Бактериальная ангина у взрослых симптомы и лечение


причины, симптомы, диагностика и лечение

Любой вид ангины является заболеванием, которое ведет к воспалительному процессу в миндалинах. Располагаются они в глубине горла. К самым распространенным типам относят вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике они имеют схожие признаки. Только вирусная тип заболевания похож на простудную болезнь. А бактериальный тип характеризуется образованием гнойного налета в ротовой полости.

Причины возникновения бактериальной ангины

Бактериальная ангина развивается у детей и взрослых в равной степени. Зачастую вызывают ее такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки и кишечные палочки. В детском возрасте причиной развития болезни являются бактерии, вызывающие ангину, в виде хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Бактериальную ангину могут вызвать следующие факторы.

  1. Понижение иммунной функции общего или местного характера.
  2. Наличие очагов инфекции хронической формы.
  3. Переохлаждение или перегрев.
  4. Неправильное питание, однообразная белковая пища.
  5. Нехватка витаминов.
  6. Травмирование миндалин чужеродными предметами.

Заражение бактериальной ангиной происходит при контактировании с больным человеком. Наибольшую опасность представляют первые дни болезни. Но не нужно забывать о том, что пациент после лечения может выделять микробы еще в течение двух-трех недель.

Заболеть ангиной бактериального характера можно и без контактирования с больным. Возникновению болезни могут способствовать следующие заболевания.

  • Кариозные образования в ротовой полости.
  • Синуситы.
  • Ринит хронического характера.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Наличие скрытых инфекций.

Симптомы бактериальной ангины

Бактериальная ангина имеет много признаков, которые схожи с простудными болезнями. Чтобы ее распознать, нужно обратиться к доктору. После осмотра ротовой полости и проведенного обследования он сможет назначить лечение.

Также стоит отметить, что вирусная и бактериальная ангина имеют несколько отличий.

  • Налет. При вирусном типе заболевания налет отсутствует. А вот при бактериальном виде он имеет беловатый или желтоватый оттенок.
  • Воспаление язычка. Проявляется только при ангине бактериального характера.
  • Наличие гнойных пузырьков.

К основным симптомам заболевания принято относить.

  • Повышение температуры тела до сорока градусов.
  • Увеличение лимфатических узлов и их болезненность при пальпировании.
  • Болезненное чувство во время глотания.
  • Отечность горла.

Бактериальная ангина у детей грудничкового возраста проявляется следующими симптомами.

  • Капризы без особого повода.
  • Отказ от пищи и питья, отказ от груди.
  • Вялость и сонливость.
  • Плохой сон. Малыш может засыпать и просыпаться через каждые тридцать минут.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Покраснение горла и отечность горла.

Также хочется отметить, что ангина бактериального типа встречается крайне редко.

К симптомам заболеваниям у детей от года до трех лет относят.

  • Отказ от привычных игр.
  • Раннее укладывание спать.
  • Указание пальчиком на больное место.
  • Болезненное ощущение, которое может отдавать в ухо.
  • Вялость и апатичность.
  • Изменение голоса. Он становится хриплым.

Диагностика бактериальной ангины

Перед тем, как начать лечить ангину, нужно обратиться к врачу. Основываясь на жалобах, он проведет осмотр и назначит обследование. Очень важно правильно отличить заболевание от других видов.

Диагностирование включает.

  1. Анализ крови общего характера. По нему будет видно, что в организм идет воспалительный процесс по увеличенному СОЭ. Также на ангину указывает лейкоцитоз.
  2. Анализ мочи. Позволяет вовремя определить осложнения на почки.
  3. Взятие мазка из ротовой полости на бактериальный посев. Это поможет выявить, что вызывает ангину. В детском возрасте очень часто ангину путают с дифтерией, инфекционным мононуклеозом и вирусной ангиной.
  4. Взятие мазка из ротовой и носовой полости на определение чувствительности бактерий к антибиотикам.
  5. Проведение ультразвукового диагностирования почек.
  6. Проведение электрокардиографии.

После этого лечащий врач назначает лечение.

Процесс лечения бактериальной ангины у детей

Как лечить ангину у ребенка? Этот вопрос интересует многих родителей, чьи дети имеют возраст до трех лет. После обследования доктор дает следующие рекомендации.

  • Прием антибиотиков. Единственное решение побороть ангину, вызванную бактериями, у маленьких детей. Для детей до трех лет назначают антибиотики на основе пенициллина. К ним относят Амоксиклав, Аугметин или Супракса. Выпускаются в виде инъекций и суспензии.
  • Использование антисептических и анестезирующих препаратов. Стоит отметить, что детям до трех лет категорически запрещено использовать спреи, так как при впрыске они могут вызвать бронхоспазм. Детям до трех лет можно применять только Мирамистин.
  • Обрабатывание всей ротовой полости ватным диском, смоченным в антисептических растворах.
  • Применение жаропонижающих средств в виде Парацетамола и Ибупрофена.
  • Прием пробиотиков. Данные вещества помогут восстановить нормальную микрофлору не только в кишечнике, но и ротовой полости.
  • Применение антигистаминных средств для снятия отечности в тканях горла.

Если родители не будут соблюдать вышеперечисленные рекомендации, то бактериальная ангина вызовет следующие осложнения.

  • Отит.
  • Менингит.
  • Ларингит.
  • Проявление нарыва.
  • Скарлатина.
  • Сепсис.

После выздоровления ребенка, родители должны подумать об укреплении иммунной функции. Поэтому нужно соблюдать несколько профилактических мероприятий.

  1. Почаще гулять на свежем воздухе и одевать малыша по погоде.
  2. Избегать переохлаждения и сильных ветров.
  3. Принимать витамины и следить за питание. Оно должно быть разнообразным.
  4. Проводить закаливающие процедуры и зарядку.
  5. Проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
  6. Проветривать помещение.
  7. Своевременно обращаться к врачу и следить за состоянием ребенка.

Процесс лечения бактериальной ангины у взрослых

При проявлении бактериальной ангины у взрослых, пациента должны насторожить следующие симптомы.

  • Резкое повышение температуры тела.
  • Ломота в суставных и мышечных тканях.
  • Ощущение сухости и боли в горле.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Образование налета желтоватого цвета.

Если у взрослого проявился бактериальный тонзиллит, лечение включает несколько мероприятий.

  1. Прием антибиотиков широкого спектра действия. К ним относят Ампициллин, Тетрациклин и Эритромицин.
  2. Полоскание горла до десяти раз в день. Для проведения данной процедуры подойдут раствор фурацилина, раствор соли с йодом, отвары из лекарственных трав.
  3. Орошение ротовой полости антисептическими средствами в виде Гексорала, Мирамистина или Тантум Верде.
  4. Рассасывание таблеток, которые помогают убрать болезненные ощущения и позволяют обеззаразить поверхность ротовой полости. К ним относят Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс.
  5. Использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры выше 38,5 градусов.
  6. Использование пробиотиков.

Чтобы лечение принесло положительный эффект, необходимо соблюдать несколько правил.

  • Соблюдение постельного режима в течение пяти дней. Даже если у взрослого наблюдается небольшая температура, все равно нужно побольше отдыхать.
  • Соблюдение питьевого режима. Во время болезни нужно выпивать около двух литров жидкости. Желательно употреблять обычную или минеральную воду.
  • Сбалансированное питание. Рацион должен быть богат витаминами и минералами. Нужно есть куриный бульон, овощные пюре, фрукты и кисломолочные продукты.

Категорически запрещено лечиться медом, прополисом и чаем с лимоном и малиной. Все это может привести к активному размножению бактерий. Также нельзя проводить тепловые процедуры в виде прогревания ног и шеи, ингаляций. Это может привести только к осложнениям.

  • Шейному лимфадениту.
  • Окологлоточному абсцессу.
  • Отиту.
  • Сепсису.
  • Гнойному менингиту.
  • Заболеваниям сердца.
  • Болезни крови.
  • Заболеваниям почек.
  • Хроническому тонзиллиту.

Чтобы исключить неприятные процессы, нужно придерживаться режиму и принимать антибиотики.
После болезни взрослым рекомендуются пройти обследование для исключения неблагоприятных последствий ангины в виде ультразвукового исследования, электрокардиографии, анализов крови и мочи.

przab.ru

симптомы, лечение у взрослых и детей

Тонзиллит — одно из распространенных ЛОР-заболеваний. По статистическим данным 96% соотечественников хотя бы однажды перенесли бактериальную ангину, вызванную инфекцией. Поэтому проблема лечения и профилактики подобного недуга актуальна всегда. Закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки, соблюдение правил рационального питания облегчат течение болезни или приостановят активизацию условно-патогенной микрофлоры, укрепят иммунитет.

Бактериальной ангиной у взрослых или детей называют поражение миндалин, в просторечии именуемых гландами. Ангина может быть в острой форме (единичные легко поддающиеся терапии случаи) или хронической. Во втором варианте болезнь после лечения на время уходит, но рецидивы повторяются постоянно.

Содержание статьи:

Вирусная или бактериальная ангина

Существует несколько критериев, которые используют для классификации воспалительных процессов на миндалинах. Одним из важнейших факторов, предопределяющих дальнейший прием препаратов, является определение вида возбудителя недуга.

Ангину вирусную или бактериальную не рекомендуется переносить «на ногах». Для эффективного лечения понадобится щадящий режим.

Чтобы определить чем вызван воспалительный процесс, следует обратиться к врачу. Только после клинического анализа может быть дан точный ответ в самом начале заболевания. Существует ряд признаков, которые указывают на вид тонзиллита.

Вирусной ангине и бактериальной присущи сходные признаки и существенные отличия.

Бактериальной ангина:

  • Покрасневшие и несколько отекшие миндалины на начальной стадии, далее возможны гнойные налеты.
  • Слизистая горла покраснела.
  • Гипертермия до 40оС.
  • Существенное ухудшение самочувствия, сильная слабость.

Вирусная ангина:

  • Миндалины слегка отечны и гиперемированы, налета, гнойников нет.
  • Выраженная краснота горла.
  • Температура в пределах 38-39оС, часто до 38о.
  • Более легкое течение, некоторая слабость.

Главное отличие двух видов ангин — это наличие разных патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание.

Вирус — примитивный геноматериал без собственного метаболизма в протеиновой оболочке. Болезнетворная бактерия — обособленная клетка, способная к размножению. Она повреждает здоровые ткани, используя их в качестве источника энергии, и отравляет организм токсинами (продуктами собственной жизнедеятельности).

Вирусная ангина — это результат заражения аденовирусом, герпесом, другими микроорганизмами данного ряда. Бактериальная — инфекцией являются бактерии (стафилококки и стрептококки, реже другие виды), которые в малых количествах всегда есть в организме человека.  Фагоциты препятствуют нарушению баланса и у здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы нейтральны. Но при тесном контакте с больным даже небольшое количество активных кокков способно вызвать начало воспалительного процесса. Иммунные клетки оказываются не в состоянии остановить размножение бактерий. Человек заболевает ангиной.

Симптомы бактериальной ангины

Сопровождают начало бактериальной ангины симптомы, указывающие на воспалительный процесс в лимфоидных тканях миндалин:

  • Перед проявлением первых выраженных признаков возникает головная боль, слабость, ломота в мышцах.
  • Характерна боль при глотании. Постоянно чувствуется дискомфорт в области зева.
  • Резко повышается температура и балансирует в пределах 39-40оС.
  • Воспаление распространяется на лимфатические узлы: при пальпации они оказываются уплотненными, прикосновение воспринимается болезненно.
  • Небный язычок, слизистая гортани, миндалины гиперемированы.

Если тонзиллит оказался катаральным и не прогрессирует далее, то после лечебных мероприятий организм малыша или взрослого после бактериальной ангины быстро восстановится. В ином случае болезнь переходит в гнойные формы:

  • При затяжной фолликулярной ангине очаги выражены, просматриваются на гландах отдельными «островками».
  • Признаки бактериальной лакунарной ангины — гнойные очаги расплываются, соединяются, визуально видна сеточная структура. Гной проникает в ткани достаточно глубоко.
  • Если недуг запущен, то начинается язвенно-некротическая стадия. Пораженные ткани отмирают, возникают деструктивные процессы в костных образованиях.

При попадании инфекции бактерия быстро размножается, подавляет клетки-фагоциты. Гной — это остатки некротировавших иммунных клеток. Прекратить размножение или разрушить клеточную основу болезнетворной микрофлоры помогают прогрессивные лекарства. Антибиотики или бактериофаги при ангине — эффективная терапия.

Сколько дней заразна ангина

Наиболее частые вопросы, касающиеся данного заболевания, стереотипны:

  • Передается ли ангина от больного?
  • Как можно заразиться?
  • Бактериальная ангина заразна или нет?
  • Какая бактерия вызывает тонзиллит?

Причиной заболевания является инфекция, которая передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Легко стать жертвой бактерий, оказавшись рядом с чихающим или кашляющим человеком. Опосредованно можно заразиться при использовании общих предметов, иногда родители пробуют еду после малыша или вместе с ним.

Главные виновники инфицирования — активные кокки, но причиной тонзиллита может стать синегнойная или кишечная палочка. Для детей опасны хламидии и микоплазмы. Бактерия, какая вызывает воспаление миндалин, попадает на защитное кольцо зева. Гланды призваны не пропустить чужеродные микроорганизмы.

Инкубационный период при данном недуге короткий — не более 2-3 дней. Пациент заразен пока активны бактерии. То есть до окончания антибиотикотерапии. При катаральной форме особенно опасными считаются первые трое суток. Если недуг прогрессирует, то в той или иной степени больной может быть источником заражения до исчезновения гнойного налета и излечения воспаления.

Прогноз известного доктора Комаровского: при адекватном подходе на 5 сутки после первых бурных проявлений заболевший уже не опасен. Но при тяжелом течении опасность может сохраняться до 2 недель.

Как лечить бактериальную ангину

Лечение бактериальной ангины подразумевает прием антибиотиков, реже назначается ряд препаратов, которые называют бактериофагами. Последние средства — это вирусы бактерий, поражающие болезнетворные клетки и препятствующие их жизнедеятельности. Такое альтернативное лечение прописывается аллергикам или тем, кто плохо воспринимает антибактериальные препараты.

Дополнительные медикаментозные способы:

  • Эффективны средства местного действия: пастилки, спреи, таблетки. Они снимают воспаление, являются неплохими антисептиками и анальгетиками.
  • Полоскания готовыми растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде. Легко растворить таблетки Фурацилина.
  • Антигистаминные препараты уменьшают острые реакции организма на вторжение инфекции, прием антибиотиков, снимают отечность тканей.
  • Жаропонижающие средства. Чаще рекомендуют нестероидные противовоспалительные лекарства на основе парацетамола, нимесулида, ибупрофена.
  • Показана обработка миндалин Люголем, масляным Хлорофиллиптом и другими средствами.
  • Ингаляции, особенно щелочные, помогут смягчить слизистую, ускорят выздоровление.

В качестве народных способов приветствуются полоскания отварами трав: ромашки, шалфея, зверобоя. Целители предлагают использовать фреш из свеклы, растворы на основе эфирных масел эвкалипта, чайного дерева.

Лечение у детей

Бактериальная ангина у детей протекает сложнее. Защитные свойства организма еще не сформированы, поэтому инфекция проявляется ярко и бурно.

Не следует самостоятельно применять те лекарства, которые помогли взрослым. Многие средства нельзя принимать до определенного возраста. Существует перечень адаптированных препаратов. Например, детский Панадол снимет жар и окажет легкое противовоспалительное действие. Мирамистин можно использовать с первых месяцев. Этот антисептик грудничкам наносят на внутреннюю поверхность щеки.

Лечению бактериальной ангины у детей уделяют особое внимание: нельзя, чтобы у ребенка возникли осложнения или болезнь стала хронической. Вылечить тонзиллит помогут советы лечащего педиатра.

Антибиотики

Быстрое выздоровление при ангине обеспечат антибактериальные средства. Их условно подразделяют на группы:

  • Пенициллины. Амоксициллин или Флемоксин Салютаб продается в детской и взрослой дозировке. Новые вариации лекарств Амоксиклав и Флемоклав содержат клавулановую кислоту, которая позволяет действующему веществу работать эффективнее.  Флемоксин и Флемоклав — водорастворимые таблетки, имеют сладковатый вкус, поэтому положительно воспринимаются малышами.
  • Макролиды. К этой группе относят популярные Сумамед, Азицин, Азитромицин. Срок приема такого антибиотика короче, поскольку активное вещество накапливается в тканях и «работает» в течение 2-3 суток после окончания приема лекарств.
  • Цефалоспорины. Назначают при серьезных формах или при непереносимости предыдущих групп. Одним из востребованных препаратов для взрослых остается Сорцеф. Такие таблетки при ангине у взрослых помогают быстро остановить деятельность патогенной микрофлоры.

Для детей антибиотики при бактериальной ангине прописываются в виде сиропов, суспензий. Вылечить тонзиллит у ребенка стало проще благодаря оптимизированному подходу, наличию новых лекарств.

Местным вспомогательным антибиотиком, показавшим свою эффективность, считается спрей Биопарокс. Сегодня в медицинской среде ведутся дискуссии о его необходимости. Но этот спрей удобен, он поражает колонии бактерий на слизистой, останавливая их развитие.

Антибиотик содержат пастилки Граммидин. Его смело можно применять в старшем дошкольном возрасте — существуют таблетки, созданные для детей и подростков с уменьшенными дозировками грамицидина. Таблетки Граммидин Нео или НЕО с анестетиком предназначены для взрослых, они эффективно купируют болевые симптомы. Такие средства рассматривают как отличное дополнение к основному антибактериальному препарату.

В течение многих столетий серьезные проявления бактериальной ангины приводили к летальному исходу. Благодаря развитию медицины, появлению современных медикаментов заболевание стало быстро излечимым. Доктора рекомендуют вовремя начинать процедуры и четко следовать рекомендациям лечащего врача. Прием системных антибиотиков при данном недуге обязателен.

vseogorle.ru

Симптомы и лечение ангины у взрослых, признаки заболевания

Воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах, сопровождается болью в горле, затруднением глотания. Симптомы и лечение ангины у взрослых — подробно исследованные медицинские проблемы. Тем не менее, количество вопросов о правильной и эффективной терапии заболевания не уменьшается. Многие желают досконально разобраться в методах лечения, использовании всего арсенала средств — от местных антисептиков до системных антибиотиков.

Ангина — инфекционное заболевание

Небные миндалины, называемые в быту гландами, имеют медицинское наименование tonsillae. Образования овальной формы расположены справа и слева в горле, частично видны за языком и боковыми небными дужками. Миндалины относятся к лимфатическому глоточному кольцу, принимают самое активное участие в обезвреживании микробов.

Специалисты определяют виды ангины по причине развития воспаления, клинической картине заболевания. Наиболее часто острый тонзиллит у взрослых вызывают вирусы парагриппа, стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. Реже ангина возникает как проявление другой патологии, например, заражения вирусами простого герпеса, энтеровирусами. Повышенная восприимчивость к инфекции, большое количество патогенов в окружении человека — только несколько причин развития заболевания.

Частые ангины — проявление низкой эффективности иммунной защиты, на фоне которой происходит активное размножение условно-патогенных микробов в ротовой полости и глотке.

Больные острым тонзиллитом являются источниками инфекции в первые несколько дней болезни. Вирусы и бактерии распространяются при разговоре, чихании, кашле или поцелуе с капельками слюны. Патогены могут проникать в рот и нос здорового человека воздушно-капельным путем, при соприкосновении с загрязненными поверхностями, например, с дверными ручками.

Больной человек становится источником инфекционных агентов за 1–2 дня до появления первых симптомов. Миндалины у пациентов с хроническим тонзиллитом постоянно содержат патогены, даже вне обострений. Если болезнь вызвана микробами, то лечение ангины у взрослых антибиотиками снижает вероятность заражения окружающих. Риск передачи вирусной инфекции от больного к здоровым людям сохраняется в течение первых дней.

Более высокая подверженность ангине объясняется наследственностью и психосоматикой. Повышенная тревожность, стрессы подчас становятся «последней каплей», запускающей механизм заболевания. Автор нашумевшего бестселлера «Исцели себя сам» Луиза Хей считает, что частая ангина преследует человека при нарушении гармонии в жизни, отсутствии свободы самовыражения.

Симптомы ангины

Вирусы или бактерии могут размножаться в эпителии, вызывая воспаление, отек, покраснение и увеличение небных миндалин. Наиболее распространенные и неприятные симптомы тонзиллита — боль в горле, затруднение глотания. Признаки обычно появляются в течение первых-вторых суток, зависят от того, какие бактерии или вирусы, их формы, атаковали лимфатическую ткань.

Первые проявления вирусной инфекции:

  • возникает общая слабость;
  • глотание затруднено;
  • болит голова;
  • знобит.

Озноб сменяется повышением температуры тела до 38°С и более высоких показателей. Боль в горле усиливается во вторые сутки от начала появления симптомов. Вирусная ангина часто сопровождается насморком, сухим кашлем. Беспокоят другие симптомы: болит шея, краснеют и воспаляются веки. Гланды, небный язычок и дужки окрашиваются в ярко-красный цвет. Как правило, в начале бактериальной ангины кашель отсутствует. Редко болит живот, появляются высыпания на коже.

Общие проявления острого бактериального тонзиллита у взрослых:

  1. увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти;
  2. желтовато-белые накопления гноя на покрасневших, опухших небных миндалинах;
  3. боль в горле, которая распространяется в уши;
  4. охриплость и другие изменения голоса;
  5. язык с белым налетом;
  6. потеря аппетита;
  7. запах изо рта;
  8. головная боль;
  9. лихорадка.

Сильное воспаление приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, что, в свою очередь, вызывает затруднения в снабжении тканей питательными веществами. Важно знать, что пить при ангине для улучшения микроциркуляции. Таким действием обладают теплое молоко, растворы меда, настои лекарственных растений. Различные полоскания тоже «разгоняют» кровь по сосудам в области миндалин.

Несвоевременное лечение приводит к тому, что инфекция проникает в соседние участки, переходит ниже — в трахею, бронхи. Врачи часто назначают антибиотики до установления возбудителя заболевания, чтобы снизить риск осложнений.

Формы заболевания

Ангины могут быть катаральными, гнойными, некротическими. Появление гноя не характерно для первых дней заболевания. Начало ангины острое, с головной болью, общим недомоганием. Миндалины увеличиваются в размерах, становятся болезненными. Поверхность гланд покрывается экссудатом, который выглядит как прозрачная пленка вязкой слизи.

При фолликулярной ангине поражаются лимфатические узелки в ткани миндалин. Воспаленные фолликулы, содержащие гной, выглядят как желтоватые пузырьки. Они могут сливаться, давая начало абсцессу.

Для лакунарного тонзиллита характерно развитие воспалительного процесса в углублениях, образованных тканями гланд. Симптомы ангины этого типа легко распознать по неровным желтовато-белым линиям на миндалинах. Гнойное содержимое лакун, выступающее на поверхность, следует промывать с помощью орошений и полосканий.

Некротическая ангина сопровождается морфологическими изменениями миндалин. Образуются язвы, происходит некроз тканей. Ангина у взрослых может быть смешанного типа — сочетать признаки катарального и фолликулярного типов, быть одновременно гнойной и некротической.

Таблетки для рассасывания и спреи

Выпускается большое количество препаратов для местного лечения тонзиллита у взрослых и детей старше 3–6 лет. Такие средства пользуются спросом в аптеках, хотя эффективность некоторых из них не доказана в клинических исследованиях. Рассмотрим подробнее, чем лечить горло при ангине вирусного и бактериального происхождения.

Таблетки для рассасывания

Препарат Фарингосепт содержит действующее вещество амбазон, подавляющее размножение стрептококков, пневмококков и стафилококков. Средство уменьшает риск развития бактериальной ангины при вирусной инфекции горла. Местные препараты лучше всего применять в самом начале воспалительного процесса.
Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания во рту:

  • Гексорал-Табс;
  • Тантум Верде;
  • Нео-Ангин;
  • Фалиминт;
  • Стрепсилс;
  • Септолете;
  • Лизобакт.

Решая, чем лечить ангину у взрослого, следует обратить внимание на плюсы местных препаратов в форме таблеток или пастилок для рассасывания. Они стимулируют выделение слюны, которая увлажняет слизистую, смывает патогены, обладает противомикробными свойствами. К тому же, действующее вещество не всасывается в системный кровоток.

Спреи и аэрозоли

Препараты в аэрозольной упаковке отличаются способом подачи и размером капель лекарства. Действие наступает быстрее, по сравнению с таблетками для рассасывания. Уменьшается дискомфорт, временно проходят боль и воспаление.

НазваниеМестное действие
БиопароксАнтибиотическое, противовоспалительное
ГексаспрейАнтисептическое, противовоспалительное, болеутоляющее
ИнгалиптПротивомикробное, противовоспалительное
ЛюгольАнтисептическое, противомикробное, местное раздражающее
МирамистинАнтисептическое
ОралсептАнтисептическое, противовоспалительное, обезболивающее
СтопангинАнтисептическое, противогрибковое, обволакивающее, анальгезирующее

Местные средства от ангины взрослым можно применять почти без ограничений. Основное противопоказание — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Полоскания

Используют настой календулы (или разбавляют водой спиртовую настойку), жидкие аптечные препараты Мирамистин, Йокс.

Лекарства против воспаления, боли, для снижения высокой температуры

Принимают растворимые порошки, таблетки или сиропы, действующим веществом которых являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В основном это парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты и последействия. При комбинировании активных веществ достигается тот же лечебный эффект при снижении концентрация НПВП, уменьшаются негативные проявления.

Наименования противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показанных при ангине:

  1. Колдрекс Хотрем;
  2. Панадол экстра;
  3. Солпадеин;
  4. Инфлюнет;
  5. Фервекс.

Таблетки на основе парацетамола, фенилэфрина, фенирамина, кофеина, аскорбиновой кислоты облегчают состояние при ангине любого происхождения. НПВП в составе препарата оказывают жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Кодеин устраняет сухой кашель. Кофеин усиливает действие других компонентов. Аскорбиновая кислота необходима для полноценного восстановления эпителия.

Антибиотики

Препарат Граммидин выпускается в форме таблеток для рассасывания. Содержит антибактериальное вещество грамицидин С и анестетик лидокаин. Граммидин вызывает гибель микробных возбудителей ангины в полости рта, на миндалинах и глотке. При рассасывании усиливается слюноотделение, благодаря чему слизистая очищается от воспалительного экссудата и патогенов.

Наименования антибиотиков для приема внутрь при ангине:

  • Аугументин;
  • Амоксиклав;
  • Клавомед
  • Панклав;
  • Зиннат;
  • Супракс;
  • Сумамед;
  • Азитрокс;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин.

Современные пенициллиновые антибиотики на основе амоксициллина — препараты выбора, лучшие средства при ангине (по результатам клинических исследований). Амоксициллин комбинируется с клавулановой кислотой для защиты от разрушительного действия бактериальных ферментов. При аллергии на пенициллины больному назначаются цефалоспорины, макролиды и азалиды.

Преимущество лечения современными антибиотиками в том, что можно обойтись без уколов. Многие антибактериальные препараты выпускаются в форме таблеток и сиропа для употребления внутрь. Часто больные интересуются, сколько лечится ангина гнойного характера. Обычно пенициллиновые антибиотики принимают 7–10 дней. Азитромицин выгодно отличается тем, что препарат нужно пить всего 3 или 5 дней, один или два раза в сутки.

Альтернативные средства

Народные рецепты могут использоваться в качестве вспомогательных методов лечения. Альтернативные средства ценится за способность уменьшать боль, улучшать состояние воспаленного горла и самочувствие пациента в целом.

В качестве полоскания применяется настой 1 ст. л. цветков ромашки с 1 ст. л. меда. Также готовят фитосбор из коры дуба, травы мяты, душицы, корня алтея (6:4:4:1). Этой смеси потребуется 2 ст. л. на стакан кипятка. После 20-минутного заваривания полощут горло не менее 5 раз в день. Лучший результат при ангине достигается при употреблении липового меда.

Можно приготовить раствор соли и соды (на 200 мл — по 1 ч. л.). Добавляют в готовое полоскание несколько капель йодной настойки. Раствор промывает и дезинфицирует слизистую, уменьшает воспаление. Полощут горло не реже 5 раз в день.

При вирусной ангине эффективна смесь натертого на мелкой терке чеснока и меда (1:1). Принимают по 1 ст. л., запивая теплой водой. Если заболевание горла сопровождается осиплостью голоса, то хорошо помогают молоко с медом, отваренные в молоке ягоды инжира (4 штуки на стакан). Помогает при воспалительных заболеваниях глотки смесь меда с соком листьев алоэ (1:5). Принимают по 1 ч. л. до каждого приема пищи.

Употребление до 2 л теплой жидкости облегчает выведение токсинов из организма. Предпочтительнее некислые компоты, морсы, молоко с минеральной водой, разбавленные соки.

Нельзя забывать, что воспаление миндалин возникает на фоне предрасполагающих факторов, среди которых на первых местах находятся переохлаждение и ОРВИ. Сколько болеют ангиной взрослые, какие лекарства предпочтительнее — зависит от типа и тяжести заболевания. Катаральное воспаление проходит за 3–5 дней. В этом случае достаточно полоскать горло, рассасывать пастилки с антисептиками. Если покраснение зева сопровождается появлением гнойного налета на миндалинах, то к терапии добавляются антибиотики.

Постельный режим показан в остром периоде заболевания, при повышении температуры, слабости, болях в суставах. Глотание затруднено, поэтому пища должна быть мягкой. Предпочтительнее еда и питье в теплом виде. Слишком горячие и холодные блюда, напитки могут повредить воспаленные ткани. Дают больному нежирные бульоны, хорошо разваренные или протертые овощи, каши.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Загрузка...

lor-otolaringolog.ru

Вирусная или бактериальная ангина: в чем отличие?

Ангина является одним из наиболее распространенных острых воспалительных заболеваний горла. Разобраться в том, что ангина – это вирусное или бактериальное заболевание бывает трудно даже специалисту. Эти болезни имеют отличительные черты, но в то же время очень похожи. Верный диагноз является залогом правильного лечения.

В зависимости от того, какой инфекцией вызвано воспаление миндалин, отличается тактика лечения. А неправильная терапия является одной из причин тяжелого течения и различных осложнений. Именно поэтому столь важно правильно диагностировать и уметь отличать вирусную ангину от бактериальной.

Виды ангин

Начало правильной диагностики и выявления возбудителя это определение вида ангины, которая развилась у больного. Это важно, потому что некоторые виды болезни вызываются в равной степени, как вирусами, так и бактериями. Существуют и чисто вирусные формы этого заболевания.

По клиническому течению ангины бывают:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • герпетическая;
  • язвенно-пленочная.

Катаральная ангина

При этом типе ангины воспаление возникает в верхних слоях миндалин и не распространяется вглубь, а нагноения не происходит. Заболевание обычно вызывается стрептококками и ему характерен сезонный характер.

Течение болезни, как правило, нетяжелое, а выздоровление происходит на протяжении 5-7 дней. Боль менее выражена, чем при более тяжелых формах. Температура тела обычно невысокая, а выраженной интоксикации не отмечается. Этот вид достаточно хорошо поддается лечению.

Фолликулярная ангина

Это более тяжелое и длительное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения. При этом заболевании отмечается гнойное воспаление в фолликулах миндалин.

Симптомы воспаления, болевой синдром выражены гораздо сильнее катаральной формы, отмечается сильная интоксикация. Такое воспаление должно лечиться в стационаре.

Фолликулярная ангина обычно вызывается бактериями, как правило, бетта-гемолитическим стрептококком. Чаще это заболевание развивается в осенне-зимний период в связи с переохлаждением и снижением иммунитета.

Лакунарная ангина

Также протекает не менее тяжело, с явным болевым и интоксикационным синдромами. При лакунарной ангине образуются так называемые пробки в виде желтых или белых налетов, которые состоят из бактерий и умерших клеток.

Вызывается бактериями, но нередко и вирусными возбудителями в период эпидемий инфекционных болезней.

Герпетическая ангина

Это непосредственно вирусное заболевание, которые вызывается вирусом Коксаки. Его еще называют герпрангина. Болезнь характеризуется высокой заразностью и ей наиболее подвержены дети в младшем возрасте.

Течение болезни может быть довольно тяжелым. Заболевание требует тщательного лечения, так как ему характерны серьезные осложнения.

Язвенно-пленочная

Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая проявляется выраженной интоксикацией организма. Характеризуется выраженным нагноением с разрушением миндалин, при этом изо рта исходит неприятный запах.

При этой форме могут возникать абсцессы и флегмоны шеи, осложнения на почки, суставы и сердце.

Причины возникновения ангины

Основными возбудителями вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы.

Бактериальные ангины вызываются стрептококками и стафилококками. Среди них болезнь чаще всего вызывает бетта-гемолитический стрептококк. Эта бактерия становится причиной ангины до 80% случаев.

Возбудитель попадает в организм двумя путями: наружным и внутренним. При наружном инфекция попадает воздушно-капельным путем при чихании, кашле, а также с пищей, при игнорировании гигиены (мытье рук).

При внутреннем заносе инфекции, она попадает в миндалины с током крови из других очагов воспаления в организме.

Факторами риска являются:

  • общее и местное переохлаждение;
  • высокая влажность, сочетающаяся с низкой температурой;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • различные острые и хронические инфекционные заболевания;
  • воспаление околоносовых пазух;
  • врожденная предрасположенность;
  • инфекционно-аллергическое воспаление.

Различные вирусы и бактерии всегда, так или иначе, попадают в организм. Но именно при снижении защитных сил организма может развиться ангина.

Симптомы ангины

Изначально нужно убедиться, что у больного развилась именно ангина. Ведь бывает множество других воспалительных заболеваний рото- и носоглотки с похожими проявлениями.

При этом некоторые симптомы общие и проявляются схоже, независимо от возбудителя, а часть из них позволяют более точно определить вирусы или бактерии вызвали болезнь.

Боль в горле один из явных и выраженных симптомов, с которым пациенты обращаются врачу. Боли усиливается во время глотания, особенно твердой и холодной пищи. В наиболее тяжелых случаях, это мешает человеку нормально питаться.

Боль в горле может проявляться как в виде начального небольшого дискомфорта и по мере развития процесса усиливаться все больше. В других случаях, боль выражена в начале болезни.

Отек и покраснение миндалин развивается в результате воспалительного процесса. Степень распространения этого симптома зависит от типа возбудителя.

Лимфатические узлы, как своеобразные фильтры задерживают инфекцию и блокируют ее, а в ответ на это сами воспаляются. Характерно увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти, шейных и заушных лимфатических узлов.

Симптомы интоксикации проявляются в виде слабости, сонливости, головной боли, утомляемости, тошноты, рвоты. Этот симптом зависит от стадии и степени выраженность воспалительного процесса.

В некоторых случаях температура тела не достигает высоких цифр, но при гнойном воспалении отмечается довольно выраженная лихорадка. Также резкое и выраженное повышение температуры с первых дней обычно характерно для вирусной ангины, что связано с функции организма по выработке интерферона – особого белка, который борется с вирусами.

Одним из симптомов, непосредственно связанного с колебаниями температуры тела, является озноб. Он возникает в период резкого подъема и спадания температуры.

Вирусная ангина

Одним из типичных признаков ее является сезонный характер. Вирусная ангина обычно возникает во время различных эпидемий, наиболее частой из которых является сезонная эпидемия гриппа.

Характерным отличием является то, что она не имеет определенной локализации. В отличие от бактериального воспаления, при вирусном заболевании воспаляются не только миндалины. Воспаление выходит за пределы небных миндалин на всё горло, мягкое небо и язычок, корень языка.

Для вирусной ангины более характерно острое начало и быстрое развитие. Если в первый же день резко повышается температура тела, появляется острая боль, воспаление, эти признаки могут свидетельствовать о наличии вирусной ангины.

Одной из характерных особенностей является одновременное появление симптомов простуды: насморк, заложенность носа, влажный кашель, ощущение общей разбитости, головная боль.

Слезотечение является одним из симптомов коньюктивита. Появление его в сочетании с ангиной обычно говорит о вирусном заболевании. В этом случае наиболее частым возбудителем является риновирус.

Кашель, который появляется одновременно с ангиной, обычно говорит в пользу вирусной болезни. Он возникает из-за того, что в носу обильно выделяется слизь, которая, стекая в верхние отделы носоглотки и бронхов, раздражает кашлевой центр.

Кашель при вирусной ангине непродуктивный, сухой и болезненный. Больного беспокоят дерущие ощущения в горле. Покашливание не приносит больному облегчения.

Гной и белый налет на миндалинах не всегда является отличительным признаком, но по его виду все же можно делать выводы. Белые очаги, которые распространяются за миндалины, на слизистую горла, небо и покрыты белым налетом, обычно говорит в пользу вирусного поражения.

Одним из типов ангины, которая вызывается непосредственно вирусом, является герпангина. При этом заболевании, кроме типичных признаков, характерно наличие сильной боли в животе, а миндалины и все небо усеяны покрасневшими пузырьками с прозрачной жидкостью.

Это заболевание нуждается в тщательной диагностике и безотлагательном лечении, так как вызывает осложнения в виде менингита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы.

Вирусная ангина у детей

У детей возникновение вирусной ангины имеет свои особенности. Так, дети старшего возраста обычно становятся вялыми, слабыми, отмечается сонливость. Маленькие дети, наоборот, обычно становятся капризными, беспокойными.

В детском возрасте ангина сопровождается довольно выраженными симптомами интоксикации. Характерно появление частого кашля из-за обильной слизи из носа.

При энтеровирусной инфекции, которая больше свойственна детям, на миндалинах, дужках, глотке появляются пузырьки с жидкостью. После того как они лопаются, на их месте появляются язвочки с белым налетом.

Заболевание может вызывать грозное осложнение – ложный круп, который приводит к сужению просвета гортани и сильно затрудняет дыхание. Такое состояние является неотложным и требует срочного врачебного вмешательства.

Бактериальные ангины

Для бактериальной ангины общие симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа, слезотечение, не характерны. Бактериальное воспаление обычно развивается местно и больной жалуется только на явления воспаления в горле.

При бактериальном поражении болезнь, как правило, развивается постепенно. В отличие от вирусных форм, начало заболевания проявляется не так резко, а далее по мере ухудшения нарастают характерные симптомы.

Бактериальная ангина обычно локализована. При ней миндалины увеличены, покрасневшие, но за их границы воспалительный процесс обычно не выходит.

Очаги нагноения тоже имеют характерные признаки: имеют белый или желтый цвет, по размеру напоминают просяное зерно с четкими границами. Гнойнички располагаются только на миндалинах.

Белый налет в виде участков, островков на миндалинах указывает на бактериальное заболевание. Исключением является хронический бактериальный тонзиллит. Для него как раз характерно наличие обильного и разлитого белого налета на миндалинах, который может распространяться на ротовую полость.

Для бактериального поражения миндалин не характерно наличие кашля, так как в процесс не вовлекается носовая полость и не выделятся такое обилие слизи, как при вирусной инфекции. Поэтому больной высказывает типичные для ангины жалобы, но при этом кашля нет. Если кашель и возникает, то обычно на поздних сроках болезни в виде осложнений.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб больного, сбора анамнеза. Доктор уточняет, был ли больной в контакте с инфекционными больными, учитывает сезонность и эпидемическую обстановку.

Отличия вирусной и бактериальной ангины нужны для дальнейшего лечения. Помочь разобраться с тем, что ангина вирусная или бактериальная поможет общий анализ крови. При этом врач по повышению количества определенных клеток крови сможет сделать вывод о возбудителе заболевания. Для вирусной инфекции характерно повышение количества лимфоцитов, а для бактериальной лейкоцитов.

Наиболее точным видом диагностики, который позволяет определить конкретного возбудителя, является взятие мазка из полости глотки для посева. Также при этом заодно определяют чувствительность бактерий к разным антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение.

Недостатком этого исследования является срок получения результата: на диагностику уходит до нескольких дней.

В домашних условиях можно воспользоваться экспресс-тестом на стрептококк, который продается в аптеках. Метод основан на том, что мазок опускается в специальную жидкость, которая меняет цвет при наличии стрептококка. Однако негативный результат этого теста не исключает наличие других бактерий.

Лечение

Лечение вирусной и бактериальной ангины имеет отличия. Медлить нельзя, так как зачастую это может приводить к различным серьезным осложнениям.

Для лечения бактериального поражения главными являются антибиотики. Ассортимент современных антибактериальных препаратов довольно большой, а процесс выбора конкретного средства ответственный, поэтому лежит в компетенции врача.

При вирусной ангине назначаются противовирусные препараты. Больному показан обязательный постельный режим и избегание физических нагрузок.

Для облегчения симптомов используют также антигистаминные средства, которые снимают воспаление, убирают отек, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Важен прием большого количества жидкости, что ускоряет процесс выведения токсинов. К лечению добавляют прием витаминов. При вирусной инфекции особенно важен прием витамина С в достаточных дозах.

Обязательно применяется полоскание горла антисептическими средствами. Для этого используются готовые аптечные препараты, отвары трав, проверенный способ полоскания раствором соли, соды.

В восстановительный период используются физиотерапевтические способы лечения.

Заключение

Клинические проявления разных ангин имеют как свои особенности, так и во многом очень похожи, из-за чего бывает трудно отличить вирусную ангину от бактериальной. Ошибка приводит к неправильному лечению и осложнениям. Поэтому при первых симптомах ангины для правильной диагностики и лечения нужно непременно обращаться к доктору. Именно это является залогом успеха на выздоровление.

prolegkie.com

симптомы, причины, диагностика и фото горла

Ангина в общем смысле этого слова представляет собой острое либо хроническое воспаление небных миндалин (в большинстве случаев).

Согласно данным медицинской статистики (отоларингологического профиля), ангина встречается у каждого второго взрослого пациента хотя бы раз в течение жизни. Иное название указанного заболевания — острый тонзиллит.

Патология опасна не только и не столько собственными симптомами, сколько осложнениями. Возможны нарушения в работе сердца, мочеполовой системы, иных структур.

Наиболее грозные последствия — это сепсис и даже летальный исход, поэтому о самолечении речи быть не может.

Бактериальная ангина представляет собой разновидность тонзиллита острого или хронического характера, единственный специфический признак — провокация микробами (чаще стрептококками и стафилококками). Что же нужно знать о болезни?

Основные причины развития болезнетворного процесса

Развитие бактериальной ангины спровоцировано сразу тремя группами факторов. Первая касается проникновения в организм патогенных агентов.

Каких именно:

  • Стафилококки. Особенно золотистая его разновидность. Это крайне опасный возбудитель, отличающийся большой контагиозностью (заразностью). Как показывает практика и профильная статистика, инфицированы почти все (98% пациентов). Потому подобные микроорганизмы называются условно-патогенными. Стоит только дать иммунитету небольшой сбой, как флора расцветает «пышным цветом». Золотистый стафилококк провоцирует наиболее опасные гнойные формы тонзиллита. Создавая крупные конгломераты, он делает излечение весьма сложным.
  • Стрептококки. Наиболее часто речь идет о зеленящем виде микроорганизма. Альфа и бета-гемолитические стрептококки влекут за собой вялотекущие формы болезни (не всегда), что обуславливает некоторые сложности в диагностике.
  • Клебсиеллы. В большей мере вызывают ангины (тонзиллиты) у молодых пациентов (до 7 лет примерно).
  • Уреаплазмы, микоплазмы. Нетипичные представители флоры, поскольку обитают в большей мере на слизистых половых органов.
  • Сифилитические спирохеты. Провоцируют, соответственно, сифилис. Ангина подобного рода отличается высокой летальностью.
  • Гонококки, иные патологические структуры. Встречаются только у тех, кто практикует незащищенные контакты.

Пути проникновения возбудителей в организм

Ангина бактериальной этиологии предается следующими способами:

  • Орально-генитальный путь. Разновидность пути полового. Как показывает практика, любители нетрадиционных сексуальных контактов рискуют в большей мере. Флора патологического свойства вольготно чувствует себя на слизистых половых органов. Потому при подобном взаимодействии велика вероятность проникновения нетипичных структур в ротовую полость и глотку.
  • Воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто. Чтобы стать инфицированным, достаточно некоторое время взаимодействовать с больным человеком. Патогенные агенты выходят в окружающую среду с частичками экссудата, слюной при кашле, дыхании и чихании.
  • Контактный или контактно-бытовой путь. При взаимодействии с предметами быта больного человека велика вероятность заполучить инфекцию. То же самое касается физических контактов неполового характера (обычно речь идет о поцелуях).
  • Нисходящий путь. Инфекция способна проникать из носоглотки в ротоглотку.
  • Восходящий. Из лёгких в горло.
  • Гематогенный и лимфогенный. Транспортировка бактерий с током крови и лимфы соответсвенно.

Существуют и некоторые иные способы: перинатальный, родовой, трансмиссивный, алиментарный, но они не имеют существенной эпидемиологической значимости. 

Иммунитет как один из факторов

Иммунная система, вернее говоря, существенное снижение интенсивности работы защитной функции сказывается на вероятности развития ангины. Иммунитет — единственное, что сдерживает формирование любой болезни.

Почему же происходит снижение эффективности работы защитных сил:

  • Раннее отнятие ребенка от груди и раннее введение прикорма, если речь идет о молодом пациенте.
  • Перевод ребенка на искусственные смеси. Это порочная практика, но в некоторых случаях альтернатив ей нет.
  • Злоупотребление оральными контрацептивами. Противозачаточные таблетки искусственно меняют гормональный фон представительницы слабого пола, влекут угнетение силы иммунного ответа.
  • Злоупотребление антибиотиками. Острый бактериальный тонзиллит развивается как итог существенного снижения защитных сил. Антибиотики в избыточных количествах в буквальном смысле гробят иммунитет, не оставляя ни шанса на нормальный ответ.
  • Стрессы, физические перегрузки. Провоцируют повышение синтеза катехоламинов и кортикостероидов, которые угнетают выработку иммунных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Длительное курение.
  • Переохлаждения. Особенно области горла. Снижается местный иммунитет, который при нормальных условиях поддерживает функционирование анатомических структур.
  • Частые инфекционные заболевания различного профиля. Особенную опасность несет поражение герпесом, вирусом папилломы человека, стафилококком, стрептококком, микробактерией туберкулеза.

Чтобы не допустить развития бактериальной ангины, нужно держать иммунную систему в тонусе.

Триггерные факторы

Это так называемые причины, которые непосредственно запускают патологический процесс. Среди них можно выделить:

  • Гиповитаминоз. Иначе говоря — недостаток витаминов в организме. Особую угрозу влечет за собой дефицит витаминов A, C, E.
  • Недостаточное питание. Пациенты употребляющие малое колическтво пищи, а тем более с анорексией страдают системными изменениями всего организма. Особенно изменяется эндокринная система, и иммунитет.
  • Резкие перепады температуры в окружающей среде.
  • Неблагоприятный микроклимат дома (сухость воздуха, запыленность).
  • Плохая гигиена ротовой полости и присутствие в анамнезе стамотологических патологий. Кариеса, гингивита.
  • Наличие лор-заболеваний, особенно хронических.

Также сказываются системные эндокринные нарушения, вроде сахарного диабета, гипертиреоза, гипотиреоза.

Согласно стандартной классификации, основанной на профилирующем симптоме, можно выделить пять основных форм тонзиллита.

Флегмонозная форма

Характеризуется формированием подкожных участков гнойного поражения. Страдает гиподерма (ткани, залегающие глубже поверхностного слоя).

Симптомы бактериальной ангины флегмонозного рода включают в себя:

  • Болезненность резкого, колющего свойства. Особенно при касании миндалин шпателем.
  • Гипертермический синдром. Повышение температуры тела до 39 градусов и более.
  • Односторонний дискомфорт в горле.
  • Гиперемия глоточной дужки.
  • Вынужденное положение головы.
  • Превалирующий симптом — интенсивные боли.

Фолликулярная ангина

Развивается стремительно (начальная стадия отсутствует), но протекает менее агрессивно, чем флегмонозная форма тонзиллита.

Среди признаков заболевания:

  • Образование беловатого налета на задней стенке глотки. Возможен желтоватый оттенок.
  • Интенсивные боли жгучего, ломящего, тянущего характера. Встречается практически всегда.
  • Гиперемия (покраснение) и отечность миндалин. Сопровождают любую форму ангины в большей или меньшей степени.
  • Цефалгия. Головная боль. Развивается по причине общей интоксикации организма.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота незначительного характера.
  • Дискомфорт при глотании, дисфагия.
  • Лимфаденит.
  • Гипертермический синдром. При этом температура может подниматься до 40 градусов Цельсия.
  • Интенсивная экссудация гноя.
  • Неприятный запах изо рта.

Лакунарная ангина

Наиболее распространенная и заразная форма бактериального тонзиллита. Характеризуется интенсивным токсическим (болевым) синдромом.

Сопровождается идентичной фолликулярной ангине симптоматикой. Только интенсивность их несколько выше. При этом проявления общей интоксикации организма намного более выражены.

Катаральная форма патологического процесса: ведущие симптомы — отек гортани, покраснение глотки выделение большого количества слизи из миндалин и рыхлая их структура.

Язвенная ангина

Превалирующий симптом — появление язв (светлых пятен) на миндалинах. Среди проявлений выделяют:

  • Увеличение локальных (регионарных) лимфатических узлов. Может закончиться острым лимфаденитом.
  • Появление небольших беловатых язв на структурах миндалин. Требуется дифференциальная диагностика со стоматитом.
  • Гиперсаливация. Повышенная выработка слюны. Провоцируется бактериями.
  • Гнилостный, неприятный запах изо рта, вызванный чрезмерным синтезом продуктов жизнедеятельности флоры.
  • Повышение температуры тела.

Длительность явленной ангины — порядка трех недель.

Некротическая форма

Отличается интенсивным распадом миндалин. Считается наиболее опасным видом ангины с точки зрения вероятности гнойного расплава тканей.

Сопровождается следующими проявлениями:

  • Появление областей некроза тканей. Обычно выглядят они как сероватые или желтоватые участки расплава. Вероятно распространение процесса на окружающие слизистые оболочки.
  • Возникновение глубоких колодцеобразных дефектов в глотке. Возможно образование свищей.
  • Серый налет на миндалинах.
  • Развитие рыхлой структуры гланд.

Некротическая форма сопровождается тяжелыми симптомами общей интоксикации, болями, жжением.

Существуют и иные виды тонзиллита, так же возможно сочетание двух вариантов сразу (например язвенно-некротическая). Но названные — наиболее распространенные.

Что нужно обследовать?

Диагностические мероприятия ангины — прерогатива специалиста по отоларингологии. На первичной консультации врач обязан провести устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, давности и длительности.

Сбор анамнеза — следующий этап. Заключается в выявлении болезней, которыми страдает или страдал больной на протяжении жизни.

В дальнейшем ЛОР-специалист назначает следующие исследования:

  • Общая оценка состояния горла с помощью зеркала и шпателя.
  • Мазок из зева.
  • Обязательное проведение бактериологического посева (на питательные среды, для определения чувствительности к антибиотикам). Исследование дает возможность быстро сориентироваться в ситуации и назначить лечение. Для посева используется как экссудат, так и биоматериал с тампона, взятый во время мазка.
  • Ларингоскопия. Для оценки распространенности воспаления. Требуется в исключительных случаях.
  • Общий анализ крови. Обычно демонстрирует классическую картину патологического процесса со смещением лейкоцитарной формулы влево, высокой скоростью оседания эритроцитов.

На усмотрение врача могут проводиться иные исследования. Дифференциальная диагностика — также прерогатива лечащего специалиста.

Терапевтическая тактика

Лечение заключается в устранении первопричины болезни. То есть борьбы с основной бактерией. В большинстве случаев оно консервативное, и занимает от 7 до 14 дней. Заключается в применении специализированных препаратов нескольких фармацевтических групп. 

Назначают:

  • противовоспалительные нестероидного происхождения. «Аспирин», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак». Позволяют быстро снять воспалительный процесс;
  • антибиотики в таблетрованной форме являются ведущими и незаменимыми препаратами в лечении бактериальной ангины. Конкретные наименования назначаются только доктором после определения чувствительности флоры;
  • анальгетики. Препараты для быстрого снятия болевого синдрома. Назначаются только при выраженной боли, обычно в форме таблеток для рассасывания. Подробнее об этой группе лекарств читайте здесь;
  • антисептики в форме растворов для местного применения и полосканий. Способствуют уничтожению патогенной флоры на поверхности слизистых оболочек. Эти препараты описаны здесь;
  • противовоспалительные стероидного генеза. В крайних случаях.

Каким либо одним средством (например полосканиями Хлоргесидином, Мирамистином), а тем более народными методами вылечить ангину бактериального свойства невозможно.

В 90% случаев заболевание переходит в хроническую, вялотекущую форму, которая разрушительным образом влияет на суставы, почки, сердце. Читайте подробнее об осложнениях и последствиях ангины.

Хирургическое лечение показано при тяжелом процессе, если ничего не помогает. Также при хроническом, часто рецидивирующем течении болезни. Заключается в удалении небных миндалин. Однако это крайняя мера.

Ангина вызванная бактериальной флорой — опасное заболевание, способное повлечь за собой даже летальный исход. Необходимо своевременное обследование и лечение. Только так можно рассчитывать на положительный прогноз.

Острый тонзиллит (ангина)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

Ангина у взрослых - симптомы, лечение, профилактика

Ангина у взрослых — поражает нёбные миндалины, видные в обычном зеркале. Процесс может затрагивать и другие элементы лимфоидного кольца носоглотки – глоточную, язычную и трубные гланды, доступные для визуализации только с помощью специальных инструментов. Случается, что наши защитники вовлекаются в серьезную схватку с инфекционными возбудителями, миндалины воспаляются. Подобный процесс называется острый тонзиллит или ангина (в переводе – душить).

Природа предусмотрела многоуровневую систему защиты на пути инфекций, проникающих в организм. Область носоглотки – первичный рубеж, где происходит встреча всех чужеродных агентов. Данная зона обильно снабжена лимфоидной тканью – скоплениями особых клеток, умеющих распознать и выработать тактику взаимодействия с потенциально опасными гостями. Анатомические образования, состоящие из этой ткани, называются миндалинами (по внешнему сходству с одноименными орехами). Иногда можно услышать термин – гланды.

Содержание статьи

Причины ангины у взрослых

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

  1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
  2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Симптомы ангины у взрослых

Тяжела ангина у взрослых симптомы которой начинается внезапно.

Общие проявления типичны:

  1. Появления лихорадки. Температура поднимается до 38 С, ползет вверх.
  2. Выраженное недомогание, плохое самочувствие, пациент чувствует себя разбитым, обессиленным.
  3. Неприятные ощущения в сердечной, загрудинной зоне, области поясницы.
  4. Потливость, боли в мышцах, суставах, головные боли.
  5. Аппетит снижается или отсутствует вовсе.

Локальные жалобы:

  1. Боль в горле выраженной интенсивности, может отдавать в затылок, нижнюю челюсть, околоушную область. Боль нарастает, усиливается при проглатывании пищи, воды.
  2. Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Если заболевание начинается на фоне какого-либо респираторного вируса типа парагриппа, аденовируса, то присоединяется кашель, появляются выделения из носа, чихание, слезотечение.

Диагностика ангины у взрослых

Терапевт или ЛОР устанавливает факт такого заболевания как ангина у взрослых, диагностика идет поэтапно.

  1. Местный осмотр. Проводится с помощью шпателя и специального зеркала для визуальной оценки состояния гланд и окружающих тканей.
    Неосложненная ангина обычно бывает катаральной или фолликулярной. Катаральный тонзиллит – это банальное воспаление, железы увеличиваются, отекают, ярко-красного цвета, покрыты небольшим количеством белесоватого налета.
    Фолликулярная форма получила свое название из-за образования множества фолликулов – пузырьков, наполненных гноевидным содержимым. Поверхность миндалин напоминает звездное небо: на покрасневшей слизистой отчетливо выделяются белые или желтоватые скопления.
  2. Быстрые тесты. Если ангина возникла на фоне банального ОРЗ, то будут данные о наличии подобных больных в окружении пациента, появятся выделения из носа, покашливание.
    Если врач заподозрит, что главная роль принадлежит гемолитическому стрептококку, проводится быстрая диагностика с использованием Стрептатеста. Это набор, продающийся во многих аптеках, позволяет за 5 минут установить причастность стрептококка к началу ангины. Специфичность теста не 100 %, отрицательный результат не исключает возможности инфицирования гемолитическим стрептококком.
  3. Лабораторный посев. В сомнительных случаях берется содержимое фолликулов и части налета, выполняется посев в лаборатории, позволяющий достоверно идентифицировать возбудителя острого тонзиллофарингита.
  4. Анализ крови. Косвенным признаком бактериальной инфекции являются изменения в общем анализе крови. Растут белые клетки – лейкоциты, с численным преобладанием фракции палочкоядерных клеток, повышается такой показатель как СОЭ. Рутинный анализ крови поможет различить виды ангин. Например, для инфекционного мононуклеоза характерна иная картина, чем для других бактериальных тонзиллитов.

Лечение ангины у взрослых

Важно, что спровоцировало такое заболевание как ангина у взрослых, лечение и тактика зависят от возбудителя. Как правило, требуется назначение антибактериальных препаратов системного воздействия.

Врач оставляет за собой право, назначать антибиотики или нет, в случае подозрения на вирусную ангину без осложнений и неплохим общим самочувствием.

Антибиотики в обязательном порядке назначают при:

  1. Доказанном инфицировании гемолитическим стрептококком, в том числе, если тест показал отрицательный результат, но клиническая картина говорит об обратном.
  2. Пожилой возраст пациента.
  3. Наличии хронических заболеваний.
  4. Тяжёлом общем состоянии, выраженной лихорадке.
  5. Осложнённой ангине.

Антибиотики выбираются с широким диапазоном действия: цефалоспориновый ряд 2 и 3 поколений, защищенные от бактериальной устойчивости пенициллины. Если в прошлом отмечалась непереносимость любого препарата из этих групп, или аллергию выявила накожная проба, то выбор останавливается на антибиотиках макролидах.

Дополнительно применяются всевозможные местные спреи, леденцы с содержащимися антибактериальными и противовоспалительными веществами, пастилки, полоскания. Обязательно ограничение физической активности, употребления большого количества жидкости.

Осложнения ангины у взрослых

Опасны местные и общие у болезни ангина у взрослых осложнения.

К местным относят: развитие абсцесса на миндалинах, в заглоточном пространстве, переход инфекции на близлежащие органы с развитием гнойного процесса в пазухах (гайморита, фронтита).

Распространение инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам приводит к возникновению гнойных очагов в суставах, сердце, почках. Острая ревматическая лихорадка (ранее ее называли ревматизмом) больше характерна для детей, но может развиться и во взрослом возрасте.

Профилактика ангины у взрослых

Для заболевания ангина у взрослых профилактика не определяется общей формулой. Снизить риск поможет своевременное введение вакцин от гриппа, пневмококка, особенно это уместно у часто болеющих пациентов, которые переносят ежегодно по нескольку обострений хронического тонзиллита, пациентов от 60 лет, пациентов любого возраста с имеющимися в истории заболеваниями сердца и почек.

Не лишним является совет о ведении максимально здорового стиля жизни, включающего спортивную и бытовую активность, употребление качественных продуктов питания. При ежегодных вспышках сезонных простуд — по максимуму беречь себя, реже посещать массовые встречи.

proanginu.info

Бактериальная ангина у детей: симптомы у ребенка, лечение, как отличить от вирусной

Ангина представляет собой заболевание, в ходе которого воспалительному процессу подвергаются миндалины, расположенные в глубине горла. Представленный недуг может протекать в различной форме, но самыми частыми считаются вирусная и бактериальная ангина. По симптоматике они очень похожи, однако лечение их осуществляется по-разному. На формирование бактериальной форы недуга влияют такие бактерии, как стрептококк.

Симптоматика

Для того чтобы врач смог назначить соответствующую терапию, он должен обследовать пациента, расспросить его про посещающие симптомы, а также взять мазок для определения вида поразившего микроорганизма. В ходе диагностики врач сможет точно определить, что спровоцировал представленный недуг именно стрептококк.

 

Распознать недуг также можно по симптомам, которые посещают пациента. К ним можно отнести:

  • налет светло-желтого оттенка на миндалинах;
  • подъем температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность горла во время глотания;
  • отек горла;
  • кашель.

Иногда представленная симптоматика может указывать на обычную простуды, поэтому многие люди не спешат отправляться в больницу на обследование. В результате этого ангина может стать результатом тяжелых осложнений или перехода недуга в хроническую форму. 

С симптомами ангины у взрослого можно ознакомиться тут.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной (отличие, чем может отличаться)

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной? В чем отличие? Врачи без дополнительной диагностики порой не могут отличить вирусную и бактериальную ангину. По симптоматике эти два недуга очень схожи. Различие между ними состоит в том, что бактериальную форму заболевания вызывают бактерии (стрептококк), а на формирование вирусной форму влияют вирусы.

Кроме этого, при лечении вирусной ангины задействовать антибиотики не целесообразно, так как они не смогут оказать своего влияния. А вот при бактериальной ангине антибактериальные препараты оказывают мощный эффект и быстро устраняют причину патологии. 

Ка лечить ангину антибиотиками читайте здесь.

Как передается

  • Заразиться бактериальной ангиной можно воздушно-капельным путем. Это происходит тогда, когда пораженный заболеваний человек чихнул, а стоявший рядом здоровый вдохнул бактерии вместе с воздухом.
  • Также передача бактерий может осуществляться через предметы быта.Часто таким заболеванием страдают маленькие детки, которые посещают детский сад. Именно там они заражаются от пораженных детей в ходе общение, общих игрушек, обниманий.

Рекомендуем вам прочитать о том, заразна ангина или нет в данном материале.

Лечение у взрослых антибиотиками

Как лечить? Устранить неприятные симптомы недуга и саму причину бактериальной ангины у взрослых пациентов можно при помощи комплексного лечения. Как правило, терапия включает обязательный прием медикаментов. Здесь врач может назначить антибактериальные препараты, благодаря которым удается снять отечность с воспаленных миндалин и привести их размеры до нужных показателей. Прием антибиотиков должен вестись не более 7 дней. Но бывают случаи, когда антибактериальную терапию следует увеличить.

Эффективными препаратами при бактериальной ангине считаются:

  • Пенициллин;
  • Эритромицин;
  • Амоксициллин;
  • Цефалоспорины.

Как правильно принимать Амоксициллин при ангине узнайте из этой статьи.

К местным способам терапии стоит отнести ультразвуковое излучение или СВЧ. Благодаря такому методу удается быстро и эффективно побороть причину недуга и облегчить состояние пациента. Обязательно в схему лечения входят ингаляции и полоскание ротовой полости при помощи раствора на основе соды и трав. 

Для устранения болевого синдрома и снижения температуры врач пропишет пациенту Ибупрофен, Парацетамол, а также болеутоляющие пастилки.

Бывают случаи, когда врачи обращаются к методам нетрадиционной медицины. В этом случае он назначает своим пациентам употребление в большом количестве жидкости без сахара. Если вы употребляете чаи то подсластить можно при помощи меда, ведь для него характерно наличие прекрасных антибактериальных свойств. Также положительное влияние оказывает прополис. Как правило, при его применении в ротовой полости пациент ощущает жжение. Этот признак указывает на то, что бактериальная астма в скором времени покинет пациента.

Читайте также про лечение тонзиллита народными средствами.

Не менее эффективным считается лечение лазером. При помощи лазера удается достичь эффективного результата. В ходе такого лечения удается частично удалить или прижечь миндалевидные железы. Проводить такую процедуру необходимо под местной анестезией. Для получения нужного результата достаточно сделать несколько манипуляций.


Узнайте, может ли быть кашель при прорезывании зубов.

Как приготовить молоко с содой от кашля читайте в статье.

Симптомы бронхита без температуры: https://prolor.ru/g/simptomy-g/bronxita-u-vzroslogo-bez-temperatury.html.

Лечение у детей (как лечить это заболевание у ребенка)

Когда врач поставил диагноз «бактериальная ангина», то чаще всего лечение основывается на применении антибактериальных препаратов пенициллиновой группы. Именно к таким препаратам стрептококк чувствителен. Чаще всего врач назначает маленьким пациентам такие препараты:

Когда у ребенка присутствует нечувствительность или аллергия на эти медикаменты, то врач должен позаботиться про заменители, название которых макролиды. Для этих препаратов характерна низкая токсичность, однако они очень эффективно борются с микробами.

Самыми популярными макролидами можно считать:

  • Сумамед;
  • Зитролид;
  • Азицид;
  • Хемомицин.

Возможно вас также заинтересует инструкция по применению Сумамеда.

Антибактериальный препарат под названием Амоксициллин продается в аптеке в различной лекарственной форме: таблетки, капсулы и суспензии. Благодаря этому лекарство пользуется большой популярность при лечении бактериальной ангины у детей.

Амоксиклав является особой формой предыдущего препарата. В его составе имеется клавулановая кислота, благодаря которой можно усилить эффект от Амоксиклава во время терапии детской ангины.

Кроме антибиотиков врач может назначить своим маленьким пациентам витаминотерапию. Такое лечение считается вспомогательным, она направлено на укрепление иммунных сил, в результате чего бактерии не могут себя чувствовать комфортно в сложившихся условиях.

В ходе лечения применяют витамины С и В, антигистаминные препараты. Благодаря им удается притормозить распространение патогенных микроорганизмов. Очень часто в процесс могут задействовать разнообразные иммунокорректоры.

Видео

Данное видео расскажет о том, как отличить вирусную ангину от бактериальной.

Бактериальная ангина – это заболевание, которое преимущественно поражает маленьких детей, но и взрослые также не застрахованы от поражения стрептококком, и может передаваться. Ничего серьезного этот недуг за собой не влечет, если лечение было составлено верно и своевременно. Про инкубационный период ангины можно подробно прочитать по ссылке.

prolor.ru

«Может ли вирусная ангина перейти в бактериальную?» – Яндекс.Знатоки

Ответ на Ваш вопрос - да. Вирусная и бактериальные ангины вызваны деятельностью бактерий и вирусов. Нередко при лечении вирусной ангины, иммунитет больного падает, что делает его более восприимчивым к бактериям, которые постоянно находятся на органах глоточного кольца и начинают массово размножаться, что влечет развитие бактериальной ангины. Течение обеих видов одновременно также возможно.

Какая бы не развилась ангина у взрослых, причины всегда кроются в инфекции. Чаще субстратом являются болезнетворные микроорганизмы стрептококки – это бактерии, по внешнему виду напоминающие цепочку. Среди них самый коварный враг для миндалин – бета — гемолитический группы А (получил название из-за любви к росту на средах, содержащих кровь). На его долю приходится около 1/2 всех острых тонзиллитов среди детского населения и молодых людей. Другие бактерии также поражают миндалины, при микробиологическом исследовании выявляют стрептококков других типов, стафилококков, пневмококков, гемофильную палочку, внутриклеточных хитрых микоплазм, хламидий. Грозным возбудителем ангины может быть дифтерийная палочка.

Вирусы также причастны к развитию заболевания: аденовирусы, вирус Коксаки, семейство герпес вирусов, цитомегаловирус, риновирус, вирус гриппа, парагриппа и др.

В холодное время года ангина у взрослых пациентов провоцируется именно вирусной инфекцией.

Бывает, что ткани миндалины поражаются грибами, например, рода Candida.

Инфекционные агенты попадают в носоглотку двумя путями:

  1. Из окружающей среды при общении с больными людьми или пищевым путем, проглатывая заражённые продукты (например, молоко, заражённое стафилококком).
  2. Из внутренней среды организма: если имеется острый гайморит, нелеченный кариес, любые гнойные воспаления (бактерии распространяются с кровью). Тяжёлые заболевания крови обуславливают, в том числе, развитие острого тонзиллита.

Предрасполагает к возникновению ангины вдыхание загрязнённого воздуха, питьё ледяной и холодной воды, общее переохлаждение, — любые состояния, ухудшающие местное кровоснабжение. Тонзиллофарингит встречается чаще зимой и весной, в период циркуляции различных респираторных вирусов, в том числе гриппа.

Источник: proanginu

yandex.ru


Смотрите также