Аллергия на белок коровьего молока у ребенка 1 год


Аллергия на белок коровьего молока (еще одна хорошая статья) - аллергия на белок коровьего молока - запись пользователя МамОля (id2023237) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Аллергия

Аллергия на белок коровьего молока встречается у 2 - 6% детей первого года жизни. Постоянный поиск оптимальных подходов к диагностике и лечению этой патологии приводит к регулярному появлению новых обзоров, руководств (или гайдов, от англ. guide) и других публикаций. Данное руководство, посвященное выработке четкого алгоритма диагностики и лечения аллергии к коровьему молоку, представлен в 2009 году рабочей группой по педиатрической гастроэнтерологии под руководством Эмилии-Романьи.

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) поражает от 2 до 6% детей в возрасте до года. Около 50% детей выздоравливают от АБКМ в течение первого года жизни. 80-90% - в течение первых пяти лет.

При этом необходимо отметить, что родители начинают подозревать у детей аллергию к белкам коровьего молока приблизительно в 4 раза чаще, чем она реально встречается. Так, у многих детей родители подозревают АБКМ, на основании таких симптомов как кожные высыпания, нарушения сна, постоянная заложенность носа, себорейный дерматит или положительные результаты неспецифических исследований. Кроме того, родители часто назначают своим детям ненужную диету без адекватного медицинского и диетического контроля.

Эти неверные диетические ограничения могут провоцировать пищевой дисбаланс, особенно на первом году жизни ребенка. Поэтому точная диагностика аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) важна не только для того, чтобы избежать риска рахита, уменьшенной скорости минерализации, анемии, задержки роста и гипоальбуминемии, но также из-за непосредственных клинических реакций или тяжелой гастроэнтеропатии, приводящей к мальабсорбции.

Аллергия на белок коровьего молока: когда заподозрить?

Для детей с аллергией к белкам коровьего молока характерен отягощенный атопический анамнез.

Аллергия на коровье молоко должна быть заподозрена у детей, у которых наблюдаются такие аллергические реакции немедленного типа как: острая крапивница/отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель, рвота, отек гортани, острая астма с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксия.

Аллергические реакции замедленного типа (или так называемые поздние симптомы аллергии), вызывающие необходимость провести диагностику на АБКМ - это: атопический дерматит, хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), запоры, хроническая рвота, колики, низкая прибавка росто-весовых показателей (отказ от еды), энтероколитный синдром, белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия.

Диагноз «аллергия на белки коровьего молока» основывается на детализации анамнестических признаков (рис. 1), результатах кожной аллергопробы (прик-тесте) и обнаружении сывороточных специфических IgE к белкам коровьего молока, положительном эффекте от элиминационной диеты и реакции на пищевую провокационную пробу.

Клинические проявления аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) могут быть разделены на IgE-опосредованные клинические реакции (симптомы проявляются в течение 30 минут после употребления в пищу коровьего молока) и не IgE-опосредованные реакции (начало спустя часы и дни от употребления в пищу белков коровьего молока), с преобладающей реакцией со стороны кожи и желудочно-кишечного тракта. Однако, аллергические реакции немедленного и замедленного типа могут быть объединены в атопическом дерматите и в эозинофильном эзофагогастроэнтерите. (рис. 1)

Рис.1: Аллергические реакции немедленного и замедленного типа у детей с АБКМ

Аллергические реакции немедленного типа:

  • анафилаксия
  • острая крапивница
  • острый ангионевротический отек (отек Квинке)
  • свистящие хрипы
  • ринит
  • сухой кашель
  • рвота
  • отек гортани
  • острая астма с тяжелой одышко

Аллергические реакции замедленного типа:


  • атопический дерматит
  • хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, запор, хроническая рвота, младенческие колики
  • задержка роста (отказ от еды)
  • белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией
  • энтероколитический синдром
  • эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией

Аллергия на белок коровьего молока: прик-тесты и пищевая провокационная проба

Прик-тесты (кожные аллергопробы) являются одним из самых точных лабораторных методов подтверждения/исключения аллергии к коровьему молоку: приблизительно у 60% детей с положительными прик-тестами действительно имеется аллергия на белки коровьего молока. Ценность отрицательных результатов кожной аллергопробы считают еще более высокой: свыше 95%. Дополнительно может быть применен прик-тест с диагностическим препаратом из заменителя коровьего молока.

Однако у небольшой части детей при отрицательных результатах прик-тестов и сывороточных IgE все же развиваются клинические реакции, свойственные аллергии на белки коровьего молока. Поэтому у таких больных, несмотря на отрицательный IgE тест, при сильном подозрении на аллергию к белку коровьего молока необходимо провести пищевую провокационную пробу, чтобы доказать отсутствие клинической аллергии.

Таким образом, пищевая провокационная проба, открытая или слепая, остается «золотым стандартом» для верификации пищевой аллергии (в том числе аллергии к белкам коровьего молока) при сомнениях в диагнозе. Пищевая провокационная проба должна проводиться под наблюдением врача в условиях палаты интенсивной терапии, особенно в случае положительного прик-теста или сывороточных IgE к коровьему молоку и у младенцев, из-за опасности возникновения аллергических реакций немедленного типа.

Гидролизированные смеси и другие заменители молока: диета при АБКМ

Для замены коровьего молока в питании детей с аллергией к его белкам могут быть использованы смеси на основе гидролизированного белка, соя, рис, а также молоко других домашних животных. К сожалению, любой из перечисленных продуктов тоже может вызвать аллергию.

Так, около 10% детей с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ) реагируют на смеси, приготовленные на основе гидролизированных белков (т.н. гидролизированные смеси).

Еще чаще клинические проявления аллергии у детей до 6-месячного возраста вызывают смеси на основе сои (у более старших детей частота развития аллергических реакций на гидролизированный белок и белки сои сопоставимы). Соевые смеси провоцируют, главным образом, симптомы поражения ЖКТ.

Рис тоже является достаточно аллергенным продуктом и, по имеющимся данным австралийских исследователей, нередко провоцирует энтероколитический синдром у австралийских младенцев. Кроме Австралии, смеси на основе риса для вскармливания детей с аллергией к коровьему молоку применялись и в Италии. Внести окончательную ясность в вопрос, могут ли смеси на основе риса применяться при аллергии к коровьему молоку в качестве полноценной альтернативы этому продукту, обещают обширные долгосрочные исследования. На сегодняшний день считается, что рисовые смеси могут быть использованы в отдельных случаях, при учете вкуса и стоимости смеси.

Молоко других млекопитающих недостаточно диетически адекватно. В частности, козье молоко вызывает клинические реакции у более чем 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока. Ослиное молоко - у 15%, и имеет высокую стоимость.

Пища домашнего приготовления в качестве альтернативы молоку может быть разрешена детям с 4-х месяцев.

Отдельно следует отметить смеси на основе аминокислот. Смеси на основе аминокислот не вызывают аллергию, однако, их применение ограничено из-за высокой стоимости и крайне специфического вкуса.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока, педиатры и родители вынуждены решать проблему не только подтверждения/исключения этого диагноза, но и дальнейшего питания ребенка. Чтобы облегчить эту задачу, группой Эмилии-Романьи, согласно симптомам и типу младенческой диеты, были предложены три различных алгоритма диагностики и дальнейшего ведения больных. Они отражены в рис. 2,3,4

Эти подходы относятся к детям первого года жизни.

Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 2. Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)


Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.2

Педиатр должен подозревать аллергию на белки коровьего молока при свободной диете только в самых тяжелых случаях. Умеренно выраженные аллергические реакции бывает трудно интерпретировать, потому что они могут быть результатом причин, не связанных с аллергией на белки коровьего молока.

При относительно поздней манифестации желудочнокишечных симптомов, другая патология (то есть инфекции) должна быть исключена прежде, чем начинать исследование на аллергические реакции. При среднетяжелом атопическом дерматите подозрения на аллергию к белкам коровьего молока не оправданы при отсутствии четкой взаимосвязи между потреблением коровьего молока и началом симптомов. Однако, если любые перечисленные симптомы четко связаны с приемом смеси на основе коровьего молока, то рекомендуется устранить коровье молоко из рациона и следовать алгоритму действий для тяжелых реакций (рис. 3)

У младенцев с симптомами аллергических реакций немедленного типа (рвота, отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель) или замедленного типа (умеренный/тяжелый атопический дерматит, диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия (ЖДА), гастроэзофагеаальная рефлююксная болезнь (ГЭРБ), запор) может быть заподозрена аллергия на белок коровьего молока. Кроме того, этот диагноз должен рассматриваться у младенцев, не поддающихся терапии.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока младенцу назначается элиминационная диета на 2-4 недели, исключающая белок коровьего молока ( на 4 недели - при наличии гастроинтестинальных признаков). Младенцы должны питаться гидролизированными молочными смесями или соевыми смесями (последняя рекомендация - для детей старше 6-ти месяцев при отсутствии желудочно-кишечных симптомов).

Если симптомы аллергии при этом угасают - необходима пищевая провокационная проба (ППП) с белками коровьего молока для верификации диагноза. Если ППП положительна, ребенок должен соблюдать элиминационную диету, после чего проба может быть повторно проведена спустя 6 месяцев (при ГЭРБ - более короткий промежуток), и в любом случае, после 9-12 месячного возраста. Если пищевая провокационная проба отрицательна, назначается свободная диета.

При наличии высокой вероятности развития IgE-опосредованных реакций немедленного типа, у младенцев, которые не отвечают на терапию смесями на основе гидролизированного белка (гидролизированными смесями) или соей, пищевая провокационная проба может быть проведена после 14- дневной диеты аминокислотными смесями.

Заменители коровьего молока используются у детей до 12 месяцев. Старшим детям с аллергией к белкам коровьего молока, ввиду доступности адекватной диеты, назначение смесей на основе гидролизированного белка или аминокислотных смесей требуются редко.

Младенческие колики (более 3 часов крика в день, 3-х дней в течение трех недель) однозначно не рассматривают как следствие аллергии к коровьему молоку.

Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 3. Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Алгоритм диагностики и лечения при подтвержденной аллергии на белки коровьего молока: пояснения к рис.3

К аллергическим реакциям немедленного типа относят: отек гортани, острую одышку с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксию.

Аллергические реакции замедленного типа: хроническая диарея или хроническая рвота с низким ростом, кишечное кровотечение с железодефицитной анемией (ЖДА), белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная гастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией.

Если любой из этих симптомов наблюдается вследствие подозреваемой аллергии на белки коровьего молока, младенцу назначается элиминационная диета с исключением молока. Для замены может использоваться соевая смесь (у детей старше 6 месяцев), гидролизированная смесь или аминокислотная смесь. Начало лечения гидролизированными или соевыми смесями должно проходить под медицинским контролем, из-за возможных клинических реакций. Если используется смесь на основе аминокислот, ее нужно применять в течение 2-х недель, после чего младенец должен быть переведен на соевую или гидролизированную смесь.

У детей с поздними тяжелыми признаками желудочно-кишечных расстройств, с низкими показателями роста/веса, анемией, гипоальбуминемией или эозинофильной эзофагогастроэнтеропатией, рекомендуют начинать элиминационную диету с аминокислотной смеси, а затем переходить на гидролизированную смесь. Эффект диеты должен проверяться в течение 10 дней при энтероколитном синдроме, 1-3 недель при энтеропатии и 6 недель при эозинофильной эзофагогастроэнтеропатии.

У дети с анафилаксией и подтвержденными положительными тестами IgE или тяжелыми желудочно-кишечными реакциями, пищевая провокационная проба для верификации диагноза не нужна. Она должна быть выполнена не ранее 6-12 месяцев от последней реакции. Дети должны соблюдать элиминационную диету до 12-ти месячного возраста, а при энтероколитном синдроме - до 2-3 лет.

Дети с тяжелыми аллергическими симптомами любого плана должны быть госпитализированы в специализированный стационар.

Смесь на основе гидролизированного белка или аминокислотная смесь применяются у детей в возрасте до 12 месяцев и у старших детей с желудочно-кишечными симптомами. У детей старше 12 месяцев с анафилаксией необходимость применять заменители коровьего молока в питании возникает не всегда.

Ребенок на грудном вскармливании и подозрение на аллергию к белкам коровьего молока

(Рис. 4) Алгоритм действий при подозрении на не-IgE опосредованную реакцию на белки коровьего молока в отношении детей на грудном вскармливании


Алгоритм диагностики и лечения детей, находящихся на грудном вскармливании, при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.4

У детей, находящихся на полном грудном вскармливании, симптомы аллергии к белкам коровьего молока (атопический дерматит, рвота, диарея, кровь в стуле, ГЭРБ и др.) почти всегда не являются IgE опосредоваными. Поэтому при умеренных симптомах этих расстройств исключать молоко из диеты матери не рекомендуется. На сегодняшний день нет никаких доказательств значимости исключения из рациона матери яиц или коровьего молока, например, у младенцев с кровью в стуле (проктоколитом).

Из диеты матерей, у детей которых наблюдаются среднетяжелые симптомы, белок коровьего молока, яйца и другие продукты должны быть устранены только если отмечена четкая клиническая реакция. Кроме того, младенец должен быть госпитализирован в специализированный стационар. Материнская элиминационная диета должна длиться в течение 4-х недель. Если нет никакого улучшения, диета должна быть прекращена. Если симптомы уменьшились, рекомендуется, чтобы мать принимала большое количество коровьего молока в течение 1 недели. Если симптомы вернулись - мать должна продолжить элиминационную диету с дополнительным потреблением кальция.

Младенца можно отнимать от груди по общим со здоровыми детьми рекомендациям, но коровьего молока следует избегать до 9-12 месячного возраста, и в течение, по меньшей мере, 6 месяцев от начала диеты.

Если объем грудного молока недостаточен, то для докорма используется смесь на основе гидролизированных белков или смесь на основе сои (после 6 месячного возраста). Если после того, как мать повторно начала принимать коровье молоко, симптомы не усиливаются - исключенные продукты могут быть постепенно поочередно введены в рацион.

Аллергия на белок коровьего молока у детей: краткие итоги

  1. Окончательный диагноз «аллергия на белок коровьего молока» основывается на пищевой провокационной пробе, которая проводится после элиминационной диеты длительностью 2-4 недели.
  2. Диагностическая пищевая провокационная проба (ППП) не проводится при аллергических реакциях немедленного типа или аллергических реакциях замедленного типа (желудочно-кишечных симптомах с анемией, снижением прибавки роста или гипоальбуминемией), если причинная роль коровьего молока очевидна. При необходимости провести пищевую провокационную пробу, она может быть выполнена не ранее 6-12 месяцев после реакции и не ранее 12-24 месяцев жизни, соответственно симптомам.
  3. Диеты, назначаемые в детском питании (в том числе материнская при грудном вскармливании) должны быть сбалансированными. Детям с аллергией на белок коровьего молока дополнительно назначается кальций.
  4. Детям с умеренным атопическим дерматитом и отрицательным анамнезом о реакциях на коровье молоко диета не требуется.
  5. Соевая смесь не должна использоваться у младенцев ранее 6 месяцев с аллергическими симптомами и более старшего возраста - с желудочно-кишечными симптомами.
  6. Дети с желудочно-кишечными симптомами и анемией, низким ростом и гипоальбуминемией должны получать смеси на основе аминокислот, с последующим переходом на гидролизированные смеси.
  7. Смеси на основе гидролизированных белков и смеси на основе аминокислот применяются у детей до 12 месячного возраста, а также и у старших детей с тяжелыми желудочно-кишечными симптомами.
  8. У детей старше 12 месяцев с анафилаксией не всегда требуется использовать заменители коровьего молока.

Автор перевода врач-педиатр Бутрий Сергей Александрович

www.babyblog.ru

Аллергия на белок коровьего молока у ребенка 1 год

Оглавление [Показать]

Общеизвестная истина о положительных свойствах молочных продуктов питания. В их составе содержится большой процент кальция, витаминного и минерального комплекса. По данным статистических исследований у 10% малышей, не достигших года, проявляется аллергическая реакция.

Выделяют около 25 компонентов, которые присутствуют в молочных продуктах питания. Они могут всасываться в область кишечника, провоцировать ответную реакцию от иммунитета. Поэтому важно знать, как проявляется аллергия на молоко.

Разделение на разновидности

Выделяют два основные типы того, как проявляется аллергия на молочные продукты у ребенка.

  1. Аллергия действительная проявляется в том случае, когда малыш выпьет даже небольшой объем молочного напитка. Система ребенка не способна справится с нагрузкой, связанной с переработкой белка из-за чего проявляется данная реакция.
  2. Ложные проявления. Речь идет о тех случаях, когда ребенок выпил чрезмерное количество молока.

Разные понятия «непереносимость молочного белка и другое понятие — аллергическая реакция на белок коровьего молока» следует знать разницу между ними. В первом варианте организм не принимает непосредственного участия в процессе переваривания белкового компонента иммунная система. Когда проявляется реакция, на воздействие чужеродного белкового компонента реагирует иммунная система, проявляет ответную реакцию.

к содержанию ↑ Причины проявления аллергии на молоко у детей

Следует знать, как проявляется аллергия на молоко у детей. Это можно объяснить тем, что их слизистая оболочка не созрела до конца, она не является защищенной. Это способствует тому, что она становится уязвимой для аллергенов разного типа. До достижения двухлетнего возраста малыш может самостоятельно бороться с агентами патогенного характера.

Аллергия на молочный белок у грудничка проявляется в некоторых ситуациях:

  • в случае склонности матери к частому проявлению аллергий;
  • в случае патологии во время беременности. К этой группе следует отнести не только сильные стрессовые ситуации, эмоциональные всплески, но и гипоксию, гестоз, или большую вероятность выкидыша;
  • специалисты выделяют среди причин неблагоприятные условия в плане экологии, в которых проживает женщина в положении. К данной группе можно отнести множество факторов, наиболее частое среди них повышенная вредность производства или проживание в мегаполисе;
  • имеет большое влияние образ жизни матери. Влияет также на общую клиническую картину ее рацион питания, присутствие вредных привычек;
  • возрастная категория женщины в положении также имеет вес.

При наличии, каких либо из вышеперечисленных ситуаций, риск того, что у вашего малыша будет аллергическая реакция, увеличивается.

При частых стрессовых ситуациях, или вирусных болезнях, экологически плохой картиной проживания ситуация усугубляется.

к содержанию ↑ Симптомы аллергии

При аллергии на коровий белок у грудничка можно выделить такие симптомы:

  • Часто наблюдаются расстройства желудка, кишечника. Их проявление наблюдается жидким стулом. Это характерно для тех ситуаций, когда организм не способен нормально выполнять функциональную нагрузку:
  • в отдельных случаях возможны приступы тошноты и срыгивания;
  • пища не переваривается должным образом, из-за чего в кале видны ее остатки. При этом слизистая оболочка кишечника перестает нормально функционировать. Это влияет на следующие процессы:
  • при ситуации, когда присутствуют в кале частицы эритроцитов, специалист диагностирует тяжесть протекания аллергии;
  • ощущение болей достаточно сильного характера. Реакция такого рода не появляется при попадании материнского молока. Провоцируют появление аллергии несбалансированное, или неправильное питание. При неправильных, вредных блюдах, которые употребляет мать, возможно, данное проявление;
  • при постоянном употреблении после года молочных продуктов. В этом случае у ребенка развивается данная реакция. Со временем она приобретает хронический характер проявлений. Малыш постоянно чувствует сильные болевые ощущения. Место ее локализации в основном – пупковая область;
  • наблюдаются болевые ощущения. Объясняется это выбросом гистамина в желудке. В этом случае повышается уровень соленой кислоты в области желудка.

При аллергии на коровье молоко у ребенка симптомы могут проявляются в виде поражений кожного покрова ребенка.

Выделяют основные его типы:

  1. часто молочный струп наблюдается у малышей. Ситуация считается достаточно распространенной для искусственного вскармливания. Проявляется данный симптом в виде корки на голове малыша. Специалисты рекомендуют смазывать эту корочку растительным маслом, аккуратно вычесывать;
  2. на щеках, а также в других участках кожи может появиться детская экзема. Проявлениями являются пузырьки с жидким содержанием. До достижения полугода ребенок страдает данной проблемой;
  3. аллергия на молоко наблюдается при отеке Квинке. Его проявление сопровождается сильной отечностью. Поражается ротовая полость, половые органы, веки, губы. Характерного зуда при этом не наблюдается. Симптом достаточно опасный, так как провоцирует возникновение отеки гортани. В этом случае необходимо применение экстренной медицинской помощи, введение специалистами веществ гормонального характера.

В достаточно редких случаях проявляется поражение в области дыхательной системы ребенка.

К этой категории симптомов можно отнести:

  1. возникновение бронхиальной астмы. Именно данная аллергия запускает механизм ее развития;
  2. тяжелое дыхание. Вместе с этим можно наблюдать хрипы, что опасно дальнейшим возникновением ларингоспазма. Это чревато невозможностью сделать вдох, при этом малыш начинает задыхаться;
  3. наблюдается насморк аллергического характера проявления, частое чихание.

к содержанию ↑ Методы лечения

Стоит отметить, что аллергию на коровий белок доктор Комаровский советует лечить только после диагностики и назначения специалиста. Он определяет аллерген, который спровоцировал данную реакцию. Курс эффективной терапии назначается после тщательной диагностики и определения причины врачом.

Чтобы избавиться от симптомов аллергии на молочный белок у грудничка, используют препараты второго поколения антигистаминного характера. К данной группе относят:

  • Кестин;
  • Терфенадин, или Зиртек;
  • Кларитин. Имеют ряд положительных свойств сравнительно с препаратами первого поколения. В частности это касается минимального количества противопоказаний по приему средств, отсутствие сонливости, вялости.

Данные препараты действует значительно дольше остальных.

Еще одним методом лечения является применение гомеопатии. Организм малыша при приеме определенных средств, способен со временем справиться с аллергией.

Помимо этого, следует подкорректировать пищевые привычки ребенка, и образ его жизни.

При использовании смесей, врачи рекомендуют использовать только те, которые изготовляются на основе гидролиза белка, или же с аминокислотным составом. Это «Пептикейт», «Альфаре».

Препараты в качестве меры профилактики используют только в тех ситуациях, когда присутствует большая вероятность дальнейшего возникновения аллергии. К таким средствам
можно отнести «Нутрило ГА», Нутрило ГА 1».

Также используют те смеси, в которых присутствует соевый белок.

Из рациона питания малыша исключается употребление орехов, яиц, рыбы. Это касается тех детей, у которых обнаружилась данная аллергическая реакция. Спустя месячный период времени малыш должен почувствовать улучшение своего состояния. Если данная положительная тенденция не наблюдается, тогда необходимо использовать те смеси, которые изготовляются на основе гидролиза белка. Оптимальной считается также смесь на основе аминокислот.

При присутствии аллергии необходимо исключить молочные блюда. Для лечения аллергии применяют те смеси, которые способствуют адаптации детского организма. Их применение возможно при достижении полугода – года. Затем малыша можно переводить постепенным образом на обычную смесь.

Педиатр должен контролировать и назначать процесс лечения. При появлении аллергии, уже на 6 месяце жизни ребенку назначается смесь для лечения.

Прикормы в виде творога, яиц, рыбы вводится в организм ребенка постепенно, не раньше года.

Для лечения также используют народные средства. Среди растений, обладающих целебными свойствами, относят череду. В частности, это примочки, ванночки из этой травы. Отеки, частые высыпания, или другие неприятные симптомы можно устранить с помощью ее применения.
На сегодняшний день все чаще наблюдается проявление аллергии на молочные продукты у грудничка. Большой процент малышей справляются с аллергией до достижения 3 – 5 лет.

Следует ответственно относиться к своему здоровью, и самочувствию малыша. Стоит внимательно следить за появлением нехарактерных симптомов. То, что ест мама, непосредственно влияет на ребенка. При появлении яркой симптоматики, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Своевременная помощь убережет ребенка от долгого лечения и возможных осложнений.

Важно проходить весь курс лечения под присмотром квалифицированного специалисты, постоянно проводить мониторинг эффективности назначенного курса. Следует подкорректировать питание. Будьте здоровы, своевременно обращайтесь за помощью, консультируйтесь для того, чтобы избежать возникновения в дальнейшем осложнений.

Вот что говорит доктор Комаровский об аллергии на коровий белок.

medjenciklopedija.ru

Белок коровьего молока является сильным аллергеном для маленьких детей. Пищевая непереносимость молочных продуктов, белки которых организм грудничка неспособен усваивать. Аллергия на коровье молоко у грудничка проходит в возрасте четырех лет в крайнем случаи. Молочная аллергия проявляется у 3% детей. Часто протекает в первый год жизни младенца, когда иммунная система еще слишком слаба для усвоения сложного молочного белка.

Симптомы аллергии на коровье молоко у грудничков

Симптомы аллергии на молочный белок проявляется у ребенка сразу же после попадания в его организм и не будут проходить в течение нескольких часов. Как правило, у новорожденного с подобной аллергией непереносимость разного молока: от коровы, козы – в общем, любого молочного белка.

  • Аллергическая сыпь,
  • высыпания,
  • экзема,
  • сопли,
  • кровь в стуле,
  • припухшая шея (чтобы узнать больше, смотрите ниже),
  • рвота,
  • диарея,
  • запор,
  • утрудненное дыхание,
  • кашель,
  • нехватка энергии и даже анафилактический шок.

Рвота – это одна из распространенных реакций на молочный белок. Тем не менее, младенцы могут рвать, когда у них рефлюкс или ГЭРБ рефлюксная болезнь. Для начала попробуйте устранить молочные продукты. Если ребенок суетится во время кормлений или отклоняет голову от груди, а потом сразу же срыгивает – это, скорее всего, рефлюкс, а не аллергия. В этом случаи следует обратиться к гастроэнтерологу.

Анафилактический шок (коллапс) – один из опасных исходов непереносимости молочных продуктов. Симптомы развиваются быстро, поэтому нужна немедленная медицинская помощь. Состояние грудничка во время подобного коллапса можно охарактеризовать так: опухшее лицо и шея, аллергическая крапивница, боли в животе, рвота, диарея, низкое кровяное давление.

Колики являются еще одним признаком аллергии на молоко. Грудничок будет безутешно плакать, долго и без перерывов несмотря на время суток. Самые частые случаи коликов наблюдаются у детей в первые три месяца их жизни. Они могут внезапно начаться и так же стремительно прекратиться.

Как узнать на что именно аллергия у грудничка

У грудничков врачи увидели некую связь между коликами и молочными продуктами. Если кормящая мать пьет коровье молоко, оно попадает в кишечник ребенка и вызывает раздражение. Этот вопрос еще обсуждается, но логика в этом умозаключении есть.

Можете сами провести эксперимент – устраните молоко из своего рациона во время кормления грудью, если заметили, что с ребенком что-то не так и он очень часто плачет. Следует подождать две-три недели без молочного белка. Если колики прошли, значит причина была именно в молоке.

Грудное вскармливание является наилучшим способом предотвращения аллергических реакций. Грудное молоко имеет идеальное сочетание сахара, легкоусвояемых белков и жиров. У младенца не должно быть аллергии, поскольку оно имеет идеальный баланс для него.

Что делать при аллергии на молоко у грудного ребенка

Младенец часто перерастают аллергию на молочные продукты. Не нужно кормящей маме пить коровье молоко пока ребенку не наступит годик. При обнаружении симптомов аллергии внимательно следите за малышом. Если считаете, что аллергические признаки становятся опасными для ребенка немедленно вызывайте детского врача. В любом случая необходима консультация педиатра для составления правильного меню.

Как лечить ребенка с аллергией на молоко

  • До 12-месячного возраста давать детям коровье молоко крайне не рекомендуют. Если не кормите грудью, значит у мамы есть выход – искусственное питание, которое можно приобрести в аптеках и магазинах.
  • Детская смесь это не переработанное молоко, она гипоаллергенная, поэтому является безопасной для грудничка. Производителей детского питания очень много.
  • Устранение продуктов из рациона матери, это один из доступных, эффективных и лучших выборов, которые можете сделать, если ребенок страдает от аллергии. Молочные продукты (сыворотка, творог, казеин, лакто альбумина, и казеинат) встречаются во многих пищевых добавках.

Внимательно изучайте этикетки

Хлебобулочные изделия, хлеб, маргарин, сосиски, десерты, шоколад, даже на первый взгляд не молочные продукты все же содержать долю молочного белка. Даже антибиотики могут делаться на его основе.

Заключение

Главное узнать от чего может быть аллергия у грудничка. Прекратите употребление молочных продуктов хотя бы до одного года (во время кормления грудью). Потом можете снова попробовать ввести молочный белок в рацион. Если у малыша возникнут какие-либо аллергические признаки — исключите молочное.

Не подавайтесь искушению – это может очень плохо закончиться, прежде всего, для самого ценного – грудного ребенка. Педиатр назначит крем или мазь от внешних признаков аллергической реакции на продукты питания, но главные триггеры можете контролировать лишь родители.

Ребенку 1 месяц.

Вирус коксаки.

Желтушка у новорожденных.

Витамины при грудном вскармливании.

enkid.ru

О пользе коровьего молока говорится во многих научных источниках. Это подтверждается и на опыте – с самого детства многим детям родители говорили о том, что коровье молоко – это залог хорошего и крепкого здоровья. К сожалению, нередким явлением считается на коровий белок аллергия, которая появляется, чаще всего, у грудничков и детей до 2 лет. Как определить такое заболевание, почему оно появляется и как может быть устранена аллергия на молоко у грудничка?

Почему появляется аллергия?

Педиатры не рекомендуют использовать чистое коровье молоко для вскармливания грудничков и маленьких детей. Его состав кардинально отличается от женского молока – его жирность куда выше, в нём содержится в 4 раза больше кальция и в 7 раз больше фосфора, в 2-3 раза больше белка. Организм ребенка, который недавно появился на свет, не способен справиться с таким количеством микро- и макроэлементов. Вследствие этого возникает аллергическая реакция – ответ организма на избыток веществ, которые невозможно усвоить.

Виды аллергии на белок коровьего молока

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка может быть двух видов – истинная и ложная

1. Появление истинной аллергии характерно при употреблении даже небольшого количества коровьего молока. Белковые соединения молока воспринимаются организмом как потенциально вредоносные агенты вне зависимости от их количества. В некоторых случаях возможна у грудничка аллергия на коровий белок даже при обычном грудном вскармливании – это возможно при условии, что мать перед кормлением принимала в пищу много молочных продуктов.

2. Ложная аллергия возникает в тех случаях, когда в организм ребенка поступило избыточное количество коровьего молока. В данном случае возникает аллергия из-за особенности работы поджелудочной железы новорожденного – из-за недостатка специальных ферментов, отвечающих за переработку молока, невозможно усвоение всего количества продукта, в результате чего и возникает аллергическая реакция.

Отметим, что появление аллергии на белок молока коровы – достаточно редкое явление, которое может появляться только у некоторых групп детей, имеющих ряд предрасполагающих факторов.

У каких грудничков может появиться аллергия

Мы отметили выше, что аллергия на молочные продукты у грудничка может появляться в том случае, если имеются определенные предрасполагающие факторы. По статистике, на нынешний момент подобная аллергическая реакция возникает у 5-10 процентов детей до 1 года. В дальнейшем, при взрослении, показатель уменьшается, а ближе к дошкольному возрасту практически каждый ребенок способен с легкостью усваивать коровье молоко. Все это обусловлено особенностями иммунной системы, которая к 7-9 годам полностью формируется.

Факторы, способные спровоцировать появление аллергической реакции

1. Наличие генетической предрасположенности. В частности, велика вероятность возникновения заболевания, если у матери был поллиноз, аллергический дерматит или другие аллергические реакции.

2. Плохая экологическая обстановка – наличие вредного производства в округе, где растет ребенок, негативная санитарная обстановка в помещении, где находится ребенок.

3. Значительно повышается риск возникновения аллергии в случае наличия у матери вредных привычек во время беременности.

Выше мы перечислили причины появления истинной аллергии – ложная форма может возникнуть даже в том случае, если у ребенка не было воздействия каких-либо негативных факторов.

Симптомы аллергии на белок коровьего молока

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка обширны – наблюдаются проявления со стороны пищеварительной, дыхательной системы, а также кожных покровов. Со стороны пищеварительной системы характерны следующие явления: присутствие непереваренного молока в каловых массах, болезненные ощущения в животе у ребенка, из-за которых ребенок становится беспокойным, часто плачет, возможен метеоризм, незначительное повышение температуры, кишечная перистальтика, рвота после приема пищи.

Достаточно часто симптомы аллергии на молочный белок у грудничка воспринимаются за обычные кишечные колики – родители начинают реагировать только в том случае, когда у ребенка появляются высыпания. Именно поэтому для устранения вероятности развития хронической формы заболевания необходимо сразу же обращаться к педиатру в случае неоднократного возникновения подобных симптомов после приема коровьего молока.

Со стороны кожных покровов возможны следующие симптомы:

1. Появляется молочный струп, проявляющийся в виде четко очерченных пятен, покрытых шелушениями. Возникают они в области лица, груди или за ушами.

2. Детская экзема – характерно появление симптома у младенцев до 6 месяцев в случае аллергической реакции на молоко. Сначала появляются высыпания в виде небольших волдырей, которые после превращаются в эрозивные пятна, заживающие спустя несколько дней.

3. Еще одним характерным признаком является наличие пятен атопического дерматита. Наиболее возможная локализация – в области локтевых сгибов. Представляет собой ярко-красные, шелушащиеся пятна, вызывающие сильный зуд.

4. В отдельных случаях возможно появление крапивницы.

5. Одним из самых тяжелых симптомов является отек Квинке, который может локализоваться на любых поверхностях, в том числе на внутренних органах. Опасно возникновение подобного отека в области легких или гортани, поскольку они способны привести к асфиксии и смерти ребенка.

Как и любая другая аллергия, у грудничка аллергия на молочный белок сказывается и на дыхательной системе. Появляются характерные признаки наличия аллергена – ребенок часто чихает, кашляет, в некоторых случаях может появляться аллергический ринит. В случае отсутствия своевременного лечения возможно развитие бронхиальной астмы.

Как определить аллергию на молочный белок

Отметим, что симптомы аллергии на молоко у грудничка можно перепутать с клинической картиной другого заболевания. Именно поэтому категорически запрещено самостоятельно ставить диагноз, основываясь лишь на собственных предположениях. Симптомы, которые мы

перечислили выше, могут быть лишь сигналом родителям о том, что необходимо обратиться за помощью к аллергологу.

Диагностические исследования предусматривают сбор анамнеза, анализов крови, кала, а также проведение специальных аллергических проб. Если у грудничка аллергия на белок, врачи смогут это обнаружить на основании проведенной диагностики – в конечном итоге это позволит назначить правильное лечение.

Как вылечить аллергию на молочный белок

Мы рассмотрели, аллергия на коровий белок как проявляется, теперь рассмотрим, как можно её вылечить. Самый действенный метод, как может быть устранена аллергия на молочку у грудничка – это исключение коровьего молока из рациона ребенка. Это самый простой, действенный и безопасный способ. Не требуется принимать антигистаминные препараты, не надо проводить специальную терапию по развитию резистентности организма к белку.

Правильное лечение предусматривает исключение молочных продуктов из рациона не только ребенка, но и матери. Кроме того, ребенку желательно заменить обычное молоко гидролизатным, а на 6 месяце жизни можно давать молоко растительного происхождения (например, соевое). Подобная диета выйдет дороже, нежели использование обычного коровьего молока, но других, более приемлемых методик, не существует. В некоторых случаях можно использовать козье молоко, но велика вероятность того, что аллергия снова появится.

Может проводиться и вспомогательное лечение, направленное на устранение проявления симптомов аллергии на коровий белок. В данном случае могут использоваться специальные средства для устранения покраснений, высыпаний, сильного зуда и проблем с пищеварительной системой.

ProAllergija.ru

О пользе коровьего молока можно рассказывать долго. Молоко – это ценный источник кальция, минералов, витаминов, белков. Однако именно такой состав, а именно казеин часто оказывается причиной, по которой у грудничка развивается аллергия на белок коровьего молока. Это заболевание встречается почти у 10% детей, которым дают смесь. Причем в основном это малыши в возрасте до одного года.

Каков состав коровьего молока

Для того чтобы разобраться в данной проблеме, для начала рассмотрим состав молока. Обычная смесь содержит около 25 видов белков, большая часть из которых являются аллергенами. В этом продукте присутствуют:

У грудничка система пищеварения еще не сформирована, поэтому выработка ферментов может быть недостаточной. Это приводит к тому, что отдельные вещества не всасываются, что приводит к тому, что организм реагирует на них, как на опасные.Когда появляется аллергия на коровий белок.

Похожие реакции, а заболевания разные

Аллергия на коровье молоко бывает двух типов.

  • Истинная реакция появляется в том случае, если ребенку дали смесь, но у него незрелая ферментная система. Поэтому достаточно небольшого количества данного продукты, чтобы организм не смог его переварить.

  • Псевдоаллергическая реакция может появиться в том случае, если количество ферментов нормальная, однако смеси оказалось слишком много и пищеварительная система не может его переварить. Поэтому причиной является не повышенная чувствительность организма, а количество продукта;

  • Непереносимость молочных продуктов. Как правило, у таких детей имеются сложности с усвоением смеси, и иммунитет не реагирует. Поэтому непереносимость не относится к аллергическим заболевания.

Именно поэтому при появление признаков аллергии нужно обращаться к врачу. Только специалист может различить непереносимость, имеющие схожие симптомы.

Причины аллергии на молоко Симптомы: покраснения на коже

Специалисты разделяют реакцию на коровий белок и на лактозу. Они по-своему правы, поскольку причиной заболевания может быть и то, и другое. Организм грудничка не способен переваривать другую пищу, кроме молока. Однако слизистая его пищеварительной системы не имеет надежной микрофлоры, поэтому она может отреагировать на аллергены.Когда исчезают признаки заболевания. Примерно в двухлетнем возрасте у детей желудок начинает работать как у взрослого. Поэтому у некоторых из них проходят симптомы на молочные продукты.

Однако не стоит забывать о том, что есть и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • Наследственность. Некоторые мамы реагируют на белок коровьего молока;

  • Тяжелое течение беременности, осложненное стрессами, гипоксией плода, угрозой выкидыша, гестоз;

  • Экологическая обстановка;

  • Особенности питания;

  • В каком возрасте мама забеременела.

Проявление аллергии на коровье молоко

Аллергия проявляется нарушением работы практически любых органов и систем. При этом может давать осложнения при простудных заболеваниях и стрессовых ситуациях, а также при наличие других патологий.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У маленьких детей чаще всего аллергия на смесь проявляется диареей. Поскольку, как мы уже говорили, причиной реакции бывает отсутствие в желудке необходимых ферментов, то в продуктах жизнедеятельности ребенка будут заметны остатки плохо переваренной пищи. Грудничка может беспокоить рвота, срыгивание творожком.Симптомы опасны тем, что у малыша повреждается кишечник и слизистая желудка.

Характерными симптомами пищевой аллергии являются:

  • Появление крови в каловых массах. В таких случаях говорят о тяжелом течении аллергии.

  • Ребенок жалуется на боль в животе, или постоянно плачет;

  • Колики;

  • Капризность.

Причем такие симптомы аллергии характерны именно для реакции на смесь коровьего молока. Как правило, при грудном вскармливание они встречаются крайне редко. Еще одним характерным проявлением заболевания в области пупка у грудничка появляются болезненные ощущения.

При этом также могут наблюдаться:

  • Клинические проявления колита;

  • Патология со стороны кишечника;

  • Повышение уровня соляной кислоты в желудочном соке.

Все это сопровождается болевыми ощущениями у грудничка. Более того запушенное аллергическое заболевание приводит к тому, что у младенца развивается вторичная ферментная недостаточность. На фоне этого ухудшается усвоение организмом целой группы молочных продуктов и в том числе злаковых. Помимо этого может развиться патология поджелудочной железы и печени.

Кожные проявления

Симптомы: сыпь

Для любой аллергии характерны классические проявления. Поэтому у грудничка страдает не только кишечник и желудок, но и кожа.
Появление молочного струпа четко свидетельствует о том, что имеет место какая-либо патология и виновата в этом смесь. Выглядит он, как обычная корочка на голове у грудничка.
Экзема. Этот вид реакции у ребенка изначально появляется на лице, а затем распространяется по всему телу. Характерными симптомы будут пузырьковые высыпания, которые постепенно превращаются в эрозии. После того как пузырьки лопаются, образуются чешуйки и корочки. Нередко экзема переходит в атопический дерматит.

Помимо этого проявляется пищевая аллергия на молочный продукт еще и атопическим дерматитом, который очень тяжело поддается лечению.

Наиболее тяжелой аллергической реакцией у ребенка является отек Квинке. Характерными признаками являются отеки, которые очень быстро распространяются по лицу, в области рта, губ, век, на половые органы. Высыпаний и зуда при этом не бывает. Самым опасным осложнением является отек гортани, который может привести к удушью и летальному исходу.

Как диагностируется заболевание

Разумеется, до серьезных последствий аллергического заболевания доводить ситуация не стоит. При первых признаках нездоровья у ребенка, его нужно показать врачу. Врач назначит сдачу анализов, которые помогут отличить аллергию, от, например, лактозной недостаточности.

Это очень важный этап, который поможет различить причину заболеваний, которые имеют схожие симптомы. При этом есть одно существенное отличие. Если временно заменить привычную смесь на безлактозную, то симптомы быстро проходят. Если это аллергия, то для того чтобы вывести гистамин из организма требуется время. Поэтому симптомы аллергии быстро не исчезают.

Кроме того симптомы аллергии у ребенка на смесь может пройти через несколько лет. Для коррекции лактозной недостаточности требуется диета. Помимо этого для лечения разных патологий требуется разная терапия.

Как бороться с заболеванием

Врачи советуют как можно дольше кормить ребенка грудью. Как правило, у грудничков аллергии бывают крайне редко. Поэтому при повышенной чувствительности лучшим лекарством для новорожденного является мамино молоко. Если аллергия все-таки появилась, то значит, маме нужно пересмотреть свой рацион:

Помимо этого маме придется отказаться и от выпечки. По мнению врачей для того чтобы поддержать лактацию, женщине в период кормления следует пить не менее 100 мл коровьего молока в сутки. Однако если у ребенка проявляются признаки аллергического заболевания, то следует заменить его другими продуктами, например, ряженкой или кефиром. Однако стоит учитывать, что аллергия на белок коровьего молока может проявиться и в этом случае. Тогда придется исключать из рациона все продукты, которые его содержат.

В тоже время бывают ситуации, когда исключением одной смеси, проблему решить не удается, и проявления аллергического заболевания у малыша сильное, то потребуется отказаться также от орехов, яиц, рыбы. Более того следует постепенно приучать ребенка к кисломолочным продуктам. Так первый прикорм вводится в 7 месяцев, и начинать следует с кефира или йогурта, приготовленные на козьем молоке. Постепенно добавляют в прикорм творог.

allergiyainfo.ru

ne-allergik.ru

Аллергия на коровье молоко у ребенка

Лечится ли аллергия на коровье молоко у ребёнка, что давать малышу-аллергику на искусственном вскармливании и как быть маме, если ее грудное молоко вызывает аллергическую реакцию у ребенка, — на эти и другие популярные вопросы мам отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Ирина Николаевна Холодова.

— Ирина Николаевна, как понять, что у новорожденного или ребенка 1,5—2 лет аллергия?

— Хотелось бы обратить внимание родителей на то, что если в семье есть лица, страдающие аллергией, то, конечно, вероятность проявления аллергии у ребенка будет достаточно высока. Например, если ею страдает только мама и все аллергики — по линии мамы, то вероятность проявления аллергии составляет 40-50%, а если по линии и мамы, и папы, — то уже 80 %. То есть аллергия передается по наследству и у ребенка может проявиться с первых дней жизни. У детей раннего возраста чаще всего встречаются кожная и гастроинтестинальная формы аллергии.

Кожная форма аллергии

У маленьких детей преобладает именно кожная форма (раньше ее называли экссудативно-катаральным диатезом, сейчас — атопическим дерматитом) — на теле ребенка появляется аллергическая сыпь. Это может быть сыпь сухая или влажная, чаще всего с зудом.

Гастроинтестинальная форма аллергии

Такая форма диагностируется тяжелее, и понять, что это аллергия, бывает очень сложно. У таких детей с первых дней жизни могут отмечаться тяжелые колики — пища плохо переваривается, образуются недоокисленные продукты, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызывать воспаление. Кроме этого, вследствие нарушения ферментации пищи образуется большое количество газов. Газы растягивают кишечник, давят на нервы и сосуды. Все это вызывает спазм и боли.

В последующем могут появиться изменения характера стула — бывают запоры, но чаще всего возникает диарея. Причем стул, как правило, несколько раз в сутки, и он может быть раздражающим, с большим количеством слизи и даже с прожилками крови. Ребенок начинает плохо кушать, отмечается плохая прибавка в весе, в последующем может быть и замедление роста. В такой ситуации необходимо госпитализировать ребенка, чтобы установить причину — это может быть не только аллергия, но и другие заболевания.

Причины появления аллергии

— Какими могут быть причины возникновения аллергической реакции?

— Ведущим фактором является наследственность, о чем мы уже сказали. Второй момент — это незрелость детей (незрелость центральной нервной системы, ЖКТ и всех его отделов — ферментативная незрелость, недостаток соляной кислоты, нарушение моторики). Самый значимый аллерген у детей первого года жизни во всем мире — это белок коровьего молока.

В нашей стране, по данным российских педиатров, аллергия на белок коровьего молока регистрируется у 30-40% детей. Такая аллергия чаще всего бывает неатопической, неаллергической, то есть не зависящей от уровня иммуноглобулина Е. Поэтому нет необходимости сдавать анализ на его содержание в крови, копрофильтратах. Неатопическая аллергия, к счастью, с возрастом у большинства детей проходит, но у некоторых малышей переходит в самую настоящую IgE-зависимую аллергию.

 

— Аллергия может быть спровоцирована дисбиозом кишечника?

— Для маленьких детей понятия дисбиоза не существует, потому что у них идет становление микробиоты кишечника. Процесс начинается с рождения и заканчивается примерно к 3 годам жизни. Однако у детей из групп риска (недоношенные, гипотрофики, дети, родившиеся путем кесарева сечения и другие) возможны нарушения процесса формирования микробиоты, которые могут повлиять на формирование аллергии. Поэтому при их вскармливании в случае, если у мамы гипогалактия, многие производители вводят в смеси пре- и пробиотики для улучшения формирования микробиоты. Если ребенок получает грудное вскармливание, то ему назначаются пре- или пробиотический препарат — но это рекомендуется не всем детям, а только детям из группы риска. Детям здоровым ничего не надо назначать — у них процесс формирования микробиоты планомерно закончится к трем годам.

 

— Ирина Николаевна, часто можно встретить понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость белка коровьего молока» — это разные вещи или одно и то же?

— Для детей раннего возраста это практически одинаковые понятия. Мы можем их диагностировать только клинически и никак — лабораторно. Состояния проявляются как клинический симптом аллергии: атопия на коже или гастроинтестинальное расстройство. Но бывает и смешанная форма — дерматогастроинтестинальное поражение. Для более старших детей существуют понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость», и с помощью методов диагностики (например, исследования иммуноглобулина E, общего и специфического) можно понять, есть аллергия или нет. При непереносимости продукта ребенок после его приема испытывает дискомфорт, могут быть боли и другие проявления, но при этом показатели иммуноглобулина E, общего и специфического, нормальные.

 

— То есть подтвердить аллергию на белок коровьего молока у ребенка в раннем возрасте невозможно?

— Для ребенка до 1 года никаких диагностических тестов не существует не только в России, но и во всем мире. Потому что у детей 80 % аллергии — это не IgE-зависимая аллергия. Мы не исследуем у этих детей ни уровень общего иммуноглобулина E, ни специфические иммуноглобулины, потому что можем получить отрицательную реакцию при наличии аллергии.

Единственным методом, который позволяет понять, есть ли у младенца аллергия на белок коровьего молока или нет, является провокационная проба.

Однако не каждая мама на нее согласится. Представьте, пришел к вам ребенок, у которого из-за аллергии вся кожа — сплошная корка. Ребенок находится на искусственном вскармливании, ему отменяют смеси на основе коровьего молока и назначают лечебные смеси (полный гидролизат или аминокислотные смеси). У него все очищается, все хорошо, поскольку полностью исключили цельный белок коровьего молока. Что дальше должна сделать мама? Увидеть чистую кожу, порадоваться и попробовать снова ввести в рацион малыша молочные смеси на коровьем молоке, для того чтобы понять, есть у него аллергия или нет. Если есть аллергия, ребенок снова «обострит кожу», если нет аллергии, то кожа будет чистой. Вот это называется провокационная проба.

Конечно, не каждая мама захочет отменять гидролизаты, тем более что к горьким гидролизатам приучать ребенка очень тяжело. Но именно провокационная проба является золотым стандартом постановки диагноза аллергии на первом году жизни.

У детей после года в случае тяжелого проявления атопии на коже или гастроинтестинальной формы можно посмотреть иммуноглобулин E в сыворотке крови, но все-таки международный опыт показывает, что лучше всего проводить диагностические тесты после двухлетнего возраста.

 

— Если мама кормит ребенка исключительно грудью, нужно ли ей скорректировать диету при отягощенном аллергоанамнезе?

— В этом случае маме уже начиная с родильного дома мы рекомендуем безмолочную диету. Исключаем не только молоко, но и все молочные продукты — кефир, йогурт, творог, сметану, масло и т. д. Кроме того, исключаем телятину и говядину, потому что это тот же самый белок, на который ребенок может реагировать. Но все это только в том случае, если у ребенка отягощенная наследственность либо есть проявления аллергии в виде гастроинтестинального расстройства или высыпаний на коже. Если у ребенка не отягощена наследственность, нет клинических симптомов аллергии, то мама получает молоко, она не нуждается в столь строгой диетотерапии.

— Какие рекомендации можно дать для ребенка на смешанном или полностью искусственном вскармливании?

— Рассмотрим искусственное вскармливание, когда у мамы агалактия — совсем нет молока, и доктор переводит ребенка на смесь.

  1. Во-первых, для здорового ребенка без признаков аллергии доктор выбирает из двух видов смесей, которые зарегистрированы, апробированы и хорошо известны у нас, — это смесь на коровьем молоке или смесь на козьем молоке. Доктор может назначить и ту, и другую.
  2. Во-вторых, для здорового ребенка при имеющихся факторах риска развития аллергии предпочтительнее назначать смеси на козьем молоке, даже если малыша нужно только докармливать. Они считаются менее аллергенными. Но еще раз подчеркиваю — при условии, что ребенок полностью здоров. Если в силу каких-то особенностей доктор или мама не хотят использовать смесь на козьем молоке, можно прописать любую премиальную смесь формулы «1» на коровьем молоке.
  3. В-третьих, если у ребенка уже имеются признаки аллергии, мы не можем назначить ему смеси ни на коровьем молоке, ни на козьем молоке. И даже не можем выбрать смесь «Комфорт», которая содержит частичный гидролизат. В данном случае мы должны назначить ребенку лечебную смесь: это может быть полный гидролизат, казеиновый или сывороточный, или аминокислотная смесь в случае тяжелой аллергии.



Читайте также: о свойствах адаптированных смесей на козьем молоке.


 

— Маме, у которой не хватает молока, что посоветуете?

— Если у мамы есть молоко, но его мало, я рекомендую ей бороться за грудное вскармливание. Нужно применить все возможные методы коррекции гиполактации — регулярно сцеживаться до последней капли, чаще прикладывать малыша к груди, соблюдать питьевой режим — но это не значит, что нужно упиваться молоком, пить много чая. Главное, чтобы в организм поступала жидкость, из которой будет синтезироваться молоко. И самое важное — мама не должна нервничать. Можно принимать различные лактогонные чаи, гомеопатические препараты, которые обладают способностью стимулировать лактацию. Все это каждой женщине может назначить педиатр.

 


Смотрите видео, в котором профессор кафедры педиатрии Ирина Николаевна Холодова подробно расскажет
о диагностике и лечении аллергии на белок коровьего молока.

 

 

Чем заменить смесь на коровьем молоке

— В интернете много информации о том, что белок коровьего молока отличается от белка козьего молока, который легче усваивается. Это правда и почему?

— Это действительно так, белок козьего молока усваивается лучше коровьего. Все дело в альфа-s1-казеине, который представлен главным образом в коровьем молоке. Это белок, который створаживает молоко, делая его тяжелым. Соответственно оно дольше застаивается в ЖКТ, хуже переваривается, нарушается моторика. Еще важно то, что именно альфа-s1-казеин обладает выраженным аллергическим действием. В грудном молоке практически нет альфа-s1-казеина, а в козьем молоке его содержится очень маленькое количество. Поэтому и считается, что козье молоко легче усваивается и обладает аллергическим действием в меньшей степени, чем коровье молоко.

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

И еще одно существенное отличие с точки зрения белков — козы и коровы дают разное молоко — с бета-казеином двух типов, A1 и A2. В грудном молоке и козьем молоке нет A1 бета-казеина — это очень важно. A1 бета-казеин рассматривается как очень мощный фактор риска развития многих заболеваний у детей — сахарного диабета, ожирения, аутизма и других состояний. Сегодня широко развивается теория полезности «молоко A1 и A2». Есть исследования, которые показали, что молоко одних коров содержит фракцию A1 бета-казеин, а других — нет: такое молоко назвали A2, считается, что оно более полезное.

 

— Когда педиатр рекомендует смесь на козьем молоке конкретной марки, нужно ли выбрать именно ее или можно подобрать другую смесь в этой категории?

— Мама сама не может подобрать смесь ребенку.

Подобрать правильную смесь может только доктор, учитывая очень многие моменты — и зрелость, и вес ребенка, и состояние его желудочно-кишечного тракта.

Если рассмотреть все смеси на козьем молоке, то они, конечно, немного разные — содержат различные компоненты для развития детей, увеличения веса, улучшения зрения, улучшения микробиоты. И когда доктор назначает конкретную смесь, он делает акцент на тех симптомах, которые есть у ребенка. Например, новорожденный после кесарева сечения: у него проблема с заселением микробиоты кишечника, и врач даст смесь (даже на козьем молоке), которая содержит пре- и пробиотический факторы. Если ребенок пострадал в родах — были кефалогематома, нарушение мозгового кровообращения первой степени, — то велика вероятность, что он будет немного отставать в психомоторном развитии. В этом случае врач даст ему смесь, которая содержит вещества для развития центральной нервной системы — это Омега-3 и Омега-6 кислоты, для зрения — лютеин и так далее.

 

— Если была необходимость заменить смесь, то как скоро ожидать положительного эффекта после смены смеси?

— Мы должны понять, чего ждет мама от этой смеси.

  • Если мама ожидает, что вес ребенка будет увеличиваться, то она поймет это только через месяц. Нельзя за два-три дня понять, увеличился ли вес ребенка, потому что он иногда меняется неравномерно. Какова прибавка у ребенка, будет четко понятно через месяц. Для этого нужно осуществить контрольное кормление. Если ребенок теряет в весе, то, конечно, смесь ему не подходит. Но если он по чуть-чуть прибавляет, значит, смесь подходящая. Например, ребенок от 3 до 4 месяцев должен в среднем прибавить 750 г.
  • Если мама ждет, что наладится характер стула, то малыша нужно наблюдать в течение недели. Не наладился — можно вновь пойти к педиатру и попросить другую смесь. В любом случае, если мама хочет отменить смесь, это делается не раньше, чем через неделю, и только под контролем педиатра, который четко определит симптомы улучшения или ухудшения состояния.

 

— Почему детские молочные смеси разделяют по возрастам? И почему все же нельзя давать цельное козье молоко несмотря на все его положительные отличия от коровьего молока?

— Детям нельзя давать неадаптированные по составу продукты (по белкам, жирам, углеводам, витаминам, микроэлементам и т. д.). Цельное козье молоко достаточно жирное, оно содержит большое количество белка, как и коровье. Если ребенок в возрасте до года начнет получать цельное козье молоко, у него может возникнуть непереносимость козьего молока или функциональное расстройство в виде рвоты, срыгивания, диареи. Ребенок незрелый, он не в состоянии переваривать цельное молоко, какое бы оно ни было.


В своей практике я видела нескольких детей, которых в возрасте трех-четырех месяцев переводили на цельное козье и коровье молоко, а потом они поступали в стационар. Это были очень тяжелые дети, с тяжелой степенью гипертрофии, потому что они не усваивали такое молоко. Мы не рекомендуем вам кормить малышей цельным молоком.

Любая смесь адаптирована по возрасту, подбирается ее состав. Так, детям первого полугодия белка нужно меньше, чем детям второго полугодия.
Различия в количестве касаются и витаминов, и микроэлементов, а также других факторов, например, влияющих на развитие нервной системы, зрения и т. д. И каждый производитель все эти особенности учитывает.

Поэтому разработаны формула «1» — для детей от 0 до 6 месяцев, формула «2» — для детей от 6 до 12 месяцев. Когда ребенку исполнился один год, дается «3» смесь, которая по своему составу уже более приближена к цельному молоку. В 12 месяцев мы стараемся перевести ребенка на более «взрослый стол» — поэтому и смеси после года приближены по составу к оригинальному коровьему или козьему молоку.

 

— Если ребенок не очень хорошо набирает вес, какую смесь вы бы порекомендовали?

— Если ребенок здоров и у него нет аллергии на белок коровьего или козьего молока, то наиболее предпочтительны смеси на козьем молоке. Известен факт, что дети, получающие смеси на козьем молоке, лучше прибавляют в весе. Всех «гипотрофиков» обычно вскармливали смесями на козьем молоке. И даже если ребенок после года плохо прибавлял в весе, то ему стремились ввести козье молоко — бабушки специально вывозили таких детей на дачу, где была коза, и отпаивали их. Лучше, конечно, кормить ребенка адаптированной смесью. Иногда родители уже после года дают малышу цельное молоко, разводят его водой и считают, что это правильно. Я не рекомендую этого делать.

— Если у ребенка предрасположенность к аллергии или она уже проявилась, какие каши рекомендуется использовать?

— Предрасположенность и аллергия – разные вещи. При предрасположенности можно дать каши на коровьем или козьем молоке. Менее аллергенными считаются кукурузная, гречневая каши — начинать рекомендуется с них. Если у ребенка уже есть проявления аллергии, то ему подходят только безмолочные каши.

Манную кашу вообще не дают, а геркулесовую немного отодвигаем из-за большого содержания глютена. У ребенка может быть непереносимость или аллергия на глютен. Транзиторное состояние быстро уходит, а вот стойкая непереносимость, связанная с ферментативной недостаточностью, приводит к развитию целиакии (глютен в этом случае исключается пожизненно).

Если ребенок получил прикорм — гречневую, кукурузную каши, можно расширить показания и дать уже смешанные каши, например, 5 злаков — у МАМАКО есть такая замечательная каша — или каши с фруктовыми добавками, но при условии, что у ребенка нет аллергии.

 

— Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить аллергию на коровье молоко?

— Ситуация может быть разной. У детей раннего возраста, особенно первого года жизни, аллергия на белок коровьего молока связана с незрелостью ЖКТ и ЦНС, о которых мы говорили. По мере созревания аллергия может уйти без следа. Но есть дети с генетически детерминированной аллергией на коровье молоко — у них аллергия может сохраняться всю жизнь. Таких детей обследуют после двух лет, проводят им диетотерапию и применяют другие методы лечения аллергии.

Белок коровьего молока — один из самых распространенных пищевых аллергенов в младенчестве и раннем возрасте. Распознать аллергию бывает трудно — симптомы разнятся от высыпаний на коже до тяжелых колик и диареи. При любых подозрениях на аллергическую реакцию нужно обратиться к педиатру. Он подскажет, что делать конкретно в вашей ситуации, чтобы устранить источник аллергии или снизить риск ее развития. Если вы кормите только грудью, будет назначена безмолочная диета, а для малыша с подтвержденной аллергией на искусственном вскармливании подобрана специальная смесь. Здоровым детям с отягощенным анамнезом для профилактики аллергии рекомендуется адаптированная молочная смесь на козьем молоке.

Доктор медицинских наук, профессор,
врач-педиатр, гастроэнтеролог
Холодова Ирина Николаевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

mamako.ru

Симптомы аллергии на коровий белок у ребенка: подробный обзор ~

Как проявляется аллергия на коровий белок – важный вопрос для каждой мамы, которая заметила, что ее малыш не совсем здоров.

Действительно, аллергия на коровий белок встречается у 2-3% новорожденных детей, от нее не застрахован никто и особенно часто ей страдают малыши, у которых родители также в детстве имели этот вид аллергии. Если мама страдала аллергией, вероятность, что и кроха тоже будет иметь это заболевание – 50%, если аллергик – папа, то вероятность увеличивается до 80%.

Аллергия эта появляется, когда организм ребенка не воспринимает молочные белки, входящие в состав коровьего молока. Проходя через ЖКТ ребенка, они раздражают его, и вызывает негативные реакции.

Когда мама подозревает у своего ребенка аллергию на коровий белок, она должна обязательно обратиться к педиатру, а тот назначит анализы для подтверждения или опровержения подозрений.

Сложность диагностирования этого вида заболевания как раз в том, что у каждого малыша она проявляется по-разному – у кого-то будет сыпь, у кого-то запор или диарея.

Кроме того, симптомы эти настолько типичны и порой похожи на признаки других заболеваний, что их легко спутать с простудой или даже перееданием.

Итак, какие они бывают – симптомы аллергии на коровий белок?

Симптомы АКБ: кожные

Это различные реакции кожи:

  • Атопический дерматит (атопическая экзема).
  • Сыпь (влажная и сухая), сопровождаемая зудом. Иногда такая сыпь может наблюдаться даже в горле ребенка, в этом случае, зуд также присутствует.
  • Красные пятна на коже – похожи на ожоги от крапивы.
  • Сухость кожи.
  • Экзема в ее классической форме.
  • Корки на коже – в запущенной стадии, появляются, если не лечить ни аллергию у младенца, ни ее проявления на коже.

Как правило, высыпания появляются на ягодицах, предплечьях, щеках ребенка, а также в местах сгибов конечностей и там, где у малыша есть складочки.

Внимание: именно кожные признаки аллергии проявляются быстрее всего и чаще всего свидетельствуют о том, что у крохи именно АКБ.

 

Симптомы АКБ: со стороны ЖКТ

Из-за того, что белки не перевариваются в пищеварительном тракте ребенка, его кишечник реагирует разными способами (все индивидуально):

  • Колики — в кишечнике образуются газы, они распирают его и он давит на нервы и сосуды, это вызывает боль.
  • Кровь в кале. Молочные продукты не до конца перевариваются в кишечнике, они воздействуют на стенки тонкой кишки, раздражают ее, повреждают мелкие сосуды, в результате чего в кале образуются прожилки крови.
  • Запор.
  • Диарея. При аллергии на коровий белок у грудничка как раз проявляется чаще, чем запор. Дефекация у малыша может происходить несколько раз в сутки, кал при этом может быть со слизью или кровью.
  • Повышенный метеоризм.
  • Вздутие живота.
  • Частая отрыжка, в тяжелых случаях переходящая в рвоту.
  • Гастроэнтерит.

Именно симптомы со стороны ЖКТ чаще всего проявляются у новорожденных детей и детей до года. Обычно, чем меньше возраст крохи, тем более тяжелые симптомы наблюдаются. Это происходит из-за того, что у младенцев еще совсем не сформировалась пищеварительная система, поэтому она «в целом» реагирует так остро.

Симптомы АКБ: дыхательная система

Иногда происходит воспаление слизистой носа, что приводит к возникновению симптомов со стороны дыхательной системы:

  • Шумный вдох у ребенка.
  • Хрипы.
  • Отеки горла или полости рта – в тяжелых случаях. Сопровождаются рвотой.
  • Кашель.
  • Ангиотек (отек Квинке) – в тяжелых случаях. Это локализованные отеки кожных покровов, проявляющиеся вследствие реакции организма на аллерген. Опасен сам по себе и, особенно при выявлении его у маленького ребенка, так как отек может поразить гортань, дыхательную систему, бронхи и т.д., тем самым вызвать затруднение дыхания крохи.

 

Надо сказать, что признаки аллергии на коровий белок у ребенка могут проявляться как сразу, так и через какое-то время.

Как правило, сразу (в течение пары часов) проявляются такие симптомы как отеки, чихание, кашель, рвота, острые формы кожных высыпаний. В тяжелых случаях мгновенно наблюдаются анафилактический шок и отек Квинке.

К немедленным симптомам относят также кожные реакции – покраснения и сыпь.

Отложенные симптомы аллергии на белок молока обычно проявляются со стороны пищеварительной системы – запоры и диареи, часто переходящие в хроническую форму, колики. Они могут проявиться через 3-4 дня.

Также у ребенка могут наблюдаться индивидуальные реакции организма – высокая температура, головокружение, слабость, тревожный сон, беспокойное поведение ребенка после кормления.

В целом, грудничок отстает в росте и весе от своих сверстников.

Как мы видим, симптомы и признаки аллергии на коровий белок у младенца настолько типичны, что их трудно отличить от других младенческих заболеваний.

Однако если убрать из рациона ребенка любые молочные продукты на 3 дня, то симптомы проходят. Это как раз говорит о том, что у малыша именно аллергия на белок коровьего молока.

К сожалению, не всегда можно это сделать, например, если малыш на искусственном вскармливании и мама не может резко поменять его питание с одного типа на другой.

Если малыш на грудном вскармливании, попробовать убрать из рациона кормящей мамы «молочку» можно.

Но в любом случае, лучший выход, если вы хотите узнать, что у ребенка аллергия на коровий белок – это показаться врачу.

Помните: не стоит запускать ситуацию, если у ребенка обнаружились признаки аллергии – если не лечить проявления ее симптомов (высыпания), они могут быть инфицированы, поскольку малыш будет чесаться, а это приведет к еще более тяжелым последствиям.

Если АКБ у крохи проявляется через недомогания со стороны ЖКТ, это тоже нужно лечить, но в первую очередь, нужно диагностировать вид аллергии.

Читайте по теме:

Какие анализы сдают при аллергии на коровий белок?

Аллергия на коровий белок: чем кормить ребенка

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: завтрак

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: обед

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: полдник (десерт)

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: ужин

timosha-s.ru

Аллергия на белок коровьего молока, причины, способы лечения

Аллергия к белкам коровьего молока – специфическая реакция организма, обусловленная приемом пищи, содержащей белки молока коров даже в незначительном количестве.

Сокращенно в медицине обозначается термином АБКМ. Заболевание чаще всего выявляется в грудном возрасте, при адекватной терапии болезнь к 5 годам жизни ребенка проходит в 80-90 случаев из ста.

Причины и механизм развития АБКМ

Пищевые белки вызывают аллергию у генетически предрасположенных к подобным реакциям детей и взрослых вследствие наличия в их составе эпитопов.

Это макромолекулы, которые при определенных ситуациях организмом воспринимаются как чужеродные белки, вследствие чего активизируется секреция IgЕ-антител и Тh3.

В коровьем молоке такими эпитопами являются:

  • a-лактальбумин.
  • β-лактоглобулин.
  • γ-глобулин.
  • сывороточный бычий альбумин.
  • казеины.

Термостабильными, то есть не разрушающимися под действием высоких температур, являются казеины и β-лактоглобулин.

Поэтому аллергия на эти эпитопы возникает при употреблении как свежего, так и термически (прокипяченного, прогретого) обработанного молока коровы.

Казеины не являются видоспецифичными, поэтому у людей с аллергией на них реакции могут возникнуть при употреблении не только коровьего, но и овечьего или козьего молока.

Вероятность возникновения аллергии на белок молока выше у грудничков-искусственников. Связано это с тем, что чужеродный белок начинает поступать еще в момент формирования звеньев иммунитета и естественного защитного барьера в кишечнике, на фоне чего возникает сенсибилизация к белкам (протеинам) молока.

У малышей, употребляющих молоко мамы, АБКМ редко, но возникает. В этом случае аллергия развивается при попадании пищевых аллергенных раздражителей- белков в состав грудного молока.

Аллергенными качествами наделено не только молоко коров. Аллергию провоцирует и козье, причем реакция относится к перекрестным. То есть аллергия на протеины молока коз может сочетаться с АБКМ.

При острой аллергии на a-лактальбумин перекрестные реакции возникают на куриные яйца, а при повышенной чувствительности на сывороточный альбумин молока на мясо коров.

Классификация

АБКМ классифицируется по клиникоиммунологическому принципу. Выделяют ряд наиболее распространенных форм аллергии, отличающихся развитием и симптоматикой.

Состояния, относящиеся к IgE-опосредованным специфичным реакциями организма на белок молока коров:

  • Системные (общие) реакции или иначе анафилаксия: моментальные (немедленные) и отсроченные.
  • Гастроинтестинальные проявления болезни: оральный синдромокомплекс, реакции немедленного типа развития.
  • Респираторные проявления: ринит (поллиноз) или астма аллергогенеза, обусловленные приемом внутрь молока, а также ринит (поллиноз) или астма, возникающие после попадания белка в дыхательную систему.
  • Кожные изменения: с немедленным развитием – ангиоотек (остро развивающаяся крапивница), крапивница контактная и с отсроченными изменениями на теле – дерматит атопический.

Патологические изменения, относящиеся к не опосредованным IgE или к смешанными специфическими проявлениям на БКМ.

Дерматит атопический:

  • Немедленного развития.
  • Отсроченный по времени возникновения.

Гастроинтестинальные реакции:

  • Рефлюкс.
  • Пилороспазм.
  • Дисфагия, проявляющаяся затруднением глотания.
  • Эзофагит эозинофильный – воспаление пищевода.
  • Длительная энтеропатия.
  • Проктоколит (воспаление толстого кишечника) и гастроэнтероколит.
  • Интенсивные колики.
  • Эпизодические запоры.
  • Респираторные реакции, к которым относят и синдром Гейнера. Это заболевание, при котором патологические изменения, обусловленные аллергией, происходят в легочных тканях.

Симптомы АБКМ

Аллергия на коровье молоко, а точнее его белки, чаще всего диагностируется у детей-грудничков. Проявляется патология самыми разными симптомами, которые по тяжести могут быть как совсем незначительными, так и угрожающими жизни.

В первые недели после рождения признаки аллергии у младенца на белки молока неспецифичны и обычно изменения затрагивают только кожные покровы.

На теле может появляться мелкоточечная сыпь, гиперемия отдельных участков, повторяющиеся, трудно подающиеся лечению опрелости.

Симптоматика со стороны органов ЖКТ обуславливается воспалением слизистых оболочек, нарушением моторной функции либо сочетанием этих изменений.

К гастроинтестинальным признакам относят:

  • Обильное и частое срыгивание.
  • Рвоту после кормления.
  • Колики – в 10-15 % случаев они у новорожденных связаны именно с аллергией на употребляемую пищу.
  • Повторяющиеся запоры.
  • Появление в фекалиях слизи и примесей крови.
  • Диарею.
  • Дефицит веса.

У детей в возрасте от года нередко появляются боли в разных отделах живота, выявляются признаки железодефицитной анемии.

Энтеропатия в редких случаях приводит к шокоподобным состояниям и анафилаксии, которая может закончиться летальным исходом в том случае, если медицинская помощь оказана не вовремя.

Белки молока коровы у грудничков могут быть причиной развития энтероколита.

При оральном аллергическом синдроме из симптомов отмечается зуд, першение в горле и ротовой полости, небольшая отечность слизистых оболочек рта.

Признаки респираторных изменений при аллергии на протеины молока выявляются относительно редко.

Преимущественно у младенцев проявляются они ухудшением дыхания, заложенностью носовых ходов, образованием обильного слизистого секрета.

Атопический дерматит, проявляющийся гиперемией, высыпаниями, отечностью кожных покровов, шелушением и зудом в младенчестве также часто выявляется у детей с повышенной чувствительностью к белкам, содержащимся в аллергенных продуктах.

Синдром Гейнера – редко встречающаяся патология, которая у младенцев от 1 до 10-12 месяцев чаще всего возникает при АБКМ. Как проявляется?

Болезнь приводит к поражению органов дыхания, к развитию бронхитов и бронхопневмонии, к задержке роста, к анемии, к диспепсическим расстройствам и в тяжелых случаях к желудочно-кишечным кровотечениям.

Самой серьезной и опасной аллергической реакцией считается анафилактический шок. При немедленном развитии сопровождается помутнением сознания и его потерей, побледнением кожных покровов, падением АД, судорогами.

Принципы диагностики

Чтобы точно выставить диагноз, необходимо тщательное поэтапное обследование больного с признаками АБКМ. Обследованием занимается врач-аллерголог и начинается оно со сбора анамнеза и жалоб.

Доктор должен выяснить характерные признаки реакции, время их развития, наследственную предрасположенность к аллергии, наличие предрасполагающих факторов.

Далее следует физикальная диагностика, включающая в себя измерение роста и веса, оценку состояния кожи, общего состояния пищеварительной системы и органов дыхания, пальпацию лимфоузлов.

Лабораторная диагностика:

  • Анализ, показывающий уровень специфических IgE. Наиболее высокой степенью чувствительности наделена проба UniCAP Systems.
  • Клеточные пробы-тесты, показывающие активацию базофилов. Минус такой диагностики – высокая стоимость.
  • Анализ на аллергию к белкам коровьего молока, выявляющий в биоматериале (крови и пробах мочи) медиаторы эффекторных (разрушающих антитела) клеток и их метаболиты. Применяется в основном при анафилактических проявлениях имеющейся аллергии.
  • Кожные пробы-тесты. К аллергопробам относят скарификационные пробы и приктесты. При положительных реакциях подтверждают наличие у ребенка сенсибилизации. При проведении тестов используются стандартизированные аллергены. Кожные инвазивные тесты можно назначать только после того, как малышу исполнится 6 месяцев.

Больше про то, какие анализы сдают при аллергии.

Из инструментальных методов диагностики нередко применяется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого метода исследования можно исключить патологии ЖКТ, не обусловленные аллергией, и целиакию.

Методом диагностики аллергии, возникающей от какого-либо вида пищи, является и гипоаллергенная диета. Назначают ее на срок от 7 суток до 3-4-х недель.

В это время из питания убирают любые продукты, содержащие белки молока крупного рогатого скота. Если малыш находится на грудном вскармливании, то элиминационной диетотерапии нужно придерживаться женщине.

При подозрении на пищевой тип аллергии на несколько видов продуктов из диагностического питания полностью исключаются все те продукты, аллергическая реакция на которые наиболее вероятна.

После исчезновения основных симптомов и стабилизации самочувствия они вводятся постепенно – один продукт раз в несколько суток.

В это время обязательно нужно следить за изменениями в здоровье – появление признаков аллергических реакций указывает на то, что именно этот вид пищи вызывает специфический иммунный ответ организма.

Провокационные пробы, предполагающие использование пищевых продуктов, не безопасны, поэтому детям практически не назначаются.

В период диагностики может потребоваться и консультация узкопрофильных специалистов. Если аллергия вызывает нарушения со стороны системы пищеварения, то нужно посетить гастроэнтеролога.

При кожных проявлениях болезни требуется дополнительное обследование у дерматолога.

Дифдиагностика аллергии на белки, находящиеся в молоке, проводится с:

  • Непереносимостью пищи, обусловленной ферментативной недостаточностью.
  • Метаболическими сбоями.
  • Врожденной непереносимостью лактозы.
  • Целиакией и мальабсорбцией.
  • Токсикоинфекцией.
  • Дерматозами не иммунной этиологии развития.
  • Функциональными нарушениями в работе кишечника.
  • Воспалительными процессами в органах пищеварения.

Сходные с аллергией симптомы могут вызвать содержащиеся в пище пестициды, химические вещества, грибки, антибиотики.

Особенности лечения

Аллергия на белок коровьего молока лечится консервативно. Для купирования симптомов и предотвращения дальнейшего прогрессирования аллергической реакции аллерголог подбирает антигистаминный препарат https://allergiik.ru/preparaty.html.

Детям раннего возраста не рекомендован длительный прием антигистаминов из первой группы, так как они не только приводят к сонливости, но и снижают способность к запоминанию и обучению, нарушают концентрацию внимания. Исключение – препарат Диметинден, который можно использовать с первого месяца жизни малыша.

Чаще назначают антигистаминные средства 2 поколения, такие как:

  • Дезлоратадин. Сироп при аллергии можно использовать с 6 месяцев, таблетки с 12 лет.
  • Левоцетиризин. Применяют, если ребенку более 2-х лет.
  • Рупатадина фумарат. Используют только если ребенку больше 6 лет.
  • Фексофенадин. Назначают детям с 6 лет.
  • Цетиризин. Препарат, разрешенный к использованию после 6 месяцев.

Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально. Длительность приема антигистаминов зависит от тяжести симптоматики, но нужно учитывать, что противоаллергические средства 2 поколения используют в профилактических целях только коротким курсом.

Наружная терапия в виде мазей, растворов, примочек назначается при кожных проявлениях АБКМ. Направлена она на сжижение зуда и раздражения, на восстановление поврежденных тканей и на предотвращение инфицирования высыпаний.

В тяжелых случаях остро развивающейся аллергии, в том числе и при анафилаксии, рекомендовано инъекционное введение раствора Эпинефрина.

Основой лечения является и диетотерапия, предполагающая исключение из меню продуктов, содержащих даже небольшое количество БКМ.

Диетотерапия при пищевых типах аллергии состоит из трех этапов:

  • Первый – диагностический. Позволяет выявить аллергенные продукты.
  • Второй элиминационный, то есть лечебный. Исключение аллергена из рациона на определенное время позволяет полностью избавиться от симптомов и предотвращает прогрессирование аллергии.
  • Третий – расширение рациона. Элиминационной диеты нельзя придерживаться всю жизнь, так как исключенные из питания продукты необходимы для роста и развития всех систем организма.

Из питания БКМ нужно во время лечения исключить минимум на 6 месяцев, максимум на полтора года.

Особенности диетотерапии определяются возрастом ребенка. Если БКМ возникла у грудничков, то диета зависит от того, что он кушает – искусственные смеси или молоко матери.

Искусственников с аллергией на молочный белок рекомендуется переводить на специализированные смеси, изготовленные на основе высокогидролизованных животных белков или обработанных аминокислот.

Вначале используют первый вариант смесей, но если в течение 2-х недель состояние ребенка не улучшается, то его переводят на смеси с основой из аминокислот.

Смеси, содержащие умеренно гидролизованный белок, используют, если младенец-искусственник находится в группе риска по развитию АБКМ. Они являются только профилактическими и при подтвержденной аллергии лечебного эффекта не дают.

Детям с непереносимостью БКМ нельзя давать смеси, изготовленные на белках молока от коз, овец, верблюдов.

Выбор питательных смесей при АБКМ

Лечебные порошки для приготовления смесей, предназначенные для питания детей с АБКМ, обогащены специально подобранным комплексом витаминов и микроэлементов. По составу, биологической активности и ценности, и воздействию на умственное, психомоторное и физическое развитие малышей они соответствуют требованиям основного контролирующего их производство органа – ВОЗ. Вид питания подбирается с учетом симптоматики аллергии.

Аминокислотные искусственные смеси

Белки в составе такого продукта полностью заменены на свободные аминокислоты. Такие смеси особенно необходимы малышам с сильно выраженными проявлениями аллергии, особенно если они приводят к задержке развития (умственного и физического) и к мальабсорбции.

Аминокислотное питание назначают и грудничкам, которые реакцией гиперчувствительности реагируют на смеси, созданные с применением высокогидролизованных белков.

Аминокислотные смеси полностью удовлетворяют потребности растущего организма. Но имеют несколько специфичный вкус, что затрудняет их ввод в питание – дети долго не могут привыкнуть к новому рациону.

Основными показаниями к назначению лечебно-профилактических смесей с аминокислотами пациентам с аллергией на белки, содержащиеся в молоке млекопитающих, считаются:

  • Тяжело протекающие формы аллергии.
  • Анафилактические реакции.
  • Аллергия, возникающая сразу на несколько разных продуктов питания.
  • Тяжело протекающие энтероколиты и энтеропатии.
  • Атопический дерматит у грудничков, питающихся исключительно молоком матери.
  • Синдром Гейнера.

К аминокислотным смесям, применяемым при аллергии на протеины молока коров, относят:

  • Алфаре Аминокислоты.
  • Нутрилон Аминокислоты.
  • Неокейт Эдванс и LCP.

Для питания детей от 1 года и до 10 лет с аллергией на молоко (белки) подходит Неокейт Джуниор.

Переход на аминокислотное питание должен быть постепенным, а длительность его употребления зависит от скорости купирования аллергической реакции.

Смеси с высокогидролизованным молочным белком

Подобные продукты производятся по технологии, предполагающей расщепление (гидролиз) белка на мельчайшие элементы - пептиды. Чем меньше размеры этих пептидов, тем проще они всасываются в ЖКТ и соответственно аллергия не возникает.

Низкогидролизированные искусственные смеси содержат не полностью расщепленные белки, поэтому используются только в качестве профилактического питания.

Высокогидролизированные порошки для приготовления смесей – это полностью лечебный продукт, подходящий для вскармливания малышей с тяжелыми симптомами аллергии на БКМ.

Содержат подобные продукты казеин или сывороточный альбумин, а также дополнительные ингредиенты. Состав смесей определяет их выбор.

Так, например, при гастроинтестинальной клинической картине болезни и мальабсорбции лучше всего подходят такие марки смесей, как:

  • Нутрилак (с пометкой Пептиди СЦТ).
  • Алфаре.
  • Пептамен Юниор.
  • Нутрилон (с пометкой Пепти Гастро).

В перечисленных выше продуктах находятся среднецепочечные триглицериды. Они попадают в воротную (портальную) вену, не проникая предварительно в лимфососуды и не требуют расщепления панкреатическим ферментом (липазой), что существенно снижает нагрузку на процесс пищеварения.

В таких смесях нет и лактозы, поэтому их можно использовать, если пищевая аллергия на натуральные белки сочетается у малышей с лактазной недостаточностью.

При развитии атопического дерматита с неярко выраженными симптомами аллергии рекомендуется использовать смеси, в состав которых включены пребиотики и лактоза – Фрисопен, Нутрилон Пепти Аллергия.

Другие виды смесей, используемые при АБКМ

Питание на основе изолята растительного белка сои применяется редко. Такие продукты подходят, если аллергия проявляется незначительными изменениями в функционировании организма и не приводит к нарушению работы системы пищеварения. Также у малышей не должно быть сенсибилизации к сое.

К смесям с белками сои относят:

  • Нутрилак (с пометкой Соя).
  • Беллакт (с пометкой Соя).
  • Фрисосой.
  • Хуамана СЛ.

Указанные выше искусственные смеси применяют, если необходимо длительно соблюдать гипоаллергенный безмолочный рацион пациентам с подтвержденной анализами и пробами аллергией на белки, находящиеся в молоке животных.

Порошки с гидролизатом белка риса, то есть на основе глубоко или умеренно расщепленного рисового протеина считаются максимально безопасными для вскармливания детей с аллергией на животные белки, содержащиеся в молоке млекопитающих.

Такие смеси используют, если дети не переносят высокогидролизированные продукты или воспитываются на принципах вегетарианства.

В России смесей на протеинах риса не зарегистрировано. Самым известным подобным продуктом считается продукция французской компании Селия Лакталис «Пико».

В аптеках можно встретить и порошки для питания детей, приготовленные на белках козьего, верблюжьего и овечьего молока. Но больным с АБКМ они к употреблению аллергологами не рекомендуются.

Иногда ошибочно синтезированным молоком называют напитки, в основе которых лежит миндаль, сердцевина каштана, мякоть кокоса, рисовый отвар, соя. По составу они не подходят для полноценного питания грудных малышей, поэтому ими нельзя заменять обычные адаптированные смеси.

Больше про гипоаллергенные смеси для новорожденных.

Диетотерапия для детей на грудном вскармливании

Если АБКМ диагностирована у детей, употребляющих исключительно грудное молоко, то это не является показанием к прекращению естественного вскармливания. Диета в этом случае касается матери.

Чтобы сохранить лактацию необходимо правильно подобрать блюда и назначить кальций в препаратах, обычно его дозировка составляет 1000 мг в сутки. Это количество делят на несколько приемов.

Гипоаллергенная диета для кормящей мамы предполагает исключение из обычного питания:

  • Пищи, содержащей молоко коров, овец, коз, верблюдов, а также БКМ.
  • Говядины, молодой телятины.
  • Высокоаллергенных продуктов – грибов, темного шоколада, натурального меда, красной и черной икры, цитрусовых фруктов, киви, мякоти авокадо, какао, кофе.
  • Насыщенных бульонов, маринадов, острых и слишком соленых блюд.
  • Копченостей, консервированных видов пищи.
  • Продуктов, изготовленных с применением ароматизаторов, красителей.
  • Кваса и иных газированных напитков.
  • Ферментированных и жирных сыров, ветчины.
  • Квашеной капусты, свежего редиса и горькой редьки.
  • Лука, чеснока, перца, так как эти овощи не в лучшую сторону меняют вкус женского молока и раздражают слизистые оболочки органов пищеварения.

Разрешается есть:

  • Растительные плоды светлой и зеленой окраски.
  • Вегетарианские (овощные) нежирные супы.
  • Мясо – свинину без жировой прослойки, отварного или тушеного кролика, индейку.
  • Крупы – гречку, кукурузу, овсянку, пшенку, перловку. Каши варятся исключительно на воде.
  • Макароны.
  • Хлеб из пшеницы, ржи.
  • Чай, компоты или морсы из фруктов с неяркой окраской.

Длительность подобного питания определяется индивидуально. Рацион женщина может постепенно расширять сразу после исчезновения у малыша острой симптоматики аллергии.

В тяжелом случае аллергии на белки молока крупного и мелкого рогатого скота (при неподдающемся лечению атопическом дерматите, выраженной анемии, задержке роста) ребенка временно переводят на искусственное кормление.

Из смесей назначают аминокислотные, продолжительность их приема – от 3-5 дней до 2-х недель. Женщине в это время нужно постараться сохранить грудное вскармливание.

Продолжительность курса лечебной диетотерапии

Сроки полного исключения из меню аллергенных продуктов определяются международным регламентом. При соблюдении безмолочной диетотерапии элиминационное питание должно продолжаться как минимум 6 месяцев. При тяжелом протекании аллергии этот срок удлиняется максимум до 18 месяцев.

Придерживаться длительно лечебного рациона при аллергии нельзя, особенно если речь идет о детях. Связано это с тем, что недополучение вместе с пищей микроэлементов и витаминов может отрицательно сказаться не только на физическом, но и на психомоторном развитии детей.

Введение прикорма

Первый прикорм младенцам с АБКМ вводят в те же сроки, что и здоровым детям, то есть в период от 4 до 6 месяцев. Однако это обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом.

Аллергологи рекомендуют детям с пищевыми типами аллергии рацион расширять за счет:

  • Овощных пюре из плодов со светлой шкуркой - патиссонов, домашней капусты (белокочанной, цветных кочанов, брюссельской), кабачков, тыквы светлых сортов. Вначале пюре готовится из одного вида овоща.
  • Безмолочных каш из риса, гречневой крупы, кукурузы. При недоборе веса каши начинают вводить перед овощными пюре.
  • Мясного пюре из крольчатины, свинины, нежирной конины, индейки. Суфле из мяса позволяет скорректировать недостаток белков в организме.
  • Фруктовых пюре. Начинают введение этого прикорма с грушевого или яблочного гомогенизированного пюре.

Прикорм в виде фруктовых соков при аллергии на пищу лучше отложить на более позднее время, особенно это актуально, если у ребенка преимущественно преобладают нарушения со стороны пищеварительной системы.

Каждый новый вид пищи вводят минимальными порциями и постепенно. На привыкание ЖКТ к новому виду пищи нужно выделять 1-2 недели, то есть в это время других незнакомых прежде продуктов и блюд вводить в питание не стоит.

Первоначальная дозировка – 5 мг, это количество желательно дать малышу до обеда. При отсутствии нежелательных реакций непереносимости объем новой пищи постепенно увеличивают на 10-30 грамм и в течение недели доводят до возрастной нормы.

Расширение рациона за счет молока

После устранения симптомов имеющейся аллергии и отсутствии в анализах специфических IgE требуется осторожное диагностическое (пробное) введение молока или молочной смеси.

Доза должна быть в несколько раз меньше той, при которой начиналась развиваться аллергическая реакция. Наблюдать за самочувствием необходимо до 2-х суток.

Если в это время никаких симптомов аллергии не выявлено, то врач дает рекомендации по дальнейшему обогащению питания.

Если ребенка с АБКМ вскармливали аминокислотными порошками-смесями, то следует постепенно перевести его на смеси с высокогидролизированным коровьим белком, затем на частично (умеренно) гидролизованное питание и затем на адаптированные к грудному молоку смеси и на подходящие по возрасту кисломолочные продукты.

Естественно, что на каждом этапе расширения диеты нужно наблюдать за самочувствием малыша.

Что делать, если питание за счет молока и продуктов на его основе расширить не удается

На этапе пробного употребления молочной пищи возможно возникновение реакций непереносимости. В этом случае необходимо продолжать использовать лечебные смеси.

По составу они адаптированы к потребностям растущего организма, поэтому они не запрещены к приему на протяжении самого длительного отрезка времени.

После 6 месяцев во время ремиссии аминокислотные или гидролизованные смеси заменяются частично на соевые. При сохраняющихся реакциях непереносимости белков молока млекопитающих детям возрастом от года подбирается элиминационное питание. За его основу чаще всего берут особенности лечебного стола под номером 5.

Согласно этой диеты при лечении пациентов с аллергией на молоко нужно полностью убрать из меню:

  • Насыщенные мясные бульоны, копчености, слишком соленые и маринованные продукты, колбасы.
  • Напитки с газами.
  • Пищу с ароматизаторами, усилителями вкуса, консервантами.
  • Шоколад, мороженное, свежую выпечку, мед, орехи.
  • Растительные плоды с яркой кожурой.
  • Острые сыры и приправы.

Продукты при лечении аллергии лучше всего отваривать, запекать. Обязательно в питании должны присутствовать мясные блюда, так как они частично корректируют недостаток белка, который должен поступать вместе с молочной пищей.

При длительном соблюдении безмолочной диеты необходимо курсами принимать препараты кальция, витаминные комплексы, микроэлементы. Подбирают их совместно с врачом, рассчитывая дозировку исходя из данных анализов.

Молоко и кисломолочные продукты детям с аллергией на молочные белки начинают вводить после достижения стойкой ремиссии. Организм должен адаптироваться к белкам, поэтому рацион расширяют за счет небольших порций блюд, содержащих БКМ.

Народные рецепты

В лечении симптомов аллергии на белок молока могут помочь и народные рецепты, их сочетают с основной терапией и после устранения признаков для укрепления иммунитета.

Череда

Прекрасной антигистаминной активностью обладает череда. Отвар травы используют для приготовления ванночек, примочек для снятия отека и зуда.

Свежий отвар череды можно давать ребенку внутрь, начиная с двух – трех капель. Сухие части растения заваривают для ребенка из расчета одна чайная ложка на стакан кипятка, получившиеся настой должен быть золотистого цвета.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Череда от аллергии, способы применения.

Детям старшего возраста можно слабый отвар череды давать вместо чая.

Семена укропа

Отвар семян укропа помогает родителям справиться с возникшими проблемами с пищеварением – коликами, поносом, срыгиванием. Пол чайной ложки семян заваривают стаканом кипящей воды и дают малышу сначала по несколько капель три раза за день, затем разовую дозировку увеличивают до ложки.

Прогноз протекания аллергии на белки молока коров в основном благоприятный. При своевременном и адекватном лечении, строгом соблюдении всех принципов диетотерапии к 5 годам 80 % детей полностью излечиваются.

allergiik.ru

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы ~

Аллергия на коровий белок у грудничков — явление нечастое и в принципе неопасное. Однако, малыши с такой аллергией постоянно испытывают трудности с подкармливанием, родители постоянно должны искать какой-то выход и решать проблему питания малыша.

Статья рассматривает следующие вопросы:

 

Почему и как проявляется аллергия на коровий белок

Коровье молоко содержит много компонентов, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию, но чаще всего аллергия возникает именно на коровий белок.

При нормальном процессе переваривания пища, попадающая в желудок, а затем в кишечник, распадается на ферменты, которые по отдельности всасываются в организм. А несформировавшаяся пищеварительная система новорожденного иногда не в состоянии разделять на ферменты именно молоко. Такая ситуация и называется «аллергия на коровий белок». Положение усугубляет также и то, что пищеварительная система младенца практически все воспринимает как аллерген, так как стенки ЖКТ у ребенка еще не сформировались и не укрепились.

Когда возникает аллергия на коровий белок, в каком возрасте? Обычно, этому заболеванию подвержены младенцы в возрасте от рождения до полутора лет. И, как правило, симптомы аллергии на коровий белок проходят сами, когда ребенку исполняется 3-5 лет. В это время пищеварительная система ребенка достаточно нормализуется и организм начинает сам вырабатывать необходимые вещества, чтобы противостоять патогенным элементам. Очень редко аллергия сохраняется на всю жизнь.

Как обычно, особенно подвержены появлению подобной аллергии младенцы, чьи матери перенесли тяжелую беременность или течение беременности постоянно осложнялось стрессами, плохой экологией и прочими вредными воздействиями.

Аллергия может быть вызвана ранним переходом от грудного вскармливания к искусственному, или неправильным введением прикорма. Также она может проявиться вследствие наследственности этого заболевания.

Надо отметить, что аллергия на коровий белок проявляется в двух типах – истинная и псевдоаллергия. Истинная аллергия на коровий белок подразумевает непереносимость организмом малыша ЛЮБОГО количества белка. Псевдоаллергией называется состояние, когда аллергическая реакция наступает только после того, как малыш «переел» молока, то есть, какое-то количество ферментов молока все-таки нормально переварилось в его животике, но вот излишнее количество молока, его организм принять уже не хочет.

 

Аллергия на коровий белок — симптомы

Как выявить аллергию на коровий белок? Эта аллергия проявляется несколькими способами:

Органы пищеварения. Распознать аллергию на коровий белок можно по появлению у малыша болей в области живота, по рвоте и диарее. Также каловые массы ребенка могут содержать непереваренное молоко или кровь. У ребенка появляется дисбактериоз, в организме растет количество бактерий кишечной палочки и энтерококков.

Кожные покровы. На коже аллергия на белок коровьего молока проявляется диатезом, экземой, покраснениями, крапивницей и так называемым «молочным струпом» — тонкой корочкой белого цвета, появляющейся на голове ребенка. Диатез и экзема обычно появляются на локтевых сгибах и под коленками, а также на лице, щеках малыша. Сильный зуд и появление пузырьков на коже говорит об экземе у ребенка. Крапивница характеризуется также появлением маленьких пузырьков на коже, которые похожи на те, что появляются, если обжечься крапивой. В тяжелых случаях может наступить отек Квинке.

Органы дыхания. Это могут быть кашель или чихание, насморк, хрипы в груди ребенка, сиплый голос, изредка отек гортани. Впрочем, педиатры говорят, что аллергия на коровий белок проявляется такими симптомами редко.

Признаки аллергии на коровий белок могут проявиться как сразу же после попадания в организм малыша неперевариваемого компонента, так и через несколько дней.

 

Чем лечить аллергию на коровий белок

Прежде чем приступать к лечению нужно правильно поставить диагноз. Даже если у малыша присутствуют симптомы, описанные выше, родители должны обратиться к педиатру, так как существуют некоторые детские болезни, которые совпадают по симптоматике с аллергией на белок коровьего молока, например, лактозная недостаточность.

Прежде всего, педиатр назначает отказ от кормления малыша продуктами, содержащими лактозу в течение недели. Как правило, исчезновение симптомов говорит о том, что у ребенка именно лактозная недостаточность. Одной недели безмолочного питания недостаточно для излечения от аллергии на белок.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то на этот период его переводят на безлактозные детские смеси.

Если малыш уже большой и питается сам, то на неделю из его рациона просто исключаются все продукты, содержащие молочные компоненты, а также непосредственно коровье молоко.

Аллергия на коровий белок у младенцев также может быть выявлена по результатам медицинских анализов. У грудничка берется кровь, кал и моча. Анализ проводится на повышенное наличие эритроцитов и эозинофилов, а также на дисбактериоз. Очень результативна копрограмма.

Итак, сама аллергия на коровий белок устраняется исключением из рациона лакто содержащих продуктов, а вот ее симптомы лечатся медикаментозно:

  • Чтобы снять отек и зуд применяют антигистаминные препараты, а также отвары из ромашки и череды. Помогают также ванночки из этих трав.
  • Вывод из организма токсинов осуществляется с применением энтеросорбентов.
  • В очень тяжелых случаях может быть назначен прием гормональных препаратов. Это могут быть мази, таблетки или уколы.

 

Как кормить младенца с аллергией на коровий белок

Итак, что делать, если у ребенка обнаружили аллергию на коровий белок?

В основном от симптомов аллергии можно избавиться, просто оптимизировав питание малыша. Если ребенок питается грудным молоком, то из рациона матери исключаются все молочные продукты, в том числе и сгущенное молоко, сливочное масло и выпечка на его основе, сливки, молочный суп.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то необходимо подыскать для него смесь на основе козьего, а не коровьего молока. Но в этом случае, нужно предварительно сделать тест на усвояемость козьего молока организмом малыша. Кормить ребенка детскими смесями на основе козьего молока (иногда приходится переходить и на гидролизаты) нужно как минимум полгода. Потом можно опять ввести в рацион смеси, содержащие коровье молоко и наблюдать за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии на коровий белок появились снова, то ребенок опять переводится на смеси на козьем молоке.

Читайте подробнее – диета мамы и питание ребенка при аллергии на коровий белок.

Так что, аллергия на коровий белок не такое опасное заболевание, как представляют себе многие родители и проблема решается обычно разработкой правильного рациона питания ребенка. В чем вам могут помочь подобранные нами рецепты:

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: завтрак

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: обед

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: полдник

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: ужин

timosha-s.ru

Кисломолочные продукты при аллергии на коровий белок у ребенка: можно или нет? ~

Когда у ребенка аллергия на коровий белок, это весьма сужает его рацион, оставляя, по сути, выбор только между грудным вскармливанием и особыми лечебными смесями.

Когда малыш подрастает и начинает получать прикорм, мама хочет максимально разнообразить его меню, сделать так, чтобы кроха получал больше и больше полезных веществ для грамотного роста и развития.

Одним из вариантов, когда мама придерживается здорового питания и у нее есть свободное время, является введение в рацион крохи кисломолочных продуктов – ряженки, йогурта, кефира, приготовляемых дома.

Все знают, что кисломолочка весьма полезна и для детей, и для взрослых:

  • Увеличение количества полезных бифидобактерий за счет створаживания вещества заметно улучшает работу кишечника.
  • Согласно исследованиям, кисломолочные продукты более усвояемы за счет частичного расщепления белка, молоко усваивается на 32%, кисломолочка – на 90%.
  • Эти продукты содержат в себе много кальция, так важного для развития костей и скелета, если говорить о подрастающих младенцах.
  • А также – уменьшение количества газов (снижение метеоризма), повышение метаболизма кишечника и тд.

Вдохновившись этим, женщина может решить готовить для своего ребенка каждый день домашние кисломолочные продукты.

Действительно, трудно переоценить пользу натуральных йогуртов и прочих продуктов, приготовленных дома с использованием свежего молока, не прошедшего высокотемпературную обработку, а только лишь кипяченого, а также живых полезных бактерий (закваски).

Но только не для детей с аллергией на белок коровьего молока.

Кисломолочка при аллергии на коровий белок не только не полезна, но даже наоборот.

То, что белок при створаживании частично расщепляется не должно вводить маму в заблуждение, что он расщепляется настолько, чтобы организм ребенка-аллергика смог его переварить.

На самом деле гидролизу при брожении молочнокислых продуктов подвергается лишь 2% казеина, 98% при этом остается в неизменном виде. Это хорошо для здоровых деток, но не подходит для ребенка с аллергией на коровий белок, ведь подавляющая часть аллергенных для детского организма белков остается в продукте.

Таким образом, ни ряженка, ни йогурт при аллергии на коровий белок у ребенка не будут ему полезны.

Творог при аллергии на коровий белок тоже не должен присутствовать в рационе крохи.

Безмолочная диета – вот единственное, что подходит при таком виде аллергии, длиться она должна не менее полугода, как гласят результаты новейших исследований.

Только после завершения периода и по окончании элиминационной диеты (в данном случае безмолочной) можно начинать пробовать вводить в рацион ребенка молочные продукты и начать можно с кисломолочки, именно потому, что некий процент белка там все же гидролизуется.

Шестимесячная безмолочная диета дает ребенку старше года отличные шансы на избавление от аллергии полностью в течение следующих пары лет.

Однако 20% детей, вырастая, все равно испытывают некоторые пищеварительные проблемы, связанные с употреблением молока в подростковом возрасте. Впрочем, они настолько малы, что это никак не влияет на качество их жизни.

Стоит заметить, что если не соблюдать безмолочную диету для ребенка с аллергией на коровий белок, то можно получить осложнения в функционировании его пищеварительной системы.

Так, например, если мама знает, что у малыша АКБ, но при этом, руководствуясь идеей того, что те же кисломолочные продукты очень полезны, ежедневно кормит кроху «полезными» йогуртами, то проявления аллергии со стороны ЖКТ (диарея или запор, колики или метеоризм) переходят в хроническую форму.

Таким образом, кисломолочные продукты, так полезные здоровым деткам, нельзя давать детям с аллергией на коровий белок, потому что в их составе все еще есть потенциальный аллерген – молочный белок.

Подробнее на эту тему:

Какие анализы сдают при аллергии на коровий белок?

Чем кормить ребенка до года, если у него Аллергия на коровий белок?

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: завтрак

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: обед

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: полдник (десерт)

Меню ребенка с аллергией на коровий белок: ужин

Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы

В статье использованы материалы «Научного центра здоровья детей».

timosha-s.ru

Аллергия на коровий белок у грудничка: как проявляется аллергия на белок коровьего молока у младенца • Твоя Семья

Аллергия на коровий белок у грудных детей – довольно частое явление: более чем у 10% грудничков молоко вызывает аллергическую реакцию. Такая реакция детского организма может быть вызвана множеством факторов, в том числе резким переводом ребенка с грудного молока на искусственную смесь, когда организм малыша не успевает приспособиться к новой пище. Часто аллергическая реакция является результатом перехода к искусственной смеси в тяжелый для ребенка период: период прорезывания зубов, простудного или инфекционного заболевания, прививок. Несоблюдение мамой инструкции изготовителя при приготовлении искусственной смеси также ведет к проблемам со здоровьем грудничка. Аллергия на коровий белок может проявиться у деток, в семье которых есть больные аллергическим дерматитом, астмой, поллинозом.

Также в числе причин аллергических заболеваний могут быть такие неблагоприятные условия, как: экологически загрязненная зона проживания (большие промышленные города), антисанитарные условия в квартире, вредные привычки кормящей грудью матери (курение, алкоголь). Кроме того, угроза аллергической реакции на многие продукты питания всегда есть в том случае, если беременность протекала с осложнениями, а также у недоношенных деток. Аллергическая реакция у ребенка может быть вызвана как при кормлении крохи молочной смесью, в составе которой количество коровьего белка избыточно, так и в результате употребления молока кормящей грудью матерью. При этом многие родители путают аллергическую реакцию на белок с его непереносимостью. При непереносимости коровьего белка желудочек малыша просто не в состоянии переварить молочный продукт, в то время как аллергия является ответной реакцией иммунной системы на белок-антиген, который остается активным даже после термической обработки. Поэтому важно знать, какие именно симптомы являются признаком аллергической реакции.

Признаки на начальной стадии

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка такие же, как и при любой аллергии на пищевые продукты. Так, в числе признаков отрицательной реакции организма на употребление коровьего молока, следующие симптомы:

  • Колики. Болезненные колики начинают беспокоить малыша практически сразу после приема пищи и сопровождаются вздутием живота, частыми отрыжками.
  • Понос. При поносе вследствие аллергической реакции кал у грудничка очень жидкий и пенистый. В кале можно разглядеть кровянистые сгустки и остатки створоженного молока, которое не было переварено. Но иногда реакцией на аллерген становится не понос, а запоры.
  • Рвота. Если кроха часто срыгивает молочную смесь, то, скорее всего, организм не в состоянии ее усвоить.
  • Отсутствие аппетита. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, при этом пьет много жидкости.

[youtube]vQQI8hlFZJ4[/youtube]

В большинстве случаев симптомы непереносимости белка коровьего молока у грудничка сопровождаются общей слабостью, а из-за недомогания малыш становится более капризным и раздражительным. К тому же у ребенка нарушается сон.

Все эти признаки пищевого отравления характерны для начальной стадии развития аллергии. У каждого новорожденного ребенка аллергическая реакция протекает индивидуально: у одних последствия видны уже через 2-3 часа после употребления молочной смеси, а у других симптомы появляются только на 2-3 день после приема продукта-аллергена. При этом вышеперечисленные симптомы пропадают уже на третий день после того, как аллерген исключен из рациона грудничка.

Симптомы при тяжелой форме

Если родителями вовремя предприняты необходимые меры, и продукт-аллерген (в данном случае – коровье молоко) исключен из рациона крохи, находящегося на грудном вскармливании, то уже через несколько дней малыш пойдет на поправку. Но если родители продолжат кормить грудничка той же самой смесью, то аллергия на коровий белок приобретет более выраженные симптомы. Так при осложнении у грудного крохи могут появиться следующие проблемы со здоровьем:

  • Сыпь на коже. Сыпь чаще всего появляется на коже за ушами, на лице, ручках и ножках, ягодицах. При этом пораженная сыпью кожа может сильно воспаляться, что доставляет крохе болевые ощущения.
  • Сильный зуд.
  • Отечность. Отекают веки, губы.
  • Сухой кашель. Вдобавок к кашлю у малыша могут наблюдаться хрипы, дыхание становится свистящим.
  • Заложенность носа.
  • Частое чихание.
  • Учащенное дыхание.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может стать для малыша очень опасным. Так, при зуде кроха будет расчесывать кожу, в результате чего в ранки может попасть бактериальная инфекция. Заложенность носа и кашель будут мешать малышу во время сосания груди или бутылочки. А отказ от еды, рвота и понос приведут к резкому снижению веса ребенка. Стрессовая ситуация или простудное заболевание также могут способствовать переходу аллергии в тяжелую форму.

Зачастую симптомы аллергических реакций бывают схожи с симптомами простудных и других заболеваний. И поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы точно определить наличие аллергии, крохе потребуется пройти полный осмотр и сдать анализы крови и кала.

Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек. Аллергия на коровье молоко у грудничка может обернуться тяжелыми последствиями: носовым кровотечением, поражением суставов, анемией. В некоторых случаях аллергическая реакция даже может проявиться анафилактическим шоком: буквально через несколько минут после употребления смеси у ребенка резко падает артериальное давление, отекают лицо и горло, малыш перестает реагировать на внешние раздражители, кожа становится белой, могут возникнуть судороги, непроизвольное мочеиспускание. Такое состояние малыша требует срочного вызова скорой помощи.

Чем младше грудничок, тем тяжелее он переносит симптомы аллергии. Как правило, аллергия на коровье молоко у детей проходит сама собой уже к 3-5-летнему возрасту, когда пищеварительная система уже полностью сформирована и способна переваривать и усваивать продукты, которые ранее отторгались организмом ребенка. Очень редки случаи, когда аллергическая реакция на коровий белок остается постоянным спутником на всю жизнь.

В любом случае, нужно обязательно пройти осмотр у опытного педиатра и соблюдать все данные врачом рекомендации. Так, необходимо придерживаться всех правил введения прикорма, переводить грудного кроху с питания материнским молоком на искусственную смесь постепенно, при этом выбирая только качественную смесь проверенных производителей. Подобрать смесь можно совместно с педиатром. Важно соблюдать рекомендации производителей и правильно готовить смесь для кормления. Осторожно нужно вводить коровье молоко деткам, у которых есть генетическая предрасположенность к аллергии. При этом необходимо отслеживать каждое изменение в поведении ребенка и состоянии его здоровья.

Источник: http://upraznenia.ru/allergiya-na-korovij-belok-grudnichka.html

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка

Аллергической реакцией называется неадекватный ответ иммунной системы на пищевой продукт, химическое соединение или микроорганизм. У детей первого года жизни такая реакция отторжения чаще всего возникает на коровье молоко. В нем содержится около 25 белков, каждый из которых может выступать в роли аллергена. Самыми активными в этом плане считаются казеин, альбумин, альфа- и бета-лактоглобулины. При профилактических осмотрах грудничков симптомы аллергии на белок коровьего молока обнаруживаются у каждого пятого из них.

Механизм развития аллергии

Прежде всего, следует различать аллергию на белок молока (АБКМ) от псевдоаллергии и непереносимости молочных белков, хотя бывают случаи сочетания этих заболеваний.

Истинная аллергия, или аллергический диатез — это реакция на введение в организм чужеродного белка-антигена, она развивается при поступлении любого, даже самого небольшого, его количества.

В случае псевдоаллергии реакцию вызывает не сама природа продукта, а его избыточное количество. То есть если ребенок выпил слишком много молока, его пищеварение может не справиться с нагрузкой, и иммунная система ответит выработкой антител.

При непереносимости молочных белков они просто не перевариваются, и проходят через желудок и кишечник «транзитом». Чаще всего причиной непереносимости служит незрелость ферментативной системы или лактазная недостаточность. В грудном возрасте организм еще не вырабатывает нужное количество фермента, разлагающего белки на более простые по строению сахара, а сами белки не способны всосаться через стенки кишечника.

Симптомы аллергии

Первые симптомы АБКМ проявляются спустя несколько недель после попадания в организм аллергена – молочного белка. Самым характерным признаком заболевания служит атопический дерматит. Это воспалительное поражение кожи проявляется зудом, покраснением, сухостью, шелушением и мелкими обильными высыпаниями, которые часто принимают за потничку. Типичная локализация высыпаний – лицо, локтевые сгибы и подколенные ямки, при запущенном заболевании сыпь распространяется на туловище и волосистую часть головы.

По мере нарастания симптомов на коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие ранки, которые затем заживают, оставляя зудящие корочки. При диатезе, вызванном реакцией на белки молока, на головке ребенка даже при самом тщательном уходе образуется чешуйчатая корка – молочный струп (гнейс).

Симптомами аллергии на белок коровьего молока у грудничка также могут быть:

  • отеки лица;
  • отек слизистых оболочек рта и носа, результатом которых становится ринит, кашель, затруднение дыхания;
  • кишечные колики;
  • частые и обильные срыгивания, рвота;
  • жидкий стул с остатками створоженного молока;
  • плохой набор веса;
  • при тяжелой форме аллергии в каловых массах могут обнаруживаться прожилки крови, потому что при атаке антителами молочных белков повреждается и слизистая оболочка кишечника.

Важно! Редким, но самым опасным для ребенка последствием аллергической реакции считается анафилаксия. Буквально в течение нескольких минут у ребенка бледнеет кожа, отекает лицо, дыхание затрудняется из-за спазма мышц гортани. Такое состояние опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Первым этапом диагностики является оценка проявлений аллергии на белок коровьего молока, наличие у ребенка сопутствующих заболеваний, случаи аллергических заболеваний у ближайших родственников. Предварительный диагноз можно поставить, исключив коровье молоко из рациона малыша, а если он на грудном вскармливании, то из рациона матери. В случае аллергии на молочный белок ее проявления после этого должны исчезнуть или уменьшиться.

После сбора анамнеза для уточнения диагноза врач может назначить провокационную аллергопробу, так называемый прик-тест. При его проведении на поверхность кожи наносится небольшое количество альбумина или лактоглобулина. Если в месте нанесения появится покраснение, это будет означать, что малыш страдает аллергией на молочный белок.

Лечение

Основным лечением АБКМ у грудничков является полное прекращение поступления белка-аллергена в организм. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нельзя употреблять никаких блюд, содержащих коровье молоко и молочные продукты, вплоть до печенья и полуфабрикатов, в состав которых входит сухое молоко.

Если же малыш питается искусственными смесями, следует использовать заменители материнского молока, изготовленные на основе гидролизированных белков или аминокислот. Правда, высокогидролизированные белковые смеси имеют горьковатый вкус и специфический запах, и поэтому некоторые дети их пить отказываются. Смеси на основе аминокислот обладают нейтральным вкусом, они подходят для деток с АБКМ любой, даже тяжелой, степени.

Специализированные гипоаллергенные детские смеси обычно назначаются на 6 месяцев. После этого делается проба перевести малыша на обычную, неадаптированную смесь. Если проявления аллергии возвращаются, лечебная смесь назначается еще на полгода.

Симптоматическое лечение, устраняющее проявления аллергии включает:

  • Применение наружных средств для снятия зуда, заживления и увлажнения кожи. Такие препараты выпускаются в виде мазей, кремов и эмульсий. Негормональные средства назначают при легкой форме аллергии, гормональные — при ярко выраженных симптомах. Продолжительность терапии гормонами не должна превышать нескольких дней.
  • Назначение энтеросорбентов, которые связывают и выводят из организма токсины.
  • В случае поражения сыпью больших участков кожи применяются антигистаминные препараты – средства, тормозящие развитие реакции организма на белок-аллерген.

Снять у грудничка симптомы аллергии на белок коровьего молока помогут народные методы. Так, проверенным средством для уменьшения отека и зуда считается отвар череды, который используют для приготовления примочек и ванночек.

На всю жизнь аллергическая реакция на белки коровьего молока сохраняется очень редко. В большинстве случаев с течением времени организм перестает вырабатывать на них антитела, и к 3-5 годам проявления аллергии обычно исчезают.

Источник: http://snall.ru/allergiya-na-belok-korovego-moloka-u-grudnichka.html

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: причины, симптомы и что делать

Бывает, что молодая мама в силу ряда факторов не может кормить ребенка грудью. Приходится заменять грудное молоко адаптированной смесью. Такие малыши чаще остальных склонны к появлению аллергии. Организм крохи может не принимать молочный протеин, развиваются соответствующие реакции.

Может ли быть аллергия от молока?

От коровьего молока у грудничка может возникнуть аллергия. Если появление реакции обнаружено на первом этапе, то есть вероятность вылечить патологию и в последствие избежать осложнений. Правильно выбранное лечение уменьшит риски появления бронхиальной астмы или сильной аллергической реакции, которая может привести к анафилактическому шоку.

Аллергены разрушают организм малыша при попадании в кровеносную систему. Причины такой реакции организма строго индивидуальны, диагностику проводит врач. Патология может усугубиться из-за стресса, вирусных заболеваний, других негативных факторов.

Причины

Аллергическая реакция появляется сразу при попадании аллергена в ЖКТ. Коровье молоко содержит двадцать пять разновидностей протеина, из которых наиболее активные: казеин, лактоглобулин и альбумин. Попадая в желудок малыша, животные белки не могут расщепиться, так как у малыша могут отсутствовать некоторые ферменты. Детский пищеварительный тракт очень чувствительный, кишечник еще не зрелый. Организм воспринимает клетки белка как чужеродные и начинает отвергать.

Аллергические реакции могут возникать в нескольких случаях:

  • Когда через грудное молоко поступает коровий белок, когда его съела мама.
  • Через молочные смеси.

Спровоцировать появление аллергической реакции могут следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Неправильный образ жизни матери во время беременности.
  3. У беременной женщины были осложнения: токсикоз, гипоксия, гестоз, угроза выкидыша, стрессы.
  4. В гестационный период женщина работала на вредном производстве.

Симптомы

Аллергия у грудничка может появиться не сразу. Обычно первый прием коровьего белка может не дать никакой реакции. Каждый последующий прием усугубляет ситуацию. Для малышей характерна следующая симптоматика:

  • Высыпания на коже (в основном лице, попе, груди)
  • Шелушение в районе высыпаний.
  • Зуд.
  • Покраснение на лице, груди в виде ожоговых пятен.
  • Отеки лица, гортани.

Желудочно-кишечный тракт может дать отклик в виде симптомов:

  • Понос, колики, вздутие живота, зелень в стуле.
  • Рвота, срыгивание.
  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Отсутствие аппетита.

У малыша могут появиться трудности с дыханием, симптомы простуды в виде насморка, отечности носа, хрипов, свистов при вдохе/выдохе.

Диагностирование

Диагностирует аллергию только врач-аллерголог с помощью осмотра малыша и назначения соответствующих анализов. Чтобы исключить наличие сопутствующих патологий врач назначает обследование:

  • Копрограмма.
  • Кал на дисбактериоз.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Кожная проба.
  • Тест на лактазную недостаточность.
  • Введение безлактозной диеты.

Лечение

Если точно известно, что у грудничка аллергия на белок коровьего молока, то первым делом вводится безлактозная диета. При этом вводится специальная безмолочная смесь, в состав которой входят гидролизаты протеина. Хотя самой лучшей едой все равно остается материнское молоко. Если у матери на первых этапах кормления есть возможность сохранить грудное молоко, то лучше сделать это.

Если у малыша возникла аллергия при грудном вскармливании, то маме нужно прекратить принимать в пищу все молочные продукты и все продукты, которые содержат лактозу: шоколад, сгущенку, мороженое, сыр.

Когда на коже проявилась аллергия, нужно срочно вывести белок из желудка и кишечника малыша. Для этого назначаются сорбенты: активированный уголь, энтеросгель. Применять медикаментозные препараты нужно в течение 3 дней, пока аллерген полностью не покинет организм крохи.

Для борьбы с аллергеном применяются следующие лекарственные препараты:

  • Антигистаминные. Они помогают снять симптомы аллергии: убирают сыпь. снимают зуд, отеки. К таким препаратам относят: Супрастин, Парлазин, Лоратадин.
  • Кортикостероиды. Назначает врач только при очень сильных проявлениях аллергии.
  • Мази местного действия для снятия кожных высыпаний.
  • Назальные спреи и капли при респираторных симптомах.

Если аллергическая реакция проявляется через сильные отеки, затруднение дыхания, не стоит рисковать и заниматься самолечением и необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы избежать появления аллергической реакции и усугубления патологии нужно сразу проследить за реакцией ребенка на введенную молочную смесь. Это актуально особенно для детей до 1 года. Чтобы не возникло повторной аллергии нужно соблюдать меры профилактики:

  1. Исключить из рациона молочные продукты.
  2. Укреплять иммунитет ребенка: закалять, больше бывать на свежем воздухе.

Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко к трем годам. Однако нужно каждые полгода проходить обследование у врача, сдавать анализы и отслеживать реакцию ребенка на аллерген.

Источник: http://allergiyas.ru/allergiya-na-belok-korovego-moloka-u-grudnichka-prichiny-simptomy-i-chto-delat/

Как проявляет себя аллергия на коровий белок у грудничка

Всем известно, что иммунная система новорожденных и грудных детей еще не сформирована до конца. Тем более важным становится то внимание, которое следует уделять питанию грудничков. В частности, важно уделять внимание такому явлению, как аллергия. Аутоиммунная реакция, более известная как аллергия – процесс по большей части безобидный для взрослых, может иметь самые глубокие и неприятные последствия для малышей. Вот почему так важно вовремя выявить, распознать и предупредить возможные аллергические реакции у крох.

Ассортимент питания грудных детей, даже получающих прикорм, трудно назвать разнообразным, поэтому и столкнуться с большинством аллергенов (которые, возможно, будут досаждать в дальнейшем) у деток не очень много. Но вот аллергия на лактозу, если таковая имеется, проявит себя обязательно. Лактоза – сложный углевод, входящий в состав молочных продуктов, что видно из его названия (от греческого «лактос» – молоко). Именно об аллергии на непременную составляющую молока – лактозу – и, как следствие, аллергию на молоко, мы и поговорим сегодня. Можно ли избежать данной неприятной проблемы, и что делать, если все же с ней столкнулся?

У грудничка, который появился на свет совсем недавно, ни одна из систем обеспечения жизнедеятельности, включая иммунную, до конца не сформирована, и потому здоровье ребенка при отсутствии должного ухода будет постоянно находиться под угрозой.

И если исключить опасность получения травм относительно просто – нужно лишь максимально оградить малыша от внешнего мира и постоянно держать под контролем, хотя бы до появления у него первых признаков сознательных действий и речи, – то уберечь от болезней может стать куда более непростой задачей. В частности, новоявленные матери часто сталкиваются с тем, что у их чад при употреблении тех или иных продуктов питания проявляются различного рода аллергические реакции.

Начать следует с понимания принципа возникновения аллергической реакции как таковой. Она является результатом попадания аллергенов в ту систему организма, которая защищена от вредоносного влияния наименее всего. Скорость проявления сопутствующих реакций будет зависеть от текущего состояния здоровья, условий, в которых ребенок постоянно находится, количества стрессовых состояний и еще некоторых других факторов.

Коровий белок как аллерген

Что касается молочного белка в качестве источника аллергии, его попадание в организм новорожденного обуславливается необходимостью наполнения организма большим количеством белка. Некоторые матери по объективным причинам не могут практиковать грудное вскармливание, иные просто предпочитают ему молочные продукты с прилавков магазинов. Вывести белок из крови ребенка полностью практически невозможно, поскольку число гормонов и ферментов для этого слишком мало. В результате вырабатываются гистамины, вследствие чего и наблюдаются наиболее характерные проявления аллергии:

  • трудности с дыханием;
  • сыпь на коже;
  • отечность;
  • нарушение нормального функционирования пищеварительной системы и т. д.

Характерные проявления

Как правило, первым признаком того, что у новорожденного началась аллергия на коровий белок, является жидкий стул. Пищеварительный тракт испытывает неимоверную нагрузку, вследствие чего не может справиться со всей поступающей в организм пищей. Для фекалий в таких случаях будут характерны непереваренные творожные хлопья – это и есть результат того, что деятельность пищеварительной системы была нарушена.

В некоторых случаях этому сопутствуют также кровяные выделения вместе со стулом, перистальтика кишечника, кишечные колики. Конечно же, все эти явления сопровождаются весьма специфическими и малоприятными для детей ощущениями в области живота, и, будучи не в состоянии справиться с болью самостоятельно, малыши начинают кричать и плакать. Причину расстройства грудничка определить в таком случае достаточно просто – живот, как правило, несколько вздут.

Помимо обильного жидкого стула и вздутия живота, характерной аллергической реакцией на переизбыток белка в организме является периодические позывы к рвоте. Ребенок будет постоянно срыгивать, и все съеденное станет частично выходить наружу неестественным способом. Как следствие, нарушается и аппетит, иногда ухудшается качество сна – ребенок начинает просыпаться по несколько раз за ночь. Часто это сопровождается температурой тела, превышающей норму.

Как выявить аллергию на белок на ранних стадиях

Многие женщины, недавно познавшие радость материнства, не умеют объективно оценивать состояние здоровья своего ребенка, подвергаясь чрезмерной панике по малейшему поводу. Однако с аллергией все в точности наоборот – ее первые признаки как раз можно не заметить вовсе, приняв такое поведение новорожденного за норму, либо принять за обыкновенные колики в кишечнике. Таким образом, мать не всегда способна заметить, что ее малыш подхватил аллергию, когда дойдет уже до внешних проявлений, т. е. сыпи на коже и вздутия живота.

Разумеется, диагностировать недомогание лучше как можно раньше, чтобы бороться с последствиями было проще, поэтому при малейшем подозрении на аллергию на коровий белок ребенка следует показать специалисту-терапевту.

Важно! Как известно, большинство веществ и витаминов попадает в организм грудничка именно во время вскармливания грудью в результате всасывания молока матери. Таким образом, все, что входит в мамин рацион, так или иначе, отразится впоследствии на детском здоровье. Соответственно, и коровий белок может всасываться ребенком даже с материнским молоком.

Заключение

Таким образом, проявление аллергии на коровий белок у грудничков заметить не так уж и трудно, если заранее ознакомиться со всеми симптомами. Стоит помнить, что первый и самый главный помощник качественного и быстрого лечения – своевременное реагирование, поэтому с походом к врачу не стоит тянуть, если нет желания потом лечить малыша уже не только от аллергии, но и от бронхиальной астмы и нарушений пигментации кожи.

Источник: http://malyshuhod.ru/zdorove-i-bolezni/kak-proyavlyaet-sebya-allergiya-na-korovij-belok-u-grudnichka.html

Симптомы и лечение аллергии на коровий белок у грудничка

Довольно часто мамочки сталкиваются с такой проблемой как аллергия на коровий белок у грудничка. Сегодня эта проблема достаточно актуальна, ведь встречается практически у каждого третьего новорожденного ребенка. Стоит сказать, что бывает конкретно аллергическая реакция на коровий белок и, непосредственно, его непереносимость.

Если говорить об аллергии, то она является реакцией иммунной системы малыша на белок. А если о непереносимости белка у ребенка, то здесь идет речь о сложностях в переваривании некоторых продуктов. Во втором случае, к иммунной системе данное явление абсолютно не имеет никакого отношения.

Причины

Если говорить о причинах, которые могут спровоцировать аллергию на коровий белок, то они могут быть достаточно разнообразными. Итак, к основным факторам, способствующим появлению аллергической реакции на молоко у ребенка, можно отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • экологическую окружающую атмосферу, имеется в виду, неблагоприятную;
  • проблемы во время беременности – гестоз, угроза выкидыша и так далее;
  • неправильное питание корящей мамы;
  • полностью искусственное вскармливание ребенка.

Аллергия на коровий белок

Обычно аллергия на белок развивается из-за того, что иммунная система новорожденного малыша еще не совсем зрелая и ей попросту не хватает ферментов для полноценного его расщепления. Поэтому он воспринимается иммунной системой, как чужеродное тело, что приводит к возникновению различных аллергических реакций на молочный коровий продукт.

Симптомы

Если говорить о таком состоянии как аллергия на коровий белок у грудничка, симптомы его будут предельно яркими.

Симптоматические проявления аллергии у ребенка на молоко заключаются в следующем:

  1. со стороны желудочно-кишечного тракта – понос, частые колики, достаточно обильное срыгивание после еды, газообразование. Если не принять соответствующих мер, то может развиться кровотечение, обезвоживание;
  2. со стороны кожи – возникновение атопического дерматита, экземы, корочки на голове и отека Квинке;
  3. со стороны дыхательных органов – развивается аллергический ринит, кашель, прослушиваются хрипы, и отмечается затрудненное дыхание.

Обычно к четырем годам дети избавляются от этого неприятного недуга, однако иногда аллергическая реакция на коровий белок может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Что делать и как бороться с проблемой?

При наличии всех вышеперечисленных симптомов можно понять, что имеет место аллергия на белок коровьего молока у грудничка – что делать расскажет врач, к которому необходимо обратиться в срочном порядке. Он осмотрит ребенка, назначит соответствующее лечение.

В первую очередь из питания ребенка полностью исключается молоко и его производные. Если малыш полностью искусственник, тогда ему необходимо подобрать гипоаллергенную смесь.

Идеальным вариантом будет смесь, в основе которой лежат гидролизаторы белка. При выборе смеси, стоит учитывать отзывы многочисленных мамочек, которые также столкнулись с этой проблемой и сумели подобрать альтернативный вариант натуральному продукту. Отзывы можно почитать на специальных форумах.

Также для лечения данного вида аллергии у грудничков применяется и медикаментозная терапия:

  • врачи назначают энтеросорбенты, которые быстро выводят токсины из организма малыша;
  • антигистаминные лекарственные средства, способствующие устранению аллергических признаков;
  • при тяжелых аллергических формах могут назначаться также гормональные препараты;

Если аллергия сопровождается кожными проявлениями, тогда назначаются препараты в виде мазей для наружного воздействия на аллерген.

Видео

Источник: http://medicala.ru/na-edu/allergiya-na-belok-korovego-moloka-u-grudnichka.html

tuvasemya.ru

Меню ребенка при аллергии на коровий белок ~

«Аллергия на белок коровьего молока» — эта фраза звучит как приговор для многих молодых родителей. Если новорожденному ставится подобный диагноз, это означает, что он не может кушать ничего из молока коровы, так как именно содержащийся в коровьем молоке особый белок, вызывает аллергическую реакцию. В данной статье мы перечислим, что же можно давать ребенку с аллергией на коровий белок.

Смеси

Каши

Овощи и фрукты

Вкусняшки

 

Смеси

Смесями кормят тех малышей, кто по какой-то причине не хочет, или не может питаться грудным молоком. Огромная линейка смесей для искусственного вскармливания в наших магазинах представлена большим числом производителей. Однако, как необходимый компонент в их состав добавляют коровье молоко. Такие смеси называются «молочными».

Спасение для мам, чьи дети страдают аллергией на белок – это смеси на сое или на козьем молоке. Они не содержат молока коровы, вместо этого источником углеводов в таком питании являются искусственно добавленные вещества, например, глюкоза или сахароза.

Нетрудно догадаться, что источником белка в соевых смесях выступает растительный белок сои, а в смесях на козьем молоке – молоко коз.

Подробнее о безмолочных смесях, о видах, составе, плюсах и минусах читайте в наших статьях.

Каши

Детки постарше кроме смеси уже могут кушать кашку.

Но и ее все привыкли готовить на молоке — так и вкуснее, и полезнее.

А на чем же можно варить кашу, кроме коровьего молока?

Во-первых, можно покупать то же козье молоко и использовать его вместо коровьего. Его можно найти в некоторых супермаркетах, но самое полезное и насыщенное витаминами козье молоко продается на местных рынках. Жители деревни в хозяйстве у которых есть козы, иногда продают их молочко на ярмарках.

Во-вторых, кроме козьего бывает еще молоко рисовое, соевое и овсяное. Что это и как его приготовить?

Рисовое молоко делают из коричневого или бурого риса. Его можно купить в магазине, аптеке или приготовить дома. Гипоаллергенный продукт растительного происхождения, рисовое молоко содержит в себе магний и медь, витамины группы В и, хотя оно не такое полезное как коровье, на нем вполне можно варить каши.

Производители рисового молока: «V-fit», «Веган».

Соевое молоко делают из бобов сои. В нем так же, как и в рисовом молоке нет лактозы, зато есть витамины групп A, D, E. Соевое молоко является низкокалорийным продуктом, его можно купить в супермаркете (на ценнике обычно пишут «соевый продукт»), а можно приготовить дома.

Производители соевого молока: «СахарOff», «Банзай», «Bona Vita».

Овсяное молоко готовят из овса, оно содержит железо, фосфор, кальций и различные витамины. На овсяном молоке можно варить детям каши, единственное ограничение – это продукт не гипоаллергенный и его нельзя детям с аллергией на злаковые.

Производители овсяного молока: «Целебное зернышко», «Органик», «ОТП».

По отзывам мам и рисовое, и соевое, и овсяное молоко можно использовать для приготовления каши ребенку с аллергией на коровий белок.

Малышам на прикорме можно варить кашку на отварах овощей – то есть, например, сварили кабачок на обед, а на отваре «из-под» кабачка можно сварить вечером кашу.

В конце концов, кашу можно варить и просто на воде, добавляя для вкуса сахар или соль.

Для того чтобы плавно перейти с каш на молоке (будь оно козье или соевое, или любое другое) на каши на воде опытные мамы советуют постепенно добавлять в кашу все больше воды и все меньше молока. В течение двух недель можно вполне успешно «перевести» малыша на каши на воде.

Из какой крупы варить кашу ребенку с аллергией на коровий белок? Из любой, если у малыша нет других видов аллергических реакций, например, на кукурузу или пшеницу.

Так что каши можно спокойно включать в меню при аллергии на коровий белок у ребенка.

Овощи и фрукты

Как и в случае с диетой мамы, чей ребенок аллергик, врачи советуют употреблять в пищу «зеленые» овощи и фрукты.

Это могут быть следующие овощи:

  • Зелень – шпинат, петрушка, укроп, салат;
  • Картофель;
  • Капуста всех сортов;
  • Кабачок;
  • Огурцы;
  • Патиссон.

 

И фрукты:

  • Яблоки «зеленых» сортов;
  • Слива или терн;
  • Чернослив;
  • Груши.

Педиатры называют кабачок самым гипоаллергенным из овощей. Поэтому именно с него нужно начинать давать младенцу прикорм в виде пюрешек. Вообще, врачи рекомендуют не смешивать овощные пюре нескольких видов между собой. Если карапуз хорошо ест кабачковое пюре, не нужно добавлять туда пюре из брокколи, потому что в чистом виде он его не ест.

Из фруктовых пюре для начала лучше выбрать яблочное или грушевое, потому что они «зеленые» и аллергическая реакция на них наименее вероятна. Малышам также нравится слива и банан.

В меню при аллергии на коровий белок охотно включают картофель. Ведь из него можно приготовить много блюд – сварить супчик, испечь пирожки, подать его как гарнир. Многие мамы советуют перед непосредственной готовкой блюда из картофеля, вымочить его в воде минут 30-40.

Вкусняшки и напитки

Что же записать в меню для детей, страдающих аллергией на коровий белок в качестве десерта?

Многие производители рисового, соевого и овсяного молока, о которых мы писали выше, выпускают также йогурты и другие «молочные» продукты. Для вкуса в них добавляют кусочки фруктов, впрочем, это можно сделать и самим.

Можно печь малышу печенье, запеканки, оладьи из овсяной крупы. Некоторые мамы готовят все то же самое, но не из овсянки, а из нута. В интернете всегда можно найти много рецептов выпечки из этих продуктов.

По желанию мама может дать чаду сушки, крекеры, зефир, сухарики, пастилу – все эти продукты можно кушать детям с аллергией на коровий белок.

 

Дети любят компоты из сухофруктов. Для детей с аллергией подойдут компоты из шиповника и чернослива, груш и яблок.

Кисели также могут понравиться детям. По отзывам мам, овсяные кисели производителя Velle отличаются насыщенным вкусом и обилием полезных веществ в составе. Кисели Velle содержат лакто- и бифидобактерии, пробиотики, клетчатку, кальций, фруктозу и другие вещества.

Детям постарше можно предложить слабый черный чай, негазированную минеральную воду или морс.

Надеемся, эти рекомендации помогут вам составить меню ребенка с аллергией на коровий белок.

Также мы собрали для вас рецепты блюд на завтрак, обед, полдник и ужин для ребенка с аллергией на коровий белок.

timosha-s.ru

Аллергия на белок у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Аллергия на белок – широко распространенное заболевание, особенно у детей грудного возраста. Хотя еще пару десятилетий назад данная форма аллергической реакции фиксировалась крайне редко.

Причины

Существуют определенные провокационные факторы, наличие которых провоцирует различные виды аллергии у детей:

  • Наследственность: генетическая предрасположенность на конкретные вещества, попадающие в организм, реагировать гиперчувствительностью.
  • Отсутствие или недостаточная выработка фермента, расщепляющего молочный белок.
  • Нарушения в питании кормящей мамы (употребление продуктов с аллергенами) или ранний перевод грудничка на искусственное вскармливание.
  • Лактозная недостаточность также является весомым аргументов для агрессивной реакции организма на белок коровьего молока.

Симптомы

Клиническое проявление аллергии белковой формы разнообразно, но в целом схоже с признаками любой другой реакции. У грудничков реакция на белок коровьего молока проявляется расстройством стула, коликами, потерей массы тела, раздражительностью и бессонницей.

О проявлении непереносимости протеина свидетельствуют такие неожиданные симптомы, как:

  • тошнота и рвота;
  • отеки;
  • хрипения и затрудненное дыхание;
  • кожный зуд;
  • покраснения и высыпания на коже.

У детей постарше кожное проявление белковой аллергии сменяется нездоровым состоянием слизистых оболочек. Могут проявиться симптомы острого ринита (насморк, затрудненное дыхание, заложенность носа) или конъюнктивита, также на этой почве может начать развиваться бронхиальная астма.

Исходя из того, что аллерген проникает в организм через пищеварительный тракт, практически во всех случаях присутствуют симптомы энтероколита:

  • отсутствие аппетита;
  • колики у грудничков;
  • повышенное газообразование;
  • запоры, сменяющиеся поносами.

Могут иметь место все симптомы или отдельные из перечисленных. Все зависит от количества аллергенов, попавших в организм и индивидуальных особенностей ребенка.

Диагностика

Для диагностики проводят специальный анализ – аллергопробы. Если родители заметили аллергические симптомы, необходимо показать ребенка терапевту. Определить диагноз «пищевая аллергия» несложно, затруднение вызывает определение конкретного продукта, особенно у детей, которые находятся не только на одной молочной смеси.

Выявить подозреваемый аллерген можно с помощью изучения состава крови, в которой будут обнаружены специфические иммуноглобулины класса Е и посредством диагностирования кожных проб.

Иммунологический анализ крови проводится внутривенно, но он малоболезненный и непродолжительный. Для проведения кожных проб делают царапины на внутреннюю поверхность предплечья и наносят на них растворы аллергенов.

Виды аллергенов

Белок может быть как растительного происхождения, так и животный, отличающийся своим составом и качеством. Любой продукт, в состав которого входит большое количество белка, способен спровоцировать развитие заболевания, особенно если его есть часто. Аллергия чаще всего провоцируется употреблением коровьего молока, реже рыбы и морепродуктов, яиц, мяса, орехов и некоторых злаковых культур.

Коровье молоко

У детей грудного возраста аллергия на молоко – не редкость. Даже после кипячения и термообработки белки коровьего молока не теряют своей активности – казеин и бета-лактоглобулин не разрушаются.

Аллергия на коровий белок вызывается не только самим молоком, а способна провоцироваться различными продуктами, в которых содержатся молочные ингредиенты. Ребенка-аллергика не стоит кормить сгущенным молоком, молочным шоколадом и мороженым.

Чаще всего аллергия на протеин молока заканчивается к первому году жизни. Еще часть детей перестает страдать этим недугом через 3–4 года, и только в отдельных случаях аллергия на коровий белок сохраняется пожизненно.

Куриное мясо и яйца

Непереносимость яичного белка объясняется довольно сложным белковым составом продукта. Яйца содержат в себе около 20 различных белков, 5 из которых провоцируют развитие аллергических реакций.

Яичный желток не такой сильный аллергенен, как белок. Повышенная чувствительность на яичный белок фиксируется у каждого второго ребенка-аллергика. Нередко она сочетается с плохой переносимостью мяса птицы. Даже куриный бульон может стать провокатором развития заболевания.

С древних времен известно, что перепелиные яйца и мясо – ценнейшие диетические продукты. Поэтому многие считают, что они не провоцируют возникновение аллергических реакций. Это ошибочное мнение. На самом деле любые яйца птиц содержат в своем составе протеин и могут привести к неадекватному иммунному всплеску.

Если у ребенка диагностирована аллергия на яйца, нужно исключить из его рациона не только их, но и продукты, в которые входит их белок (сдобные булочки, бисквиты, макароны). Ведь даже после термообработки белок яйца сохраняет свои свойства.

Рыбный протеин

Аллергия на белок рыбы и морепродуктов свойственна для детей старшей возрастной категории, хотя может наблюдаться и у малышей. В отличие от молока, аллергия на рыбный белок не проходит с возрастом. Человек, подверженный данному виду заболевания вынужден всю жизнь ограничивать себя в этих продуктах. К счастью, таких аллергиков мало. Не так часто, но может встретиться аллергия на мясо (чаще, курятину, свинину, конину) или на орехи.

Лечение

Лечение при аллергии на белок у детей простое – нужно ограничить ребенка от продуктов-аллергенов и соблюдать специальную диету. Применение десенсибилизирующих препаратов на запущенной стадии аллергии позволит быстро устранить все возникшие симптомы. Также во время лечения можно применять антигистаминные лекарства и сорбенты.

Родителям ребенка, который склонен к аллергиям, рекомендуется вести дневник питания. В него нужно записывать дату и время кормления, продукты и их количество, поведение ребенка и реакцию его организма после приема пищи.

Лечебное питание должен составлять специалист, учитывая особенности протекания аллергии и соблюдая строгую элиминацию (исключение раздражителя).

Диета кормящей мамы

Молоко матери является самым ценным и полезным продуктом для ребенка. Что есть мама – то и кушает малыш с грудным молоком. При непереносимости белка грудничком, врач и родители работают над корректировкой меню мамы. Во время грудного вскармливания ребенка-аллергика разрешаются такие продукты как:

  • гречневая, рисовая, перловая и овсяная каши;
  • постная свинина и крольчатина;
  • говядина и ее субпродукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • сухофрукты и компот из них;
  • печеные яблоки;
  • овощи в вареном виде;
  • кисломолочные продукты.

С ростом малыша, при нормальной работе его кишечника можно будет расширять рацион. На время грудного вскармливания нужно будет исключить продукты с высокоаллергенными свойствами:

  • цельное молоко и молочный сыр;
  • куриные яйца и блюда из них;
  • молочный шоколад и десерты из него;
  • колбасы и мясные деликатесы;
  • орехи;
  • все экзотические блюда и новые продукты (ананасы, манго, суши, роллы).

Нужно готовить самостоятельно только из натуральных продуктов. Ведь никто не знает, как готовилась пища из кафе и магазинов, что производитель полуфабрикатов добавил в их состав. При обнаружении аллергической реакции на какой-либо продукт, от него нужно отказаться.

Чем кормить ребенка-аллергика?

Для детей первого года жизни самым частым аллергеном становится белок коровьего молока. Поэтому для ребенка до года рекомендована молочная смесь с массой белка не более 3,5 кДа. Переводить ребенка с риском возникновения аллергии на искусственное вскармливание нужно постепенно, с обязательным учетом того, что белок коровьего молока – самый сильный аллерген пищевого характера.

Первый прикорм рекомендуется в виде монокомпонентных пюре из овощей зеленой или белой окраски. Через месяц вводят безглютеновые каши, а еще через месяц – пюре из мяса кролика, индейки или постной свинины.

Не существует одинаковых диет для аллергиков, в каждом отдельном случае составляется индивидуальный план питания. Молоко и яйца в питании ребенка-аллергика полностью исключаются до полного отсутствия симптомов заболевания.

Пока малыш находится под присмотром, кормить его по предписанному рациону очень просто. Но диета для ребенка старшей возрастной категории – пытка для него и для родителей. У малыша формируются определенные вкусовые пристрастия, всегда хочется чего-то запретного и нового. У взрослых всегда куча вопросов: что ел в школе, чем угощали, что покупал по дороге домой, когда был в гостях?

Здесь важен грамотный психологический подход: нужно в доброжелательной форме объяснить ребенку, что он особенный и рассказать какие продукты он может кушать, а что пойдет не на пользу. Если правильно организовать беседу и всегда поддерживать кроху, он не будет чувствовать никаких неудобств.

Профилактика

Чтобы избежать белковой аллергии у детей профилактические меры начинают проводить с внутриутробного периода, посредством правильного и сбалансированного питания матери. Кроме этого нужно помнить, что:

  • Прикорм детей с аллергическими заболеваниями начинается как можно позже, а при грудном вскармливании мамой должна придерживаться гипоаллергенная диета.
  • Перед употреблением продуктов стоит внимательно читать их состав на упаковке.
  • Если ребенок ходит в детский сад или школу, необходимо сообщить воспитателю и медсестре список запрещенных продуктов.
  • Перед тем как делать ребенку прививку, нужно узнать, что входит в состав вакцины. Иногда в них додают части плодного яйца и куриный зародыш в виде примесей тканей эмбриона. Доза, конечно, небольшая, но для аллергика на яичный протеин ее будет достаточно, чтобы получить тяжелые последствия.

Аллергия – не приговор, а еще одна веская причина тщательней следить за питанием мамы и ребенка и употреблять только натуральные продукты.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Чем кормить ребенка до года, если у него Аллергия на коровий белок? ~

Аллергия на коровий белок у грудничка – довольно распространенное заболевание. Она появляется, когда организм младенца не может расщепить белок, находящийся в составе молока и любого молочного продукта, на ферменты и нормально переработать его.

О причинах и симптомах этого заболевания мы подробно писали здесь.

О том какую диету соблюдать ребенку старше года читайте здесь.

Меню для ребенка с аллергией на коровий белок вы найдете в разделе «Рецепты».

Здесь мы поговорим о том, чем кормить ребенка до года, если у него аллергия на белок коровьего молока.

Если малыш питается грудным молоком

Лучшее питание для ребенка до введения прикорма – это грудное молоко. Во-первых, в нем собраны все необходимые растущему организму элементы и вещества и никакая смесь не заменит этой полезности. Во-вторых, грудное вскармливание вызывает проблемы с пищеварением у грудничка намного реже, чем у ребенка, питающегося смесью. Сюда же относится и риск возникновения аллергии на коровий белок.

В случае, если все же у ребенка возникла эта аллергия, диету должна соблюдать мама. Ведь аллерген может попасть в организм ребенка через молоко матери.

Из рациона исключаются все молочные продукты – молоко, кисломолочные продукты, масло сливочное, сыр, творог и т. д.

А также высокоаллергенные продукты – яйца, солености, копчености, маринады, пряности, приправы, консервы и морепродукты.

Лучше не кушать вкусности – орехи, кофе, арахис, шоколад, особенно с высоким содержанием какао.

Исключаются также продукты, содержащие глютен – макаронные изделия, крупы, сахар.

Читайте – аллергия на коровий белок: диета мамы.

Чтобы предупредить возникновение у младенца аллергии на коровий белок при грудном вскармливании, мама может пить козье молоко вместо коровьего, если она не хочет исключать из своего меню молоко вообще. Рекомендуется сухое растворимое козье молоко производителя «Амалтея», в отличие от козьего молока, которое можно купить на рынке, это молоко имеет сбалансированный состав, в который дополнительно включены полезные вещества.

Вообще, для ребенка максимально полезно продолжать грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до полугода, то есть до того времени, когда можно понемногу вводить прикорм и ребенок подрастет настолько, что снизится риск возникновения аллергии.

Также следует ничего из вышеперечисленного не давать малышу, когда он уже будет на прикорме. Любой продукт должен вводиться только после совета с врачом. По крайней мере коровье молоко в чистом виде стоит начать давать малышу только после года, яйца – после двух лет, а высокоаллергенные морепродукты и орехи – только после трех лет. Как известно, именно после трех лет дети становятся менее восприимчивы к различного рода аллергенам.

Если малыш питается смесями

Какие смеси можно давать ребенку при аллергии на коровий белок?

Этим вопросом задаются мамы детей-искусственников.

В случае, если ребенок питается смесями, то его переводят на питание, в котором не содержится молока коров и, следовательно, нет аллергена – белка. Это смеси на гидролизованном белке, соевые смеси и смеси на козьем молоке.

Смеси на гидролизованном белке

Смеси на гидролизованном белке – это смеси, в которых белковая основа, казеин или сыворотка расщеплены до ферментов заранее.

Расщепленный до пептидов белок практически никогда не вызывает аллергии даже у детей, склонных к ней.

Такие смеси делятся по белковой основе на сывороточные и казеиновые, а по степени расщепления белка на частично гидролизованные и высокогидролизованные.

Сывороточные смеси на гидролизованном белке более питательны, по составу они ближе к грудному молоку. К таким смесям относят питание фирмы Альфаре, а также марку Нутрилон Пепти.

Если смесь называется казеиновой, это значит, что в ее основе больше казеина, чем сывороточного белка, такое питание наименее аллергенно, оно прописывается деткам с тяжелой формой любой пищевой аллергии, не только аллергии на коровий белок. Из казеиновых смесей можно попробовать Фрисопеп, Нутрамиген.

Смеси с частично гидролизованным белком рекомендуются для кормления детей с легкими формами аллергии, недоношенных младенцев и детей, перенесших операции на ЖКТ.

Полный гидролиз белка прописан детям с тяжелыми формами аллергии и на коровий белок в том числе. Сюда относятся продукты фирмы Альфаре и марки Пептикейт и Фрисопеп.

Важно знать! Смеси на гидролизованном белке вводятся в рацион младенца медленнее любых других. Они имеют горьковатый вкус, из-за отсутствия в ни лактозы – компонента молока, и поэтому малыш может не захотеть их кушать. Обычно врач дает на введение новой смеси 2 недели, в первый день дат всего 10 мл нового питания.

Организм младенца будет реагировать на изменение питания – может измениться цвет и консистенция стула, случиться запор или диарея. В первые дни перехода на новую смесь у ребенка может случиться также приступ колик или метеоризма.

Соевые смеси

Это питание, в котором белковую основу составляет не молочный, а соевый белок. Это растительный белок, и он практически не вызывает аллергии.

В состав таких смесей вводят мальтодекстрин в качестве источника углеводов, комплекс необходимы растительных жиров, микроэлементов и веществ.

Подробнее о соевых смесях читайте в наших статьях.

Смеси на соевом белке имеет в своей линейке каждый производитель детского питания.

Такое питание нежелательно вводить в рацион ребенка младше полугода.

Смеси на козьем молоке

Козье молоко имеет несколько другой состав нежели молоко коровье, поэтому смеси на его основе прописываются для кормления детей с аллергией на коровий белок.

Считается, что молоко коз ближе по составу к грудному женскому молоку, в нем меньше казеина, его белок имеет другую структуру, при переваривании и расщеплении он не формирует комочки, а образует легкую массу наподобие творога и поэтому легче усваивается.

Подробнее о смесях на козьем молоке здесь.

В нашей стране лишь четыре производителя выпускают питание на козьем молоке. Это компании Нэнни, Кабрита, МД Козочка и Мамако. Подробнее о них мы писали здесь.

Итак, надеемся, эта статья помогла вам понять, что аллергия на коровий белок не приговор и теперь вы знаете чем кормить младенца. Симптомы этого заболевания обычно проходят, когда малышу исполняется годик.

timosha-s.ru


Смотрите также