Отеки нижних конечностей


Отёк нижних конечностей: основные причины и лечение

Отёк нижних конечностей – неприятное состояние, касается женщин и мужчин. Появление отёков ног говорит о патологических изменениях в организме, у здорового человека не исключена подобная неприятность. Часто от отёчности страдают беременные женщины, состояние для будущих мам становится настоящим мучением.

Под отёками понимают скопление в тканях ненужной организму жидкости. Маленькие капилляры, расположенные по организму, поглощают переработанную лишнюю жидкость, транспортируют по сосудам венозной системы для дальнейшего использования либо вывода из организма. Перечисленные факторы способны нарушить естественное протекание процесса:

  • Ухудшение пропускной способности стенок сосудов;
  • Изменение давления в периферийных сосудах;
  • Повышенное содержание белка либо натрия в крови.

Когда в описанном механизме происходит сбой, на ступнях и прочих частях тела проявляется отёчность.

Отекает нога

Основные причины возникновения отёков

От отёков нижних конечностей страдают люди, имеющие проблемы со здоровьем, и здоровая часть населения, у которой появление отёков связано с физиологическими причинами:

  1. Неправильный рацион питания. Застой жидкости в тканях вызывает употребление пищи с большим количеством жидкости, чрезмерно обильное питье. Проведите корректировку меню.
  2. Отёчность проявляется в жаркое время, когда организм подключает защитные реакции, стараясь не допустить перегрева организма. Процесс заключается в расширении периферийных сосудов, приводя к снижению давления и нарушению вывода ненужной жидкости, остающейся в тканях.
  3. Часто отёчность возникает у беременных женщин. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность возникновения отёков ступней и прочих частей тела. Под действием гормонов происходит расширение сосудов, задержка натрия.
  4. Иногда микроциркуляция жидкости в тканях нарушается из-за постоянного ношения неудобной, тесной обуви, обуви на каблуке, которая сжимает ступни, нарушая нормальный оборот крови и жидкости в нижних конечностях.

Сбой в работе организма

Указанные причины провоцируют возникновение отёков ног у людей, не имеющих трудностей со здоровьем. Но выделяется категория населения, подверженная отёчности из-за развития патологий сосудов и вен (воспаление, тромбоз либо варикоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, застоя лимфы в нижних конечностях. Отёки ступней и частей тела – постоянные спутники гестоза, неполадок со щитовидной железой и сахарного диабета.

Симптомы

Первые признаки наличия застоя в тканях проявляются в виде появления следов от резинки носков, чувства дискомфорта при ношении обуви, которая раньше воспринималась удобной и комфортной.

Изменение формы ступни – верный признак отёка. Если регулярная отёчность ног вызвана физиологическими причинами, симптомы проявляются в конце насыщенного дня. Подобное состояние вызывает прием пищи, способствующей накапливанию лишней жидкости в тканях, продолжительное нахождение на улице во время жары. Такой отёк не будет распространяться выше уровня голени, после отдыха в горизонтальном положении постепенно исчезнет. Врачи рекомендуют чаще лежать, когда ноги находятся выше уровня тела, укладывая под конечности подушку или небольшой пуфик.

Отёки, вызванные патологиями и развивающимися заболеваниями, нелегко снять без употребления медикаментов.

Каждому виду заболеваний присущ индивидуальный вид отёка:

  • Отёк, вызванный варикозом, расположен несимметрично, сопровождается болезненными ощущениями и тяжестью в ногах.
  • Если отёк стал следствием тромбоза, отекает одна конечность. Причем по длине воспаленной вены чувствуется постоянное жжение, а кожа вокруг нее краснеет.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отекают обе ноги, при нажатии на пораженную область остаются следы, не сразу пропадающие.
  • Заболевания почек приводят к отёкам глаз, при осложнениях – к отёкам ног. Признаком заболевания почек становится повышенная бледность кожи у больного.
  • Плотный отёк, при нажатии на который не остается следов, вызван наличием неполадок в щитовидной железе.

Забота о ногах

Основные принципы лечения

Для определения причины возникновения отёка обратитесь к врачу. Вылечить отёчность без проведения лечения основного заболевания невозможно, займитесь решением задач, связанных с застоем жидкости в тканях. После обследования врач назначит мочегонное лекарство, в виде таблеток, уколов или капельниц, подобранное для конкретного случая.

Нижеописанные действия помогут улучшить самочувствие, снизить либо полностью снять отёчность ног в домашних условиях.

  1. Регулярно проводите легкий массаж ног, причем движения направлены снизу вверх.
  2. Сжимайте и разжимайте пальцы ног, вращайте ступнями, катайте небольшой шарик по полу. Простые упражнения помогут снизить застой жидкости в тканях.
  3. Расслабляющая прохладная ванночка избавит от усталости ног после рабочего дня. Добавьте в воду морскую соль, настои лечебных трав или эфирные масла.

    Ноги выше уровня сердца

  4. При отёке ступней, прилягте, расположив ноги чуть выше уровня сердца. В принятом положении происходит наилучший процесс оттока.

Домашняя медицина

В борьбе с отёчностью помогают мочегонные настои из березовых почек, полевого хвоща или спорыша, отвары из льняного семени и ягод бузины, принимаемые на ночь. Эффективно народное лекарство, приготовленное из сока черной редьки с добавлением пчелиного меда. Лечебным эффектом обладает петрушка (зелень и корень).

Средства безопасны для здоровья. Однако перед применением проконсультируйтесь с врачом о последствиях народных средств!

Профилактика

Следуя простым советам, предупреждающим появление отёков, человек убережет ноги от неприятных и болезненных ощущений.

  1. Выбирайте удобную обувь. Если женщина предпочитает высокий каблук, в течение дня показано несколько раз снимать обувь, давать ступням отдохнуть.
  2. Следите за рационом, стараясь свести к минимуму употребление соли.
  3. В течение рабочего дня во время перерывов старайтесь выполнять несложные упражнения, которые помогут расслабить нижние конечности. Комплекс лучше проводить без обуви. Пройдитесь по помещению, немного попрыгайте, постойте на носках, поперекатывайтесь с пяток на носки.

Не ограничивайтесь в приеме жидкости, если лечащий врач не рекомендовал обратное. Лишение организма привычного объема жидкости иногда приводит к большему ее накоплению в тканях, организм начинает запасаться впрок. Взрослому человеку рекомендуется потреблять 1,5 – 2 литра жидкости в сутки, при желании объем возможно увеличить.

otnogi.ru

Отёки ног вызывают многочисленные заболевания и состояния

Идиопатические отёки возникают без видимой причины, хотя без причины ничего не бывает, возникают у женщин бальзаковского возраста и несколько избыточного веса. Как правило, у мужчин они отмечаются на порядок реже. Отёчность заметна и на ногах, и на руках, особенно в жаркую погоду. Скорее всего, они имеют ту же причину, что и отёчность при предменструальном синдроме — цикличное колебание гормонов с избыточной продукцией эстрогенов и недостатке прогестерона. На короткое время изменяется сосудистая проницаемость и в тканях задерживается натрий, тянущий за собой воду. Переход в следующую фазу цикла уводит отёчность до следующего раза.

При нормальной беременности, во второй половине её, отекают стопы и лодыжки. Это обусловлено изменением уровня гормонов, дополняется некоторыми сложностями венозного оттока из-за увеличенной матки, а также гидростатическим давлением при продолжительном стоянии на ногах. Охранительный режим, когда физическая нагрузка беременной равномерно чередуется с горизонтальным положением тела с приподнятыми подушкой стопами, помогает избавиться от неприятной отёчности без дополнительных лекарственных средств. При патологии беременности, сопровождающейся повышением артериального давления и появлением белка в моче — протеинурии, тоже возникают отёки, но это уже серьёзно, и легко не пройдёт, необходимо лечение.

Отёки ног при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Отёки возникают при следующих патологических изменениях:

  • острых и хронических болезных миокарда — сердечной мышцы;
  • патологии клапанов — пороках сердца;
  • изменениях коронарных сосудов — ишемии миокарда;
  • нарушениях сердечного ритма — аритмиях;
  • болезнях перикарда — сердечной сорочки.

Отёки входят в комплекс симптомов сердечной недостаточности, когда миокард не способен эффективно выполнять свою насосную функцию или дефекты клапанов не позволяют во время ритмичных сокращений камер сердца разделять предсердие от желудочка, что способствует обратному забросу и постоянному застою в камере остатка крови. При аритмии отделы сердца сокращаются неритмично, то есть неполноценно и не синхронно, нарушая кровоснабжение всех органов и тканей. В результате сбоя сердечных сокращений формируется застой крови в венозной системе.

Развитию сердечных отёков всё же предшествует одышка при физической нагрузке, а затем и в покое. Отёчность нарастает постепенно, начиная со стоп, утолщение мягких тканей двустороннее и симметричное, если нет сопутствующего варикозного поражения вен. Сначала отёчные ткани мягкие, как тесто, распространяясь вверх, застойная межтканевая жидкость меняет консистенцию в нижних отделах на более плотную. На стопе плотная консистенция тканей, в нижней трети голени чуть менее плотная, в средней трети эластичная, а под коленной чашечкой мягкая тестообразная. Отёчность усиливается к вечеру, к утру уплотнение тканей несколько уменьшается, но не проходит совсем.

Связь отёка с заболеванием сердечно-сосудистой системы устанавливается довольно быстро при осмотре пациента и обследовании. Достаточно сделать при аритмии ЭКГ, при клапанном пороке и изменении миокарда на рентгенограмме органов грудной клетки можно увидеть изменение границ сердца и застойные явления в лёгких. К сожалению, удаление отёчности ног возможно только при эффективном лечении первопричины — заболевания сердца. Конечно, на некоторое время помогает изгнание избыточной жидкости с помочью мочегонных препаратов, но быстро развивается устойчивость к лекарствам, приходится увеличивать дозы и добавлять целые мочегонные комбинации.

Отёки ног при заболеваниях вен

Отёки при варикозных узлах вен нижних конечностей далеко не первый симптом, они появляются при довольно запущенном процессе. Как правило, варикозная болезнь проявляется болезненной усталостью и неприятными ощущениями в икроножных мышцах, проходящими при ходьбе. Венозный отёк односторонний, при поражении варикозными узлами вен обеих конечностей отёчность двухсторонняя, но не симметричная. Мягкие ткани ноги плотные, при стоянии, особенно без движений, отёчность усиливается вместе с болезненными ощущениями. В горизонтальном положении с подушкой под стопой отёк уменьшается.

Отёчность развивается медленно, сначала в окололожечной области к вечеру появляется пастозность тканей, при прогрессировании процесса уплотнение мягких тканей распространяется выше лодыжки и становится ощутимым уже к середине дня. При тяжёлом поражении вен конечности отёки не проходят к утру даже при возвышенном положении ноги во время ночного сна. Беспокоит пациента не столько отёчность, сколько боли и быстро нарастающая усталость в ногах, к которым позже присоединяются трофические изменения кожи вплоть до незаживающих язв. При лечении венозной патологии уменьшается и отечность ног.

Отёки ног при атеросклерозе сосудов

При атеросклеротическом поражении артерий любого диаметра развивается ишемия — недостаток питания конечности, что выражается в уменьшении её объёма, как бы «усыхании» в размере. Но когда при сужении просвета артерии, она дополнительно закупоривается образующимся тромбом, возникает острая ишемия конечности, которая характеризуется увеличением отёчности ткани ниже уровня блока сосуда. При образовании тромба «на месте» ишемия нарастает постепенно, при приплывшем с током крови тромбе и не прошедшем по диаметру через атеросклеротическое сужение, что называется «эмболией» — ишемия развивается буквально в течение нескольких часов.

Внезапное прекращение артериального кровоснабжения — острая ишемия конечности сопровождается яркой клинической картиной с нарастающей интенсивностью болевого синдрома, онемением конечности с неприятными ощущениями — парестезиями. Кожа на фоне нарушения кровотока становится бледной, приобретает мраморные разводы, синеет и очень сильно отекает — «столбообразно». Состояние очень тяжёлое, требует срочного хирургического вмешательства для восстановления проходимости сосуда, во избежание развития гангрены с последующей ампутацией.

Отёки ног при почечной патологии

Отёки обусловлены развитием почечной недостаточности при остром или хроническом заболевании почек. Довольно длительное время патология почек может существовать скрытно, и даже обследование не всегда способно её выявить, если не нацелено на поиск патологии мочевыводящей системы. Как правило, почечная недостаточность в начальной стадии выявляется очень редко, но и при адекватной диагностике лечение заключается в соблюдение образа жизни при регулярных обследованиях. За несколько лет больной свыкается со своим диагнозом и вполне приличным состоянием, что забывает о нём. Прогрессирует недостаточность почек довольно споро, и отёчный синдром, как её важный симптом, развивается буквально за несколько дней.

Почечная недостаточность может развиться при любом заболевании почек или осложнении «на почки» сахарного диабета или системных заболеваний. К примеру, при остром или хроническом повреждении почечной структурной единицы клубочка — гломерулонефрите развивается, так называемый, нефритический отёк. Он локализуется в областях с рыхлой подкожной клетчаткой, начиная с лица — это по утрам «мешки» под глазами и толстые полупрозрачные от жидкости веки, которые объясняются больными просто: «чаю на ночь попил», и посему такой малостью не считает нужным обременять врача своим посещением.

При усугублении функциональной недостаточности почек отёчность быстро и почти равномерно распространяется по всему телу, стопы и голени как будто раздуваются, в отличие от сердечных отёков, к вечеру они несколько уменьшаются, но назавтра прибывают в ещё большем объёме. Долго не удастся ни обращать внимания на увеличивающуюся отёчность, потому что часто она сочетается с высоким давлением при снижении количества выделяемой мочи. Весь человек «раздувается как подушка» — это анасарка, появляется жидкость в полостях: брюшной, грудной, сердечной сорочке. В этой ситуации требуется гемодиализ и экстренная помощь. Эффективность уменьшения отёков зависит от результатов терапии почечной недостаточности.

Отёки ног при заболеваниях печени

При нарушении функции печени в результате острых и хронических гепатитов любой этиологии не производится в достаточном количестве белок альбумин, и развивается «безбелковый» отёк. Кроме того, при всяком патологическом процессе в печени формируется рубцовая соединительная ткань, вытесняющая печёночные клетки — гепатоциты. Рубцовая ткань — фиброз и цирроз мешает нормальному оттоку крови по венозной системе, сами вены брюшной и грудной полости деформируются варикозными узлами. В брюшной полости задерживается жидкость — асцит, который дополнительно нарушает циркуляцию крови и лимфы, формируя стойкий симметричный и довольно плотный отёк ткани, постепенно поднимающийся от стоп до брюшной стенки. Лечение асцитического синдрома очень сложное и со временем довольно бесперспективное, если нет возможности выполнить трансплантацию печени.

Отёки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей

Поражение лимфатических сосудов и узлов возможно при некоторых острых инфекциях и злокачественных опухолях, травмах пахово-бедренной области, а также после хирургического или лучевого лечения периферических лимфатических коллекторов, «насасывающих» лимфатическую жидкость из определённой анатомической зоны. Поражение лимфатической системы нижней конечности часто называют «слоновостью» из-за схожести формы ноги. Лимфатические отёки отличаются высокой плотностью и устойчивостью, односторонним поражением. При генетической неполноценности лимфатической системы — идиопатической лимфедеме поражение ног двустороннее, но всегда асимметричное.

Отёчность нарастает постепенно, начиная с лимфедемы — мягкого увеличения тыла стопы, которая со временем становится похожей на подушечку, пальцы при этом совершенно нормальных размеров. Постепенно происходит прорастание кожи и клетчатки соединительной тканью с постепенным замещением их рубцовой структурой. Нога как будто одета в небрежно пошитую ватную штанину с разрыхлениями и перемычками, грубыми складками, неправильной формы подушками и мелкими впадинами. Небольшая ранка кожи заживает неделями, из неё сочится прозрачная лимфа, инфицирование стафилококком может привести к рожистому воспалению, существенно усугубляющему имеющийся лимфостаз. Рожистое воспаление часто рецидивирует и каждое обострение дополняет дефекты мягких тканей ноги.

Острый лимфатический отёк — лимфедема развивается при опухолевом поражение паховых, бедренных и забрюшинных лимфатических узлов, а также при большой опухоли органа малого таза. Это очень болезненный, быстро нарастающий отёк ноги, которая становится похожей на столб с мраморными разводами на бледной синюшной коже. При острой блокаде лимфатического оттока отмечаются выраженные трофические нарушения мягких тканей и мелкие тромбозы вен нижних конечностей, нога холодная «как лёд» и пульсация сосудов ослаблена.

Отёк приносит невыразимо болезненные страдания, движения в суставах невозможны из-за запредельного напряжения мягких тканей, больному кажется, что при движении кожа разорвётся. Восстановить функцию поражённого опухолью лимфатического коллектора практически невозможно. Регрессия лимфатического отёка возможна при высокочувствительных к химиотерапии злокачественных опухолях лимфатической системы и злокачественных опухолях яичка, но не при метастазах рака в лимфатические узлы.

Отёки ног при патологии суставов

Несмотря на то, что при поражении сустава отёчность бывает довольно интенсивной, на первый план выходят именно нарушения функции сустава и боли. Отёк вторичен, он вызывается блокировкой оттока лимфатической жидкости в результате воспалительных изменений. Локализуется в области сустава, поэтому всегда односторонний, с довольно чёткими границами, локальным покраснением кожи и увеличением температуры над суставом.

Манифестация отёка следует либо вслед за появлением болей и нарушениями движения, либо параллельно с другими симптомами, но не раньше. При хроническом артрозе и травме сустава клиническая картина отличается только скоростью развития отёка: при артрозе — постепенно, при травме — быстро, с такой же скоростью отёк купируется — спадает в результате терапии.

Возможно развитие отёка ног при сочетании нескольких этиологических причин, каждая из которых самостоятельно способна привести к отёчности. К примеру, отёки ног в результате сердечной недостаточности могут совпасть по времени возникновения с отёчностью при варикозной болезни или хроническом артрозе. В любом случае современные диагностические возможности позволяют провести дифференциальный диагноз и назначить лечение основного заболевания, поскольку отёк нижних конечностей не развивается сам по себе, а всегда имеет причину.

medica24.ru

причина и лечение у женщин, что делать при отечности

Усталость после целого рабочего дня, проведенного стоя или сидя в неудобной позе, нередко сопровождается таким симптомом, как отеки ног. Причины и лечение у женщин разного возраста имеет свои нюансы и отличия.

Если после полноценного отдыха проблема уходит, то беспокоиться не о чем. Но, когда припухлость становится регулярным явлением, нужно разбираться, что провоцирует ее появление.

Отечность нижних конечностей без существенной нагрузки может быть связана с физиологическими процессами: в данном случае помогает коррекция образа жизни и простые, доступные средства. Распознать же патологическую отечность и найти источник проблемы можно только с помощью врачей. Соответственно, справиться с отеками ног удается, когда лечение направлено на устранение основного заболевания.

Причины

Причины, почему отекают ноги у женщин разного возраста, лежат не только в плоскости физиологии, а могут быть связаны с болезненными состояниями.

Не придавая должного значения образу жизни, многие даже очень молодые девушки удивляются, откуда берутся отеки на ногах к концу дня. С возрастом эта проблема беспокоит все чаще, и даже длительный отдых ее решает не полностью. Внимательно проанализировав все моменты, можно обнаружить, что причины отека ног у женщин часто связаны с влиянием определенных факторов.

Статья по теме: Отекают ноги в щиколотках: причина у женщин

  • Пренебрежение правилами здорового питания. Если рацион перегружен вредными, трудно усваиваемыми продуктами с большим количеством соли и пряностей, организму приходится задействовать дополнительные силы, чтобы поддерживать водно-солевой баланс, что не всегда удается, поэтому и появляются признаки отечности. Пересмотрев свое ежедневное меню и ограничив употребление соли, продуктов, способствующих задержке жидкости, можно отрегулировать водный баланс и снизить риск возникновения отеков.

  • Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на нижние конечности. Проблема особенно беспокоит после длительной ходьбы или пробежки, когда ноги испытывают чрезмерный уровень нагрузки. Не стоит забывать, что в ряде случаев лишний вес – следствие нарушений в работе эндокринной системы, а это грозит развитием сахарного диабета. Пациентки, у которых показатели уровня сахара в крови превышают нормативные, часто жалуются на появление отеков. Желательно регулярно сдавать анализы и при любых отклонениях обращаться за консультацией к специалисту.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Медикаменты нередко оказывают побочные эффекты. Действующие вещества ряда лекарств могут способствовать удержанию жидкости в организме, поэтому у пациенток появляется припухлость тканей, особенно выраженная на ногах. Иногда накануне оперативного вмешательства или после него возникает необходимость в инъекционном введении препаратов с большим количеством физраствора, а организм не успевает выводить избыток жидкости. Врачи в таких случаях дополняют курс терапии мочегонными препаратами. По окончанию лечения медикаментами признаки отечности уходят.
  • Длительное пребывание в положении стоя или сидя из-за условий труда. Это негативно сказывается на венозном кровообращении, вызывая застой крови и лимфы.

    Привычка посидеть, закидывая ногу на ногу, приводит к тому, что в сети сосудов появляются участки сдавливания, что препятствует нормальному кровотоку и нарушению микроциркуляции крови.

  • Возрастные изменения. Гиподинамия, отсутствие посильной нагрузки, которая стимулирует защитные силы организма, систематическое нарушение принципов здорового питания, переедание, вредные привычки в молодые годы не проходят даром. Органы и системы организма с возрастом изнашиваются и это – естественный процесс, но без поддержки регулярными щадящими тренировками, зарядкой, рациональным питанием, они еще больше ослабевают. Особенно страдает сердечно-сосудистая система вследствие атеросклеротических изменений. Совокупность этих факторов приводит к сбоям, которые часто проявляются отечностью.

  • Вредные привычки. Женщины, которые злоупотребляют спиртными напитками, сразу выделяются из общей массы пастозностью лица, признаками отечности рук или ног. Пагубное влияние алкоголя негативно отражается на состоянии всех органов и особенно печени, которая выступает в качестве фильтра вредных веществ и алкогольных токсинов. Сбои в ее работе приводят к накоплению избытка жидкости в тканях. Никотиновая зависимость существенно ослабляет тонус сосудов, страдают венозные клапаны, которые должны проталкивать кровь по венам с определенным усилием и ритмом. Как итог – нарушенная циркуляция крови и появление отечности.

Климатические условия. Обильное питье прохладительных напитков в летний зной, размеренный ритм жизни при сниженном уровне двигательной активности предрасполагает организм удерживать жидкость.

  • Последствия травм нижних конечностей в результате ударов и ушибов. Сильный ушиб или перелом голени, лодыжки, стопы проявляется, помимо интенсивных болевых ощущений, значительной отечностью тканей, близко расположенных к месту повреждения. В этом участке формируется гематома, кожный покров становится синюшно-багровым. Для прояснения характера повреждений, при подозрении на получение травмы нижней конечности, нужно посетить травмпункт ближайшей больницы и сделать рентген.
  • Аллергические реакции. Аллергический характер отечности можно определить по наличию зудящих ощущений, покалываний, гиперемии кожи, появления сыпи, беспокоящих пациентку помимо припухлости тканей. Это может быть реакцией организма на укус насекомых (чаще проявляется локальным отеком), прием медикаментов, или употребление в пищу определенных продуктов питания. Первое, что нужно сделать при подозрении на аллергический характер отека – постараться выявить аллерген и устранить его негативное влияние. Помочь снять проявления аллергии помогают антигистаминные средства.

  • Пристрастие к модным диетам. В погоне за похудением многие женщины бесконтрольно ограничивают себя в еде, не задумываясь о том, что неграмотный подход к контролю массы тела может обернуться нарушениями метаболизма. Водно-солевой баланс находится в тесной зависимости от белкового и углеводного обмена, сбои в которых могут привести к накоплению жидкости или несвоевременному ее выведению из организма.

    Поэтому, прежде чем запланировать переход к вегетарианству, какому-либо виду монодиеты или череде разгрузочных дней, а тем более периоду даже краткосрочного голодания, нужно проконсультироваться с диетологом.

Помните! Отеки ног – необязательно признак болезни. Даже у полностью здоровой женщины они время от времени появляются, если она:

  • постоянно носит тесную обувь на высоких каблуках;
  • не контролирует объем выпитой жидкости, особенно летом;
  • длительно пребывает в положении стоя в течение дня;
  • нерационально распределяет нагрузку при занятиях спортом.

Отдельно стоит сказать о таком особом состоянии женского организма, как беременность. После 6-го месяца беременности женщин часто беспокоит отечность ступней, голеней, поднимающаяся до бедер. Причиной может быть состояние нефропатии, проявляющееся в возникновении отеков, артериальной гипертензии на фоне аортальной недостаточности, осложненной почечной патологией (пиелонефрит, громелуронефрит). Беременная женщина с такими симптомами должна находиться под постоянным наблюдением врачей.

Пациентки старше 50 лет чаще молодых женщин жалуются на отечность. Причины, почему отекают ноги у женщин после достижения ими 50 лет, кроме патологических, предположительно связаны с изменением гормонального фона из-за климакса, либо в результате курсов заместительной гормональной терапии.

Какие болезни вызывают отечность ног

Патологии, проявляющиеся среди других симптомов отечностью ног, развиваются в разных системах и органах организма.

  • При сердечной недостаточности у женщин симметрично припухают ноги в лодыжках и икрах, чаще к вечеру. Пациентки предъявляют жалобы на ощущение онемения в нижних конечностях, побледнение кожного покрова. Хотя выраженного болевого синдрома нет, при давлении на область отека присутствует дискомфорт и болезненность. После ночного сна можно заметить отечность лица и рук.
  • В случае заболеваний почек, когда они не могут полноценно выполнять свои функции, нарушается выведение жидкости из организма. Отечность формируется на верхних частях стоп, она мягкая, рыхлая, располагается симметрично. Лицо также страдает, припухают нижние веки. Почечные отеки выражены больше по утрам, но они мало уменьшаются в течение дня, особенно если пациентка не следит за питьевым режимом. Сильная отечность в совокупности с другой симптоматикой (боли в пояснице, повышение температуры, нарушения мочеиспускания) – повод для госпитализации.

  • Патология печеночной недостаточности. Функции печени разнонаправлены: от фильтрующих способностей до содействия в образовании белковых структур (альбуминов), влияющих на водно-солевой баланс. При нарушениях, когда ощущается дефицит белка в крови, уровень онкотического давления понижается. Поскольку стенки капилляров проницаемы для воды, но не для белка, из клеток жидкость перетекает во внеклеточное пространство, таким образом, формируются отеки.

Ревмокардит, ревматизм, поражения суставов артритом, артрозом. Воспаления в суставах сопровождаются отеками ткани вокруг пораженного сустава вследствие дегенеративных изменений хрящей. При этом нарушается интенсивность кровотока, поэтому формируется отечность.

  • Эндокринные патологии. При дисфункции щитовидной железы, когда в женском организме ощущается недостаток вырабатываемых ею гормонов, наблюдаются отеки обеих лодыжек в форме подушечек. Припухлости упругие, ямки от надавливания оставляют след, который быстро распрямляется. Без лечения патология прогрессирует, провоцируя скопление жидкости в жировой клетчатке по всему телу.
  • Локальная дисфункция лимфосистемы. При поражении ног гнойно-воспалительным процессом, в качестве осложнения может развиться лимфангит, когда воспаляются лимфатические стволы и капилляры. На этом фоне нарушается отток лимфы, появляются припухлости в месте поражения.

При постоянно нарушенном лимфатическом оттоке может развиться лимфедема, появляется уплотненная отечность в голеностопе и голени одной ноги, затем процесс распространяется на другую ногу.

Как распознать отек ног

Чем раньше женщина обратит внимание на проблему, тем быстрее можно будет на нее отреагировать и установить причину, а в случае патологии – принять меры во избежание ее дальнейшего прогрессирования. Нельзя игнорировать даже малейшие признаки отечности ног:

  • когда на щиколотках или голенях становятся заметны следы от резинок в носках или гольфах;
  • ощущение дискомфорта и стеснения обувью стоп в конце дня;
  • на коже остаются следы от ремешков снятой обуви;
  • набухание тканей на щиколотках, когда выступающие косточки лодыжки «заплывают» и становятся незаметны;
  • разбухание пальцев ног;
  • в участках голени начинает просматриваться венозная сетка в форме «звездочек».

Внимание! В результате влияния внешних факторов (жара, употребление большого объема воды) припухания тканей обычно формируются ближе к вечеру. Они охватывают ступни, лодыжки, икры, но выше коленей не поднимаются. После отдыха или простых процедур настает облегчение, и ткани приходят в норму.

Патологические отеки появляются независимо от времени суток, и устранить их без комплексного лечения не удается.

Некоторые особенности отечности при конкретных патологиях:

  • если пострадали почки, начинают появляться характерные «мешки» под глазами, затем припухают нижние конечности, их кожный покров заметно бледнеет;
  • при сердечных проблемах кожа ног распухает симметрично, если на нее надавить пальцами, остается углубление, которое очень медленно распрямляется, кожа утрачивает прежнюю эластичность;

  • при тромбофлебите четко прослеживается появление отека тканей на одной ноге, где больше поражены вены;
  • для варикоза характерны ощущения постоянной тяжести и болезненности в икрах, одна нога может отекать больше или меньше другой;
  • проблемы щитовидной железы вызывают специфическую отечность, когда кожа как будто вздута, а не пастозна, рыхлости не наблюдается, как при других видах отеков, от надавливания углубления-ямки не образуются.

Даже если женщина заметила у себя похожие симптомы, не нужно заниматься самодиагностикой! Первые действия – консультация и осмотр у терапевта, затем сдача анализов и обследование. Далее – посещение профильных врачей: кардиолога, нефролога, эндокринолога, флеболога.

Лечение

Выбор методик лечения зависит от выявленной причины возникновения отеков ног. Используют медикаменты узконаправленного действия, физиопроцедуры, народные рецепты.

В числе лекарственных средств применяют:

  • Мочегонные препараты, избавляющие организм от избытка жидкости: Трифас, Фуросемид, Гипотиазид. Ряд диуретиков вымывает необходимый объем калия, важный для работы сердечной мышцы, поэтому подбирают калийсберегающие средства Панангин, Верошпирон, Аспаркам. Необходимо также контролировать уровень артериального давления.
  • Препараты в виде мазей и гелей, действующие локально, улучшающие капиллярное кровоснабжение: Лиотон, Венолгон, Эссавен, Венитан.
  • От венотоников, содержащих гепарин натрия, укрепляются сосудистые стенки, стимулируется работа венозных клапанов, улучшается кровоток, активизируется метаболизм в тканях, тонус сосудов приходит в норму. Среди действенных флеботоников и ангиопротекторов врачи рекомендуют: Троксевазин, Эскузан, Детралекс, Флебодию.
  • Разжижающие кровь средства, уменьшающие ее вязкость: Аспекард, Клопидогрель.

Важно! Длительность приема лекарств, как и их дозы, определяются лечащим доктором.

Другие способы с лечебным эффектом:

  • Ношение трикотажа с компрессионным действием помогает стимулировать кровоток. Благодаря дозированному давлению на венозные стенки, поддержанию мышц, уменьшаются риски формирования тромботических сгустков, нарушения целостности капилляров. Гольфами и колготами с поддерживающим эффектом пользуются женщины, вынужденные подолгу стоять или сидеть в связи с условиями труда. Трикотаж лечебного направления, с учетом степени его компрессионного воздействия, подбирает специалист. Особенно это важно после оперативных вмешательств. Ассортимент изделий широко представлен в аптечных сетях.

  • Коррекция физической нагрузки. Лучшие виды спорта – динамичные, без избыточных силовых упражнений. Рекомендуют плавание, аэробику, лыжные прогулки, коньки, велосипед, для пожилых женщин – обычную или скандинавскую ходьбу.
  • Лимфодренажный массаж, прессотерапия. С их помощью нормализуется водный баланс, снимается ощущение усталости, устраняется избыток жировой ткани, в которой накапливается излишняя жидкость. Оздоровительное действие этих процедур дополняется достижением эстетического эффекта – женские ножки после нескольких курсов процедур выглядят подтянутыми.

    Но имеются и противопоказания: варикоз, заболевания почек, подозрение на развитие новообразований, выявленные сосудистые поражения у диабетиков, период менструального цикла, состояние беременности.

Народные методы

При отсутствии серьезной патологии убрать отечность можно простыми, доступными средствами из арсенала народной медицины, используя травяные отвары, примочки, компрессы, фитованночки.

  • Мочегонными свойствами обладает смесь морковного, огуречного, лимонного соков, смешанных в равных пропорциях. Нужно пить по 100 г смеси 3 раза в день.
  • Охлажденный мятный настой (20 г мяты на 0,5 л кипятка) пьют небольшими порциями по 50 мл несколько раз в день.
  • Листья березы запаривают кипятком (2 ст. л. сырья на 0,5 л воды), настаивают, принимают по 150 мл 4 раза в день.
  • Корни и стебли петрушки измельчают, на 1 ст. л. сырья добавляют 300 мл кипятка, пьют по 30 мл 5 раз в сутки.
  • Для компрессов используют капусту, листья лопуха, подойдет и щавель. Листья разминают пальцами, обкладывают лодыжки и голени, закрепляя марлевой повязкой.
  • Прикладывают к месту отека кашицу из сырого тертого картофеля.
  • Для фитованночек используют отвары из цветков ромашки, шалфея, хвойных веточек.
  • Отвары из полевого хвоща, толокнянки, василька, молодых побегов вишни пьют небольшими порциями 3 раза в день.

Профилактика

Руководствуясь простыми правилами, можно предупредить отеки ног или сделать их менее интенсивными:

  • грамотно боритесь с лишним весом;
  • перейдите на здоровое питание, забудьте об алкоголе, табаке, минимизируйте употребление соли и пряностей, животных жиров, быстрых углеводов, кофе;

Будьте активны, делайте ежедневный комплекс упражнений для улучшения кровоснабжения конечностей, плавайте, крутите педали велосипеда, ходите на лыжах.

  • на работе каждые пару часов делайте 5-10 минутные перерывы, чтобы размять затекшие ноги;
  • подбирайте комфортную обувь и белье, летом на отдыхе походите босиком по траве.

Отзывы

Ольга, 43 года

Работаю продавцом. Последний год начали отекать ноги, вечером, после смены, сильно разбухают лодыжки. Делала ванночки с морской солью и шалфеем, накладывала капусту. Стало немного легче. По выходным начала ходить в бассейн, и сама удивилась, теперь ноги почти не отекают, а усталость и тяжесть снимаю отдыхом и простой зарядкой.

Наталья, 54 года

После 45 лет поставили диагноз – варикоз. С приходом климакса он обострился, ноги сильно отекали и болели. Пропила Детралекс 3 месяца, потом месяц – перерыв, и снова 2 месяца. На ночь всегда мажу ноги Лиотоном или Троксевазином. Три месяца ношу компрессионные колготки, и, хотя варикоз этим не вылечишь, но ноги почти не отекают и меньше болят.

oteki.info

Почему отекают ноги: причины отечности нижних конечностей

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

  • расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
  • проблемы с лимфодренажем
  • нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

  • Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
  • Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

  • Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
  • Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

  • Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
  • Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
  • Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

  • односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
  • двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность
 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

  • отечностью
  • синюшностью стопы или голени
  • резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

  • Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
  • При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
  • Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.
Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

  • беременность
  • полет в самолете
  • длительная неподвижность
  • повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

  • Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

  • Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

  • Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

  • Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

  • Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

  • Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет

Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей

Лимфатические отеки

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

  • Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
  • Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
  • Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  • Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

  • Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
  • Различают также первичный процесс — лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
  • Вторичный синдром в программе иных заболеваний — лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
  • При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

  • Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

  • При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
  • так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
  • Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
  • Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

  • Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  • Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  • По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

zdravotvet.ru

причины и симптомы для определения заболевания

Отек – это лишнее скопление воды в тканях организма. В зависимости от места проявления он случается общим и местным. Основная масса людей считает, что отеки ног – это женская болезнь, но она касается и мужского пола. Об отеках ног говорит не только увеличение размера конечностей, но въедания в кожу от некомфортной обуви и одежды, которые их пережимали. Распространенная первопричина отеков ног – варикозное расширение вен, каким мучается любой 10 житель планеты. Оно появляется по причине нарушения работы венозных клапанов и снижения тонуса сосудов. В результате кровь застаивается в сосудах, и плазма крови проникает через стенки сосудов в ткани. Впрочем признаки варикоза тривиальные и всем знакомые: извитые вены, выступающие на ногах, красноватые звездочки, сосудистые сеточки на голенях и бедрах. И в следствие этого при их отсутствии основная масса людей игнорирует отеки, полагая , что это возникает от усталости ног. На самом же деле отеки имеют все шансы быть первым сигналом становления небезопасных болезней или же проявлением застаревшей заболевания, которую люд или же игнорировали, или же не отмечали.

«Есть простецкий тест, который сможет помочь определению, есть ли у вас отек, надавите пальцем на голень, подержите 10–15 сек. и уберите палец. В случае если вмятина осталась и не убирается в течение минуты (или больше), значит у вас отек на 100%».

Причина 1

Некоторые болезни, с симптомомами отечности ног, имеют все шансы привести к импотенции мужской пол, к психической заторможенности, слоновости (когда отекшая часть тела становится в форме цилиндра, столба) и в том числе и к гибели больного! 1-ая первопричина – это болезни сердца (ишемическое заболевание, сердечная недостаточность). На ноги подается самое большое давление, в следствие этого — кровь застаивается. Поэтому отек ног – это один из начальных сигналов тревоги при сердечных болезнях. Отеки становятся меньше после принятия горизонтального положения. Утром отечность спадает, но вечером они возобновляются. Отеки на вид симметричные (поражают обе ноги или же обе руки одинаково), прохладные на ощупь. И в случае если надавить пальцем на отекшую голень, подержать 15 секунд и убрать его, то отпечаток (ямка) ещё минуту будет виден. Наблюдайте за собой. В случае если при самой малой физиологической нагрузке бывает замечена одышка, вас каждый день преследует кашель, который увеличивается при горизонтальном положении, а сердце «выскакивает из груди», вам надо обращаться к кардиологу. По другому заболевание не только усугубится, но и потянет за собой последующую проблему!

Причина 2

2-ая критическая причина – заболевания почек. И в данном случае отеки ног – это 1-ый звоночек, который говорит о данном заболевании.«Почечные» отеки ног смахивают на «сердечные»: для них свойственна симметричность, и ямочка остается от нажима пальца. Эти отеки пластичные и мягкие, их возможно просто переминать и подвигать руками. Такие отеки в отличие от сердечных, прохладные и проявляются утром, так как функционирование почек выпадает на ночь. Они начинаются с век, лица и завершаются на ногах. В случае если почки слабые, то на утро будут замечены «мешки» под глазами, отеки ног, но и кольца на руках врежутся в кожу пальцев, их непросто станет снимать. Эти отеки довольно быстро развиваются». Надо обратить внимание на сопутствующие признаки. В случае если у вас больное и нечастое мочеиспускание, повышенная температура тела и неутолимая жажда – это симптомы того, что вам надо пойти к нефрологу или же урологу. И ни в коем случае нельзя ставить самим для себя мочегонные средства. Это может привести к ужасным результатам. Только доктор на базе анализов может назначить для вас мочегонное.

Причина 3

3-я причина – это болезни печени (цирроз, гепатит и в том числе и рак). Такие отеки приводят к возникновению в печени рубцовых изменений, вследствие чего воротная вена, которая проходя печень, пережимается. Увеличивается нагрузка в сосудах, которые присутствуют ниже печени. В следствие этого жидкость накапливается в брюшной полости и ногах. Эти отеки симметричные, Сохраняют нажим от пальца, но различие от «сердечных» и «почечных» они постоянны. Внимание, самый ранешний симптом начала отеков – это возникновение ярко выраженных сосудистых звездочек на животе. Эти отеки начинаются как раз с живота (вода накапливается в брюшной полости – это страшное зрелище) и идут к ногам. Помимо на данную проблему отеков указывает боль в правом подреберье (из-за того, что печень увеличивается), пожелтение кожи и белковой оболочки глаза. А ещё досадный печеночный запах изо рта. Отеки ног бывают замечены, когда прикованный к кровати уже понимает или догадывается о циррозе, а вот гепатит и рак печени имеют все шансы до последнего «тихо» развиваться, в следствие этого отекшие ноги имеют все шансы указывать на них. Ключевое – быть особо внимательным к себе, прислушиваться к организму. А при обнаружении настораживающих признаков, немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Причина 4

Эта причина отеков ног – нарушения работы щитовидки. Из-за понижения выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоза) нарушается обмен веществ на клеточном уровне, который влияет на весь организм в целом, а не отдельные части тела. В результате, жидкость накапливается между клеток. В случае, если своевременно подметить проблему и направиться к нужному спецу, то он назначит медикаменты, которые простимулируют выработку важных гормонов, и гипотиреоз не перейдет в последнюю форму – микседему (когда отеки не проходят в том числе и после долговременного отдыха). Но это не самое страшное!» Заболевание поражает и нервозную систему. Человек может стать овощем, который ничего не осознает и не имеет возможность правильно откликаться на действительность. А мужчинам несвоевременное выявление данного заболевания угрожает понижением либидо и половой нефункциональностью (импотенцией)! Помогут заметить начало становления гипотиреоза отеки ног. Они схожи с отеками, вызванные болезнями печени, но имеют индивидуальность – не оставляют ямку после нажатия, в отличие от всех прошлых причин. Кожа становится сухой и толстой, похожа на апельсиновую корку. На такие симптомы отеков могут указывать ещё и сопутствующие признаки: внезапный и резкий набор веса, заторможенность и медлительность (может нарушаться память, речь делается непонятной, язык как будто не дает при разговоре) и и температура до 36,6 градусов. Есть ещё и незначительные проявления, на которые следует обратить внимание: выпадение волос, слоение ногтей, грубое лицо(эффект маски).

Причина 5

Предпосылкой отеков ног имеет возможность быть заболевание, запустив которое, с высокой вероятностью лишишься возможности передвигаться. Это несоблюдение оттока лимфы, которое приводит к слоновой болезни – лимфедеме, что называется так по причине наружного облика отекших ног, которые напоминают слоновьи.

Когда появляется препятствие на пути хрупких и тонюсеньких лимфатических сосудов, они не имеют возможности транспортировать жидкость с продуктами обмена, и данная жидкость остается в тканях. Организм подключает защитные механизмы и начинает увеличивать соединительный материал, дабы удержать жидкость. В следствие этого лимфедема – это приобретенный отек, который приводит не только к слоновости, но и к выходу в свет целлюлита. Самое ужасное то, что несоблюдение оттока лимфы разной степени имеется у 1/10 жителей Земли, и на третьей стадии данное заболевание необратимо. А люди продолжают игнорировать отеки ног. Но слоновость возможно предупредить, заметив изменения на 1 или же 2 стадии. На 1 стадии лимфедема проходит неприметно – отеки бывают замечены и пропадают, они ещё не неизменные, в следствие этого, игнорируются. Мало кто обратит внимание на значение мягкого и безболезненного отека, который бывает замечен время от времени и пропадает после физиологической нагрузки. Главный симптом – эти отеки ассиметричные. Имеет возможность отекать лишь только 1 нога или же лишь только 1 рука, или же рука и нога, зависимо от такого, где пережат лимфатический канал. В случае если отекают в том числе и обе ноги, то неодинаково. На 2 стадии, когда люди уже начинают отмечать эти отеки, они остаются неизменными. Ямка от давления не остается, как и нарушении работы щитовидки. Боль отекших частей тела не даст забыть о проблеме. Кожная складка будет уплотняться, а кожа на пораженных участках – красноватой и раздраженной. Это те сигналы, которые несомненно помогут своевременно среагировать, обратится к сосудистому хирургу и предупредить слоновую болезнь. В этом случае, совсем не обязательно нужна операция. Чем раньше обратите внимание на отеки, что консервативнее станет исцеление: особая диета, лимфомассаж, ванночки, ношение целебного трикотажа.

Обычные отеки ног

В случае если все перечисленные признаки отсутствуют, и отеки ног бывают замечены только впоследствии больших нагрузок, сидячей работы или же ношения некомфортной одежды и обуви, или же вы понимаете, что выпили более 1,5 л воды за день, нужно:

  • ликвидировать некомфортную обувь (это касается не только каблуков, а и тесноватой обуви) и некомфортную одежду из гардероба;
  • создавать перерывы в работе: в случае если работа сидящая – прогуляться, в случае если стоячая – посидеть пару минуток в час;
  • ограничить в жару использование спиртного, соли, углеводов. Они и например вредные для самочувствия, а по жаре и тем более;
  • есть много сельдерея, петрушки, яблок, цитрусовых, лука и чеснока, потому что они делают лучше кровообращение и содействуют оттоку воды из тканей и выведению сквозь почки. В случае если же вам довелось пренебречь одним пунктов рекомендаций и вы не понимаете, как преодолеть проблему отекших ног, надо дать им отдохнуть.

Как убрать отек ног

Контрастные ванночки. Для вас потребуются 2 тазика: 1 с прохладной водой (15°C), другой с горячей (38–39 °C), а еще аква термометр, дабы мерить температуру воды. Он не дорогой и в аптеках возможно приобрести. Воду надо налить по лодыжки. В начале ноги опускаете в теплую воду на 3 минутки, вслед за тем довольно проворно – в прохладную на 10 сек. И незамедлительно – вновь в теплую воду. Процедуру надо завершать опусканием ног в прохладную воду. Вы сразу ощутите, как оживут ваши капилляры – ваши целители, очистители и кормильцы. Можно устроить 3 несложных упражнения, которые также улучшат кровообращение и снимут отек ног. Нередко отек имеет возможность возникнуть по причине того, что вы длительное время сидели в позе нога на ногу. В следствие этого эти упражнения — уменьшат отек.

Упражнение № 1

Для него для вас потребуется или ступень, или связанная пачка давних печатные изданий высотой 10 см. Становитесь на нее так, дабы пятки свисали, опускаете их книзу, а вслед за тем возвращаетесь в начальное состояние. Повторять 5 раз. Как как будто вы пружините.

Упражнение № 2

Теперь берете лист печатного издания, садитесь на стул и пытаетесь скомкать лист ногами и порвать в клочья. Одной газеты достаточно за раз.

Упражнение № 3

Садитесь на стул, высыпаете маленькие предметы на пол (бусинки, пуговицы, монеты), ставите вблизи коробку и постараетесь поднять их с пола пальцами ног и сложить в коробку. Массаж и самомассаж – подходящий вариант. Сидя на стуле или же диванчике, начинайте массажировать ногу с большого пальца по голени, вслед за тем от колена до бедра. Нажимать на эти точки: на ногтевую пластину, на основание пальца. Вы также будете стимулировать кровообращение, разомнете пальцы, которые мучились весь день в некомфортной обуви. Утомление как рукою снимет. И дабы зафиксировать итог, возможно намазать ножки кремом с экстрактом ментола или же лаванды и прилечь на отдых. Дабы отек всецело ушел, ноги надо положить повыше уровня груди и сердца на подушку или же валик. В случае если ваши ноги отекли по причине очевидной вялости, то воспользовавшись данными нехитрыми советами, на утро вы уже не увидите ни малейшего отека. Но в случае если вы подозреваете, собственно что ваши отеки пробуют предупредить вас об одном из тех небезопасных болезнях, о коих мы сейчас говорили или же о варикозном расширении вен, то эти рекомендации не сработают. Более того – они имеют все шансы навредить.

yourstartrek.ru

ТОП 10 причин, лечение в домашних условиях

Отеки ног: что делать и почему отекают ноги?
Отеки ног — весьма распространенное явление, которое может быть следствием различных заболеваний сердечно — сосудистой, мочевыводящей, лимфатической системы.

Зачастую боль и отечность в конечностях вызывает нарушение венозного оттока при длительном пребывании на ногах и ношение тесной, неудобной обуви на высоких каблуках. Поэтому чаще всего с этим неприятным явлением сталкиваются представительницы прекрасного пола. Что делать в этом случае и как избавиться от неприятного состояния?

Прежде, чем приступать к лечению, врач должен выяснить, почему отекают ноги у женщин, и установить первопричину подобного состояния.

Какие бывают отеки?

Следует более детально рассмотреть такую проблему, как отек ног, причины, классификация и лечение патологии. Выделяют несколько разновидностей отеков:

  1. Гидремические. При возникновении подобных отеков скопление в организме избыточной жидкости обусловлено наличием заболеваний почек;
  2. Кахектические. В таком случае у человека отекают ноги из-за нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
  3. Застойные. Основными причинами возникновения недомогания в таком случае являются проблемы с капиллярами и сосудами;
  4. Механические. Они могут появляться при травмах, наличии опухолей в организме;
  5. Нейропатические. Такие отеки диагностируются у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками или страдающих сахарным диабетом;
    Аллергические (отек Квинке).

Причины отечности ног у женщин

У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:

  1. Предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
  2. Беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, — данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).

После операции кесарева сечения у женщины часто появляются отеки на ногах, которые держатся долгое время. Причина такого симптома может скрываться в гормональном дисбалансе, венозной недостаточности или нарушениях функций сердца. Для выяснения причин женщине необходимо получить консультацию врача и пройти полноценное обследование.

Почему отекают ноги: ТОП 10 причин

Причины опухания нижних конечностей у женщин разнообразны. Это могут быть болезни сосудов и сердца, при которых кровь или лимфатическая жидкость накапливаются, давят на сосудистые стенки. В этих случаях отекают ноги потому, что молекулы выходят из сосуда в окружающей ткани. Некоторые заболевания приводят к увеличению проницаемости стенок вен, накоплению воды в организме.

Стойкие отеки на ногах у женщин, их причины и лечение лучше обсудить с терапевтом. Специалист обратит внимание на то, что сильное отекают лодыжки и голени только на одной конечности. При необходимости терапевт направит к флебологу. При двусторонней отечности обращаются также к кардиологу.

При каких болезнях и состояниях отекают нижние конечности, рассмотрим ТОП 10 причин:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы  – отёки отличаются повышенной упругостью, наблюдается изменение цвета лица.
  2. Начальная стадия сахарного диабета  – отёчность сопровождается зудом, шелушением кожи, появляются красные симметричные пятна на ногах.
  3. Тромбофлебит  – на фоне воспалительного процесса в вене возникает жжение, поражённый участок болит, возникает чувство покалывания, онемения, кожа становится красной, отёчность может располагаться в верхней части бедра, голени.
  4. Варикоз, тромбоз венозных сосудов, нарушения в системе кровообращения  – отёки расположены несимметрично, поражают область от колена до стопы, пальцы, сопровождаются тяжестью, болью, синюшностью голени, усиливаются в вечернее время, по мере развития заболевания венозные узлы становятся всё более заметными.
  5. Почечные патологии  – распухают ноги с тыльной стороны по утрам только в период обострения заболевания, кожа при этом становится бледной, болезнь сопровождается отёчностью лица, болью в области поясницы, бессонницей.
  6. Сердечная недостаточность  – если надавить на кожу в области голеностопа, ямка долго не исчезает, боль в ногах интенсивная в вечернее время, стихает к утру, отёки располагаются ниже колен. Дополнительные признаки – одышка, повышение артериальных показателей, дискомфорт в грудной области, повышенная утомляемость.
  7. Суставные патологии  – артриты, артрозы сопровождаются припухлостью, покраснением кожи вокруг суставов, чаще всего болезнь поражает пальцы и колени, сопровождается местным или общим повышением температуры, скованностью движений.
  8. Инфекционные процессы в организме , провокаторами отёков часто становится стафилококковые и стрептококковые патологии – тонзиллит, пневмония, гайморит, фурункулы, карбункулы. Отёчность характерна для ревматизма, рожистого воспаления, остеомиелита, сопровождается болью на подъёме, в суставах, заболевания протекают на фоне повышенной температуры, слабости, ухудшения общего состояния.
  9. Лимфедема  – опухает одна или обе стопы с тыльной стороны, голень, бедро, отёк на начальном этапе мягкий, постепенно приобретает более плотную консистенцию. Болезнь может иметь врождённый или приобретённый характер, часто развивается при раке влагалища, простаты, яичников из-за нарушения работы лимфатических узлов, во время облучающей терапии, после оперативного вмешательства по удалению региональных лимфоузлов.
  10. Аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.

Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

  1. НВПС – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  2. Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон.
  3. Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил.

Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Физиологические отеки

Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания.

К числу таких причин можно отнести:

  1. Солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;
  2. Алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;
  3. Жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;
  4. Длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;
  5. Травмы. При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.
  6. Неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.

Диагностика

При отёках ног, женщине в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу).

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

  1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
  2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
  3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
  4. Определение уровня гормонов.
  5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

Что делать при отеках ног и как их лечить?

Как снять отеки ног, и какими методами лечится это неприятное явление? Все зависит от причины, вызывающей отечность, установить ее — первоочередная задача специалиста. Только после того, как будет поставлен диагноз, врач подберет схему лечения с учетом основного заболевания.

В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

  1. Не сидеть в одной позе с поджатыми ногами.
  2. Менять обувь в течение дня.
  3. Время от времени делать массаж ног щипательными движениями.
  4. Сбалансировать рацион, включив в него продукты с высоким содержанием калия.
  5. Во время сна класть под ноги небольшую подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
  6. Перед сном поднимать ноги и некоторое время держать их в таком положении, чтобы снять накопившуюся за день усталость и напряжение.

Очень полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика, заниматься которой необходимо только по рекомендации и под контролем специалиста.

К сожалению, в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях обойтись только полезными советами или физическими упражнениями не получится. Обращение к врачу должно быть своевременным, желательно на самых ранних этапах болезни, при первых симптомах — тогда шансы на полное излечение будут гораздо выше.

Медикаментозное лечение

Не следует приобретать и использовать медицинские препараты без назначения врача. Поэтому предварительно следует проконсультироваться о том или ином средстве.

Когда отекают ноги, врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

  1. Эссавел гель – улучшает кровообращение и способствует укреплению стенок капилляров;
  2. Гепариновая мазь – улучшает кровообращение, устраняет микроскопические тромбы, а также снимает воспалительный процесс;
  3. Венитан – укрепляет стенки капилляров и вен;
  4. Троксевазин (мазь или таблетки) – обезболивает, укрепляет стенки сосудов;
  5. Лиотонмазь – снимает воспалительный процесс, улучшает кровобращение.

Помимо этого, положительное влияние оказывают на отечность все мази, и крема в состав которых, входит конский каштан.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики. Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

  1. Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
  2. Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
  3. Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Народные средства

Снять отек у женщин в домашних условиях можно следующими способами:

  1. Массажные движения с кусочками льда. Предварительно можно приготовить специальный лед из травяных настоев (шалфей, перечная мята, эвкалипт, тысячелистник).
  2. Ванночки с морской солью.
  3. Контрастные ванночки (холодная-горячая вода), можно также добавить морскую соль.
  4. Лечебные свойства оказывает массаж с касторовым маслом со скипидаром. 1 часть скипидара на 2 части подогретого масла.
  5. Массажи стоп с маленьким мячиком.
  6. Смешать 1 яичный желток с 1часной ложной скипидара и столовой ложкой уксуса. Приготовленную смесь нанести на ноги и растереть массажными движениями.

Упражнения в домашних условиях

Если у вас периодически отекают ноги и это не связано с патологическими процессами в организме, а скорее с режимом дня, то в этом случае врачи рекомендуют ежедневно проводить простые, но к тому же довольно эффективные упражнения в домашних условиях.

  1. Перекаты с пятки на носок. Помогают «разогнать» кровь и снять напряжении с мышц икр. Делать упражнение рекомендуется каждые несколько часов по 5-7 раз.
  2. Во время просмотра телевизор или сидя за компьютером, положите под ступни лист бумаги и попробуйте его скомкать пальцами ног.
  3. Каждый день, приходя домой с работы можно катайте шарик по полу ступнями – это улучшает кровообращение.
  4. Проснувшись утром и не встав еще с кровати, делайте упражнение «велосипед». Лежа на спине, делайте движения ногами в воздухе, будто бы вы едите на велосипеде.

Снять отечность и боль в ногах в конце рабочего дня, можно подняв ноги выше головы. Для этого лягте на кровать и положите ноги на подушку или стену, таким образом, улучшится кровообращение, и вы почувствуете себя значительно лучше.

Профилактика

Предотвратить физиологические отеки, не связанные с сопутствующими болезнями помогут несложные рекомендации:

  • носите удобную обувь на невысоком, устойчивом каблуке;
  • в течение дня найдите время, чтобы дать ногам отдохнуть;
  • во время отдыха можно помассировать ступни и полежать, подложив под ноги валик или свернутое одеяло;
  • вечером полезно делать контрастные ножные ванночки, массаж ног и уделять время для лечебной гимнастики;
  • для предотвращения отеков старайтесь не пить много жидкости на ночь и не кушать за ужином соленые или острые блюда

Если, несмотря на выполнение вышеперечисленных рекомендаций, отеки нарастают, становятся плотными и болезненными, необходимо поспешить на прием к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение сопутствующих заболеваний.

p-87.ru

Отек ног – причины, признаки, симптомы и лечение

Отёк ног – характеризуется как избыточная жидкость в тканях и клетках организма. Как правило, такой недуг проявляется вместе с увеличением в объёме органов и структур, чем провоцируется нарушение работы и функционирование. Такая проблема встречается довольно часто у людей с патологией сердца, почек, печени, ЖКТ, лимфатической системой или кожного покрова. Отёк ног может проявляться у людей разной возрастной категории, особенно часто симптом проявляется у пожилых людей и у женщин при беременности.

Этиология

Отёчностью разной степени выраженности страдают многие люди, у которых обнаружен дисбаланс между физиологическими механизмами, отвечающими за регуляцию обмена жидкости, и нагрузкой на межклеточное пространство. Такая проблема является нормальной по отношению к провоцирующим факторам из внешней среды, но также отёчность может быть симптомом различных заболеваний.

Отеки ног имеют взаимосвязанные причины и лечение, поэтому пока доктор не выявит этиологию недуга, назначать терапию нельзя, потому что можно спровоцировать развитие осложнений. Довольно часто причиной того, что у людей ноги отекают, все чаще и интенсивнее становятся именно патологические изменения в организме. Этиология признака заключается в таких группах болезней:

  • у здоровых людей вызывается напряжённостью конечностей на протяжении дня, гидростатическим воздействием на сосуды микроциркуляторного русла;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы с почками;
  • патологии венозной системы конечностей;
  • болезни лимфатической системы ног;
  • недуг костно-суставной системы;
  • при воспалении и гнойно-инфильтративном поражении кожного покрова и мягких тканей;
  • при механических повреждениях ног;
  • гипотиреоз;
  • алиментарное истощение.

Отёчность ног также могут вызывать физиологические проблемы:

  • излишнее употребление соли;
  • при перегреве организма;
  • во время беременности;
  • продолжительное пребывание в стоячем положении;
  • ношение неудобной обуви или каблуков.

У мужчин и женщин отекают ноги чаще всего именно по таким причинам. Однако у женского пола такой симптом может проявляться значительно чаще. Недуг может быть вызван не переутомлением или перечисленными патологиями, а беременностью.

У беременных женщин такой симптом встречается очень часто. Провоцируется он гормональным нарушением. В свою очередь, неправильный гормональный фон, приводит к появлению расширения сосудов и задержке натрия в организме. Лечение неприятного признака у женщин во время беременности зависит от доктора, и только он может подсказать, что делать и как решить подобную проблему.

Общие причины отёка ног

Классификация

Недуг формируется по разной этиологии, в связи с этим клиницисты выделяют несколько форм отёков в конечностях:

  • гидремические – характеризуются скоплением жидкости при патологии почек;
  • кахектические – формируются при недуге сердечно-сосудистой системы;
  • застойные – проявляются при проблемах с сосудами и капиллярами;
  • механические – от повреждений, при опухолях или беременности;
  • нейропатические – при злоупотреблении спиртными напитками и сахарном диабете;
  • аллергические — отёк Квинке.

Симптоматика

Первыми признаками того, что у человека сильно отекают ноги, будут незначительные отпечатки от резинок носков на голени, дискомфорт при передвижении в привычной обуви. С развитием недуга у пациентов только сильнее проявляется отёчность конечностей.

Если причинами отёчности послужили физиологические факторы, то у больного начинает обостряться клиническая картина ближе к вечеру, после употребления еды или при длительном пребывании под солнцем. Если же причиной послужили патологические процессы, то отёчность может проявляться в таких показателях:

  • ври варикозе – симптом распространяется асимметрично, сильно отекает правая нога или левая, проявляются боли и тяжесть в нижних конечностях;
  • при тромбофлебите недуг поражает только больную ногу, сопутствует отёчности болевой синдром, жжение при ходьбе и покраснение кожного покрова;
  • почечные отеки – проявляются на глазах, ногах, кожа становится бледного оттенка;
  • при недуге щитовидной железы отёкшие ноги становятся упругими, и следы от резинок не остаются.

Диагностика

Самостоятельная диагностика и лечение отёчности может привести к серьёзным осложнениям и тяжёлым последствиям, тем более что симптом является признаком патологий жизненно важных органов. Поэтому, если человек ощущает припухлость нижних конечностей, следует обращаться за помощью к профильным медицинским специалистам.

С подобной проблемой больному нужно идти к терапевту, кардиологу, эндокринологу и нефрологу. Прежде чем решить, что делать, если отекают ноги, доктору нужно определить, что послужило причиной появления такого недуга. В зависимости от текущей клинической картины врач может предположить этиологию патологического процесса.

Обязательно в рамках диагностики доктор сделает анализ крови и мочи. Также проводится УЗИ, эхокардиограмма, измерение кровяного давления, томография, рентгенография и иные методы инструментальной диагностики. Как убрать отеки на ногах, врач может сказать только после установления первопричинного фактора.

Проведение эхокардиографии

Лечение

Подходить к решению вопроса, как снять отеки на ногах нужно комплексно. Принимать кардинальные меры терапии без консультации доктора не стоит. Поэтому сначала человеку нужно пройти диагностику, определить этиологию появления симптома, а потом уже назначается лечение. Однако до консультации с доктором, разрешается использовать некоторые средства, но ими также не стоит злоупотреблять. Основные таблетки от отёков ног – это мочегонные. Они помогают выводить лишнюю жидкость из организма, но при излишнем употреблении могут начаться побочные эффекты.

Также доктора, отвечая больным на вопрос, как избавиться от отёков на ногах, рекомендуют соблюдать такие простые меры:

  • уменьшить количество жидкости и соли в сутки;
  • делать массаж ног и физкультуру;
  • ходить на носочках;
  • делать тыльное сгибание ног;
  • растопыривать и сжимать пальцы нижних конечностей;
  • поднимать и опускать носки и пятки в стоячем или сидячем положении;
  • принимать поливитамины и БАДы;
  • делать ароматические ванны.

Все вышеперечисленные меры терапии отлично подходят, если у женщины начались отеки ног при беременности. Во время вынашивания ребёнка нужно быть максимально аккуратными и уделять продолжительный отрезок времени отдыху, чтобы жидкость могла отходить с нижних конечностей. Также для снятия отёчного состояния, беременным обязательно нужно пить мочегонные препараты, которые назначает доктор.

Лечение отёчности непосредственно зависит от причины появления. При ортостатическом формировании симптома больному рекомендовано делать прохладные ванны для ног. При сердечных отёках больному нужны комплексные мероприятия, которые заключаются в диете, корректировке веса, исключении негативных привычек и употреблении противоатеросклеротических препаратов.

Снимают отёчность при сердечной недостаточности препараты из ниже представленного списка лекарств:

  • медикаменты, улучшающие сокращение миокарда;
  • понижающие тонус сосудов – ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, нитраты;
  • мочегонные;
  • для снижения нагрузки на сердце.

При серьёзных сердечных патологиях, пациенту назначается оперативное вмешательство.

Если докторами выявлено отчего развилась отёчность, и причины связаны с венозными проблемами, то пациенту рекомендуется делать дренаж и бинтование нижних конечностей. Нередко провоцирующим фактором для застоя в венах становится повышенное внутрибрюшное давление. Поэтому доктора рекомендуют больным не поднимать тяжёлые предметы и не допускать появление запоров. Для этого желательно не употреблять пряности, перец, спиртные напитки и никотин.

В целом доктора могут назначать пациентам такие лечебные мероприятия:

  • массажи нижних конечностей;
  • дренаж;
  • компрессионные повязки и белье;
  • пневматический массаж.

Чтобы быстро справиться с отёчностью, медики предлагают больным использовать мази от отёков ног. Их можно как делать дома, так и покупать. Использовать эти кремы нужно на ступни, щиколотку и голень. В домашних условиях приготовить мази можно на основе различного масла, экстрактов, эмульгаторов, ментола, гидролата и сорбата калия. Перед использованием такого крема нужно посоветоваться с доктором.

simptomer.ru

Что делать, если отекает правая нога: причины и лечение

Проявления отеков тканей, возникающие на фоне застоя в них жидкости, могут быть различны: иногда они локализованы, иногда заметны по всем участкам тела. Ошибочно полагать, что признаки отечности, например, нижних конечностей, равномерны. Нередки ситуации, когда пациенты замечают, что у них отекает правая нога, а на левой нет никаких особенностей. Прежде чем лечить выраженный правосторонний отек нижней конечности, стоит разобраться в причинах его возникновения.

Почему отекает правая нога

Механизм развития отечности заключается в избыточном накоплении жидкости в клетках и внеклеточном тканевом пространстве, которое приводит к заметному увеличению объема нижней конечности. Проблема состоит в излишнем поступлении жидкости в определенный участок, либо в ее недостаточном оттоке.

Отек правой ноги – настораживающий симптом. Его причины разнообразны, и лечение зависит от выявленного конкретного заболевания.

Проблемы с конечностью чаще всего спровоцированы сбоями в работе системы кровообращения, застоем лимфы, варикозным расширением вен. Например, когда участок венозной сети сдавливается новообразованием, или просвет вены сужается вследствие формирования тромботического сгустка, это нарушает интенсивность кровотока, что, в свою очередь, приводит к застою крови и лимфы.

Но не во всех случаях источник проблемы лежит в сфере патологии. Беременность – это физиологическая причина, из-за чего отекают ноги у женщин. Будущие мамы часто сталкиваются с отечностью начиная с 30-й недели, когда увеличенная матка давит на сосуды в области таза. Припухлости в тканях могут появиться и в ходе курса терапии некоторыми лекарствами, способствующими удержанию жидкости в тканях.

Физиологические причины

К ряду физиологических (безопасных) факторов, влияющих на появление отечности, когда одна нога визуально выглядит толще другой, относят:

  • Ношение неудобной, тесной обуви или длительная ходьба на очень высоких каблуках.
  • Употребление большого объема жидкости в течение суток, особенно перед сном. Избыточную жидкость не удерживают сосуды, и она перетекает в участки внеклеточного пространства, накапливаясь в периферических тканях.
  • Наличие избыточной массы тела, способствующей увеличению нагрузки на ноги и провоцирующей в них нарушения кровоснабжения.
  • Наличие плоскостопия и сколиоза, из-за которых неравномерно распределяется нагрузка. Этим можно объяснить, почему опухает правая нога в районе стопы, поскольку вес тела переносится на одну сторону.

  • Несбалансированный рацион питания, насыщенный продуктами с высоким содержанием соли, удерживающей жидкость в тканях.
  • Гиподинамия и длительное пребывание в положении сидя, особенно со скрещенными ногами, когда одна закинута на другую коленном суставе. В результате постоянного давления на опорную ногу кровь практически не поступает в нижний участок, нарушается циркуляция кровотока. Это приводит, вследствие пережатия капилляров и вен, к нарушениям кровоснабжения и застою крови в нижней части тела. В таких случаях правая нога заметно отекает к вечеру.
  • Несоблюдение дозировок назначенных лекарственных средств, особенно гормонального направления, результатом которого является несвоевременное выведение из тканей избыточно накопленной жидкости.

Отдельная ситуация связана с вынашиванием ребенка. В большинстве случаев беременных женщин в последнем триместре беспокоят опухшие ноги. Незначительная отечность считается показателем нормы, ведь увеличенная матка немного давит на участки вен, нарушая интенсивность кровоснабжения и способствуя замедлению оттока лимфы.

Важное замечание! Четко выраженная припухлость правой нижней конечности может быть следствием развития варикозной болезни или нефропатии у беременной пациентки.

Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога в течение всего срока беременности, чтобы, в случае появления отклонений, он дал направление на обследование у специалистов узкого профиля.

Патологические причины

При изолированном отеке правой нижней конечности пациенту нужно пройти соответствующую диагностику, чтобы выявить источник проблемы. Если правая нога отекает больше, чем левая, подозревают развитие следующих патологий:

  • Варикоз, венозная недостаточность. Характерно, что отеки при варикозе сопровождаются болями, ощущением тяжести. На начальных стадиях по этому набору симптомов можно предположить развитие варикозной болезни, так как еще не визуализируются ни узловые формы под кожей, ни выступающие вены. Едва заметны лишь мелкие сосудистые звездочки, ощущается покалывание в ноге. Вначале отечность выражена в вечернее время, к утру она проходит. Без лечения болезнь прогрессирует, отечность становится хронической, поверхностные вены набухают, выпячиваются с видимыми узлами. Механизм развития патологии связан с нарушенной работой венозных клапанов, снижением эластичности венозных стенок.
  • Тромбозы. Отек формируется вследствие образования в просвете вены тромботического сгустка. От этого изменяется интенсивность кровотока, повышается уровень давления внутри вены, что приводит к увеличению объема жидкости в близлежащих тканях.
  • Лимфедема. Для этой патологии характерны нарушения лимфооттока вследствие измененного всасывания лимфы капиллярной лимфосетью. При вторичной (приобретенной) форме заболевания, когда поражаются, например, бедренные лимфоузлы справа, отеки с участка бедра распространяются по направлению вниз, к голени и стопе. Нога увеличивается в объеме, на суставных участках (колено, щиколотка) формируются складки из отекшей кожи («слоновость»). По мере прогрессирования болезнь вызывает ряд необратимых структурных изменений, разрастание соединительной ткани. Появляется выраженный отек правой ноги, сохраняющийся в течение длительного времени, иногда всей последующей жизни.

  • Болезни суставов. Они приводят к появлению местного припухания тканей участков бедра или голени вследствие воспалительных процессов, протекающих в суставах. Если пациент жалуется на сильную боль в суставных сочленениях, ограничение подвижности нижней конечности, ощущение скованности, речь идет о развитии артроза или артрита.
  • Сердечная недостаточность. Появившаяся отечность правой ноги может быть следствием нарушений кровоснабжения из-за наслоения атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Пациента беспокоит одышка, учащенное сердцебиение.
  • Почечная патология. Дисфункция почек провоцирует появление отеков в нижних конечностях, причем по наблюдениям специалистов, правая нога страдает чаще левой. Отмечаются боли в пояснично-крестцовом отделе спины, затруднения с мочеиспусканием.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз, микседема). Характеризуются устойчивым дефицитом гормонов, продуцируемых щитовидной железой. В числе симптомов: отечность разных частей тела, быстрая утомляемость, ощущение зябкости, тахикардия.
  • Циррозное поражение печени. При серьезных изменениях структуры печеночной ткани происходит системное нарушение кровотока и продуцирования альбумина, что приводит к появлению отеков.

Что делать, если сильно отекает правая нога

Не нужно думать, что отечность правой ноги уйдет сама по себе. В силу изменения физиологических факторов она временно спадет, но при наличии патологических процессов состояние будет усугубляться. При появлении иной настораживающей симптоматики нужно обследоваться, проконсультироваться с кардиологом, ревматологом, флебологом, нефрологом, сосудистым хирургом, обратить внимание на режим питания и уровень физической нагрузки.

Первая помощь при обнаружении отеков

Если отекла правая нога в силу непатологических причин, для уменьшения интенсивности отека в качестве первой помощи пациенту можно предложить следующие мероприятия:

  • Снять обувь и тесную одежду, принять душ, поливая ноги прохладной водой.
  • Нанести на припухшие участки крем или гель с охлаждающим эффектом, слегка массируя кожу.
  • Расслабиться и прилечь, подложив под щиколотки валик или подушку, чтобы ноги находились по уровню выше головы.
  • Выполнить фитованночку или наложить на проблемные участки лечебный компресс.

Для устранения признаков патологических отеков необходимо следовать врачебным рекомендациям.

Методы лечения

Стандартной схемы лечения не существует. Терапевтический курс разрабатывается врачом по результатам диагностики и состоит из комплекса лечебных мероприятий:

  • Прием медикаментов.
  • Физиопроцедуры (электро-, магнитолечение, массаж).
  • Выполнение ванночек и растираний для ног на основе травяных отваров, с использованием морской соли, хвойного экстракта.
  • Коррекция рациона питания.

В числе медикаментозных средств назначают:

  • Лекарства-флеботоники, способствующие укреплению вен, повышению их тонуса (Детралекс, Венарус, Троксевазин, Эскузан).
  • Препараты-антикоагулянты для разжижения крови (Аспекард, Аспирин, Кардиомагнил).
  • Диуретики осмотического или калийсберегающего действия (Амилорид, Спиронолактон, Буметанид, Торасемид). При острых состояниях сильные диуретические препараты назначают принимать с временными интервалами.
  • Средства, стимулирующие работу сердечной мышцы для улучшения кровообращения, медикаменты, способствующие удалению холестериновых и склеротических бляшек со стенок сосудов.

Как дополнение к основному лечению рекомендуют ношение компрессионного белья (чулки, носки). Если опухает правая нога в районе ступни, подбирают ортопедические стельки для обуви.

Средства народной медицины

Если отекает одна нога, врачи не исключают положительного эффекта от применения народных рецептов:

  • Компресс на отекшую правую ногу с капустным листом.
  • Обертывание березовыми листьями проблемных участков на 1-2 часа.
  • Растирание настойкой каланхоэ, приготовленной из 200 г кашицы листьев растения на два стакана водки (настаивать 2 недели в темном прохладном месте).
  • Ванночки из отвара сбора трав (шалфея, лопуха, можжевеловых ягод, игл хвои). Можно обойтись ванночкой с морской солью. В целебном растворе держат ноги в течение 30-40 минут.

Внутрь полезно принимать настои и отвары из:

  • василька;
  • семян льна;
  • вишневых плодоножек;
  • ромашки и календулы.

Обязательно дозировать уровень физической нагрузки. Исключаются прыжки, силовые упражнения. Рекомендуется выполнять упражнение «березка», «велосипед», «ножницы».

Профилактика

Если уделять внимание профилактике, одна или обе ноги будут отекать меньше, даже если отечность провоцируется варикозом, почечной или сердечной патологией.

Несколько советов:

  • Нужно ходить в комфортной обуви, каблуки – только для торжественных случаев.
  • Из рациона питания следует убрать копчености, соленья, пряности, сладости, газировку. Желательно меню согласовать с диетологом.
  • Регулярно заниматься гимнастикой.
  • Снизить потребление жидкости, особенно перед сном.
  • Не пропускать профилактический осмотр у врача.

Не игнорируйте признаки отечности нижних конечностей, обращайтесь к специалистам.

oteki.info

⛨ Отеки ног причины и лечение в Поликлинике № 1 РАН ⛨

Опасность отеков ног

Данное патологическое состояние является одним из симптомов большого количества заболеваний. В первую очередь такой симптоматикой сопровождаются заболевания вен нижних конечностей, которые приводят к развитию хронической венозной недостаточности. Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность также приводит к появлению периферических отеков. Нефротический и нефритический синдромы при заболевании почек, гипотиреоз, лимфостаз при врожденной или приобретенной патологии лимфатических сосудов и многие другие состояния могут приводить к повышенной отечности.

К факторам, приводящим к развитию отеков, относятся:

  • понижение онкотического давления плазмы крови или повышение онкотического давления межклеточной жидкости, в результате чего жидкость по градиенту онкотического давления переходит из сосудов в межклеточную жидкость
  • повышение гидростатического давления в сосудах
  • патологическая повышенная проницаемость микроциркуляторного русла
  • нарушение оттока лимфатической жидкости
  • низкое механическое давление прилежащих мягких тканей.

Причины и лечение отеков ног

Отеки конечностей при хронической венозной недостаточности развиваются из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки. В начальных стадиях отеки голеней и стоп появляются эпизодически, обычно вечером, и полностью исчезают после отдыха. При невозможности компенсации избыточного количества жидкости с помощью усиленного лимфооттока отеки нарастают. В результате снижается эластичность кожи, появляется постоянный индуративный отек. Также появляются жалобы на боли, онемение, изменение окраски кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость и повышенную пигментацию кожи, мышечные спазмы. Диагностировать патологию вен нижних конечностей позволяют функциональные пробы, проведение инструментального исследования – ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Диагностикой и лечением болезней вен занимается врач-флеболог.

При хронической сердечной недостаточности в результате снижения сократительной способности сердца в сосудах повышается гидростатическое давление и жидкость проникает в межклеточное пространство. В начальной стадии появляется пастозность, а затем собственно симметричные отеки нижних конечностей. Они плотные, холодные на ощупь, усиливаются к вечеру, но при прогрессировании болезни становятся постоянными и генерализованными. Для диагностики важное значение имеет выявление в анамнезе заболевания, которое могло бы послужить причиной развития сердечной недостаточности, выявление других жалоб (одышки при физической нагрузке или ночных приступов, болей в правом подреберье, тяжести в животе). Решающим в постановке правильного диагноза будет проведение ультразвукового исследования сердца. Для исключения сопутствующей патологии сосудов нижних конечностей проводят ультразвуковую допплерографию. При подозрении на ХСН необходимо обратиться к кардиологу.

Нефротические отеки возникают в результате патологии клубочкового аппарата почек, в результате чего с мочой теряется большое количество белка и снижается онкотическое давление плазмы крови. К данному состоянию могут приводить различные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные васкулиты и многие другие. Такие отеки обычно распространяются сверху вниз, они теплые и мягкие на ощупь, смещаются при пальпации. Дополнительно могут отмечаться такие симптомы, как боли в поясничной области, урежение мочеиспускания, изменение цвета мочи, а также различные неврологические нарушения – головные боли, повышенная утомляемость, нарушение сна. Диагностика включает проведение анализа мочи, определяют количество суточного выделения белка, общий анализ крови и биохимическое исследование (повышение липидов и снижение альбумина в крови, возможно повышение креатинина как маркера почечной недостаточности), проведение УЗИ почек, допплерография почечных сосудов, контрастной урографии и других методов диагностики почечной патологии. Диагностикой и лечением почечной патологии занимается как терапевт, так и нефролог.

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов и проявляется появлением характерного отека – микседемы (слизистого отека). Снижается отток лимфы и крови, повышается проницаемость сосудов, изменяется состав межклеточной жидкости с накоплением гидрофильных веществ. Микседема отличается тем, что за счет выраженной плотности при надавливании след не остается. Чаще всего она локализуется в области лица и нижних конечностей.  Дополнительно отмечаются такие симптомы, как сонливость, снижение давления и урежение ритма сердца, выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и другие. Диагностика заключается в проведении гормонального исследования с определением ТТГ и тиреоидных гормонов, проведении УЗИ щитовидной железы и исследования гипофиза при необходимости. Лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог.

 

poliran.ru

причины, лечение, профилактика. Что делать, если отекают ноги

Алгоритм диагностики: почему отекают ноги


Блистательная Коко Шанель утверждала: «Ничто так не старит женщину, как слишком дорогой костюм, и не делает моложе, как легкая, стремительная походка». И ведь с этим не поспоришь! Как же бывает больно до слез (в прямом смысле слова), когда изящные туфли к вечеру превращаются в настоящие оковы, не дающие ступить ни шагу. С подобными неприятными симптомами сталкивается в своей жизни практически каждая женщина. И если раньше отеки ног беспокоили чаще дам зрелого возраста, то теперь недуг настигает и молодых женщин. Итак, в чем же причина отеков ног?

Как известно, человек примерно на 70% состоит из воды. Около 2/3 общего объема жидкости находится внутри клеток, 1/3 – в межклеточном пространстве. Увеличение объемной доли последней и называется отеком.

В принципе, если со здоровьем все в порядке, то организм самостоятельно регулирует и выводит жидкость. В первую очередь, за счет венозной системы. Причины, почему отекают ноги, могут быть различными – собственно, от этого и зависит способ лечения отеков.

Бывают случаи, когда и вовсе никакого лечения не нужно. Например, застой жидкости в ногах и, как результат, образование отека, может быть вызван длительной статической нагрузкой: перелет в самолете, длительное нахождение в положении сидя (в машине, в поезде, в очереди) или стоя на ногах. Как правило, после отдыха отек ног проходит сам собой. Такой вариант отека ног бывает у всех людей в определенные жизненные ситуации и никакое лечение в этом случае не требуется. А вот если ноги отекают регулярно и длительно, то это веский повод обратиться к врачу.

Отеки ног могут быть симптомом различных заболеваний:

  • Причина отеков ног — проблемы с сердцем. Как правило, «сердечные» отеки всегда симметричны. Проявляются к вечеру и проходят после сна. Начинаются с лодыжек, захватывая постепенно область голени и бедра. Кожа в зоне отека натянутая, холодная на ощупь, бледно-синюшная. Если отеки сопровождает одышка, а также мышечная слабость и боли в правом подреберье, срочно к кардиологу.
  • Причина отеков ног — проблемы с почками. В этом случае отеки на ногах появляются на фоне болей в пояснице. И сопровождаются изменением цвета мочи, отеками на лице в области глаз. Визит к нефрологу лучше не откладывать.
  • Причина, почему отекают ноги — нарушение лимфатического оттока (лимфедема). Отек плотный, возникает вечером и не проходит с утра. Сначала поражается голеностопный сустав, затем голень, иногда и колено. Потом отекает и другая нога, но не так выражено. Затягивать с посещением флеболога не стоит. «Слоновость» - это последняя стадия заболевания.
  • Причина отеков ног — предменструальный синдром. У женщин могут появляться незначительные отеки на ногах во второй половине менструального цикла. Связаны они с гормональным дисбалансом и проходят после прекращения критических дней. Как правило, отекают стопы и голени. Лучше проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.
  • Причина отеков — беременность. Часто отеки ног появляются в поздние сроки беременности (после 30 недели). Вначале опухают стопы и голени, затем процесс поднимается выше. Отеки нижних конечностей могут развиваться и при нефропатии беременных (патологии почек). Как правило, этому сопутствует повышенное содержание белка в моче и артериальная гипертензия. Методы лечения решаются совместно с лечащим врачом-гинекологом.
  • Причина отечности — нарушение венозного оттока. Отек обычно мягкий или умеренной плотности. Как правило, проявляется в виде следа от резинки гольф или носков и захватывает голень, стопу. Если на ногах появились еще и сосудистые «звездочки», то это может свидетельствовать о начале варикозного расширения вен. Вовремя назначить лечение, чтобы не дать процессу прогрессировать, может только врач-флеболог.

Московские врачи провели исследования и обнаружили, что различные заболевания вен присущи 62% сотрудников, которые целые дни проводят сидя в офисах, при этом около 70% из них -– женщины.

Ноги в руки: лечение отеков ног

www.woman.ru

что нужно предпринять для борьбы с таким заболеванием

Многие женщины стараются не замечать, что после трудового дня начинают опухать ноги. Процесс заметен в районе щиколоток и ступней.

Становится трудно застегнуть вечером сапоги, с трудом надеваются туфли. Женщины считают, что утром состояние нормализуется, опухоль исчезнет. Если отеки ног становятся вечером постоянным явлением, следовательно, причину требуется искать не только в обыкновенной усталости, возможно, развивается начало серьезных заболеваний. Разберёмся в причинах возникновения отека.

Причины и виды отеков

Основным синдромом отекания конечностей становятся условия, когда межклеточное пространство начинает занимать жидкость, с трудом выводимую из организма. Процесс связано с отдельными болезнями:

  • Нарушена работа венозного кровотока;
  • Плохо работают почки;
  • Уменьшился лимфодренаж.

Сравнение стоп

Местные отеки ног обычно становятся первыми симптомами, говорящими о возможном появлении заболевания, находящегося в определенной стадии.

Когда отсутствует ярко выраженная отечность ног, рыхлость тканей увеличивается не сильно, содержит небольшое скопление воды, говорят о пастозности. Обычным взглядом трудно увидеть отек, кожа становится бледной, приобретает излишнюю мягкость.

Для определения пастозности делается проба под названием «проба Мак-Клюра – Олдрича». Необходима для определения скорости рассасывания физического раствора, вводимого внутрь кожи.

Образовавшийся бугорок после укола, когда к вечеру сильно отекают ноги, исчезает намного быстрее в сравнении с нормальными тканями. Если слегка надавить на бугорок, ярко выраженный отек образует небольшую ямку.

Вечерние отеки ног, связанные с расстройством кровообращения либо заболеваниями лимфатических узлов, проявляют специфические отличия.

Лимфедема, или лимфатический отёк, обнаруживает повышенную плотность, больной не ощущает боли. Заболевание определяется синдромом «Капоши-Штеммера». На тыльной стороне стопы невозможно сделать складку из основания возле второго пальца. Развитие лимфедемы связано с накоплением жидкости, имеющей много белка в коже.

Основной причиной появления отека на ногах у женщины считается венозная недостаточность. Жидкость начинает проникать в ткани, в результате увеличивается количество межклеточной жидкости, отличающейся низкой вязкостью. Нарушается нормальный дренаж.

Диагностика у специалиста

Прочими причинами отека считаются:

  1. Физические нагрузки;
  2. Долгое стояние;
  3. Продолжительное хождение.

В большинстве случаев вечерние отеки ног диагностируются у женщин, работающих на ногах длительный срок.

Ноги начинают ежедневно отекать у женщин, которые долго находятся в сидячем положении, обутые в неудобную обувь.

К появлению отеков утром и вечером приводит привычка находиться в сидячем положении, скрестив ноги.

Туфли, имеющие высокие каблуки, препятствуют икроножным мышцам нормально сокращаться. Как результат, возникает застой крови и отечность ног.

Основной причиной отека правой либо левой ноги с наступлением вечера считают заболевания:

  1. Плоскостопие;
  2. Варикозное расширение;
  3. Недостаточность сердца;
  4. Отказ работы почек.

Причиной заболевания становится «слоновая болезнь». Характеризуется оттоком лимфы, происходящим в клетчатке под кожей. Нарушается метаболизм целого организма. На ногах возникает сильная отечность, напоминающая ноги слона.

Болезни печени способны спровоцировать отек, влияет на подобное заболевание нарушение работы щитовидной железы.

Ощущение тяжести в ногах

Хронические отеки

Под острыми отеками понимают те, развитие которых наблюдается в течение двух суток. Поражения обнаруживают два вида:

  • Односторонние;
  • Двусторонние.

К первым видам хронических отеков относится:

  • Тромбоз;
  • Травмы;
  • Удаление из паховой области воспаленных лимфатических узлов;
  • Болезни коленей;
  • Болезни тазобедренного сустава.

Острые отеки двустороннего характера вызываются:

  • Сердечными болезнями;
  • Заболеваниями почек;
  • Венозной недостаточностью.

Осложнения, вызванные отеками ног

Тромботические осложнения в большинстве случаев связаны с варикозными заболеваниями ног. К примеру, когда приходится долгое время соблюдать постельный режим либо возникает иммобилизация конечностей.

Появление осложнений связано с химиотерапией онкологических больных. Часто возникает острая ситуация, развивается частичное нарушение свободного прохода крови по глубоким венам ног. Врач диагностирует синюшность стопы, отёчность голени, резкие боли.

Массаж ног

Известен ряд «немых» тромбозов, характеризующихся минимальной болью, отеком одной ноги. Процесс способен протекать по-разному. Возможно одностороннее течение либо двусторонний отек.

Врач осматривает больного, отмечает характерные изменения цвета кожи, увеличение объема ноги. В отдельных случаях заметно похолодание конечности, в мышцах ощущается резкая боль.

Чтобы определить тромбоз вен на голени, делается проба Хоманса. В случае болевых ощущений при чихании, когда на бедре поражена подкожная вена, делается проба Лувеля.

Посттравматические отеки

Односторонние отеки возникают в результате:

  • Разрыва кисты;
  • Поражения икроножной мышцы;
  • Нарушения межфасциального пространства.

Обычно заболевание связано с хроническими проблемами работы венозных сосудов. Довольно часто болезнь касается нарушения гемодинамики:

  1. Дальний перелет;
  2. Беременность;
  3. Долгая неподвижность;
  4. Запоры;
  5. Непосильный физический труд.

Когда венозные стволы образуют двустороннее расширение, хорошо видное под кожей, наблюдается отечность, быстрая утомляемостью ног, сильные боли после снятия нагрузки.

Отекание ног у беременной

Как бороться с отеком ног

Требуется прийти на консультацию к терапевту. Врач назначит полное обследование, чтобы определить состояние организма, потом назначит лечение. В серьезных случаях направит на осмотр к узкому специалисту – флебологу.

Старайтесь чередовать физические нагрузки на ноги с отдыхом. Полезно по окончанию каждого часа недолго посидеть с ногами, задранными кверху. Подобным образом проводится постуральный дренаж. Лимфа и скопившаяся кровь начнет быстро уходить от распухших нижних конечностей.

Когда причиной отеков становится беременность, воспользуйтесь лечебным компрессионным трикотажем. Ношение противоотёчных колготок противопоказаний не имеет. Разрешено носить компрессионный трикотаж.

Для борьбы с отеками придётся соблюдать диету. Придется забыть о копченостях, перестать употреблять в пищу всевозможные солености. Замените удалённое продуктами с большим содержанием йода. Большую пользу принесут фрукты и овощи. Отдельные позиции считаются превосходными натуральными мочегонными средствами. Сюда относится:

  1. Арбуз;
  2. Персики;
  3. Абрикосы;
  4. Земляника;
  5. Брусника;
  6. Зелень.

Требуется ограничиться в употреблении жидкости.

Проводя профилактику отечности ног, показано пользоваться мазями, предназначенными для улучшения циркуляции крови, нормализации венозного оттока. Помните, справиться с причиной возникновения отека мази не в силах.

Популярными лекарственными препаратами, применяемыми наружно, при ножных отеках считаются:

  • «Гепариновая мазь»;
  • «Троксевазин».

Когда отекают икры ног, диагностируется варикозное расширение, хорошо помогают утягивающие колготки.

Чтобы проводить профилактику отечности ног, не рекомендуется долго сидеть либо находиться в статичной позе. Нужно чаще изменять положение ног. Полезно ставить ноги, опущенные вниз, на подставку. Желательно не носить большие тяжести, лучше перевозить в тележке. В ночное время ноги положите на возвышенность, легко сделать из одеяла.

Носите удобную обувь. Она не должна быть тесной, чтобы оказалось приятно обувать. Предпочитайте обувь из натуральной кожи, каблук показывает полную устойчивость. Если часто отекают ноги, не рекомендуется носить шпильки, высота каблука не должна превышать пяти сантиметров.

Находясь на работе, не кладите ноги друг на друга. Желательно поднимать ноги ежечасно на несколько минут.

Чтобы избавиться от отечности, необходимо чаще ходить дома босиком, не носить узкую обувь. При долгом стоянии на ногах полезно перекатываться с носков на пятки. Продолжать движения в течение нескольких минут.

Придя домой после работы, рекомендуется сесть на краешек ванны и опустить туда ноги. Облить их прохладной водой, после чего повторить операцию, но уже теплой водой. Такую процедуру нужно проводить примерно две минуты.

В дневное время желательно почаще подниматься или спускаться по лестнице.

При отеке ног в вечернее время желательно, чтобы в кабинете физиотерапевта проводился дренаж лимфы.

Прежде чем лечь спать, отекшие ног протираются маслом арники.

Обязательно кушать как можно больше фруктов и овощей. Полезен женскому организму прием спаржи. Отек ног спадет, если пить крапивный чай, употреблять лимоны, Конечно, они очень кислые, однако если употреблять свежими, значительно понижается кислотность.

Всем женщинам, столкнувшимся с возникновением отека ног, хочется сказать, отнеситесь к нарушению серьезно! Простой поход к терапевту может избавить от серьезных заболеваний в будущем.

otnogi.ru


Смотрите также