Хронический бронхит осложнения


Осложнения бронхита: причины и последствия

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит – диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму – хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе бронхиального дерева. Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

  • эмфизема легких;
  • кровохарканье;
  • легочное сердце;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение – это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

  • головными болями;
  • стойкой гиперкапнией;
  • спутанностью сознания;
  • анорексией;
  • судорогами;
  • бессонницей;
  • повышенной потливостью;
  • мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Эмфизема легких характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

  • отек слизистой;
  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема;
  • нарушения гемодинамики;
  • гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

  • боли в груди;
  • повышенная температура;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • влажный или сухой кашель;
  • головные боли;
  • слабость;
  • головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после бронхита гнойной формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

  • эндо-, мио- или пери- кардит;
  • гломерулонефрит;
  • генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться обструктивный бронхит. Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония

Пневмония – осложнение бронхита. Иначе – воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это – предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце – патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения – сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, учащенное дыхание и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания – антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

fb.ru

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

[Осложнения хронического бронхита] – неминуемо настигают каждого третьего больного.

[Хронический бронхит] – заболевание подверженное прогрессии. Развитие серьезных осложнений происходит по нескольким причинам.

Например, при длительном раздражении легких, глубоких поражениях легочной ткани и воспалительных процессах в структурах легкого.

О хроническом бронхите принято говорить, если у больного наблюдается обильный кашель в течение трех месяцев и продолжается не менее двух лет. Такие временные рамки не случайны.

Они помогают исключить другие заболевания с похожими симптомами. Например, бронхиальная астма, туберкулез или рак легкого.

Сам по себе бронхит, заболевания довольно распространенное и хорошо поддается лечению. Однако если запустить заболевание, то осложнений не избежать.

Содержимое статьи

Факторы, провоцирующие возникновение последствий

Последствия хронического бронхита, оказываются гораздо страшнее и опаснее, чем само заболевание. Осложнения, могут образоваться в следствии:

  1. Некачественная или несвоевременная диагностика заболевания.
  2. Игнорирование лечения.
  3. Не соблюдение предписаний лечащего врача или некачественная медицинская помощь.
  4. Детский или старческий возраст.
  5. Курение.
  6. Плохая экологическая обстановка, в районе проживания.
  7. Наследственные заболевания легких.
  8. Плохой иммунитет.

Чтобы избежать осложнений хронического бронхита, достаточно вовремя обратиться к врачу и сразу соблюдать все его рекомендации.

Ни в коем случае нельзя «болеть на ногах».

Постельный или полупостельный режим обязателен, особенно в первые дни заболевания.

Осложнения, возникающие при хроническом бронхите

Хронический бронхит – заболевания постоянно прогрессирующие. Поэтому различные факторы могут привести к осложнениям различного характера. Например, возникновение:

  • пневмонии;
  • «легочного сердца»;
  • астматического синдрома;
  • бронхиальной астмы;
  • эмфиземы легких;
  • бронхиолита.

Все осложнения являются крайне тяжелыми и требуют более подробного описания.

Пневмония

Самым частым осложнением является острая пневмония легких. У больных хроническим бронхитом острая пневмония встречается чаще в 2 раза, чем у других пациентов.

Ее течение более продолжительное по времени. Основными симптомами являются: [повышенная температура тела]; постоянный кашель, с выделением мокроты; боли в груди; снижение аппетита; состояние озноба; постоянное чувство переутомления.

Основной симптом, который сопровождает все легочные заболевания – это кашель. При обследовании прослушиваются мелко и крупнопузырчатые хрипы.

На снимках рентген-аппарата четко прослеживаются поражения легких. Температура тела всегда очень высокая.

Может сопровождаться не только ознобом, но и спутанностью сознания.Самым опасным проявлением пневмонии, является ее хроническая форма.

Хроническая пневмония отличается крайне длительным течением.

Протекает гораздо сложнее, при этом обострения возникают с постоянной периодичностью. На протяжении всего заболевания пациента мучает постоянный кашель и постоянное повышение температуры.

После физических нагрузок любой сложности, появляется одышка. Больные стремительно теряют вес, а самым опасным являются структурные изменения легких.

Бронхиальная астма и астматический синдром

[Астма] – часто встречается, как осложнение хронического бронхита. Из-за постоянных приступов кашля структура легких становится рыхлой, легочный просвет сужается.

Все это осложняет дыхание и становится причиной возникновения пред астмы и астмы. При полном отсутствии лечения, некомпетентности врача или несоблюдении его указаний, часто возникает астматический синдром.

При этом поражается структура легких. И если на начальных стадиях больного беспокоит только одышка, то со временем возможно возникновение удушья.
Такое состояние требует незамедлительной квалифицированной помощи. Астматический синдром или предастма, осложнение, которое, хоть и с трудом, но поддается лечению.

Бронхиальная астма, напротив, сопровождается структурными изменениями в легких необратимого характера. Поэтому крайне важно, при первых признаках астматического синдрома, сразу обратиться к врачу.

Особенно подвержены этому заболеванию люди, у которых наблюдается хронический бронхит или аллергические реакции.

Эмфизема легких

Эмфизема легких – крайне сложное заболевание. Чаще всего возникает вследствие осложнения бронхита.

При эмфиземе нарушается обмен газов в легком. Из-за этого содержание кислорода в крови значительно снижается.

Так что страдает не только система дыхания, но и весь организм. Альвеолы легкого становятся не способны выполнять функции газообмена в прежнем режиме.

Из-за трудностей с выдохом, они растягиваются и становятся слишком плотными и раздутыми.

Основным признаком эмфиземы легких является одышка. Ее появление не обязательно спровоцировано физическими нагрузками.

При эмфиземе она может возникать даже в состоянии покоя. Внешне, грудная клетка выглядит увеличенной.

Все это последствия хронического бронхита, которому не уделили должное внимание. Эмфизема легких повреждает не только легочные структуры, но и сердце, и сосуды подвергаются негативным изменениям.

Легочное сердце

Это заболевание, возникает как осложнение хронического бронхита. Является крайне опасным, так как оказывает огромное влияние на работу сердца.

Оно не справляется с повышением объема циркулирующей крови. Из-за этого сердечная мышца значительно увеличивается в объемах и угнетает работу всей сосудистой системы.

Постоянная одышка, не проходящие боли в районе сердца, повышенная потливость, увеличение объема пальцев на руках и ногах, постоянные головные боли, увеличение вен на шеи – все это признаки «легочного сердца».

Заболевание постоянно прогрессирует. Поэтому если вовремя не начать лечение, то изменения затронут все ткани миокарда и крайне усугубят сердечную деятельность.

Бронхиолит

Редкой, но не менее опасной формой осложнения бронхита, является бронхиолит. При таком заболевании поражаются самые мелкие участки бронхиального дерева – бронхиолы.

Основными признаками являются: одышка, кашель, синюшность кожи, общая слабость и недомогание.

Заболевание, требует незамедлительного медицинского вмешательства. Так как бронхиолит способен привести не только к инвалидности, но и к смерти.

В итоге происходят изменения в легких, которые приводят к нарушениям газообмена. Поэтому страдают не только легочные структуры, но и весь организм.

При бронхиолите нередки случаи обмороков.

Как устранить появившиеся проблемы

Хронический бронхит лучше лечить в самом начале заболевания. Но если, все-таки, осложнений избежать не удалось, то необходимо уделить большое внимание всем рекомендациям врача по их устранению.
При возникновении пневмонии необходимо:

  • Сразу обратиться к врачу
    Пневмония, болезнь крайне серьезная и может привести к смертельному исходу. Самолечение здесь не уместно.
  • Лечение должно быть комплексным
    Во-первых, устранить причину с помощью антибиотиков и противовирусных препаратов. Во-вторых, применение жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Обильное питье. В-третьих, применение отхаркивающих препаратов.
  • Лечение должно происходить в полупостельном режиме и под наблюдением врача. Благоприятный исход лечение зависит от пациента. Чем серьезнее Вы отнесетесь к заболеванию, тем легче пройдет процесс лечения.

При лечении бронхиальной астмы и астматического синдрома, наиболее эффективной является комплексная терапия. Она основывается на сочетании антибиотиков и гормональных препаратов.

Самым важным является облегчение легочного спазма и увеличение бронхиального прохода.

Из-за длительного лечения в домашних условиях или неправильно поставленного диагноза, многие пациенты попадают в больницу с симптомами удушья.

Чтобы избежать подобной ситуации при первых симптомах астмы, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. В таком случае лечение пройдет быстрее и без необратимых последствий.

Чтобы справиться с эмфиземой легких, необходимо пройти полное и качественное лечение хронического бронхита. Только его устранение способствует избавлению от эмфиземы.

Также назначают препараты способствующие отхождению и выведению мокроты, расширению бронхов и отхаркивающие средства.

Внутривенно вводят препараты, снимающие легочный спазм. Крайне полезной будет кислородотерапия с помощью ингаляций и специальная дыхательная гимнастика.

Такое осложнение бронхита, как легочное сердце, необходимо устранять на первых стадиях возникновения. Во-первых, необходимо устранение заболевания, которое привело к осложнению.

В качестве основных препаратов назначают антибиотики и бронходилатирующие средства. Чтобы уменьшить нагрузку на сердце и сосуды, назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Не менее эффективными методами признаны: ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, гипербарическая оксигенация.

В любом случае, избежать осложнений хронического бронхита гораздо проще, чем их лечить. Однако бывают случаи, когда последствия заболевания возникают из-за пониженного иммунитета.

Независимо от того, почему развилось то или иное осложнение, необходимо незамедлительно приступить к его лечению.

Многие состояния, например астма, могут приводить к инвалидизации или смерти.

Относитесь внимательно к своему здоровью. Долечивайте любой, даже самый маленький кашель, и Вы сможете обезопасить себя от необратимых последствий бронхита. Ведь профилактика заболевания, всегда приятней, чем его лечение.

bronkhi.ru

последствия острого и хронического бронхита, как лечить воспаление бронхов при беременности

Воспалительный процесс в бронхах развивается по причине инфицирования слизистой оболочки из-за внедрения вирусных или бактериальных патогенов, а также может возникнуть в результате аллергических реакций при длительном раздражении дыхательных путей агрессивными химическими веществами. Ослабленный иммунитет, наследственные факторы, вредные привычки, профессиональные вредности, а также переохлаждение организма могут спровоцировать появление острого бронхита или привести к обострению хронической болезни.

Патогенез заболевания связан с повышенной продукцией мокроты, приводящей к закупорке дыхательных путей и кашлю, который негативно влияет на бронхи. Острое воспаление является достаточно распространенной патологией, при своевременной диагностике и лечении проходит без негативных последствий, но тяжелее протекает у детей и пожилых. Опасность представляют осложнения бронхита, которые характерны для хронической формы заболевания, поскольку на фоне обструктивных нарушений и постоянного перерастяжения тканей бронхов происходят структурные изменения, оказывающие влияние на работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Возможные осложнения

Классификация воспалительных заболеваний, в том числе бронхов, содержит сведения о двух вариантах течения патологического процесса. Острый бронхит характеризуется быстрым началом, яркой клиникой и выздоровлением в установленные сроки либо с развитием вторичной инфекции. Для хронического воспаления бронхов типично затяжное течение, стертая симптоматика и высокий риск развития осложнений. Последствия бронхита отличаются в зависимости от вида патологии:

  1. При остром воспалении типичными осложнениями являются вторичные инфекционные процессы, которые при неблагоприятном течении поражают ткани легких, сердца, почек, мозговых оболочек или становятся причиной сепсиса при генерализации инфекции.
  2. Хронический бронхит осложняется заболеваниями, патогенез которых тесно связан с обструкцией дыхательных путей при продолжительном воспалительном процессе. Осложнения, вызванные длительной обструкцией бронхиального дерева и гипоксией, возникают в результате структурных изменений органов дыхания и кровоснабжения, а также провоцируются нарушениями работы иммунной системы.


Бороться с последствиями бронхита очень сложно, поэтому внимание врача должно быть направлено на лечение острой формы заболевания и профилактику рецидивов хронического воспаления.

Астматический синдром

Одной из причин хронического воспаления бронхов является длительное воздействие аллергена, что лежит в основе развития астматического синдрома. Слизистая дыхательных путей при этом заболевании утолщается, становится более рыхлой и уязвимой для возбудителей инфекции. Просвет бронхов сужается, а постоянная выработка большого объема мокроты при воспалении еще больше затрудняет движение воздуха. Обструктивный синдром – признак, характерный для хронического бронхита – постепенно приводит к возникновению приступообразного удушливого кашля, типичного для бронхиальной астмы. В патогенезе болезни прослеживается четкая взаимосвязь с аллергическим раздражителем. Астматический синдром нередко диагностируется у курильщиков со стажем, работников вредных производств и людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях. Это состояние называется предастмой и считается ранней стадией болезни.

Астматический бронхит при своевременной диагностике и адекватном лечении может пройти без тяжелых последствий, но итогом запущенного заболевания является бронхиальная астма – диагноз, который ставят на всю жизнь.

Легочная гипертензия

Осложнения со стороны сердца возникают вследствие длительного воспалительного процесса в бронхах. Патогенез формирования легочной гипертензии, которая может быть последствием хронического бронхита, связан с увеличением нагрузки на сосуды. На первоначальной стадии, изменения касаются только сосудистых стенок, питающих бронхи, они истончаются, а просвет сосудов начинает сужаться. Постепенно будет происходить увеличение давление в малом круге кровообращения, что приведет к повышению артериального давления, поскольку сердце испытывает повышенную нагрузку для обеспечения кровотока. Человек при этом заболевании жалуется на затруднение дыхания, хрипы, слабость, слабую переносимость физической нагрузки, одышку, изменение цвета кожных покровов.

Течение легочной гипертензии осложняется явлениями гипоксии, сердечной и дыхательной недостаточности, которые особенно часто встречаются у больных пожилого возраста. Резкий подъем давления грозит разрывом сосуда, что при несвоевременном оказании первой помощи приведет к летальному исходу.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром не является отдельным заболеванием, но это определение содержит целый комплекс симптомов, типичных для нарушения проходимости бронхов. Причиной патологии бывают спазмы мышечных структур, закупорка просвета дыхательных путей слизью или инородными предметами, сдавливание опухолью или гипертрофические изменения слизистой. Обструкция бронхов, осложняющая течение хронического бронхита, связана с рядом патологических процессов, которые в совокупности приводят к частичной или полной блокировке дыхания. Острый обструктивный синдром опасен и является частой причиной гибели человека из-за дыхательной недостаточности и удушья.

Легочное сердце

Хронический бронхит с частыми и затяжными обострениями, а также неправильно выбранная схема лечения приводят к формированию легочного сердца. Этот тип патологии встречается у взрослых, преимущественно пожилых пациентов, поскольку для ее формирования требуется длительный период времени. Признаками возможного заболевания является появление одышки в покое, изменение формы грудной клетки и кончиков пальцев. Патология лечится назначением симптоматических препаратов, облегчающих работу сердца и легких, которые необходимо пить пожизненно. При этом всегда есть вероятность стремительного развития, которое чаще всего приводит к смерти больного.

Другие осложнения

Последствия острого бронхита не менее опасны, чем осложнения хронического заболевания. Начавшееся в бронхах воспаление может переходить на легочные ткани, а с током крови проникать в оболочки мозга и сердца.

  1. Острая пневмония является одним из наиболее частых осложнений бронхита. По статистике, около 5% пациентов умирает от воспаления легких, спровоцированного распространением воспалительного процесса в бронхах. Заболевание тяжело протекает у грудничков, лежачих больных, пожилых людей и беременных женщин. Пневмония во время беременности может привести к необратимым изменениям в развитии ребенка или стать причиной внутриутробной гибели плода.
  2. Глобальное септическое поражение крови при остром бронхите нередко развивается у новорожденных детей и ослабленных больных, поскольку иммунная система не в состоянии справиться с нагрузкой, а быстрое накопление токсинов приводит к отказу внутренних органов.

Первыми признаками генерализации инфекции являются значительное повышение температуры, нарастание признаков интоксикации, появление неврологической симптоматики. Лечить инфекционные последствия острого бронхита у взрослых и детей необходимо в условиях стационара с использованием антибиотиков, дезинтоксикационных и иммуномодулирующих препаратов, а также с применением методов борьбы с гипоксическими нарушениями. Сложности лечения септических осложнений у детей до года обусловлены ограниченным списком доступных лекарственных средств, поэтому уровень смертности при данных заболеваниях остается высоким.

Как избежать последствий

Перенести бронхит без осложнений возможно при условии своевременной диагностики и правильно выбранной схемы терапии. При первых признаках заболевания человеку необходимо обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь. Выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее справиться с острым бронхитом и снизит риск возникновения осложнений. Самолечение редко оказывается эффективным и способствует переходу патологии в хроническую форму.

Профилактические меры по укреплению здоровья также способствуют уменьшению вероятности развития болезней дыхательной системы и их осложнений. В период сезонных простуд необходимо заниматься усилением иммунной защиты. Взрослому человеку можно принимать комплексные витаминные добавки, ребенку необходимы полноценное питание, свежие фрукты и овощами. Необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, делать зарядку и освоить комплекс дыхательных упражнений для тренировки резервных возможностей. Отказ от вредных привычек, в особенности от курения, помогает снизить риск развития заболеваний дыхательной системы и уменьшает вероятность возникновения обструктивных осложнений при бронхите.

pulmohealth.com

Диагностика, лечение и осложнение хронического бронхита

Бронхит – крайне неприятная патология, поражающая дыхательную систему человека и тяжело поддающаяся терапии. Особенно сложна в лечении хроническая форма заболевания, которая, в отличие от острой, лечится в течение нескольких месяцев и способна вызывать опаснейшие осложнения.

Чтобы не допустить подобного стечения обстоятельств, важно своевременно и должным образом избавляться от бронхита. Подробней о том, как лечить хроническую форму недуга, каковы ее симптомы и чем она опасна, поговорим сегодня. Интересно? Тогда обязательно дочитайте представленный ниже материал до конца.

Причины и симптомы ХБ

Хронический бронхит – это длительное воспаление бронхов

Бронхит – это диффузно-воспалительная патология, затрагивающая слизистую бронхов. По сути, данный недуг имеет место практически при любом поражении ЛОР-органов.

В том случае, если лечение последнего организовано своевременно и должным образом, воспаление бронхов проходит в течение нескольких недель, но при иных обстоятельствах формируется сильное патологическое состояние. Название таковому – хронический бронхит, представляющий собой длительно текущий воспалительный процесс в дыхательной системе.

Для формирования хронического бронхита достаточно несколько рецидивов острой формы этого недуга или длительного неблагоприятного воздействия на бронхи человека рядом факторов. Итогом развития этой патологии является то, что все бронхиальное дерево дыхательной системы поражается воспалительным процессом и не может нормально функционировать.

Подобное состояние органов обязательно сопровождается обострениями и ремиссиями, а также постепенным и крайне опасным формированием осложнений.

Развитие хронического бронхита происходит после первичного поражения дыхательной системы любой инфекцией – от вирусов до бактерий. Усиление течения недуга провоцирует:

  • длительное отсутствие терапии или ее неправильная организация
  • курение или пребывание в пыльных, химически загрязненных и им подобным местах
  • наличие хронических патологий ЛОР-характера
  • слабый иммунитет
  • частые переохлаждения
  • стрессы, депрессии и психоэмоциональная нестабильность любого рода

Больше информации о хроническом бронхите можно узнать из видео:

Симптоматика хронического бронхита обязательно включает в себя проявление следующих признаков:

  1. длительный кашель и сопутствующие ему выделения, чувство мокроты
  2. дискомфорт в носоглотке
  3. одышка
  4. хрипы
  5. изменение цвета кожи (бледность или желтушность)

В особо тяжелых случаях патология дополняется кровохарканьем и развитием астматических синдромов. Естественно, при проявлении даже первичной симптоматики хронического бронхита игнорировать его не стоит и требуется незамедлительно начать лечение.

Диагностика

Важное значение в диагностике недуга имеет рентген

При подозрениях на хронический бронхит и его возможные осложнения любому человеку потребуется пройти комплексное и качественное обследование в поликлинике.

В типовой перечень диагностических процедур для данных случаев входят:

  • Общий анализ крови, который при бронхите обязательно покажет нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
  • Анализ выделяемой мокроты, проводимый посредством ее макроскопического исследования и помогающий выявить форму недуга, его запущенность, степень развития.

Подтвердив факт поражения и хроническую формацию, доктор обязательно дополнит отмеченные выше обследования другими методиками диагностики. К числу последних можно отнести:

  1. Расширенные или углубленные анализы крови.
  2. Бронхоскопию.
  3. Бронхографию.
  4. Рентген легких.
  5. Исследования функций внешнего дыхания.

Естественно, диагностика сопровождается постоянным сбором анамнеза и беседами с пациентом. По итогу формирования максимально точной и информативной картины имеющегося недуга, больному назначается эффективный курс терапии конкретно для его случая. В процессе лечения таковой может корректироваться.

Методы лечения

Обострение ХБ лечится стационарно, под контролем врача!

Лечение хронического бронхита – это комплексное мероприятие, реализация которого направлена на качественное восстановление функций пораженных ЛОР-органов и купирование проявляемых симптомов.

Для достижения данной цели могут быть использованы различные методы терапии, однако чаще всего терапевтический курс состоит из:

  1. Организации комфортабельных условий для больного – постельный режим, обильное теплое питье, отказ от существенных нагрузок, полный покой в психоэмоциональном плане.
  2. Приема соответствующих препаратов, которые подбираются в зависимости от тяжести течения недуги и первопричин его развития (антибиотики, противовирусные средства, отхаркивающие, бронхолитики и т.п.).
  3. Реализации мер, направленных на устранение неблагоприятных факторов (отказ от курения, увлажнение воздуха в доме, отпуск на «пыльной» работе и т.п.).
  4. Использования физиотерапевтических процедур, ускоряющих процесс лечения бронхита (ингаляции, галотерапия и т.п.).
  5. Применения методов народной медицины.

Важно понимать, что отмеченная выше схема лечения носит исключительно обобщенный характер. Максимально точная и эффективная методика терапии определяется для каждого пациента его лечащим врачом в индивидуальном порядке, а также полностью соответствует особенностям его случая. Наш ресурс настоятельно не рекомендует лечить хронический бронхит самостоятельно, так как подобный подход несет огромные риски относительно развития осложнений недуга.

Осложнения недуга

Запущенный хронический бронхит может осложниться пневмонией!

По сути, хронический бронхит, кроме острой дыхательной недостаточности, ничего опасного с собой не приносит. А вот его осложнения способны вызвать даже летальный исход.

Среди типовых последствий хронического бронхита следует выделить:

  • Пневмонию любой формы, которая характеризуется серьезнейшим воспалением дыхательной системы человека, преимущественно распространяющимся в тканях легких. Симптомами пневмонии являются усиленные признаки многих ЛОР-недугов, а именно – повышение температуры, кашель, боли за грудиной, одышка, лихорадочное состояние. При отсутствии должной и качественной терапии пневмония способа вызвать летальный исход, поэтому игнорировать ее проявления недопустимо.
  • Астматический синдром и бронхиальную астму, развивающиеся из-за мутации слизистой оболочки и тканей бронхов. Признаками данных патологий является беспричинный кашель и хроническая одышка. Если астматические нарушения вовремя не лечить, они постепенно усилятся, что чревато внезапной асфиксией и летальным исходом.
  • Эмфизему легких, выражающуюся в развитии деструктивных нарушений непосредственно в легких и всей грудной клетке. Симптомами эмфиземы являются одышка, цианоз и увеличение объема грудины. Данное заболевание обязательно сопровождается дыхательной недостаточностью, что в перспективе чревато проблемами с сердечно-сосудистой системой или развитием несовместимых с жизнью недугов ЛОР-характера.
  • Легочное сердце – увеличение правых отделов сердечной мышцы. Симптоматика этой патологии включает в себя одышку, головные боли, отечность конечностей, боли за грудиной. Опасность легочного сердца заключается в том, что при отсутствии грамотного лечения данный недуг способен вызвать необратимые последствия в работе сердца и сопутствующий им летальный исход.

Естественно, уделять пристальное внимание тому, что хронический бронхит способен вызывать другие хронические патологии дыхательной системы не будем. Подобные последствия рассматриваемого недуга следует взять «за должное» и всегда иметь таковые ввиду.

Избавление от последствий бронхита

Дальнейшее лечение зависит от осложнений, вызванных недугом

Осложнения хронического бронхита не потерпят наплевательского отношения, просто-напросто забрав жизнь больного. Учитывая немалую опасность таковых, к их терапии следует подойти с должным уровнем ответственности.

Конечно, точный лечебный курс должен быть определен профессионалом для конкретно взятого больного, но общая схема лечения будет примерно одинакова у всех людей, страдающих от хронического бронхита.

Зачастую избавление от последствий данной патологии проходит в следующем порядке:

  • Во-первых, устраняется или максимально купируется сам бронхит. Для этой цели используются описанные выше методики.
  • Во-вторых, реализуется терапия самих осложнений. В зависимости от их тяжести и вида используются либо консервативные методики лечения, либо хирургия, либо их комплекс. Тут, все зависит от особенностей каждого индивидуального случая.
  • В-третьих, купируются неприятные симптомы проявляющихся заболеваний. Как правило, для этого используются специальные препараты, подходящие под специфику имеющейся симптоматики. Реже – физиотерапевтические процедуры и иные методики купирования симптомов.
  • В-четвертых, организуется восстановительный курс после пройденной терапии.
  • И в-пятых, уже вылеченному больному назначаются профилактические меры, которые позволяют нейтрализовать риск повторного развития бронхита и его осложнений.

В целом, особых сложностей в терапии ни самого бронхита, ни его осложнений нет. Главное в этом деле – своевременная и качественная реакция на проявляемый недуг. Пожалуй, на этой ноте по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Затяжной бронхит у взрослых: лечение, осложнения, профилактика

На затяжной бронхит указывает кашель, который продолжается несколько месяцев. Длительное воспаление бронхов чаще встречается у мужчин и пожилых людей.

Развитию болезни способствует постоянное воздействие раздражителя на ткани дыхательных путей: пыли, дыма, аллергена. Поврежденные бронхи уязвимы перед бактериальной и вирусной инфекцией.

При затяжном бронхите у взрослых лечение проводится под контролем пульмонолога, включает прием антибиотиков, ингаляции и фитотерапию.

Содержание статьи

Что такое затяжной бронхит

Острая форма бронхита продолжается до 3 недель. Нормой считается, если после выздоровления еще 2 недели периодически возникает сухой кашель.

При затяжной форме симптом усиливается. Бронхит не проходит несколько месяцев, обостряется зимой, поздней осенью.

При затянувшемся заболевании постепенно увеличивается выделение густой мокроты. Секрет забивает бронхи, вызывая круглосуточный кашель.

Одышка в состоянии покоя возникает из-за нарушения проходимости дыхательных путей и затруднений при выдохе. Ощущение нехватки воздуха усиливается при легких физических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице.

Причины затяжного бронхита

Затяжной бронхит чаще всего вызван вирусом или аллергеном. Бактериальная инфекция присоединяется при попытке лечиться самостоятельно.

Бронхит может быть осложнением следующих заболеваний:

  • грипп
  • ОРВИ;
  • корь;
  • краснуха;
  • аллергия.

Затрудняет излечение острой формы патологии воздействие загрязненного воздуха и нарушение пациентом лечебного режима:

  • прерывание курса лечения;
  • нерегулярный прием лекарств;
  • физическая активность во время болезни;
  • курение;
  • пребывание в прокуренном, душном помещении.

Бронхит долго не проходит при самолечении. Принимая препаратом с активным антибактериальным компонентом, человек с вирусным или аллергическим бронхитом не почувствует себя лучше.

Если при бактериальной форме болезни выбрать антивирусное средство, результата также не будет.

Хронический бронхит — профессиональное заболевание людей, работающих в угледобывающей, горной промышленности, машиностроении, сельском хозяйстве, на предприятиях по производству строительных материалов.

Затяжную болезнь приобретают при постоянном контакте с асбестом, пылью.

Работа в обычном, напряженном ритме во время болезни истощает силы организма, что также затягивает процесс выздоровления.

Затяжной бронхит сопровождается интоксикацией продуктами жизнедеятельности бактерий. Микроорганизмы становятся устойчивыми к антибиотикам при несоблюдении режима приема лекарств.

Симптомы

Признаки, указывающие на затянувшийся бронхит:

  • усталость, слабость;
  • плохой аппетит;
  • непрерывный кашель;
  • затрудненное отхождение мокроты;
  • свистящее дыхание;
  • хриплый голос;
  • температура до 38 градусов.

Сухой, непродуктивный кашель продолжается 2-3 дня, затем переходит во влажный. При отхаркивании выделяется прозрачная, серо-белая слизь. Желтый, зеленый оттенок наблюдается при бактериальной инфекции.

Высокая температура поднимается при бронхите, развившемся как осложнение гриппа. Сонливость, тошнота — симптомы интоксикации. От изнуряющего кашля, приступы которого особенно сильны по утрам, болят мышцы живота, груди.

Особенность болезни — в смене периодов обострения и ремиссии. Патогенные микроорганизмы постоянно присутствуют в бронхах, поддерживая воспаление.

Рецидив возникает при увеличении количества бактерий. Их размножению способствует ослабление иммунитета, характерное для смены сезонов.

Возможные осложнения

Затяжное течение острого бронхита ведет к заболеваниям респираторного тракта:

  • плевриту;
  • пневмонии;
  • обструктивной болезни легких;
  • астме;
  • эмфиземе;
  • пневмосклерозу.

Из-за нарушения проходимости дыхательных путей в кровь поступает мало кислорода, и развиваются сердечно-сосудистые заболевания.

Повышение артериального давления и гипертрофия правого желудочка приводят к синдрому легочного сердца.

Диагностика

Если бронхит долго не проходит, нужно пройти осмотр у пульмонолога, который назначит дальнейшее обследование.

Методы диагностики:

  1. Лабораторное исследование крови.
  2. Посев мокроты — для определения возбудителя, его чувствительности к разным группам антибиотиков.
  3. Флюорография — для визуализации очагов воспаления.
  4. Компьютерная томография — назначается при частых рецидивах, чтобы проследить за распространением воспаления.
  5. Спирометрия — измерение силы выдоха для определения степени обструкции бронхов.
  6. Бронхоскопия — наиболее информативный метод исследования дыхательных путей, проводится с помощью эндоскопа. Во время процедуры берут мокроту на анализ, образцы ткани для исследования.

Лечение

Терапия направлена на снижение температуры, устранение боли в горле, кашля и выведение мокроты.

Лечение при затяжном бронхите сочетает прием медикаментов и фитотерапию. Травы без лекарств неэффективны, так как не воздействуют на возбудителей заболевания.

Длительность выздоровления зависит от степени поражения тканей бронхов. Когда бронхит не проходит, необходимо очищение дыхательных путей от очагов инфекции.

Общие рекомендации

Во время лечения затяжного бронхита нужно:

  1. Пить много теплой жидкости: травяных настоев, чая с медом и лимоном. Обильное питье помогает выводить мокроту, токсины.
  2. Соблюдать запрет на алкоголь, курение.
  3. Придерживаться диеты. Нельзя пить газированные напитки. Острые приправы, соусы также не рекомендованы, так как раздражают горло.
  4. Дышать свежим воздухом. Нужно проветривать комнату больного, делать влажную уборку. Полезно гулять на улице перед сном. Прогулки стимулируют кровообращение, уменьшают приступы ночного кашля.
  5. Соблюдать постельный режим.

Для выведения мокроты полезны ингаляции:

  • небулайзерные — с солью, растворенной в минеральной воде;
  • паровые — с эфирными маслами, отварами трав;
  • тепловлажные — со смесью для ингаляции на основе ментола и настойки эвкалипта.

Процедуры делают через 30 минут после еды. Противопоказания — высокая температура и гнойное воспаление бронхов.

Лечение с применением медикаментов

Лечение назначается после получения результатов бакпосева мокроты. Если возбудители болезни чувствительны к антибиотикам, применяют:

  • аминопенициллины — действуют целенаправленно на бактерии, не нарушая полезную микрофлору. Чаще всего назначают комбинированный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту — полусинтетический пенициллин и его усилитель. Эффективен против кокковых бактерий;
  • макролиды — препятствуют размножению микроорганизмов;
  • фторхинолоны — действуют против хламидий;
  • цефалоспорины — эффективны против стрептококков, стафилококков.

При затяжном бронхите лечение антибактериальными препаратами длится 10-14 дней. При сильном поражении бронхов требуется внутривенное введение антибиотиков, лечение проводится в стационаре.

Если бронхит вызван вирусом, назначаются препараты на основе интерферонов.

Симптоматические препараты:

  • парацетамол, производные пропионовой кислоты — для снижения жара;
  • муколитики — препараты с ацетилцистеином, на основе трав: термопсиса, солодки, алтея, чабреца, плюща, первоцвета;
  • бронхолитики — группа препаратов для расширения бронхов, включающая адреномиметики, холинолитики. Часто назначают комбинированные средства, содержащие усиливающие друг друга бронхолитики, например, ипратропия бромид и фенотерол.

Для улучшения общего состояния назначают:

  • витамины — для восстановления иммунитета;
  • мази с медвежьим, барсучьим жиром, эвкалиптом, бороментолом для растирания спины и груди;
  • сорбенты — при интоксикации принимают 1 раз на ночь, через 2 часа после еды.

Кроме мазей для прогревания, можно использовать перцовый пластырь. При остаточном редком кашле разрешена дыхательная гимнастика, массаж с помощью аппликаторов, валиков.

Нетрадиционные методы лечения

Дополнительный метод лечения затяжного бронхита у взрослых — народные средства:

  1. Луковый отвар. Мелко нарезать 0,5 кг лука. Смешать 400 г сахарного песка, 2 ст. л. меда и лук, залить 1 л воды. Варить 3 часа на маленьком огне. Пить подогретый отвар по 1 ст. л. 5 раз в день. Хранить в холодильнике.
  2. Черная редька. Почистить, нарезать корнеплод. Добавить 50 г сахарного песка. Настоять в течение 2 часов и процедить. Принимать сок по 2 чайные ложки 2 раза в день. Второй вариант приготовления: срезать у редьки верхушку, выскоблить мякоть, налить в отверстие мед. Дать настояться, чтобы выделился сок. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  3. Алоэ. 700 г листьев нарезать, выжать сок. Добавить 0,5 кг топленого сала нутрии, 1 кг меда и 0,5 кг тертого шоколада. Теплую смесь принимать по 3 чайные ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения — 2 недели.
  4. Карамель. Растопить чайную ложку сахара, чтобы получился леденец. Рассасывать и запивать березовым соком.
  5. Молоко с медом. В стакан теплого кипяченого молока добавить по столовой ложке меда и сливочного масла. Пить утром и вечером.
  6. Ингаляция с эвкалиптом. 30 граммов листьев залить 2 стаканами кипятка, прокипятить 5 минут. Дышать парами 10 минут. Процедуру проводить 2 раза в день. Эвкалипт можно заменить травами.
  7. Спиртовая настойка прополиса. Добавлять 15 капель в черный или травяной чай.
  8. Клюквенный сироп с водкой. Из 100 г ягод выжать сок, добавить 50 г сахара. Проварить сироп до кипения, ввести 200 мл водки. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день до еды.
  9. Горчичник. Горчичный порошок и муку смешать в равных количествах в теплой воде до жидкой массы. Воду вводить медленно, чтобы пары горчицы не раздражали горло. Смесь настаивать полчаса. Нанести массу на пергамент или марлю слоем в 5 мм. Накладывать на спину, грудь тканевой или бумажной стороной. Сверху накрыть марлей и одеялом. Компресс оставить на 15 минут.

Если не проходит бронхит, полезно пить лечебные чаи с сочетанием трав и ягод:

  • малины со смородиной;
  • клевера с фиалкой;
  • липы и бузины;
  • чабреца с шалфеем;
  • рябины и калины.

Фенхель при бронхите действует как спазмолитик и муколитик. Для лечения используют настой плодов, эфирное масло.

Профилактика

Как избежать развития затянувшегося бронхита:

  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • при первых симптомах отдохнуть 2-3 дня дома;
  • поддерживать в помещении комфортную температуру и уровень влажности;
  • в период эпидемии гриппа пить укрепляющие настои ромашки, алтея, календулы, есть редьку и мед, принимать витамины.

При затяжном профессиональном бронхите требуется оздоровление в санатории, посещение соляных шахт.

Основным методом профилактики затяжного бронхита является своевременное лечение респираторных заболеваний и соблюдение всех рекомендаций врача.

respiratornie-bolezni.com

причины, симптомы и лечение, профилактика и возможные осложнения

Заболеваемость необструктивным бронхитом значительно возросла за последние 20 лет. Патология достаточно распространена среди трудоспособного населения — ею страдают курильщики, работники промышленного и сельскохозяйственного производства.

Необструктивный бронхит отличается сезонностью — обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.

Этот тип бронхита в 5 раз чаще встречается у мужчин, что обусловлено существенным влиянием на его прогрессирование курения и промышленной пыли.

Содержание статьи

Необструктивный бронхит

Необструктивный бронхит — поражение слизистой оболочки бронхов вследствие продолжительного воздействия на слизистую аллергических и инфекционных агентов, для которого характерно наличие следующих признаков:

  • воспалительный процесс;
  • повышенная секреция слизи;
  • снижение эвакуаторной функции бронхов.

Такое заболевание, как необструктивный бронхит, может переходить в хроническую форму, что в клинике проявляется кашлем с отхождением мокроты не менее 3 месяцев подряд на протяжении 2 лет.

Бронхит подразделяют на первичный, являющийся отдельной нозологической единицей, и вторичный, который обусловлен иными заболеваниями, например, бронхоэктатической болезнью.

Основные причины заболевания

К причинам развития необструктивной формы бронхита относят следующие:

  1. Воздействие аэрополлютантов, вызывающих раздражение слизистой оболочки бронхов.
  2. Повышенная восприимчивость организма к переохлаждению (снижена иммунологическая защита).
  3. Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы.

Факторы риска развития бронхита:

  • курение. Сигаретный дым содержит ядовитые вещества и участвует в запуске процессов, обуславливающих повреждение слизистой оболочки бронхов;
  • хронические инфекции. В эту группу относят бактериальные и вирусные инфекционные поражения верхних дыхательных путей. Основные возбудители — пневмококки и гемофильная палочка;
  • пыль. Большое значение имеют промышленные поллютанты, например, кадмий, кремний, соединения, образующиеся при сгорании нефти, озон, окислы азота и серы.

Бронхи выстилаются мерцательным эпителием. Неблагоприятные факторы оказывают влияние на его функциональное состояние, что приводит к дальнейшему перерождению ткани в плоский неороговевающий тип.

Кроме этого, отмечается ухудшение мукоцилиарного транспорта.

В дыхательных путях увеличивается количество вязкой слизи, которая не обладает способностью к защите от вирусов и микробов.

Одновременно эпителиальными клетками начинают синтезироваться медиаторы воспаления, которые стимулируют активизацию нейтрофилов.

Эти клетки, в свою очередь, также выделяют медиаторы воспаления, что и обуславливает нарастание воспалительного процесса.

Курение, инфекции и поллютанты связаны с возникновением заболевания следующим образом: неблагоприятное действие этих факторов становится причиной нарушения механизмов локальной защиты.

Это приводит к вторичному инфицированию и поддержанию воспаления вследствие постоянного воздействия возбудителей.

Клинические проявления болезни

Клиническая картина складывается из сочетания следующих симптомов:

  • кашель, сопровождающийся отхождением мокроты. Появление кашля обусловлено раздражением рефлексогенных кашлевых зон, расположенных в слизистой трахеи и в местах делениях крупных бронхов;
  • высокая температура тела в острый период;
  • повышенная утомляемость, слабость, цефалгия.

Одышка встречается при обструктивной форме поражения бронхов и позволяет проводить разграничение при диагностике с необструктивной формой.

В начале заболевания кашель непродуктивный и возникает утром, после пробуждения, при переходе из горизонтального в вертикальное положение (когда человек встает с постели).

С прогрессированием заболевания кашель учащается и наблюдается весь день. Начинается отделение мокроты.

Появление кашля на ранних стадиях зависит от времени года: летом он может отсутствовать, а в холодное время года ярко выражен ввиду постоянного переохлаждения. Также у некоторых пациентов кашель появляется только на следующем этапе – в острый период.

Обострение бронхита у большинства пациентов возникает вследствие вирусных сезонных заболеваний, течение которых осложняется присоединением бактериальной микрофлоры. В фазу обострения самочувствие пациента ухудшается.

Наблюдается подъем температуры тела, появление одышки, учащение сердечных сокращений, больной жалуется на снижение работоспособности, цефалгию, боли в горле, особенно при глотательных движениях.

Кашель на этой стадии беспокоит пациента в течение всего дня и даже ночью, а также усиливается в горизонтальном положении. Мокрота из-за присоединения инфекции приобретает гнойный характер.

На более поздних и запущенных этапах заболевания возможно возникновение одышки при физических нагрузках, которая в дальнейшем принимает постоянный характер.

Возможные осложнения

Развитие осложнений наблюдается при хронической форме необструктивного бронхита. К наиболее часто встречающимся относят осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Это развитие хронического легочного сердца и дыхательной недостаточности соответственно.

Дыхательная недостаточность проявляется неспособностью дыхательной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, что ведет к снижению компенсаторных механизмов организма.

Вслед за нарушением работы дыхательной системы усиленно начинает работать система кровообращения.

При продолжительном течении бронхита и хронификации процесса развивается одышка, и появляются признаки эмфизематозного поражения легких.

Диагностика

Диагностика включает проведение физикального обследования и лабораторно-инструментальных исследований:

  1. Жалобы. Пациент жалуется на кашель, отхождение мокроты.
  2. Сбор анамнеза подразумевает выявление факторов риска и исследование динамики развития заболевания.
  3. Анализ мокроты, отделяемой при кашле.
  4. Рентгенография органов грудной клетки.
  5. Бронхоскопия.
  6. Клинический и биохимический анализ крови.

Таким образом, выставление диагноза «необструктивный бронхит» основывается на следующих данных:

  • показатели микробиологического анализа мокроты;
  • результаты бронхоскопии;
  • жалобы пациента, клиническая картина заболевания.

Методы лечения

Основная цель терапии необструктивной формы бронхита — прекращение воздействия повреждающих факторов на бронхи, предотвращение обострений заболевания и улучшение качества жизни пациента. В период обострения пациент наблюдается в стационаре.

Лечение подразделяют на немедикаментозное и медикаментозное.

  • Немедикаментозные методы:

При острой стадии бронхита больному, находящемуся дома, рекомендуется соблюдать постельный или щадящий режим. Желательно, чтобы помещение было сухим и хорошо проветривалось.

Кроме того, больному стоит обратить внимание на питание. Оно должно высококалорийным, богатым витаминами и белками. Не рекомендуется употреблять острые, жирные и соленые блюда.

Также к немедикаментозным методам относят оксигенотерапию и лечебную физкультуру. Оправдано и использование физиотерапии: ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез, дыхательная гимнастика.

  • Медикаментозная терапия:

Противомикробная терапия назначается, если в мокроте обнаружены бактерии, при повышенной температуре тела и признаках воспаления, выявленных при клинических исследованиях.

Изначально антибактериальная терапия назначается по эмпирическому принципу, который предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия.

При отсутствии эффекта от лечения проводят бактериологическое исследование с целью идентификации возбудителя. Далее назначают препараты направленного действия, которые уже оказывают эффект непосредственно на патогенный микроорганизм.

Длительность антибактериальной терапии зависит от течения заболевания и определяется индивидуально. Средняя продолжительность составляет от одной недели до 10 дней.

Часто используемые группы антибиотиков — макролиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны.

  1. Ингаляции на физиологическом растворе. Курс состоит из 20 ингаляций, которые проводятся до 2 раз в день.
  2. Противовоспалительная терапия.
  3. Отхаркивающие средства для восстановления проходимости бронхов.
  4. Промывание бронхиального дерева с помощью антисептиков. Данная процедура проводится при бронхоскопии.
  5. Муколитические лекарственные средства.
  6. Противокашлевые средства.
  7. Витаминотерапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на устранение повреждающего действия различных факторов на бронхи:

  1. Отказ от курения (в том числе и пассивного).
  2. Здоровый образ жизни, который подразумевает рациональное, сбалансированное питание и постоянную физическую нагрузку.
  3. Вакцинация в соответствии с прививочным календарем.
  4. Дозированная витаминотерапия.
  5. Укрепление иммунной системы организма.
  6. Ликвидация очагов хронической инфекции в период отсутствия симптомов (например, эффективно проведение тонзиллэктомии).
  7. Длительные прогулки на свежем воздухе.
  8. Устранение действия промышленной пыли (смена работы при необходимости).

respiratornie-bolezni.com


Смотрите также