у женщин можно легко спутать с другими заболеваниями, поэтому только наличие всех симптомов и обследование врача поможет определить заболевание.

Суть процедуры заключается в исследовании аппендикса при помощи зонда, вводимого через небольшие отверстия, сделанные в животе. В большинстве клиник данный метод недоступен.

Чаще всего, в приемном покое городских больниц проводится:

  • Пальпационный смотр хирурга. Врач прощупывает живот пациента, уточняет локализацию, длительность, характер боли, проводит диагностические тесты.
  • Консультация гинеколога. С женщинами, девушками в обязательном порядке беседует врач гинекологического отделения. Поскольку по симптоматике патология аппендикса схожа с аднекситом, внематочной беременностью, выкидышем, перед оперативным лечением важно исключить гинекологические патологии.
  • УЗИ-диагностика органов малого таза. Необходима для уточнения диагноза. О наличии воспаления червеобразного отростка свидетельствует парез, наличие свободной жидкости в правой подвздошной области, утолщение интраобдоминальной жировой клетчатки.
  • ОАО, ОАМ. Клинико-диагностическое исследование крови и мочи дается возможность обнаружения воспалительного процесса. При аппендиците в кровяной жидкости повышается уровень лейкоцитов, СОЭ, РОЭ, появляются нейтрофилы.

При подтверждении диагноза проводится хирургическая операция.

Лечение в стационаре

Диагностировав патологию, хирург назначает внутриполостную операцию.

Лечение проводится двумя методами:

  1. Стандартная аппендэктомия – ампутация червеобразного отростка через разрез брюшной полости. Осуществляется в 85% всех установленных случаях.
  2. Лапароскопический способ – менее травматичный, заключающийся в извлечении повреждённой области через 3-4 разреза от 4-7 см. в диаметре. Проводится при помощи компьютерного монитора. Не травмирует брюшную полость. Не разрешается при перитоните.

Ход процедуры:

  1. Операция проходит под общим наркозом. Перед введением препаратов больному разъясняются возможные риски, осложнения, берётся письменное согласие на хирургическое вмешательство.
  2. Проводится туалет брюшной полости, обработка антисептиком, бритье промежности.
  3. Хирург разрезает брюшину. Извлекает аппендикс, ставит дренаж. При перитоните удаляется гной, промываются внутренние органы, вводится трубка для оттока сукровицы и гнойных выделений.
  4. Разрез зашивается. В большинстве случаев устанавливается косметический шов, размером не более 10 см.
  5. Весь процесс при не осложненной патологии занимает 30-60 мин. После операции пациентку переводят в реанимацию до пробуждения от наркоза. При хорошем самочувствии спустя 12 ч переводят в обычную палату.
  6. Назначаются антибиотики для предотвращения воспалений и инфекций. 2 раза в день измеряется температура тела. По окончании 1-х суток врач может прописать очистительную клизму. Медицинский персонал ежедневно обрабатывает рану.
  7. На 2 сутки женщину заставляют встать. С 3-х – следует начинать медленно ходить.
  8. При нормальном течении послеоперационного процесса пациент проводит в стационаре не более 7-8 дней, на 10 сутки снимаются швы.

У беременных женщин оперативное лечение лучше всего проводить лапароскопическим методом под общим наркозом. Для анестезии выбираются препараты безвредные для плода. В послеоперационный период проводится щадящая антибактериальная терапия.

До окончания 9-ти месячного срока, после выписки из стационара, больная находится под контролем гинеколога из-за опасности преждевременных родов. При проведении аппендэктомии в 3-м триместре женщина определяется в стационар до начала родовой деятельности.

Возможные осложнения

Промедление с оперативным вмешательством характерно осложнениями:

  • Перфорация червеобразного отростка. Характеризуется расплавлением стены аппендикса, разлитием гноя в область брюшины. Возникает через 5-ть дней после появления первых спазмов. Проявляется: тошнотой, рвотой; лихорадочным состоянием; сильными болями в области живота; тахикардией; побледнением кожных покровов. Требует незамедлительного хирургического извлечения воспаленного органа.
  • Аппендикулярный инфильтрат – свидетельствует о переходе воспаления на соседние внутренние органы. Появляется в 1-3% от всех выявленных патологий аппендикса при позднем обращении в больницу. В случае обнаружении назначается антибактериальная терапия, предшествующая оперативному вмешательству.
  • Кишечные свищи. Обнаруживаются при поражении стенок кишечных петель. Обнаруживаются на 4-5 день после проведения операции. Часто возникают из-за врачебной ошибки, допущенной в ходе проведения операции при неполном закрытии раны.
  • Аппендикулярный пилефлебит – гнойно-септическое воспаление воротниковой вены печени, с образованием множественных гнойников. Симптомы: интоксикация; сильные боли в области печени; увеличение печени и селезенки; бледность кожных покровов. Очень опасен. Частота смертельных исходов достигает 98% всех диагностированных случаев.
  • Аппендикулярный абсцесс – появляется в различных органах. Характеризуется: общей интоксикацией организма; гипертермией; увеличением количества лейкоцитов в крови; колющей болью.
  • Перитонит – воспаление брюшины, вызванное попаданием разлившейся в брюшину жидкости. Сопровождается неприятными ощущениями режущего характера, гипертермией, тахикардией. Требует срочного оперативного лечения. Способен спровоцировать летальный исход.

Признаки аппендицита, у 50% женщин пубертатного периода схожи с симптомами, появляющимися при воспалении придатков, внематочной беременности, цистите, самопроизвольном аборте. Своевременное обращение к врачу позволит провести аппендэктомии с минимальными последствиями для организма, исключить риск развития осложнений, грозящих летальным исходом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о признаках и симптомах аппендицита у женщин

Как определить, что это действительно аппендицит:

healthperfect.ru

Симптомы аппендицита у женщин, признаки при беременности. Лечение народными средствами, антибиотиками, после операции

Взрослые женщины, особенно беременные, часто находятся в зоне риска возникновения симптомов аппендицита, из-за смещения органов и других изменений организма. Здоровье женщины напрямую зависит от ее образа жизни, в том числе питания, употребления воды, гигиены, режима дня.

Нарушение этих правил или незначительные отклонения в физиологическом расположении органов, особенно червеобразного отростка, могут привести к его воспалению.

Содержание записи:

Что такое аппендикс

Аппендикс (appendix vermiformis) – червеобразный отросток слепой кишки. Физиология его возникновения происходит от бокового вхождения тонкой кишки в толстую, образуя своеобразный купол с придатком. Он располагается справой стороны в подвздошной области ниже печени, а иногда позади слепой кишки.

В зависимости от физиологических особенностей строения каждого человека он находится ближе к малому тазу или печени с правой стороны. Бывают исключения, те люди, которые имеют строение внутренних органов в зеркальном отражении, могут испытывать боли от воспаления аппендикса с левой стороны.

Аппендикс выполняет защитную функцию организма, которая частично влияет на иммунитет человека.

В нем находится большое количество полезных бактерий, которые позволяют восстанавливать микрофлору кишечника, особенно после перенесенных инфекции и антибиотикотерапии.

Что такое аппендицит

Аппендицит у взрослых женщин – заболевание, которое лечится хирургическим путем, характеризуется воспалительным процессом аппендикса в слепой кишке, проявляющимся характерными симптомами.

Возникают по причине сосудистого, эндокринного нарушения, механического перекрытия или проблем с сосудами, а также при таких патологиях, как:

  • васкулит;
  • амебиаз;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • перегиб аппендикса;
  • образование рубцов или спаек;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • инородное тело или каловые массы, которые перекрыли просвет;
  • гормональные нарушения, в частности выработка большего количества серотонина;
  • большое количество гельминтов, которые забивают отросток и перегораживают просвет.

В зоне риска находятся дети от 5 лет, женщины до 33 лет, особенно беременные, у которых органы смещаются из-за роста матки, а также изменяется гормональный баланс.

Формы аппендицита и их симптоматика

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, классифицируют по нескольким признакам форм и видов. Клинико-анатомическая классификация различает две формы заболевания хроническую и острую.

Острая фаза сопровождается:

  • тошнотой или рвотой;
  • сильным метеоризмом;
  • повышением температуры тела;
  • нарушением процесса дефекации, отсутствие стула;
  • резкой болью в области брюшины справа, сзади или спереди.
Симптомы аппендицита у женщин довольно явные. Их легко распознать.

Такая форма развивается очень быстро, проявляясь почти всеми симптомами, при этом требует срочной госпитализации.

Виды аппендицита:

  1. Катаральный вид характеризуется смытыми симптомами, которые могут проявляться при других заболеваниях органов брюшной полости. Это начальная фаза воспаления отростка, через несколько часов тупая, тянущая боль от пупочной области начинает спускаться и усиливаться справой стороны, при этом проявляются новые симптомы. Катаральная фаза длится до 12 часов, после чего переходит в другой вид.
  2. Флегмонозный проявляется в виде болей справа, периодически проходящих, при этом стенки кишечника отекают, гнойничковые очаги срастаются в один сплошной, который может прорваться и вызвать перитонит. Постепенно пациент ощущает ухудшение самочувствия, симптомы приобретают острую фазу, температура тела резко растет, тошнота переходит в рвоту, сердце начинает учащенно биться. Такая фаза может протекать в течение суток.
  3. Гангренозный вид характеризуется повышенной слабостью, постоянными позывами к рвоте, облегчения, после которой не наступает, гипертермией, сильным напряжением мышц живота. Такая форма опасна тем, что постепенно отмирают нервные окончания вследствие развития гангрены.
  4. Простой поверхностный аппендицит проявляется глубокими первичными симптомами, при которых появляется боль в правом боку ближе к тазу, и характеризуется воспалением слизистой оболочки.
  5. Осложненный вид развивается вследствие упущения времени за медицинской помощью. Прежде чем перейти в осложненную фазу, проходит несколько стадий развития воспаления.

На фото выше видно, какие стадии аппендицита и возможные последствия.

Хронический аппендицит у женщин

Аппендицит симптомы у взрослых женщин хронической формы редкое явление, которое часто можно перепутать с другими заболеваниями, так как у него нет характерных болевых ощущений, могут отдавать в другую область живота, таза, спины.

При хронической форме происходит сужение просвета аппендикса, который сопровождается:

  • накопление гноя;
  • обстипация или диарея;
  • тонус мышц справой стороны будет ниже, чем с левой;
  • скапливание отечной жидкости из-за нарушения кровообращения и лимфооттока;
  • вздутие живота, скопление газов, болевые ощущения при освобождении кишечника от газов;
  • незначительными дискомфортными ощущениями, отдающими в правую ногу или руку при физических нагрузках или обычной ходьбе.

При таких симптомах, следует незамедлительно пройти осмотр и ультразвуковое обследование в больнице.

По статистическим данным хронический аппендицит возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Он появляется вследствие оказания помощи по пресечению боли и других симптомов, с помощью медицинских и других средств, которые образую рубцы в отростке.

Если однажды возникли симптомы хронического аппендицита у взрослых женщин, то его лучше удалить, чтобы в дальнейшем он не проявился в обостренной фазе с быстрым развитием и разрывом.

Различают 3 формы хронического воспаления червеобразного отростка:

  1. Первично-хронический проявляется в виде вялотекущего развития воспаления без проявления острых симптомов, с тянущей, не резкой болью справа.
  2. Хронический рецидивирующий появляется с периодичностью и рецидивирующими симптомами, которые могут проявляться в течение всей жизни, после не правильно проведенных медицинских манипуляций с формированием на отростках язв и рубцов, спаек, сростов.
  3. Хронический резидуальный появляется вследствие механических повреждений, перегибов или заражением инфекцией червеобразного отростка, который ранее был излечен без хирургического вмешательства.

Он сопровождается проявлением таких симптомов:

  • болезненное мочеиспускание;
  • расстройство кишечника или запор, тошнота, рвота;
  • возникновение болей справой стороны в области почки, яичника, поясницы или отдающей в мочевой пузырь, влагалище;
  • субфебрильная температура, особенно в вечернее время;
  • ощущение тянущей боли справа после обильного употребления жирной пищи или физических упражнений.

При проявлении нескольких симптомов следует обратиться к хирургу для постановки диагноза.

Диагностика патологии

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, появляющиеся систематически должны быть сразу исследованы врачом хирургом, чтобы не допустить появление осложнений, особенно у беременных.

При подозрении возникновения воспалительного процесса в аппендиксе у женщин, проводят тщательную диагностику.

Фельдшер проводит осмотр пациента, собирает анамнез, особое внимание уделяет позе, в которую человек невольно ложится или присаживается. На языке будет характерный белый налет, повышенная температура тела, слабость, кожные покровы бледными.

Далее проводится пальпация брюшной области пациента:

Симптом при пальпацииМетод воздействияОщущения больного
Образцова-СтражевскогоПоднятие в прямом положении правой ноги пациентом.Болевые ощущения у пациента в правом боку, при этом напрягается передняя брюшная и большая поясничная мышца.
Щеткина-БлюмбергаНадавливание пальцами справой стороны в области аппендикса и резкое отпускание пальцев.Больное будет испытывать боль при отпускании.
РаздольскогоПостукивание двумя пальцами по правой стороне живота ближе к тазу.Ощущение резкой ноющей боли.
СитковскогоСмена положения с правого бока на левый.Будет способствовать появлению боли справой стороны.
РовзингаНадавливание левой рукой в область ниже толстой кишки, с небольшим толчком правой руки в область выше толстой кишки, для смещения газов к слепой кишки.Газы будут при таком положении смещаться, задевая червеобразный отросток, больной будет испытывать острую боль.
РизванаИнтенсивные глубокие, медленные вдохи.При вдохе будет ощущаться боль в подвздошной области справа.
СамнераПроводится легкими движениями пальпация правого бока живота и спины.Возникновение боли справа и повышение тонуса мышц живота.
КараваевойПациент должен несколько раз глубоко покашлятьБолевые ощущения усилятся, отдавая справа в таз.
ЧейсаГлубокая пальпация ободочной кишки, ее поперечного отдела, одновременно сдавливая область нижнего отдела кишки.Боль буде появляться при пальпации, хотя до нее может не быть.

После пальпации следует провести перкуссию живота в полной тишине, для выявления звука отдающего от кишечника и выявления воспаления. Проводится он с помощью постукивания пальцев правой руки по пальцу левой. В соответствии с симптомом Менделя-Раздольского при перкуссии области живота, пациент испытает боль справа в подвздошной области.

После чего женщине назначают сдачу лабораторных анализов. Анализ крови будет показывать резкий рост лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, при этом резкие изменения в сторону ухудшения состояния больного приведут к сдвигу влево лейкоцитарную формулу и появлению незрелых палочкоядерных миелоцитов.

В анализе моче будут происходить изменения токсического характера с повышением белка, наличием вируса или бактерии, которые спровоцировали воспалительный процесс. Ультразвуковое исследование аппендицита позволит выявить проблему появления воспаления и боли: перегиб, инородное тело, скопление жидкости.

Магнитно-резонансная томография может быть применена для беременных, которая позволит дать точный результат после исследования.

Лечение воспаления аппендикса

Лечение аппендикса проводится 2-мя способами — хирургическим удалением и антибиотикотерапией. Хирургическое вмешательство проводится для острого и осложненного вида воспаления червеобразного отростка, при котором его полностью удаляют.

Лечение аппендицита у женщин может проводиться с помощью медикаментов или, используя народные средства, в запущенных случаях с выделением жидкости (гноя) в область брюшины ставится дренаж. Лечение с помощью антибиотиков проводят при хроническом виде воспаления, если оно не переходит в острую фазу.

По результатам анализов назначают антибиотики, которые устраняют причину (инфекцию или бактерию), его вводят внутривенно 10-12 дней. После чего применяют препараты перорально — спазмолитики, которые уменьшают болевые ощущения, лечение проводят стационарно. Для восстановления микрофлоры кишечника, после лечения антибиотиками применяют препараты с бифидо- и лактобактериями.

Операционное вмешательство

Аппендэктомия, самая распространённая операция, метод которой зависит от состояния пациента и формы воспаления аппендикса: экстренная, плановая, открытая или лапароскопическая.

Экстренная операция

Аппендицит симптомы, у взрослых женщин проявляющиеся в течение нескольких часов с ухудшением состояния больной, требует экстренной операции.

Врач назначает ее в острых случаях, когда происходит случай с интоксикацией организма и разрывом червеобразного отростка с вытеканием жидкости в область брюшины.

Плановое вмешательство

Плановая операция может проводиться только в случае аппендикулярного инфильтрата, когда было проведено медикаментозное лечение и устранен воспалительный процесс, обычно она проводится через 1,5-3 месяца.

Открытая операция

Открытая операция, считается классическим методом, когда хирург разрезает область живота на передней стенки справа, вырезает аппендикс, доставая слепую кишку. После чего ушивает разрез наглухо. Длина разреза 7 см, проводится по линии от пупка, в области от верхней ости подвздошной кости, с ориентацией на точку Мак-Брунея.

Лапароскопическое вмешательство

Проводится с помощью видеокамеры, которая вводится в отверстие брюшной полости и лапароскопом удаляется аппендикс. Такая операция имеет ряд преимуществ, но не всем пациентам можно ее применять.

Операция проводится с минимумом осложнений, сохраняя эстетический вид живота и минимальными травмами.

Восстановление после удаления аппендикса

Послеоперационный период зависит от вида и формы проведенной операции, при лапароскопии он длится несколько дней, после открытой операции может затянуться на 2-4 недели с соблюдением специальной диеты. Если у пациента все показатели приходят в норму, он не испытывает дискомфортных ощущений, то его переводят на амбулаторное лечение на 4-5 день после операции.

После операции больной должен лежать на левом боку в течение 8 часов, в течение этого времени могут вводиться антибиотики и спазмолитики для облегчения болей. Если в этот период у пациента не наблюдается отклонений, то ему рекомендованы аккуратные движения с помощью медицинского персонала.

Диета после операции

Симптомы аппендицита у женщины, должны спровоцировать ее к отказу от употребления любых продуктов питания и питья до проведения консультации у врача. После операции питание должно быть качественное с соблюдением нормального количества калорий по возрасту, но при этом не следует перегружать кишечник, переедать.

Порции нужны маленькие, но частые с исключением продуктов, которые влияют на образование газов. Для этого больному прописывают меню стола №5, через 2-3 дня стол №2, постепенно добавляя по одному продукту раз в 2-3 дня.

ДеньПродукты
1-3 после операции.
  • Черный чай.
  • Бульон куриной грудки без кожи.
  • Компот из сухофруктов.
  • Отвар риса.
  • Отварной рис, измельченный в пюре.
3-5.
  • Каши в виде пюре – пшеничная, рисовая, пшенная, овсяная.
  • Картофель пюре.
  • Сливочное масло.
  • Отварное яйцо куриное, перепелиное.
  • Белое мясо индюшиное, курятина, перепелки перекрученное на мясорубке – пропаренное, отварное.
  • Белая рыба – пропаренная, отварная, тушеная без специй.
5-10.Добавляют отварные овощи, фрукты перетертые:
  • Морковь.
  • Кабачок.
  • Свекла.
  • Капуста.
  • Яблоко печеное или отварное.
  • Говядину нежирную, рубленную.

Возможные осложнения

Осложнения после оперативного вмешательства могут возникнуть вследствие неправильно проведенной операции или с нарушением санитарных норм, а также при не соблюдении режима питания, приема лекарств и отсутствие ухода за швом.

ОсложненияОписание
АбсцессПоявляется при не соблюдении гигиены после операции, а также при не полном очищении, промывании брюшной полости от лопнувшего аппендицита и гноя.
ГрыжаЧасть кишечника выпадает в область просвета между мышцами. Может появиться после физических упражнений.
СпайкиВозникают из-за кровотечения, нарушения техники операции, не соблюдением диеты.
СвищиОн может появиться в стенах кишечника, образуя тоннель, из-за ошибок во время операции и плохом промывании кишечника.
ПилефлебитОбразование тромба в воротниковой вене и ее отростках, но такой воспалительный процесс бывает в редких случаях.

Медикаментозная терапия

Терапия с помощью лекарственных препаратов применяется в нескольких случаях:

  • на первом этапе возникновения заболевания;
  • воспалительный процесс вялотекущий;
  • возникновение трудностей во время диагностики;
  • послеоперационный период.

Чаще всего выписывают пациенту антибиотики широкого спектра с противомикробным, противопротозойным действием:

  • Зиннат.
  • Метронидазол.
  • Цефтин.
  • Цефуроксим.
  • Клиндамицин.
  • Далацин.
  • Метрагил.

Эффективность антибиотикотерапии имеет среднюю оценку у специалистов, которые чаще рекомендуют удалять, чем лечить, так как после лечения все равно может возникнуть рецидив с более опасными последствиями.

Народная медицина при аппендиците

Народная медицина имеет много рецептов, позволяющие помочь при воспалении червеобразного отростка без операции. Но, следует помнить что, любое действие должно сопровождаться консультацией врача.

При первых симптомах заболевания применяют отвар из свежих мелко нарезанных листьев ежевики 2-3 ст.л. Заварить кипятком 200-250мл., накрыть крышкой, через 15 минут можно употреблять в теплом виде, каждый час.

По такому же принципу заваривают эстрагон, настаивая 4 часа.

При хронической форме аппендицита используют мазь на основе жира свиньи и коровы по 200 гр., которые растапливают в металлической кастрюле. В него следует добавить 50 гр. сухого зверобоя и 50 гр. мумие. Все содержимое томят на медленном огне, после чего процеживают и используют по назначению, втирая при болевых ощущениях.

Особенности заболевания при беременности

Беременность может спровоцировать появления воспалительного процесса в червеобразном отростке, из-за изменения, перемещения органов в брюшной полости, роста матки, а также гастрономических предпочтений. Особенность аппендицита у женщин во время беременности, то, что симптомы сильно отличаются и могут быть неправильно распознаны как другое заболевание на первичной стадии.

Наиболее опасно это заболевание, начиная со второго триместра, когда может произойти отслойка плаценты, внутриутробное инфицирование и как следствие потеря плода.

При подозрении на аппендицит беременной следует в обязательном порядке лечь в стационар сдать анализы, пройти УЗИ или лапароскопию, для своевременного оказания помощи в экстренных случаях. Операции проводятся как классическим методом, так и современным. После операции беременная находится в стационаре 10-14 дней, под наблюдением врачей с курсом антибиотикотерапии.

Женщина после аппендэктомии попадает в группу риска преждевременных родов или прерывания беременности. Симптомы аппендицита проявляются у взрослых женщин иначе, чем у мужской половины, но лечится также успешно, если не пренебрегать посещением врача или вызовом скорой помощи.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об симптомах аппендицита у женжин

Как определить аппендицит у женщин и что делать дальше:

healthperfect.ru

Симптомы аппендицита у женщин и как его определить в домашних условиях

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, которого рассматривают как рудимент. Напоминает аппендикс о своем существовании в нашем организме в период его воспаления – аппендицита.

 

Симптомы аппендицита у женщины

Начальные признаки недуга, вызванного воспалением аппендицита, у женщин могут проявляться уже с 20 лет, а у девочек – подростков с 12 лет и более, однако не следует пренебрегать возможным началом менструального цикла, при котором боль можно спутать с болезненными месячными.

Первые признаки воспаления аппендикса:

  1. Боль. Болевые ощущения женщина может ощущать вокруг пупка или в правой верхней подвздошной области. Тупая, тянущая и давящая боль усиливается при движении или чихании. У беременных женщин боль распространяется по всей брюшной полости. Люди престарелого возраста, вообще могут не испытывать болевые ощущения. Из-за анатомических особенностей организма женщины, боль можно почувствовать в области поясницы, под ребрами с левой стороны и в области паха. Если боль проявляется в виде схваток и через какое-то время исчезает, то это может явиться признаком гангренозного аппендицита.
  2. Тошнота и рвота. Естественно данный признак не постоянный, и не предшествующий, а только сопровождающий процесс воспаления. У беременных женщин может проявляться отдышка.
  3. Язык. Если процесс воспаление протекает не продолжительное время, то язык имеет не свойственный ему белый налет и влажность. Опасение должен вызывать сухой язык, сообщающий о распространении воспаления уже в брюшной полости.
    Температура. При развитии аппендицита температура остается неизменной, иногда может повышаться до 370 t- 380 t.
  4. У женщин может отмечаться нарушение стула, проявляются запоры или же, наоборот, учащенный жидкий стул. У беременной женщины живот может приходить в состояние тонуса матки.

При воспалении аппендикса у женщины можно наблюдать отсутствие аппетита, некую слабость и плохое самочувствие.

Как определить аппендицит в домашних условиях

Многие теоретически знают, где располагается аппендикс. Однако, аппендикс в брюшной полости располагается у разных людей по-разному, из-за особенности анатомии человека. Чтоб определить воспален ли отросток или нет, самостоятельно, нужно предпринять те или иные действия.

  • Принять горизонтальное положение, лечь на спину, на ровную поверхность.
  • При легком постукивании подушечками пальцев в области нижнего ребра с правой стороны, может проступать боль, которая свидетельствует о наличии заболевания. Те же манипуляции следует произвести и с левой подреберной стороны. Если боль не ощущается, то это только подтверждает наличие недуга.
  • Надавить средним и указательным пальцем на место более острой локализации боли. Болевые ощущения при надавливании должны притупиться, а при отводе руки возобновиться.
  • Попытаться покашлять, во время данного действия чувствуются неприятные ощущения.
  • Принять положение, при котором согнуть колени и свернувшись калачиком (поза эмбриона) на правом боку, при таком положении наступит временное облегчение, болевой синдром снижается. Сменив позу и вытянув ноги, состояние снова ухудшится.
  • Диагностировать воспаление аппендикса у женщины, находящейся в положении, вызывает сложность, в связи со смещением внутренних органов, в том числе и кишечника, из-за увеличения матки. При этом смещение самого аппендикса подступает ближе к печени. Беременной женщине определить воспаление аппендикса самостоятельно сложно, однако попытаться можно, для чего надо лечь набок (правый), при таком положении на точку воспаления может оказывать давление сама матка или принять горизонтальное положение, при котором боль, лежа на спине, может появиться и прекратится после легких движений давящих на левое ребро. Но относиться к этому беременной женщине надо серьезно и самое эффективное – диагностировать воспаление с помощью ультразвукового исследования. Своевременное вмешательство позволит сохранить беременность.

В случае подтверждения вышеперечисленных признаков, следует срочно вызвать скорую помощь. Квалифицированная помощь медиков в условиях стационара, смогут не только точно поставить диагноз, но и помочь больному. Если даже вы считаете, что обнаруженные у вас боли не относятся к воспалению аппендикса, то все равно, в любом случае, следует обратиться к врачу.

 

Причины развития аппендицита у женщины

Единого мнения и решения вопроса причины воспаления аппендикса, нет. Существует несколько гипотез:

  1. Инфекция. Врачи при остром аппендиците сталкиваются с выявлением патогенных штаммов кишечной палочки, такие как: стафилокок, стрептакок и некоторые виды бактерий, которые в повседневности являются обычными обитателями кишечника, но при воздействии внешних и внутренних факторов могут явиться патогенными.
  2. Врожденные аномалии, различные новые образования, каловые камни, инородные тела, а также сужение отверстия червеобразного отростка, могут явиться еще одной причиной воспаления аппендикса.
  3. Нарушение питания стенок кишки кровью, которое может привести приводящее к некрозу аппендикса
    спровоцировать аппендицит у женщин могут различные гинекологические воспаления.
  4. Воспаление аппендицита может развиваться при хорошем самочувствии, что затрудняет выявлению причины заболевания. У женщин воспаление возникает из-за нарушения проходимости верхних отделов ЖКТ, как следствие образование рубцов и спаек, а также перегибов отростка.
  5. Острый аппендицит может развиваться на фоне инфицирования возбудителя брюшного тифа, туберкулеза и прочее. Нарушения сосудистой и эндокринной системы, также могут стать причинами аппендицита

 

 

Как же проявляется болевой синдром при воспалении аппендикса

Боль – основной признак аппендицита, сопровождающий заболевание и от ее локализации становится возможным определить, какой орган подвержен заболеванию. Человек, страдающий острым аппендицитом, не сразу может показать место боли, так как одним из ее признаков является смещение боли в правую подвздошную область. Обнаружить место локализации боли можно методом воздействия на определенные точки, путем легкого постукивания. Боль при воспалении аппендикса может быть нудной и постоянной или в виде схваток.

  • Боль при аппендиците проявляется при запорах в области ануса, кашле, поднятии верхней и нижней правых конечностей, глубоком вдохе и длинном выдохе. При аппендиците боль имеет свойство отражаться от воспаленного органа и смещается к правой ноге.
  • Расширение стенок аппендикса во время заболевания провоцирует висцеральную боль. Соматическая боль проявляется при патологии стенки брюшной полости. Интенсивность болевого порога в ту или иную сторону не может являться признаком аппендицита, но в сочетании с высокой температурой, признаками тошноты и рвоты, жидкого или твердого стула, уже стоит говорить о распространенном диагнозе и хирургической патологии – аппендиците.
  • При остром аппендиците боль может быть ноющая, и длиться несколько дней. При несвоевременном вмешательстве через один, два дня возможен разрыв стенки аппендикса из-за быстро развивающегося некроза. Аппендикс – рудиментальный орган небольших размеров, длина которого вирирует от 4 – 12 сантиментов. При воспалении аппендикс увеличивается в размерах в четыре, пять раз, при несвоевременном вмешательстве может грозить разрывом оболочки.
  • При разрыве стенки и переходу содержимого в брюшную полость боль исчезает, человеку начинает казаться, что он поправляется. Последующая боль наиболее интенсивная, из-за развития перитонита, без должного лечения может привести к летальному исходу больного.

 

Какие действия следует принимать при аппендиците

 

Аппендицит – это распространенное заболевание и не опасно для жизни при своевременном вмешательстве. Данное заболевание не подлежит медикаментозному лечению. Основным способ избавления от недуга является операционное вмешательство, а именно удаление червеобразного отростка. Но подобную операцию можно предупредить и избежать возможности распространения воспаления.

Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать аппендицит:

  1. В червеобразном отростке могут скапливаться отходы пищеварительного процесса, и их длительное отложение может стать одной из причины воспаления. Признаками могут явиться запоры, от которых надо избавиться путем нормализации ЖКТ. Это могут быть специальные диеты и препараты, подобранные врачом. Решения данной проблемы не только не спровоцирует возникновения аппендицита, но и предотвратит иные воспаления кишечника.
  2. Хронические заболевания мочеполовой системы, могут так же спровоцировать воспаление аппендицита. Регулярные медицинские осмотры и лечения выявленных заболеваний очень важны.
  3. Надо быть осмотрительным при проглатывании твердой не перевариваемой пищи. Следует избегать попадания в организм виноградных косточек, лузги семечек и прочее. Данные инородные тела могут привести к воспалению аппендикса.
  4. Следует присмотреться к режиму питания. В состав пищи включить овощи, фрукты, каши, что улучшит работу не только самого кишечника, всего организма, в том числе и аппендикса.
  5. Следует обратиться в больницу. Конечно, врач без труда найдет источник боли, но ему нужна помощь или информация о перенесенных ранее заболеваний – это могут быть: половые инфекции, длительное отсутствие менструального цикла, окрас кала в черный цвет, рвота, а также резкая боль, затихающая на некоторое время, а также повышение температуры.

При распознании аппендицита нельзя двигаться, надо лечь на ровную поверхность и дождаться приезда медиков.

medgastrit.ru

Симптомы аппендицита, особенности его протекания и диагностики у женщин

Диспетчеры скорой помощи часто фиксируют жалобы людей, описывающих резкую боль в животе справа, что является поводом для подозрения на аппендицит. Заболевание часто встречается в возрасте 20-40 лет, причем женщины болеют значительно чаще мужчин. Аппендицит у прекрасной половины нелегко диагностировать по причине схожести симптоматики с гинекологическими болезнями или осложнениями во время беременности. Однако важно определить заболевание как можно скорее и получить помощь специалистов медучреждения. Каждой девушке полезно узнать, что такое аппендицит, где находится аппендикс и как проявляется при воспалении.

Причины воспаления аппендикса

Аппендицит представляет воспаление червеобразного отростка слепой кишки разной степени тяжести, требующее хирургического лечения.

Нужно знать, с какой стороны находится аппендикс, чтобы в случае приступа вовремя сориентироваться и вызвать бригаду скорой помощи. При воспалении появляется боль внизу правой части брюшины, там, где и расположен аппендикс.

Основными причинами, вызывающими заболевание, считаются:

  • активация кишечной флоры отростка при закупорке просвета,
  • закрытие просвета инородными предметами, опухолью, паразитами,
  • сбой деятельности сосудистой структуры,
  • обтюрация просвета копрометами,
  • перегиб отростка спайками (рубцовыми сокращениями) вследствие хронических колитов, холециститов, энтеритов, аднекситов, перитефлита,
  • многолетние запоры.

Все эти факторы приводят к скоплению слизи и чрезмерной активности патогенных микроорганизмов. Это вызывает воспаление слизистой оболочки и подлежащих слоев, тромбозу сосудов, омертвлению стенок отростка. Нормальный и воспаленный аппендикс

Течение аппендицита проявляется несколькими стадиями:

  • катаральная (начало воспалительного процесса),
  • гнойная (образование гнойников),
  • флегмонозная (расширение аппендикса и пропитка гноем),
  • разрыв (лопание отростка с излиянием гнойных масс в брюшину).

Первые признаки аппендицита

Симптомы при остром воспалении аппендикса классические. Первые слабо выраженные признаки женщина не всегда замечает или не акцентирует внимание на проблеме. Она может не подозревать об опасности ситуации, требующей незамедлительного решения. Как сильно и где болит при воспалении аппендикса:

  • боль в районе пупочного кольца, переходящая в нижнюю часть правой стороны живота, иногда отдает в ногу,
  • появление боли при надавливании на кишечник и ее усиление при лежании на левом боку,
  • обострение болевого приступа при пальпации по направлению вниз живота и вправо на вдохе,
  • тягостное чувство в подложечной области, рвота, не влекущая за собой облегчения состояния,
  • небольшая температура до 37-37,5 °С, иногда вообще отсутствует, а в начале гнойного процесса повышается до 38 °С и выше,
  • плохой аппетит, ухудшение состояния, вялость, сухость во рту,
  • чрезмерное потоотделение, озноб,
  • налет на языке белого или желтого цвета.
Воспалиться аппендикс может в любой момент, бить тревогу следует, если становится больно независимо от положения тела

Симптомы аппендицита у женщин

Стоит отметить, что симптоматика заболевания у взрослых женщин разнится с признаками аппендицита у девушек. Если у молодых женщин часто наблюдается рвота, то взрослых при воспалении слепого отростка беспокоит тошнота.

Аппендицит может быть острым и хроническим, проявляющийся периодическими характерными приступами.

Особо опасными симптомами являются:

  • затухание боли с присутствием сухости в ротовой полости и обложенного языка – болезненность исчезает из-за некротического поражения отростка,
  • резкая режущая боль свидетельствует о наличии перитонита,
  • судорожное состояние,
  • помутнение рассудка или потеря сознания.

Необходимо отметить, что особенность пациента с неправильным размещением аппендикса представляет серьезную проблему при диагностировании заболевания.

Боль может локализоваться в районе поясницы, под правым ребром, области промежности, лобка. Локализация симптомов зависит от места нахождения отростка.

Если симптоматика подтверждает аппендицит, то до приезда скорой помощи не нужно пить обезболивающих лекарств и жидкость. К больному участку можно приложить что-то холодное (кубики льда, завернутые в ткань, хранящиеся в морозильной камере продукты). Лед поможет на время купировать сильную боль при аппендиците

В ожидании бригады измерить температуру, вспомнить продукты, съеденные на протяжении дня или незадолго до приступа. Немаловажны сведения о времени последнего испражнения и консистенции стула. Эта информация понадобится медработникам. При отсутствии возможности вызвать бригаду неотложной помощи нужно добраться в больницу самостоятельно. От быстроты диагностирования и начала лечения зависит исход лечения аппендицита.

Синдром Жендринского

Выявление симптома Жендринкого способствует скорой диагностике аппендицита. Больному надавливают на участок ниже пупка в положении лежа, затем сажают на кушетку. Если возникает резкий болевой эффект, значит, требуется хирургическая операция по удалению аппендикса. Снижение выраженности боли свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза.

Синдром Щеткина-Блюмберга

Симптом Щеткина-Блюмберга помогает распознать аппендицит с помощью пальпации. Наблюдается резкое усиление боли в животе при быстром отнятии пальпирующей руки с передней стенки брюшины после надавливания. Синдром раздраженной брюшины – признак воспаления, в которое вовлечена внутренняя полость живота: перитонит, аппендицит и прочие.

Симптом Промптова

Для диагностики воспаления применяют метод, выявляющий симптом Промптова при аппендиците. Проводят его следующим образом: во влагалище вводят два пальца, охватывают шейку матки и осуществляют поворот влево, вправо. При отсутствии боли необходима аппендэктомия для удаления аппендицита. Тест на симптом Промптова поможет обнаружить аппендицит (не применим к девочкам до 14 лет)

Особенности заболевания у беременных женщин

Особую категорию больных представляют беременные женщины. Вероятность воспаления слепой кишки повышается после четвертого месяца беременности. Именно в это время матка увеличивается и происходит смещение внутренних органов, что меняет сосредоточение боли. Обычно отросток мигрирует к печени, поэтому боль при аппендиците легко спутать с холециститом.

Тошнота, рвота, расстройство стула не могут служить признаками воспалительного заболевания отростка, потому как они присущи токсикозу беременных. Местом проявления боли служит правая боковая часть живота или правое подреберье.
Распознать заболевание у беременных женщин можно по следующим признакам:

  • сильное увеличение болевых ощущений при перевороте с бока на бок лежа,
  • нарастание болезненности лежа на правом боку в той же стороне живота.

Самым верным методом обследования, который не нанесет вреда малышу, служит УЗИ.

Место расположения отростка на разных сроках беременности

Диагностика аппендицита

Обращаясь в медицинское учреждение за врачебной помощью, женщине с аппендицитом предстоит пройти несколько видов диагностирования:

  • анализ крови,
  • осмотр хирурга,
  • консультация гинеколога.

Проводят комплексное обследование для исключения других болезней с подобными аппендициту симптомами. Гинекологический осмотр позволит установить или исключить наличие кисты яичника, внематочной беременности.

Метод пальпации поможет хирургу определить воспаление слепой кишки. Повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ в анализе указывает на воспаление аппендикса. Существуют и другие способы установления диагноза.

Главным критерием для успешного исхода и удаления аппендицита является своевременное посещение врача. Именно промедление при этом коварном заболевании может привести к разрыву аппендикса, заражению крови, даже смертельному исходу.

Лечение предполагает проведение хирургического вмешательства для удаления червеобразного отростка (аппендэктомия). Период госпитализации составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести состояния пациентки при поступлении в медицинское заведение. Время восстановления после операции занимает 2-4 недели.

Следует внимательно относиться к болезненным ощущениям в животе, не прекращающимся более 6 часов. Если боль концентрируется в области расположения аппендикса, стоит незамедлительно отправиться в специализированное учреждение за врачебной помощью.

Аппендицит грозит опасными осложнениями при несвоевременном обращении к врачам. Особо серьезно нужно отнестись к характерным болям в животе женщинам пожилого возраста. Статистика показывает, что большой процент летальных случаев среди пациентов этой группы.

О более специфических симптомах аппендицита можно узнать из видео:

Насколько опасно состояние при остром аппендиците, и что необходимо делать при подозрении на воспаление, можно узнать из видеоролика:

Загрузка...

medboli.ru

Признаки аппендицита у женщин: как определить первые симптомы

Данное заболевание для человека – очень серьезная проблема, требующая быстрой постановки диагноза и оперативного лечения. Различают острую и хроническую форму болезни. Признаки аппендицита у женщин знают не все. По этой причине пациентки несвоевременно обращаются к врачам или могут заняться самолечением. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза и избавиться от этой проблемы навсегда, нужно знать ее первые признаки. С какой стороны болит аппендицит, как определить недуг правильно и что предпринимать, вы узнаете из представленного обзора.

Статьи по теме

Какие симптомы при аппендиците у женщин

Причинами появления воспалительного процесса могут стать следующие нарушения в работе организма:

  1. Активность кишечной микрофлоры.
  2. Частые запоры (каловые камни частично блокируют проход вредных веществ из кишечника).
  3. Воспаленная лимфоидная ткань в одном из органов брюшной полости.
  4. Сместился отросток и нарушилось кровоснабжение (симптомы аппендицита у беременных).

Признаки аппендицита у взрослых женщин и мужчин несколько отличаются по причине анатомически разного расположения внутренних органов. Представительницы прекрасного пола часто не обращают внимание на боли в животе, а ведь это первый признак данного заболевания. Симптомы зависят от того, где находится аппендицит (аппендикс, червеобразный отросток, который воспаляется), возраста заболевшей и других особенностей.

Кроме этого, есть вероятность появления специфических признаков у женщин в возрасте. Это связано с различными видами аппендицита. Своевременное выявление заболевания поможет врачам принять верное решение и начать лечение немедленно. Важно обратить внимание на все симптомы и рассказать о своих наблюдениях хирургу. Признаки воспаления аппендицита у женщин могут говорить о разной интенсивности расстройства.

Первые признаки при приступе острого аппендицита

Симптомы острого аппендицита усиливаются по мере развития заболевания от умеренных болевых ощущений до интенсивных. Дискомфорт ощущается при каждом движении тела (изменения позы, кашель, ходьба). Иногда отмечаются рвотные позывы до двух раз в день и жидкий стул. Температура тела резко поднимается до 37 градусов, а если процесс отягощается нагноением, то до 38.

Очень опасной для человека становится ситуация, когда отросток утрачивает работу нервного аппарата, ведь боль при этом не чувствуется, а воспаление прогрессирует. Как правило, острая форма требует немедленного оперативного вмешательства. Врачи выявляют наличие заболевания по измерениям температуры тела (обычным способом и ректально). Показатели должны отличаться примерно на 1 градус.

Симптомы по авторам

Некоторые признаки получили название в честь авторов, которые их обнаружили:

  1. По Аарону: болевые ощущения, чувство растяжения в правом боку (перикардиальной области) во время надавливания.
  2. По Щеткину Блюмбергу: боль при пальпации.
  3. По Жендринского (характерен для женского организма): во время нажатия чуть ниже пупка в горизонтальном положении возникает боль.

Хронического воспаления аппендикса

При хронической форме заболевания у женщин отмечается болезненность в околопупочной области. Иногда она отдает в паховую, межреберную, поясничную область. При беременности давление плода усиливает симптомы хронического заболевания. Физические нагрузки, запоры, кашель – провоцируют появление болевых ощущений. Во время обострения может беспокоить рвота.

Видео: как и где болит аппендицит

Выявить заболевание своевременно и начать его лечить – очень важно. Это поможет предотвратить многие осложнения, возможные при этом недуге, в том числе разрыв аппендицита. Женский организм имеет свои особенности, что усложняет процесс диагностирования. Чем сопровождается воспаление, как определить аппендикс и отличить болезнь от другой, можно узнать после просмотра, представленного видео.

Как отличить аппендицит от других болей в животе Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Симптомы аппендицита у женщин, признаки на ранней стадии

Аппендицит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, причем совершенно неважно, сколько женщине лет, аппендицит может возникнуть и у 20-летней девушки, и у 60-летней взрослой женщины.

Все объясняется тем, что аппендицит – это воспалительный процесс червеобразного отростка толстой кишки, который может быть вызван воспалениями в соседних органах, расположенных в области живота. У женщин в брюшной полости находится больше органов, чем у мужчин, это и объясняет их большую подверженность этому заболеванию.

Поэтому, обязательно надо знать, как определить в домашних условиях симптомы аппендицита у женщин, и на какие первые признаки стоит обратить внимание. Эти знания помогут вовремя обратиться за помощью к специалистам, что в свою очередь позволит избежать осложнений.

Причины воспаления аппендикса

Причинами развития аппендицита могут быть:

  • смещение отростка или нарушение его нормального кровоснабжения при атипичном расположении — часто провоцирует аппендицит у беременных;
  • активизация микрофлоры толстого кишечника;
  • воспаление лимфоидной ткани в аппендиксе;
  • перекрытие кишечника каловыми камнями.

Для пациента неважно, такая именно причина спровоцировала воспаление червеобразного отростка — единственным эффективным методом лечения заболевания становится немедленное хирургическое лечение. 

Первые признаки

Как определить симптомы в домашних условиях? Всю симптоматику аппендицита у женщин перечислить невозможно. Во многом это зависит от возраста пациентки и от того, где находится аппендицит, а точнее – аппендикс.

Наиболее распространенные признаки аппендицита у женщин – это:

  • резкие боли в животе;
  • повышение температуры;
  • приступ рвоты;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула;
  • общая слабость.

Иногда воспаление протекает в хронической форме. В таких случаях симптомы заболевания сходны с приведенными выше признаками, но они намного слабее выражены.

Симптомы аппендицита у женщин

У женщин симптомы аппендицита проявляются главным образом резкой болью в животе. Классический патогенез заболевания проявляется последовательно развивающейся симптоматикой: боль, тошнота, рвота, повышение температуры, диспепсия. Это можно определить в домашних условиях самостоятельно.

Подробно о каждом симптоме в дебюте аппендицита:

  1. Болезненность. В начале воспаления боли бывают давящими, тянущими (то есть не острыми), по локализации – не обязательно с правой стороны. Они могут отдавать в левый бок, в область ребер, концентрироваться вокруг пупка. У беременных женщин неприятные ощущения возникают чаще вверху живота, под ребрами. Со временем боли разливаются по всему животу, затем сосредотачиваются в области аппендикса, могут быть постоянными или приступами, схваткообразными. Особенность «аппендицитных» болей – при напряжении, смехе, кашле они усиливаются.
  2. Тошнота и рвота – типичное проявление воспаления аппендикса. У взрослой женщины, обычно, рвота бывает один раз, у ребенка — несколько. При этом может быть метеоризм, понос (диарея), частое болезненное мочеиспускание. Именно эти симптомы отличают воспаление аппендикса от других воспалений, которые возможны с подобными болями (например, воспаление почек).
  3. Лихорадка. Частый спутник аппендицита – повышение температуры тела. Обычно она не поднимается выше показателей фебрильной лихорадки (37,0-38,00С).
  4. Диспепсия. Нарастание интоксикации сопровождается расстройством акта дефекации – диспепсией в виде запоров, чаще, поносов. Диспепсия происходит на фоне частого мочеиспускания, результат вовлечения мочевого пузыря в патогенез. Цвет мочи интенсивный, темный.

Первые симптомы острого аппендицита у женщин, как правило, возникают на фоне нормального состояния здоровья, без каких-либо предвестников, чаще – ближе к вечеру или ночью.

Симптом Жендринского

При нажатии на точку ниже пупка у женщин при аппендиците в положении лежа может возникать боль – это говорит о том, что в воспалении участвуют органы деторождения. После вставания боль усиливается.

Симптом Щеткина Блюмберга

У женщин может возникать симптом аппендицита в виде болевых ощущений после пальпации – это явное свидетельство воспаления брюшины.

Симптом Промптова

Этот симптом обнаруживается при обследовании влагалища – при наличии болезненных ощущений во время обследования шейки матки, может возникнуть боль, которая говорит о воспалении придатков.

Схожая симптоматика

Симптомы аппендицита у взрослых женщин можно перепутать с:

Поэтому чтобы исключить возможность неправильной диагностики заболевания, врач может задавать уточняющие вопросы.

Хронический аппендицит у женщин

К наиболее распространенным симптомам хронического аппендицита относятся:

  • умеренная болезненность постоянного или приступообразного характера с правой стороны живота.
  • иногда боль может иррадировать в поясницу, пах или правое бедро — это зависит от расположения аппендикса в брюшине каждого человека.
  • постоянные расстройства стула в виде запоров или поносов.
  • во время обострений появляются тошнота и рвота.

Основные признаки хронического аппендицита у женщин характеры для большого количества желудочно-кишечных заболеваний. Врачу предстоит дифференцировать данное заболевание с холециститом, почечнокаменной и язвенной болезнью, хроническими заболеваниями придатков матки.

Как определить в домашних условиях что это аппендицит?

Отличить аппендицит от других заболеваний можно и в домашних условиях. Главное – проделывать все манипуляции аккуратно. Первоначально оцениваются симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях очаг боли, не менее важно. Нужно надавить пальцами в место на два пальца справа от пупка и резко отпустить их. Боль в этот момент будет более интенсивной.

Первый способ: определение по позе Второй способ: тактильный
  1. Женщина укладывается на правый бок и принимает позу эмбриона (ноги согнуты и подтянуты к груди).
  2. Затем описывает свои ощущения. При аппендиците боль затихает.
  3. Женщина лежит в этом положении три минуты и переворачивается на другой бок, вытягивает ноги.
  4. Затем снова описывает свой ощущения. При аппендиците после смены позы боль усиливается.
  5. После ложится на спину и вытягивает ноги, а руки выпрямляет вдоль туловища. Поднимает правую нижнюю конечность на 60 градусов. В этот момент другой человек ударяет по его пятке ребром. Аналогичные действия проделываются с другой конечностью. При наличии аппендицита в правой части живота появится боль.
  6. Человека просят просто пройтись. При аппендиците ходьба доставляет боль.
  1. Механический метод определения аппендицита. Больной ложится на спину и полностью расслабляет живот. Другой человек нажимает ладонью (без давления) на больную область.Затем руку нужно резко убрать. Если в момент, когда она отдергивается, боль резко усиливается, это – прямой признак воспаления аппендикса.
  2. Второй вариант – постучать по правому боку согнутым пальцем. При аппендиците после этой манипуляции возникает резкая боль.

Окончательный диагноз ставится специалистами. Самостоятельно предпринимать никаких мер не нужно. При подозрении на аппендицит нельзя пить воду и осуществлять активные движения. Это позволит избежать преждевременного разрыва аппендикса. Дожидаться скорую помощь желательно, приняв горизонтальное положение. При температуре ниже 38 градусов применять жаропонижающие препараты не требуется

Удаление аппендицита

В зависимости от клинической ситуации, операция проводится экстренно или по плану.

  1. Плановая операция. В случае противопоказаний для экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется исходя из сроков паллиативного (устраняющего угрозы) лечения и восстановления.
  2. Экстренное вмешательство. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через 2-4 часа после поступления в стационар. Экстренность обусловлена быстрым развитием опасных последствий (перитонит, перфорация стенок отростка, излияние гноя в полость живота).

В среднем пребывание пациента после операции по удалению аппендицита в стационаре равно 10 дням. В случае необходимости в дополнительном наблюдении или лечении этот срок могут продлить по рекомендации лечащего врача.

(Visited 31 526 times, 1 visits today)

simptomy-lechenie.net

Признаки аппендицита у женщин – симптомы, по которым сразу можно распознать воспаление аппендикса

В области малого таза расположено множество органов, особенно это касается женщин с их репродуктивной системой. Зачастую при возникновении боли внизу живота сложно сразу определить её источник и причину. Из-за таких анатомических особенностей признаки аппендицита у женщин сложно распознать сразу. Поэтому очень важно научиться отличать симптомы одного заболевания от другого и своевременно обратиться к нужному врачу.

Аппендицит - причины

На данный момент отчетливой гипотезы возникновения аппендицита нет. Однако специалисты в каждом определенном случае воспаление аппендикса могут объяснить рядом значимых причин:

  1. Запущенные хронические и острые патологии кишечника с патогенной этиологией могут стать причиной возникновения аппендицита. Болезнетворные микроорганизмы могут кровотоком прибыть к аппендиксу даже из лор-органов, поэтому важно вовремя лечить любые воспаления в организме.
  2. Непроходимость кишечника с застоем каловых масс может привести к закупориванию просвета и воспалению аппендикса.
  3. Индивидуальные анатомические особенности аппендикса с его удлиненной тонкой формой и значительными изгибами может привести к застою его содержимого, что прямо ведет к аппендициту.
  4. Некоторые кардиологические и сосудистые заболевания могут привести к закупорке сосудов, питающих аппендикс. Эта ситуация может угнетать нормальную работу органа и привести к его воспалению.
  5. Некоторые ученые связывают аппендицит с наследственностью и генетической предрасположенностью к данному недугу.
  6. Чем слабее иммунная защита организма, тем выше шанс перенести операцию по удалению аппендикса в результате его воспаления.
  7. Стрессы и вредные привычки тоже способны спровоцировать аппендицит.
  8. Признаки аппендицита у женщин могут наблюдаться из-за расположенных рядом инфицированных детородных органов. Например, воспалительный процесс в фаллопиевых трубах вполне может перекинуться на близлежащий придаток слепой кишки.
  9. Пренебрежение правильным питанием тоже может стать причиной аппендицита. Для развития в кишечнике полезной микрофлоры необходимо получать в должном количестве клетчатку, недостаток которой приводит к разрастанию патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз со всеми вытекающими негативными последствиями.

Острый аппендицит

Причины воспаления аппендикса могут быть самыми разными, при этом в среде ученых не существует единого мнения о природе аппендицита. Среди многочисленных теорий самыми вероятными остаются следующие варианты этиологии:

  • механическая;
  • иммунологическая;
  • инфекционная;
  • аллергическая;
  • ангионевротическая.

Но среди всех выдвинутых версий самым распространенным остается фактор механического закрытия просвета аппендикса каловыми камнями, скоплением паразитов, лимфоидной тканью или инородными телами. При такой блокаде в чревовидном отростке происходит скопление слизи с последующим бактериальным поражением и воспалением аппендикса и отмечается сосудистый тромбоз.

Хронический аппендицит

Вялотекущим воспалительным процессом в придатке слепой кишки характеризуется хроническое воспаление аппендикса. Специалисты связывают данное состояние с перенесенным ранее острым аппендицитом, прошедшим без оперативного вмешательства. При хронической форме состояние больного может усугубляться развивающимися на фоне воспаления патологическими изменениями в аппендиксе:

  • атрофическими;
  • склеротическими;
  • разрастанием грануляционной ткани;
  • рубцеванием и спайками;
  • закупоркой просвета аппендикса;
  • деформацией отростка;
  • сращением отростка с близлежащими тканями и органами.

Существует три формы хронического аппендицита:

  1. Остаточная, являющаяся последствием перенесенного ранее острого аппендицита без оперативного вмешательства.
  2. Рецидивирующая форма обусловлена повторяющимися приступами острого аппендицита с невыраженной клинической картиной.
  3. Для первично-хронической формы характерно постепенно усиливающееся воспаление с нарастающей симптоматикой без предшествующего острого приступа аппендицита.

С чем можно перепутать аппендицит?

Воспаление аппендикса зачастую маскируется под многие другие болезни, пользуясь тем, что аппендицит симптомы, у женщин преимущественно, имеет в общих чертах схожие с иными патологиями органов, расположенных в области малого таза:

  • гинекологическими;
  • почечными;
  • кишечными;
  • мышечными;
  • неврологическими.

Не всегда воспаление придатка слепой кишки удается распознать своевременно как раз потому, что признаки аппендицита у женщин схожи со многими проявлениями, связанными с репродуктивной системой и циклическими изменениями, такими как овуляция, менструация, воспалительные патологии яичников и даже беременность. Поэтому важно научиться различать особенности проявления той или иной болезни.

Аппендицит или отравление?

Для того чтобы суметь правильно оценить состояние больного, следует знать, как болит аппендицит и некоторые характерные для него особенности:

  1. Боль начинается от пупка или с верхней половинки живота и постепенно в течение 1-10 часов опускается ниже, локализуясь в правой нижней части.
  2. При аппендиците больному легче дышать в позе лежа на правом боку с согнутыми и прижатыми к животу ногами.
  3. При нажатии на нижний правый бок живота больной ощутит боль и в случае аппендицита, и в случае отравления. Однако если боль усилится после того, как пальпация будет закончена, то можно говорить о начавшемся перитоните. При отравлении интенсивность болевых ощущений либо не изменится, либо останется прежней, но не усилится.
  4. Для аппендицита характерна тошнота и рвота, а вот жидкий стул, присущий отравлению, не входит в его список симптомов.

Аппендицит или овуляция?

Признаки аппендицита у женщин могут быть ошибочно приняты за овуляцию, особенно, если выход ооциты из яичника регулярно сопровождается яркой симптоматикой. В этом случае следует прислушаться к своему организму и оценить всю клиническую картину адекватно:

  1. Овуляция случается при стандартном 28 дневном цикле на 14-й день и сопровождается выделением цервикальной слизи, а иногда и светло-розовыми выделениями. При аппендиците такое явление не наблюдается.
  2. Боли при аппендиците острые, нарастающие, перехватывающие дыхание, когда как при овуляции их интенсивность может быть самой разной. Кто-то и вовсе не ощущает каких-либо признаков выхода яйцеклетки, а более чувственные натуры даже могут упасть в обморок.
  3. Овулятивная боль ноющая, может отдавать в поясницу и локализуется с той стороны, в каком яичнике происходит выход ооциты.
  4. При выраженной овуляции может усиливаться чувствительность груди и сексуальное влечение, что совсем не характерно для аппендицита.

Аппендицит или беременность?

Дамы, ожидающие чуда, прислушиваются к любым сигналам организма, указывающим на произошедшее зачатие. Для кого-то зарождение новой жизни происходит совсем незаметно, когда как другие будут в полной мере «наслаждаться» всеми прелестями беременности с токсикозом, болями в животе, груди и пояснице. Как ни странно, но и аппендицит у женщин может иметь схожую симптоматику с беременностью, особенно на начальном этапе:

  1. При беременности боли носят ноющий характер, отдают в поясницу, в яичники и даже в вагину. Аппендицит же «стартует» с верхней части живота или от пупка, постепенно опускаясь вниз к правой нижней части и набирая интенсивность.
  2. Тошнота и рвота могут быть как проявлением раннего токсикоза, так и признаком аппендицита. Однако для беременности более характерна утренняя и голодная тошнота.
  3. Внематочная беременность отличается интенсивной болью, а при разрыве трубы сопровождается сильным кровотечением. Для аппендицита кровотечение не свойственно.

Аппендицит или киста?

Репродуктивное здоровье женщины и постоянно меняющийся гормональный фон даже при самом незначительном сбое может дать о себе знать таким неприятным явлением, как кистозные образования. При этом клиническая картина может указывать не только на кисту, но и на воспаление аппендикса, симптомы у женщины для этих патологий схожи. Нередки случаи, когда кисты обнаруживались и удалялись при аппендэктомии.

Аппендицит или аднексит?

Признаки аппендицита у женщин и аднексита настолько похожи, что их не всегда способен различить даже опытный хирург:

  • сильные боли в области правого яичника;
  • температура;
  • усиление боли при надавливании.

Если определить аднексит или воспаление аппендикса симптомы не способны, то врач применяет аппаратную диагностику УЗИ. В некоторых случаях, когда проявления заболевания очень выражены, принимается решение об экстренной операции, в ходе которой проводится исследование патологического участка с последующей резекцией аппендикса.

Аппендицит или почечная колика?

В 3,2% случаев воспаление аппендикса ошибочно диагностируется как почечная колика. Это не говорит о непрофессионализме врача, ведь колика и аппендицит признаки, симптомы имеют практически идентичные:

  • внезапная сильная боль;
  • локализация боли справа;
  • болезненность и напряжение брюшной передней стенки;
  • жар;
  • лейкоцитоз;
  • гематурия.

Однако есть некоторые особенности у почечной колики, отличающие проявление этого заболевания от аппендицита:

  1. Боли концентрируются в правой поясничной области, иррадируют в пах, промежность.
  2. Отмечается учащенное мочеиспускание.
  3. Боли при мочеиспускании.
  4. Моча с примесями крови.

Аппендицит или холецистит?

Дифференциальная диагностика острого холецистита и воспаления аппендикса затрудняется признаками, характерными как для одного, так и для другого заболевания:

  • резкие сильные боли;
  • жар;
  • интоксикация;
  • тошнота, рвота;
  • раздражение брюшины.

Если признаки воспаления аппендикса и острого холецистита свойственны для обоих диагнозов и протекание данных патологий характерно для их обычной клинической картины с типичной локализацией, иррадацией болей и анамнезом, то трудностей с диагностированием быть не должно. Однако своеобразная форма протекания болезни, заставляет специалистов прибегать к аппаратной, а подчас и оперативной диагностике.

Как определить аппендицит?

Любая, даже незначительная боль в области живота может навести на мысль о воспалении придатка слепой кишки и неотложной операции. Как определить воспаление аппендикса? С этим вопросом сталкиваются многие женщины, которые в силу своих анатомических особенностей часто испытывают болевые ощущения в области малого таза. Типичная клиника для аппендицита выглядит следующим образом:

  1. Возникновение болей в эпигастральной или пупочной области с дальнейшим распространением по всему животу.
  2. Через несколько часов боль локализуется в правом нижнем боку и усиливается при нажатии. Эти симптомы можно рассматривать, как самые главные признаки развивающегося аппендицита у женщин.
  3. Еще сильнее боль становится после завершения пальпационного исследования.
  4. Вздутие, тошнота, сопровождающаяся рвотой, характерны для острого и хронического аппендицита.
  5. Повышение температуры тела до 38°С и выше.

Где находится аппендикс?

Аппендикс является подвижным органом и в зависимости от анатомических особенностей человека он может быть смещен. И уже от того, где находится аппендицит конкретно и будет зависеть локализация боли:

  1. Типичное расположение аппендикса в нижней правой части живота.
  2. Однако при смещении отростка в сторону слепой кишки, пациент может ощущать боль в области поясницы с иррадацией в ногу и промежность.
  3. При более высоком расположении аппендикса к основной боли может добавиться колющее болевое ощущение в правом подреберье.

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Если все признаки воспаления аппендикса у женщин указывают на наличие заболевания, то для уточняющей домашней диагностики следует провести пальпационное исследование.

Алгоритм таков:

  1. Больного укладывают спиной на твердую ровную поверхность и сгибают ноги в коленях.
  2. Пальцами необходимо надавить на живот справа снизу, но не сильно, чтобы воспаленный аппендикс не лопнул.
  3. Если в момент отпускания пальцев боль усиливается, то это говорит о воспалении аппендикса.

Как определить аппендицит в больнице?

Для выявления аппендицита в больнице применяется комплексная диагностика:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Пальпационный осмотр.
  3. Аппаратная диагностика.
  4. Лабораторные исследования также могут указать на наличие воспаления. Как определить аппендицит по анализу крови? Повышенное содержание лейкоцитов до показателей 12,0 – 14,0 указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

 

womanadvice.ru

Аппендицит у женщин: симптомы, особенности, первые признаки

Диагностика острого аппендицита не вызывает трудностей, но вялотекущая форма воспаления слепого отростка распознается редко. Неспецифические симптомы аппендицита у женщин затрудняют постановку верного диагноза. В некоторых случаях хроническое воспаление аппендикса удается доказать только при морфологическом исследовании микропрепарата после аппендэктомии.

Анатомия червеобразного отростка

Аппендикс - это полый отросток в концевом отделе слепой кишки длиной 7-10 см и диаметром 3-4 мм. Червеобразный отросток соединяется со слепой кишкой с помощью собственной брыжейки. Типичным местом расположения аппендикса является правая подвздошная область. Локализация болевых ощущений во время приступа зависит от того, с какой стороны находится отросток.

Хроническая форма аппендицита у женщин обычно развивается, если аппендикс расположен в правом боковом канале

Причины хронического аппендицита

Хронический аппендицит - это вялотекущее воспаление червеобразного отростка. Персистенция микробов и слабые защитные реакции организма обусловливают хронизацию воспаления.

С чего начинается воспаление? Вначале повышается внутриполостное давление в отростке из-за нарушения его опорожнения. Эвакуацию содержимого аппендикса нарушают:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • каловые камни;
  • инородные тела;
  • паразитарная инвазия;
  • новообразования.

Нарушение оттока венозной крови и избыточное кровенаполнение – первые признаки повышения внутриполостного давления. Затем ухудшается приток артериальной крови, что приводит к нарушению питания аппендикса. Ишемия может возникнуть и вследствие тромбоза сосудов брыжейки червеобразного отростка или сосудистого спазма. В этих условиях начинает развиваться патогенная микрофлора, которая чаще всего представлена бактероидами, кишечной палочкой, клебсиеллой.

Вялотекущее воспаление способствует развитию склеротических и атрофических изменений в слизистой аппендикса, следствием чего являются сращение полости органа и образование спаек там, где расположен отросток.

Классификация 

В медицинской литературе различают 3 формы хронического аппендицита:

  • рецидивирующий – проявляется повторяющимися приступами острого воспаления слабой интенсивности. Обычно он развивается при неполной аппендэктомии, когда остается культя отростка;
  • резидуальная форма – развивается после стихания атак острого аппендицита. Если слепой отросток не был вовремя удален, а острое воспаление стало отграниченым, возникают условия для формирования аппендикулярного инфильтрата, который чаще образуется у женщин. Инфильтрат состоит из воспаленных участков червеобразного отростка слепой кишки и сальника;
  • первично-хронический – начинается без предшествующего болевого синдрома, характерного для острого воспаления. Многие хирурги отрицают существование этой формы аппендицита, полагая, что ноющие боли справа вызваны поражением соседних органов.

Как болит живот при хроническом воспалении червеобразного отростка?

Тупые ноющие боли у взрослых локализуются в подвздошной области справа. Характерно их распространение на поясницу, паховую зону, мочевой пузырь или правое бедро.

Неспецифические проявления:

  • головные боли;
  • субфебрильная лихорадка;
  • дискомфорт в пояснице;
  • вздутие живота;
  • запоры или поносы.

Важнейшим проявлением острого аппендицита является симптом Кохера-Волковича. Однако для вялотекущего воспаления этот признак не является определяющим.

Симптом Кохера-Волковича заключается в смещении болевых ощущений из эпигастрия в правую подвздошную область через несколько часов после начала приступа.

Физическая нагрузка и погрешности в диете провоцируют приступ хронического аппендицита у женщин

Как распознать хроническое воспаление червеобразного отростка?

Распознавание хронического аппендицита начинается с подробного анамнеза, где пациент указывает на первый острый приступ аппендицита.

Физикальное обследование основано на пальпации живота в области проекции аппендикса, называемой треугольником Шеррена. Он расположен в правой подвздошной области. Хирурги пальпируют три точки, располагающиеся на линиях, образующих треугольник Шеррена:

  • точка Мак-Бурнея лежит между наружной и средней третями линии, соединяющей гребень подвздошной кости с пупком;
  • точка Ланца лежит между правой наружной и средней третями линии, соединяющей два гребня подвздошных костей;
  • точка Кюммеля находится правее и ниже пупка на 2 см.

Инструментальные обследование пациентов с хроническим аппендицитом включает рентген с контрастом, ультразвуковое исследование, ирригографию и колоноскопию.

При рентгенологическом исследовании с контрастом отмечается задержка эвакуации бариевой взвеси до нескольких недель, деформация слепого отростка. В просвете аппендикса визуализируются каловые камни или инородные тела.

На рентгеноконтрастной ирригографии видно неполное заполнение аппендикса барием и замедление его опорожнения, кроме того встречаются различные деформации отростка: сужение просвета, перегибы.

Ренгеноконтрастная ирригография – инструментальное исследование толстого кишечника с помощью ретроградного введения контрастного вещества - бариевой взвеси.

УЗИ у взрослых малоинформативно. Наблюдается небольшое количество свободной жидкости вокруг аппендикса, неоднородность диаметра червеобразного отростка с участками сужения и расширения, а также неподвижность отростка по отношению к слепой кишке.

Колоноскопия – наиболее информативное исследование, позволяющее исключить новообразования в слепой кишке. Воспалительные изменения устья аппендикса подтверждают диагноз аппендицита.

Дифференциальная диагностика

Некоторые симптомы, возникающие при аппендиците, могут быть сигналом о заболеваниях других органов. Аппендицит у взрослых дифференцируют с такой патологией:

  • опухолевые образования слепой кишки и червеобразного отростка;
  • воспаление терминального отдела слепой кишки;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Аппендицит у женщин может проходить под маской правостороннего аднексита, эндометрита или маточно-трубного рефлюкса менструальной крови.

Чаще всего аппендицит у женщин приходится дифференцировать с хроническим аднекситом

При тазовом положении слепого отростка, которое у женщин бывает в два раза чаще, чем у мужчин, боли при аппендиците локализуются в лонной области или над правой паховой складкой. Такая же локализация болей наблюдается при аднексите. Частый жидкий стул и болезненное мочеиспускание – общие симптомы для воспаления червеобразного отростка и придатков. Трудности постановки диагноза аппендицита у женщин вызваны еще и тем, что в случае формирования аппендикулярного инфильтрата его можно ошибочно принять за тубоовариальный.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно обратить внимание на анамнез. Перенесенные заболевания половых органов, связь с переохлаждением или менструальным циклом свидетельствуют о хроническом воспалении придатков.

Симптом Промптова – болезненность матки при ее смещении вверх – характерный признак аднексита, при аппендиците он отрицательный.

Лечение аппендицита

Существует два способа лечения хронического аппендицита: оперативный и консервативный. Аппендэктомия показана, если:

  • боль при аппендиците настолько интенсивна, что пациент становится нетрудоспособным;
  • диагноз не подвергается сомнениям.

В случае, если причиной болевого синдрома является аппендикулярный инфильтрат, то к операции прибегают через 6 месяцев.

Консервативное лечение состоит из щадящей диеты, приема противовоспалительных препаратов и УВЧ-терапии.

Первыми признаками аппендицита могут быть болевые ощущения неопределенного характера в животе. Для постановки верного диагноза нужно провести полное обследование у специалистов.

Также интересно почитать: бартолинит у женщин

www.baby.ru


Смотрите также